201*年衛(wèi)生工作總結(義路鎮(zhèn)衛(wèi)生院廖明軍)

義路鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作總結

一、基本情況

義路鎮(zhèn)位于儀隴縣東北部，東鄰義門鄉(xiāng)，南與馬鞍、柳埡二鎮(zhèn)相連，西接巴中市群樂鄉(xiāng)，北靠合作鄉(xiāng)和巴中市關公鄉(xiāng)，轄10個行政村，一個居委會，74個社，3260戶，13995人，覆蓋面積25.3平方公里，屬全國特困鄉(xiāng)鎮(zhèn)之一。衛(wèi)生院位于老街中心地段，始建于一九五五年，占地面積859.1,建筑面積3073，業(yè)務用房1500，生活用房1573。現(xiàn)有職工11人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師3人，無職稱1人；開放病床25張，設置中西醫(yī)內、外、婦、兒、骨科、肛腸科、五官科、預防接種室，中西藥房，住院部等科室。輔檢科室：B超、化驗、放射室；裝備有200mAX光機，B超機，微波治療儀，制氧機、嬰兒輻射臺、綜合產床。全院承擔預防保健、公共衛(wèi)生工作和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務工作。

二、加強政治理論學習，提高職工職業(yè)道德水平

衛(wèi)生院領導每月組織職工學習三個代表的重要思想及十七屆五中、六中全會精神，以“科學發(fā)展觀”指導衛(wèi)生工作。認真執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī),嚴格遵守《衛(wèi)生系統(tǒng)“六不準”規(guī)定》，大家以“衛(wèi)生院為家，院興我榮，院衰我恥”，樹立良好的職業(yè)道德風尚，今年未發(fā)生收取病員紅包、吃藥品回扣、開大處方、開人情處方等違反職業(yè)道德規(guī)范，從而提高了職工職業(yè)道德水平。

三、強化院內管理，提高了醫(yī)護質量a)建立健全各項規(guī)章制度：經職工反復討論，依照相關衛(wèi)生法律

法規(guī)，建立健全了各項規(guī)章制度，并規(guī)范上墻，使職工明白按“什么”執(zhí)行，以“什么”為標準規(guī)范自己的行為，衛(wèi)生院做到了制度科學、規(guī)范化，并得到上級領導的肯定。b)

簽定崗位責任書：院內每位職工與衛(wèi)生院簽定崗位責任書，明

確自己的崗位職責，加強了每位職工的責任感，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。c)

培訓人才，提高服務功能：今年長期培訓骨傷科1名，短期培

訓多名醫(yī)護人員，提高了醫(yī)護人員的技能和衛(wèi)生院的服務功能。d)

實行績效考核工資制：院內于今年起實行績效工資制，門診登

記100分，住院病歷100分，急診病歷100分，護理記錄100分，合理用藥100分，考勤制度100分，各種制度100分，詳細制定各項指標的分值，未規(guī)范記錄或記錄不全的扣分，扣完為止。每月根據(jù)得分多少拿獎金，使全院職工改變了服務態(tài)度，必須以人為本，而且不得不加大學習力度來提高業(yè)務技能，這樣大大提高了全院醫(yī)護質量。e)

制定科學的《管理方案》和《運營計劃》,院內職工反復討論,

征求社會各界多方意見,制定了適合本院發(fā)展的《管理方案》和《運營計劃》,職工按此認真執(zhí)行,明確自己的目的和方向,經幾年的實施,效益明顯提高,但今年1-5月門診8560人次、住院665人次、急診68人次、轉診11人次，藥品收入494879.1元，醫(yī)療收入160545.9元,業(yè)務總收入724076.5元。實施基本藥物制度后，6-12月門診6435人次、住院297人次、急診35人次、轉診2人次，藥品收入329712.元，其中基本藥物收入216847.2元，占65.7%，醫(yī)療收入168997.1元，業(yè)務總收入548070元，比上半年減少176006.5元；業(yè)務收入呈直線下降，嚴重影響了醫(yī)院的發(fā)展和職工的積極性。四、完善公共衛(wèi)生體系，確保人民健康

a)實行鄉(xiāng)村一體化管理：全鎮(zhèn)十個村衛(wèi)生站納入衛(wèi)生院統(tǒng)一管理、統(tǒng)一收支核算、統(tǒng)一購進藥品，鎮(zhèn)村兩級實行雙向轉診制，制定了一體化管理的各項規(guī)章制度，規(guī)范了村醫(yī)的行為，促進了村衛(wèi)生站的發(fā)展。今年衛(wèi)生院門診部在新區(qū)建成，青天院村村衛(wèi)生站和龍城寨村衛(wèi)生站已經竣工。

b)大力開展健康教育：衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站開展健康教育，提高了全鎮(zhèn)人民的健康意識，使全鎮(zhèn)人民懂得重點在“預防”的理念。衛(wèi)生院辦黑板報4期，廣播宣傳健教知識8次，購買了高清寬屏電視機和EVD機播放健康教育資料，印刷健康教育資料150份，巖標120副，利用中醫(yī)藥開展防保工作4次，各村衛(wèi)生站按衛(wèi)生院規(guī)定用廣播、黑板報、巖標宣傳了健康教育知識，深受全鎮(zhèn)人民歡迎和好評。c)重抓防保工作和公共衛(wèi)生工作，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理能力：衛(wèi)生院認真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《母嬰保健法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理條理》,制定了各種婦幼保健制度和防疫工作制度,制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案》,與車主簽定了合同,確保急救綠色通道的暢通。

1、婦幼保健工作：衛(wèi)生院加強產科建設，修建了規(guī)范標準的產房，○

保證了母子平安的基本條件，完善了兩個系統(tǒng)的管理。201*年全鎮(zhèn)婦女人數(shù)5256人，已婚育齡婦女（1549歲）2386人，婦女疾病實查118人，查出婦科病47人，其中陰道炎31人，宮頸炎15人，乳腺癌1人；各項計劃生育手術105人；孕產婦112人，產前檢查達170人次，產后訪視102次，住院分娩100人，其中高危孕產婦17人，剖宮產17人，無孕產婦死亡；06歲兒童829人，其中新生兒100人；3：2：1體檢106人，兒童保健管理106人；重點監(jiān)測了腹瀉患兒及體弱兒；孕產婦補葉酸50人，孕產婦救助10人，使貧困孕產婦能順利住院分娩。

2、防疫工作：衛(wèi)生院重點做了傳染病的管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處○

理能力工作。首先，多次深入副食品攤點及餐飲店，認真督導衛(wèi)生檢查工作，尤是對學校的食品攤點嚴格要求，不合格者一律取締，全鎮(zhèn)未發(fā)生一例食品中毒事件。第二、加強狂犬病的防治工作，成立了防狂工作領導小組，因犬傷已接種疫苗29人，登記齊全，目前為止未發(fā)生狂犬可疑病例和臨床病例，第三、深入農戶調查兒童接種情況，摸清實際兒童數(shù)，避免漏種現(xiàn)象發(fā)生，201*年接種卡介苗116人，百白破364人,百破109人，乙肝疫苗375人，糖丸364人，麻疹疫苗246人，流行性腦膜炎A群217人、A+C196人，乙型腦炎疫苗225人甲肝疫苗119人，乙肝強化免疫4294人，鉤體疫苗430人，麻疹強化198人。第四、重點防治霍亂、甲肝、乙腦等傳染病。3）、九大公共衛(wèi)生工作圓滿完成，201*年建立健康檔案735人份，慢性病管理350人，老年人健康檢查735人，以上已經明確完成各項指標。4）、培訓村級醫(yī)務人員：衛(wèi)生院以會代訓，多次對村級醫(yī)務人員的業(yè)務知識、衛(wèi)生法律法規(guī)、防保知識進行培訓，提高了村醫(yī)的業(yè)務素質和防病能力，各位村醫(yī)承擔著本轄區(qū)的防疫、婦幼保健工作，確保了一方平安。

五、切實做好新型農村合作醫(yī)療工作，促進醫(yī)院發(fā)展。

實行新型農村合作醫(yī)療是一件為民、便民、利民的大好事，是一項民生工程，我院制定了一系列規(guī)章制度，成立了組織機構，完善了新農合管理機制，大力宣傳新農合的目的和意義，201*年全鎮(zhèn)參合農民達11107人，其中五保戶50人，參合率92%，參合農民門診就醫(yī)12904人次，總費用400032.5元，補償費用190850.9元，住院就醫(yī)962人次，總費用703142.1元，補償426433.7元。切實緩解了老百姓“看病貴”的現(xiàn)象。六、存在的問題1、

院內醫(yī)療設備成舊老化，尤其是X光機、B超已到使用期限，

缺乏經顱多普勒設備和電子胃鏡，已經不能滿足老百姓的醫(yī)療需求；2、

我院為了改善就醫(yī)環(huán)境，改建門診綜合樓和住院部，建筑面積

達3073平方米，總計負債116.6萬元，使我院經濟極度困難,，新區(qū)的項外工程化糞池、圍墻、場地硬化、窗簾、辦公設施等無錢建設。3、201*年6月實施基本藥物制度后，醫(yī)護人員只有檔案工資，績效工資國家沒有兌現(xiàn)，醫(yī)院醫(yī)療收入少，醫(yī)院補助又低，根本不能養(yǎng)家糊口，大家的積極性大滑坡。凡是下班后很難找到醫(yī)護人員醫(yī)療服務，這也是以后存在的主要問題：1）容易導致急診病員不能得到及時救治，而是推諉和轉診現(xiàn)象特別突出；2）中標企業(yè)的藥品不能及時配送到醫(yī)院，計劃報后半個月左右才能配送到醫(yī)院，而且基藥根本買不齊，就連搶救藥品都不能供給，醫(yī)院又如何能使病員得到及時救治呢？3）部分基藥價格沒有按照掛網價執(zhí)行，有的基藥價格超出原來夠賣價格，省藥招委為何亂掛網？4）有些重病鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也可以治療，由于藥品限制不得不到上級醫(yī)院治療，加重病員經濟負擔。5）醫(yī)院運轉困難，醫(yī)院藥品零利潤后，院內的水電費、房屋修繕費、辦公經費、生活費、出差費、設備維護費、清潔費等費用無錢開支，尤其是我院正在建房更是雪上加霜，無錢繼續(xù)建修，怎么辦？6）沒有資金再墊支新農合補償基金。7）出現(xiàn)醫(yī)療事故誰來買單呢？8）村醫(yī)的報酬該誰買單？

4、醫(yī)院缺乏具有資格的護士、婦產科醫(yī)生、臨床醫(yī)生和新合管理人員。

義路鎮(zhèn)衛(wèi)生院201*、12、31

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