優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)

《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)年、培訓(xùn)強(qiáng)化年》

新年的鐘聲即將敲響，過去的一篇也即將翻頁，

新的一年里，我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)將繼續(xù)在緊鑼密鼓的展開之中大力推進(jìn)。

回首201*年，全院僅五個科室開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”。我們普外三科于10月響應(yīng)了我院的號召，開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房。得到此消息后，大家既高興又感到肩上多了一份責(zé)任感。在護(hù)士長的帶領(lǐng)下，大家就一個信念：要么就不做，要做就要做好，不要辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部對我們科室的信任。起初我們大家對“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”這一稱呼其意義也不是很明白。隨即護(hù)理部對我們幾個開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”的科室開了動員大會，讓我們每個人都從真正意義上認(rèn)識到什么是“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”。只有我們理解了才能將其開展并做的更好，得到每一位病友及家屬理解，使其對我們的服務(wù)放心、滿意。

除此之外，我們的班次也進(jìn)行了調(diào)整，現(xiàn)在是APN模式，減少了交接班的次數(shù)，讓患者得到連續(xù)性的治療及護(hù)理。不僅如此。我們科室還進(jìn)行了簡單的軟裝飾，護(hù)士長和大家一起動手為我們的病區(qū)穿上新裝，改變了進(jìn)醫(yī)院病房冷冰冰的感覺，經(jīng)過我們的精心布置，使患者走進(jìn)我們的病區(qū)有像家一般的感覺。十分整齊、安靜和溫馨。

其實(shí)，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”又稱之為“無陪護(hù)病房”和“溫馨病房”。簡單的來說，我是這樣理解的，就是有家屬的陪伴，其他的無論是治療性護(hù)理操作技術(shù)還是生活上的護(hù)理都有護(hù)士承擔(dān)，把護(hù)士真正的還給病人。把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士們的天職和本份，懷有感恩之心，以一種報恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護(hù)患關(guān)系。

我科通過一段時間優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展更是加強(qiáng)了護(hù)士對待患者的責(zé)任心。只要在深入病房時，發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護(hù)理中有什么需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決到位。我們每天除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理外，還每天為重癥病人檢查基礎(chǔ)護(hù)理執(zhí)行情況。并為他們做一些簡單的生活基礎(chǔ)護(hù)理，打水、喂飯、剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護(hù)理等。且每天都進(jìn)行了每日護(hù)理工作量的統(tǒng)計，不斷完善，要做的更好。在病人多、護(hù)士人員少的情況下，大家依然加強(qiáng)了晨晚間護(hù)理，提高了服務(wù)質(zhì)量，病人滿意度大大提高。同時，我們也清醒的認(rèn)識到，優(yōu)質(zhì)服務(wù)僅僅停留在“門好進(jìn)，臉好看，話好聽”這種表面的層次是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，要強(qiáng)調(diào)相互之間良好的護(hù)患溝通，要關(guān)注服務(wù)對象的感受，要通過具體的行為舉止把你的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人，才能讓病人真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù)，品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在。

隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的全面啟動，標(biāo)志著我院護(hù)理工作進(jìn)入新的里程，同時，由于醫(yī)院的發(fā)展，新進(jìn)人員的增多，他們的起點(diǎn)參差不齊，為了使他們更快更好的熟悉臨床的工作模式及流程，為日后晉升和獨(dú)立上崗奠定良好的基礎(chǔ)，也是為更好的達(dá)到我們優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的要求。所以醫(yī)院對她們進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，實(shí)行護(hù)士住院總制培訓(xùn)計劃，年輕護(hù)士輪流執(zhí)行。這

也是201*年我院強(qiáng)化培訓(xùn)的重點(diǎn)，所謂的護(hù)士住院總就是24小時在班，和年資老的護(hù)士一起共事，處理一些應(yīng)急事件，學(xué)習(xí)她們身上優(yōu)點(diǎn)，改掉自己的缺點(diǎn)，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。起初多少有些年輕護(hù)士不能理解，但經(jīng)過201*年這幾個月來的護(hù)士住院總制度的執(zhí)行，大家都有同感，覺得這個制度對培養(yǎng)年輕護(hù)士的確很有成效，我們科就有一位年輕護(hù)士在這段時間快速的成長起來了，加入了獨(dú)立值班的行列。看到了她的成績，科室里的年輕護(hù)士都愿意接受這樣的培訓(xùn)，積極寫申請要求上進(jìn)�？吹竭@樣，讓護(hù)士長及我們每一位老師都感到心中無比喜悅。

如今，走進(jìn)我們普外三科的病房，護(hù)士們愉快地在自己的負(fù)責(zé)病人床前，或開心交談，或作細(xì)心的疾病指導(dǎo)，或給予體貼地梳頭，一切都是那么自然，護(hù)患之間，護(hù)士與家屬之間少了隔閡，多了一份親切。當(dāng)護(hù)士做完每一項操作，患者和家屬總會誠摯地道上一聲“謝謝”�；颊咭蝗朐�，護(hù)士就會熱心的將他領(lǐng)進(jìn)病房開始詳細(xì)的介紹環(huán)境，介紹主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士，還有同病房病友，用餐、打水，洗漱一一道來，極為自然，轉(zhuǎn)瞬間患者的陌生感消失，拉近了護(hù)患距離。清晨，病床前護(hù)士一聲輕柔地問候“昨晚睡得好嗎？今天看起來氣色不錯！”如此親人般的關(guān)切帶給患者們怎樣的感動！輸液了，護(hù)士詳細(xì)地告訴患者每一瓶藥水的功效和使用目的，患者心中的茫然消除了。檢查前，護(hù)士把檢查的目的、配合等注意事項一一告知，患者內(nèi)心的恐懼不見了。貼心的言行讓患者和家屬看在眼里，記在心上。感慨動容之間，心的距離已經(jīng)不遠(yuǎn)了。作為護(hù)士最想聽到的莫過于，患者或家屬最動聽的、真誠的一聲“謝謝”。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的開展使得這一切真正實(shí)現(xiàn)。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)上我們還有很長一段路要走，但我相信，201*年我們會走的越來越好！

腹腔鏡膽囊切除術(shù)（LC）護(hù)理常規(guī)

作者：袁寶芳

一、按普通外科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理二、術(shù)前護(hù)理

1．心理護(hù)理要向患者介紹腹腔鏡膽囊切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，手術(shù)取得的效果及術(shù)后的注意事項，解除患者的顧慮，取得病人的信任和主動配合。

2．完善術(shù)前檢查：查血常規(guī)、血型、出凝血時間肝、腎功能化驗，作心電圖、胸片，了解心肺功能有無異常，做B超，了解腹部情況。3．皮膚準(zhǔn)備：皮膚準(zhǔn)備范圍在右、中腹，徹底清洗病人臍部。

4．腸道準(zhǔn)備：患者術(shù)前1天禁食易產(chǎn)氣食物，如牛奶、豆類等，術(shù)前常規(guī)禁食8～12h，禁水4～6h。

5．其他準(zhǔn)備：術(shù)前有吸煙史者應(yīng)戒煙，準(zhǔn)備胃管術(shù)中備用。三、術(shù)后護(hù)理

1．給氧常規(guī)2～4h，流量2～4L/min，提高血氧飽和度。

2．飲食：術(shù)后當(dāng)天禁食，第二日進(jìn)食低脂流質(zhì)，飲食高維生素、高蛋白、低脂、易消化的食物。

3．休息與活動：術(shù)后8～12h即鼓勵病人下床活動。手術(shù)后當(dāng)天即可下床如廁，24h后鼓勵患者離床活動，伴高血壓、心臟病的患者可先在床上活動，坐起無頭暈后再下床活動。

4．并發(fā)癥護(hù)理：皮下氣腫、疼痛的護(hù)理、氣胸、膽漏等四、健康教育

1．飲食：切除膽囊后2--3個月對脂肪的攝入量要加以限制，飲食指導(dǎo)選擇易消化的低脂肪、富含蛋白質(zhì)的食物，以滿足人體新陳代謝的需要，如瘦肉、水產(chǎn)品、豆制品等。多吃富含膳食纖維、維生素的食物，如新鮮水果蔬菜等。養(yǎng)成規(guī)律進(jìn)食的習(xí)慣，并且要做到少量多餐。

2．活動：患者出院后7～10天可恢復(fù)輕體力工作，術(shù)后3周內(nèi)囑患者勿提重物，注意勞逸結(jié)合。術(shù)后2--3個月內(nèi)，可以進(jìn)行像散步這樣的活動，以促進(jìn)機(jī)體的恢復(fù)。

3．其他：注意個人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，避免切口受損。

4．定期復(fù)查遵醫(yī)囑服藥并定期到醫(yī)院復(fù)診，遇有不適應(yīng)及時就診。在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用消炎利膽的藥物。

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骨傷科201*年度總結(jié)及未來五年規(guī)劃

在201*年度工作中，我科在醫(yī)院的大力支持下，通過全科醫(yī)務(wù)人員的努力，雖然取得了一定的成績，社會效益與經(jīng)濟(jì)效益得到穩(wěn)步提高，但是也暴露出這樣那樣的問題。

首先，骨傷科知名度與九十年代相比，已大不如從前，缺乏知名專家。這是由一些客觀原因、歷史原因所造成的。因而，骨傷科病人多部分是由一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)介紹而來，每個月都不穩(wěn)定，就是個別介紹來的患者，對科室的治療技術(shù)也心有疑慮。老河口周邊部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾，對我院骨傷科，甚至我院的知曉率都很低，這是束縛骨傷科繼續(xù)發(fā)展的第一大瓶頸！

其次，缺乏�？茖２√厣�。在我的印象中，九十年代初、中期，就當(dāng)時股骨頸骨折這個單個病種，就吸引了太平店、谷城等周邊地區(qū)的患者前來就醫(yī)，對當(dāng)時我院骨傷科的發(fā)展起到了不小的推動作用。在現(xiàn)階段，醫(yī)療競爭日趨激烈，缺乏專科特色、專科技術(shù)，我們很難和兄弟單位競爭，更不要說發(fā)展壯大了。這是制約骨傷科穩(wěn)步發(fā)展的第二大瓶頸。

第三，骨傷科急救器材、能力不足，這一點(diǎn)和我院的快速發(fā)展不大協(xié)調(diào)。就創(chuàng)傷急救患者而言，更快、更好，更有效的為患者解除病痛，是我們醫(yī)務(wù)人員義不容辭的責(zé)任。而我們現(xiàn)在還拿著九十年代的一套骨傷科裝備，怎么為急救患者服務(wù)？沒有顯微鏡，我們怎么來接神經(jīng)，更不要說來會診進(jìn)行斷肢再植了；手術(shù)室沒有骨傷科專用器材，我們怎么為不同部位，不同類型的骨傷科病人做治療？雖然創(chuàng)傷急救的病人少，但是“兵馬未到，糧草先行”，我們把可能出現(xiàn)的一些情況想在前面，才能在患者面前更自信！

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