201*醫(yī)政科1-4月份總結

醫(yī)政科201*年14月份工作總結

201*年以來，在衛(wèi)生局局長和分管領導的指導和幫助下，在科室同事的大力配合下，我科室圓滿完成了分管的人事、醫(yī)政、藥政、社區(qū)管理、公共衛(wèi)生、中蒙醫(yī)、科教、考務等工作，現(xiàn)對近4個月業(yè)務開展情況總結如下：1、開展人才摸底工作

201*年3月16日，按照組織部、人社局聯(lián)合下發(fā)的《關于組織開展緊缺急需人才調查摸底工作的通知》要求，我市衛(wèi)生局成立了由分管局長任組長的人才摸底調查工作領導小組。對我市2家公立醫(yī)院、5家公共衛(wèi)生服務機構開展了人才統(tǒng)計工作，并根據(jù)《醫(yī)療機構設置標準》和《醫(yī)療機構等級評審標準》等關于人力資源的要求，對幾家機構在201*年201*年緊缺急需人才進行了綜合分析，從業(yè)務開展的實際情況分為1、2、3度，形成綜合材料上報至組織部、人事局。

2、開展社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核工作

201*年1月5日1月8日，認真貫徹落實《霍林郭勒市基本公共衛(wèi)生服務績效考核辦法》文件精神，我局組織社區(qū)衛(wèi)生服務中心、疾控中心、婦幼保健院對我市17家社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展了考核工作，考核內容包括社區(qū)衛(wèi)生信息管理、健康教育、傳染病防治、慢性病預防、社區(qū)精神衛(wèi)生服務、社區(qū)婦女兒童保健、社區(qū)老年人保健、社區(qū)康復服務、

社區(qū)計劃生育技術服務、社區(qū)突發(fā)衛(wèi)生事件管理和社區(qū)居民滿意度等，實行百分制，進行綜合打分。考核結束后，我局根據(jù)績效考核結果和工作量，結合績效考核方案對各個社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展的公共衛(wèi)生服務工作進行補助。

201*年3月4日和3月20日，通遼市衛(wèi)生局和自治區(qū)衛(wèi)生局分別來我市督導檢查公共衛(wèi)生工作，并分次抽查了2家社區(qū)衛(wèi)生服務站和4家村衛(wèi)生室，考核組就我市公共衛(wèi)生服務工作的開展、完成情況給予了充分肯定，尤其指出公共衛(wèi)生服務工作在我市的組織管理、經費保障、職能下沉、信息報送等工作上制度健全、合理績效、管理有效、上報及時準確。

3、開展醫(yī)療機構校驗工作

201*年年初，我局開展了對我市各級各類醫(yī)療機構的校驗工作，根據(jù)《醫(yī)療機構校驗管理辦法（試行）》，按程序按步驟的開展校驗工作，并結合201*年新版診所的要求，將急救藥品和10平米以上面積的處置室同樣作為校驗工作的一部分開展，對處置室面積不足和沒有急救藥品的診所暫緩一個月校驗，責令整改或采購。截止目前，我市只有1家醫(yī)療機構因不合格正在整改，暫緩2個月校驗，其余均都符合標準，

4、完成繼續(xù)醫(yī)學教育考試和審核工作

201*年1月11日，我市衛(wèi)生局組織了關于全市中蒙醫(yī)

繼續(xù)醫(yī)學教育考試，考試由通遼市衛(wèi)生局出題，我市中醫(yī)、蒙醫(yī)、中藥、蒙藥、蒙醫(yī)護理共95人參加了考試并全部通過。

3月12日，由我市衛(wèi)生局收集全市醫(yī)療機構西醫(yī)類參加繼續(xù)醫(yī)學教育人員的相關材料，在通遼市衛(wèi)生局科教科和通遼市人事局通過了繼續(xù)醫(yī)學教育審核工作，共審核人員300余人。

5、從業(yè)衛(wèi)生技術人員變更注冊和職稱報名考試工作

我市衛(wèi)生技術人員變更注冊和職稱考試工作一直是我科室工作的重點，從業(yè)衛(wèi)生技術人員變更和醫(yī)師注冊工作每月一次，護士注冊和職稱報名考試工作每年一次，先由我市衛(wèi)生局進行初審，錄入全國信息聯(lián)網系統(tǒng)，并由我科人員攜帶人員的相關證件到通遼市衛(wèi)生局審批。由于每次時間比較緊，今年為了防止護士注冊和職稱報名考試有漏報的情況發(fā)生，我市衛(wèi)生局在通知各個醫(yī)療機構的基礎上，給每位平時來咨詢的人員打電話，在官方微博發(fā)布信息等多種方式進行了通知，201*年初至今，我市完成醫(yī)護人員變更50余人次，護士注冊52人，職稱報名考試70余人。6、配合通遼市中心血站開展無償獻血活動

1月12日、13日，通遼市中心血站31名工作人員在通遼市中心血站領導的帶領下于霍林郭勒市展開了為期兩天的無償獻血活動，針對通遼市中心血站用血緊張的情況，在

接到通知后，我市衛(wèi)生局領導高度重視，我科室立即與醫(yī)院聯(lián)系并布置場地，連續(xù)幾日于兩家電視臺、廣播電臺等媒體發(fā)布獻血的通知，號召健康的適齡市民，加入無償獻血的行列。

在這次活動中，通遼市中心血站在我市共籌集健康獻血41.1800毫升，獻血人員1163人，圓滿完成了此次獻血任務，而且還超額完成了4800毫升。7、完善醫(yī)師定期考核工作

醫(yī)師定期考核工作是為了逐步規(guī)范醫(yī)師管理，加強醫(yī)師教育培訓工作，由國家醫(yī)師協(xié)會組織開展的一項考核工作，從去年年末以來，按照通遼市醫(yī)師協(xié)會的要求，我市衛(wèi)生局在我市成立了5個考核點，將全市所有醫(yī)師（包括個體診所的醫(yī)師）的詳細信息錄入全國醫(yī)師定期考核聯(lián)網系統(tǒng)，今年進行了多次核對，使我市醫(yī)師定期考核信息更加完善。8、制定霍林郭勒市衛(wèi)生系統(tǒng)201*年“三好一滿意”活動方案

按照通遼市關于印發(fā)《全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動201*年實施方案》的通知，我局制定了《霍林郭勒市衛(wèi)生系統(tǒng)201*年“三好一滿意”活動方案》，為保障我市兩家二級公立醫(yī)院201*年“服務好、質量好、醫(yī)德好，群眾滿意”活動的順利開展，3月13日我市衛(wèi)生局組織二級以上醫(yī)療機構院長、書記、分管醫(yī)療工作的副院長、紀委書記，

醫(yī)務、藥學、院感、護理門診等相關部門負責人、感染科、檢驗、外科、呼吸科、重癥醫(yī)學科、兒科、及局機關醫(yī)政、中醫(yī)等科室負責人共20多人在衛(wèi)生局六樓會議室召開了繼續(xù)更好的在衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動會議。

在醫(yī)療機構開展“三好一滿意”活動是繼醫(yī)院管理年、醫(yī)療質量萬里行、優(yōu)質護理示范工程活動期間布置的又一項重大活動，我科室把此項工作納入年度重點工作，加強領導，保證“三好一滿意”活動各項要求和任務的質量。9、開展藥品網上采購抽查工作

201*年4月10日、11日，根據(jù)通遼市衛(wèi)生局要求，我科室在我市三家公立醫(yī)院進行了藥品隨機抽查工作，每家抽查50種藥品，內容包括藥品劑型、生產企業(yè)、配送企業(yè)、零售價等，并將結果反饋給通遼市衛(wèi)生局，在抽查過程中，未發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象。

10、大力開展臨床路徑管理工作

為了深入貫徹醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見，落實衛(wèi)生部臨床路徑管理試點工作要求，進一步規(guī)范醫(yī)護人員醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全，結合“醫(yī)療質量萬里行活動”要求，我科室在二級醫(yī)院結合前期開展該項工作的實施情況，繼續(xù)精心組織、平穩(wěn)開展和完善臨床路徑工作。

日前，我市衛(wèi)生局主管領導及我科室積極組織召開人民醫(yī)院、中蒙醫(yī)醫(yī)院臨床路徑推行及運行工作會議，由全體臨

床科室主任、護士長及個案管理員參加，制定實施與管理措施，定期總結和考核實施效果，相應臨床科室制訂了規(guī)范的診療程序，將病種住院時間作為醫(yī)療質量考核的指標之一，明顯縮短了患者住院的時間，降低了患者的住院費用，同時也加快了醫(yī)院床位的周轉，增加了單位時間收治病人數(shù)，降低了醫(yī)院的平均成本。要求所有有條件的科室積極開展臨床路徑，并重點做好以下幾方面的工作：

（一）建立臨床路徑技術管理委員會、臨床路徑指導評價小組、臨床路徑實施小組及個案管理員四級管理體系。

（二）要求選擇常見多發(fā)病種、能夠體現(xiàn)學科水平的病種及技術相對成熟的病種。

（三）參照衛(wèi)生部發(fā)布的臨床路徑制定適合我市兩家二級醫(yī)院的臨床路徑文本。

（四）正規(guī)施行臨床路徑，認真按照實施流程開展工作。（五）完善檢查及獎懲制度，真正實現(xiàn)臨床路徑工作的正規(guī)化管理。

目前我市臨床路徑管理工作取得了良好效果，明顯提高了醫(yī)療質量，保證了醫(yī)療安全，也提升了患者的滿意度。

擴展閱讀：1--醫(yī)政科201*年上半年工作總結

醫(yī)政科201*年上半年工作總結

半年來，醫(yī)政科在局黨委的正確領導下，緊緊圍繞全區(qū)衛(wèi)生工作的中心任務，以滿足群眾基本醫(yī)療服務需求為重點，加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務質量，努力構建健康和諧的醫(yī)患關系�，F(xiàn)將半年工作情況總結如下：

一、依法行政，嚴格醫(yī)療服務要素準入。

認真貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)條例》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，嚴格醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士、鄉(xiāng)村醫(yī)生、醫(yī)療技術等的準入和日常管理。認真做好201*年度國家醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試的報名、資格審查工作，全區(qū)共審核通過285人。加強麻醉藥品、第一類精神藥品的監(jiān)督管理，嚴格麻醉專用卡辦理程序，共辦理麻醉卡50余人，確保了麻醉藥品使用的安全和規(guī)范。

二、推進惠民醫(yī)療服務的開展。

大力開展惠民醫(yī)療服務。根據(jù)區(qū)委宣傳部的安排，組織區(qū)直各醫(yī)療衛(wèi)生單位到西河鎮(zhèn)進行衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動，各個單位發(fā)放了健康宣傳材料201*余份，免費發(fā)放藥品價值3000余元。

在區(qū)直醫(yī)療單位認真落實惠民門診的“四免八減”和惠民病床的“兩免十減”優(yōu)惠政策，對規(guī)定的掛號費、診療費、住院費、手術費、檢查費、各種治療費按規(guī)定要求進行減免。

對一些“三無”住院病人，一貫堅持先搶救后交款的原則，最后無人結賬者，醫(yī)院全部承擔住院醫(yī)藥費用。對一些特困住院病人也進行了大量減免。

三、加強醫(yī)護質量管理，提高醫(yī)院診療水平。一是隨著醫(yī)改的逐步深入和新型農村合作醫(yī)療保障水平的不斷提升，各級醫(yī)療機構門診病人和住院病人大幅增加，為進一步加強醫(yī)院質量管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，防范和妥善處置醫(yī)療糾紛，制定下發(fā)了《淄川區(qū)衛(wèi)生局關于進一步加強醫(yī)療質量管理，確保醫(yī)療安全的通知》及《淄川區(qū)衛(wèi)生局關于進一步規(guī)范健康體檢工作，提高服務質量的通知》，要求各醫(yī)療機構要加強醫(yī)院管理，突出重點，強化措施，在落實規(guī)章制度和診療技術操作規(guī)范特別是落實醫(yī)療核心制度上下功夫，在細化工作流程和標準要求上作文章，在提供惠民便民服務措施和改善病人就醫(yī)體驗上動腦筋，及時改進工作中存在的問題，全方位提升服務質量。

二是提高基層醫(yī)療機構檢驗技術水平，由專家對8個衛(wèi)生院的檢驗科工作從標本采集到質量控制的每一個環(huán)節(jié)進行全面操作觀摩，根據(jù)工作中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)組織各區(qū)管醫(yī)院、衛(wèi)生院的分管院長、檢驗科主任及業(yè)務骨干進行全面培訓。

三是突出工作重點，加強業(yè)務指導，創(chuàng)新檢查方式。自201*年5月24日至6月14日，抽調3位專家對各醫(yī)療機構

的醫(yī)療質量、院內感染控制和檢驗科質量控制等方面業(yè)務工作進行檢查指導，同時對全區(qū)上半年發(fā)生的26起醫(yī)療糾紛和投訴情況進行通報，并對在糾紛調查中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療缺陷和不足進行分析，本次檢查指導采取專家參與交接班、查房、查看病歷和處方資料、實際操作觀摩等方式進行，現(xiàn)場檢查、現(xiàn)場指導、專家集中點評和組織全區(qū)培訓的方式進行，不計分數(shù)，不評優(yōu)。各醫(yī)療機構高度重視，積極配合，將真實情況展現(xiàn)給專家組，切實發(fā)揮了專家組的檢查指導作用，達到了良好的效果。各專家針對檢查指導中發(fā)現(xiàn)的問題和不足將在進行組織全區(qū)醫(yī)務人員培訓，做到發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。

四是做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)管醫(yī)院在職培訓工作。按照201*年度培訓工作計劃，1至6月份共組織了6期培訓，主要對象是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)管醫(yī)院的業(yè)務院長、醫(yī)療、護理、檢驗等業(yè)務人員，主要內容包括臨床實驗室質控管理，突發(fā)事件應急培訓，基本公共衛(wèi)生服務項目等。

四、深化公立醫(yī)院改革，推行先診療、后付費活動，配合做好基本藥物制度改革

一是根據(jù)《201*年全市醫(yī)政與醫(yī)療服務監(jiān)管工作要點》的要求從外加推力、內增活力兩個方面進一步推動公立醫(yī)院內部運行機制改革，在二級以上醫(yī)院全面推廣實施十項惠民便民措施。積極開展以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標的優(yōu)質護理服務示范工程活動，推進了優(yōu)質護理示范工程。積極開展爭創(chuàng)“優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院”、“優(yōu)質護理服

務示范病房”、“優(yōu)質護理服務先進個人”活動。淄川區(qū)醫(yī)院、中醫(yī)院共有9個病房創(chuàng)建優(yōu)質護理服務示范病房。

二是堅持以病人為中心，以便民、利民、惠民為目的，提高服務質量，優(yōu)化服務流程，創(chuàng)新收費管理，提升醫(yī)療管理和服務水平。根據(jù)省、市衛(wèi)生行政部門的部署要求，5月29日前有9家醫(yī)療機構實施“先診療后付費”服務模式，6月1日起全區(qū)22家區(qū)直醫(yī)療單位和衛(wèi)生院全面推行此模式，通過實施這項付費方式的改革，簡化了就醫(yī)流程，規(guī)范了診療行為，控制了醫(yī)藥費用，進一步緩解了群眾“看病難、看病貴”問題，讓人民群眾就醫(yī)看病更便利、更實惠，得到了群眾的好評。

三是積極配合醫(yī)改辦及新農合對全區(qū)557處村衛(wèi)生室實施基本藥物制度改革。

五、開展“5.12”國際護士節(jié)慶�；顒�。

為隆重紀念“5.12”護士節(jié)，宣傳我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)在推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動中涌現(xiàn)的感人事跡，我局舉辦了全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)“踐行四德教育暨慶祝5.12國際護士節(jié)”文藝晚會，通過精彩的文藝表演展示了我區(qū)衛(wèi)生文化建設的豐碩成果，展現(xiàn)了廣大干部職工忠于職守、敬業(yè)奉獻、昂揚向上的精神風貌，進一步鼓舞了士氣，振奮了精神，收到了良好的效果。同時開展了“優(yōu)秀護士”評選活動，共評選出53名優(yōu)秀護士。

六、繼續(xù)開展抗菌藥物專項整治活動。

根據(jù)省、市文件要求，今年我區(qū)繼續(xù)開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動，通過醫(yī)院自查、現(xiàn)場督導等方式，采取標本兼治的措施，認真解決抗菌藥物臨床應用中存在的突出問題，不斷完善抗菌藥物臨床應用管理的有效措施和長效工作機制，促進抗菌藥物臨床合理應用能力和管理水平持續(xù)改進，不斷優(yōu)化全區(qū)醫(yī)療機構抗菌藥物臨床應用結構，提高抗菌藥物臨床合理應用水平，規(guī)范抗菌藥物臨床應用，有效遏制細菌耐藥。嚴格執(zhí)行二級醫(yī)院抗菌藥物品種不超過35種，衛(wèi)生院抗菌藥物品種不超過30種的原則，要求各區(qū)管醫(yī)院抗菌藥物品種參照衛(wèi)生院標準執(zhí)行。

七、做好手足口病醫(yī)療救治工作。

加強手足口病知識培訓，以《手足口病診療指南（201*版）》為培訓教材，對各醫(yī)療衛(wèi)生單位采取集中培訓、現(xiàn)場培訓、下發(fā)市局手足口病診療培訓資料等多種形式，對醫(yī)院工作人員進行全員培訓。對鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村醫(yī)生等基層醫(yī)療機構的醫(yī)務人員，重點培訓其早期診斷、鑒別診斷能力；對區(qū)級醫(yī)療機構醫(yī)務人員，重點培訓其重癥診斷、重癥鑒別能力及患兒的篩查診療、留院觀察和普通病例的住院治療。各醫(yī)療機構加大對手足口病患兒的排查力度，做到了關口前移，及早發(fā)現(xiàn)手足口病尤其是重癥患兒，做到了早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

對我區(qū)手足口病定點收治醫(yī)院淄礦集團中心醫(yī)院和淄

川區(qū)醫(yī)院的進行督導，定點醫(yī)院根據(jù)要求，配置了ICU病房、病床、必須的治療搶救設備，如小兒呼吸機、微量泵、心電監(jiān)護儀、床邊拍片機和血氣分析儀等醫(yī)療設備以及血液、藥品和相關醫(yī)療用品的調配和儲備工作。督導各醫(yī)療機構規(guī)范設置發(fā)熱皰疹門診、留觀室和專用病房，選擇相對獨立、通風良好的區(qū)域設置發(fā)熱門診，配備了感應式洗手裝置、洗手液、消毒液等消毒隔離和衛(wèi)生設施，設立醒目的發(fā)熱門診標示，嚴格按照手足口病門診預檢分診流程的要求，完善制度，加強管理，認真做好患兒登記、篩查和報告，提高重癥患兒早期發(fā)現(xiàn)和搶救成功率。對其他醫(yī)療機構的預檢分診、發(fā)熱皰疹門診及醫(yī)務人員診療情況進行了督導檢查。

二一二年六月二十五日

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