201*年普外二科護(hù)理管理工作計(jì)劃

201*年普外二科護(hù)理管理工作計(jì)劃

一、201*年努力的方向：

1.規(guī)范患者治療執(zhí)行的流程；將患者的各種治療：肌注、靜滴、口服、霧化吸入、灌腸、腹腔沖洗引流、鼻飼、測血糖、采集血標(biāo)本、檢查等各種治療項(xiàng)目，制成治療卡，查對(duì)后掛在患者的床頭，護(hù)士在患者的床邊一一核對(duì)執(zhí)行，在交接班的時(shí)候，交接班護(hù)士可以再次查對(duì)核實(shí)患者各項(xiàng)治療的執(zhí)行情況，同時(shí)護(hù)士長在巡視病房的時(shí)候也可核對(duì)檢查護(hù)士執(zhí)行治療的情況，杜絕患者治療遺漏或者差錯(cuò)的發(fā)生。

2.細(xì)化藥物過敏陽性患者的流程：1）注射頭孢或青霉素前，必須由醫(yī)生下達(dá)頭孢或青霉素或氨芐青霉素皮試醫(yī)囑，做皮試的時(shí)候必須攜帶腎上腺素1mg，并詢問患者藥物過敏史，有過敏使者不做皮試；2）停藥24小時(shí)以上或更換藥物批號(hào)或藥物時(shí)，必須重新做過敏試驗(yàn)，過敏試驗(yàn)液的配制、皮內(nèi)注射的劑量及判斷結(jié)果應(yīng)該準(zhǔn)確無誤；3）處理醫(yī)囑打印輸液卡及轉(zhuǎn)抄到治療單的時(shí)候，在首次執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)候，必須查對(duì)文字記載的陰性皮試結(jié)果后，方能轉(zhuǎn)錄治療單和打印輸液卡，然后再給患者執(zhí)行治療。4）對(duì)于頭孢皮試或青霉素皮試陽性的患者或有過敏史的患者，護(hù)士必須完全按成以下工作：1.在患者的床頭插入頭孢皮試或青霉素陽性的標(biāo)記牌，有過敏史的患者應(yīng)標(biāo)記“自訴青霉素陽性”；2.在體溫單前應(yīng)該加入“頭孢皮試或青霉素陽性”紅紙一張；3.在病區(qū)工作重點(diǎn)的白板上應(yīng)標(biāo)明“頭孢皮試或青霉素陽性”患者的床號(hào)及姓名；4.在該患者病歷夾封面用膠布用紅筆標(biāo)記“頭孢皮試或青霉素陽性”；5.在該患者臨時(shí)醫(yī)囑上該醫(yī)囑后用紅筆注明陽性結(jié)果；6.在執(zhí)行單（輸液卡、肌注單上）該患者治療內(nèi)容最后一行加寫“頭孢皮試或青霉素陽性”；7.在皮試結(jié)果陽性當(dāng)日起在動(dòng)態(tài)交班報(bào)告中連續(xù)三天九次交班，自訴有藥物過敏史者，從入院當(dāng)天起交班。；8.由執(zhí)行護(hù)士告知主管醫(yī)生、病人及家屬陽性結(jié)果。

3.討論和研究設(shè)置二級(jí)護(hù)理站執(zhí)行的流程和注意事項(xiàng)，準(zhǔn)備推行二級(jí)護(hù)理站，減少護(hù)士來回病房與治療室和護(hù)理站的時(shí)間，既方便護(hù)士工作，又方便患者的護(hù)理：現(xiàn)在領(lǐng)用的多功能治療車，完全可以利用其方便護(hù)士工作，將治療車設(shè)置為二級(jí)護(hù)理站，病區(qū)的護(hù)理人員分為三組，一組一個(gè)治療車，在治療車上層放置患者的當(dāng)日需要輸入的液體、基礎(chǔ)治療盤，抽屜內(nèi)放置配置好的營養(yǎng)大袋、肌注藥、口服藥、治療用的所有物品，側(cè)面放置患者的治療單、輸液卡、護(hù)理記錄單、病歷等，先試運(yùn)行，逐漸改變護(hù)士的觀念，從而想努力改變護(hù)士扎堆在治療室內(nèi)忙亂的情況。這個(gè)計(jì)劃需要護(hù)理部的支持和科學(xué)的指導(dǎo)。

4.今年重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)士的崗位培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合工作能力，在護(hù)士培訓(xùn)方面推行讀書筆記和讀書筆記討論報(bào)告會(huì)：：

1）制定201*年護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃

2）對(duì)護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，豐富培訓(xùn)的內(nèi)容，主要從護(hù)理安全、應(yīng)急能力、�？浦�識(shí)、核心制度、技術(shù)操作、護(hù)患溝通、健康教育等方面進(jìn)行培養(yǎng)。

3）根據(jù)護(hù)士的年資和能力，對(duì)護(hù)士進(jìn)行分組培訓(xùn)：

畢業(yè)1年內(nèi)的護(hù)士培訓(xùn)目標(biāo)以能獨(dú)立完成臨床護(hù)理中小組護(hù)士的工作為主要任務(wù)。培訓(xùn)的重點(diǎn)：①鞏固專業(yè)思想、嚴(yán)格素質(zhì)要求、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)。②與臨床實(shí)踐相結(jié)合抓好“三基”練習(xí)。③明確臨床護(hù)理工作的程序和各班護(hù)士的工作職責(zé)及流程。④學(xué)習(xí)普外科�？谱o(hù)理理論和技能。⑤學(xué)習(xí)為患者做健康教育并實(shí)施整體護(hù)理。

畢業(yè)2~3年的護(hù)士的培訓(xùn)要求：獨(dú)立完成科室各項(xiàng)護(hù)理工作，熟練掌握�？谱o(hù)理的知識(shí)，掌握普外科管理制度和工作要求，熟練掌握普外科基本監(jiān)護(hù)理論和技術(shù)，能按要求獨(dú)立完成常見危重癥監(jiān)護(hù)工作，能夠配合急危重癥患者的監(jiān)護(hù)和搶救，逐步達(dá)到護(hù)師的水平。

護(hù)士長每兩周根據(jù)科室患者護(hù)理上碰到的難已處理的問題提出護(hù)理學(xué)習(xí)的題目，由全體護(hù)士查閱資料，并記錄學(xué)習(xí)筆記，熟悉內(nèi)容，在科室繼續(xù)教育時(shí)，進(jìn)行討論，制定兩名護(hù)士負(fù)責(zé)回答大家提出的問題，每個(gè)護(hù)士都要提問，并由護(hù)士長對(duì)讀書筆記的內(nèi)容在晨會(huì)時(shí)提問，使護(hù)士對(duì)常見的護(hù)理問題及核心制度、工作流程、應(yīng)急情況等通過讀書筆記的形式來學(xué)習(xí)，不斷強(qiáng)化，提高護(hù)士的綜合處理能力

5.豐富科室護(hù)士例會(huì)的內(nèi)容：準(zhǔn)備打破以前護(hù)士例會(huì)盡通報(bào)情況、布置工作、內(nèi)容簡單、效率低下的情況將護(hù)理例會(huì)分成多個(gè)欄目，分次進(jìn)行：①利用護(hù)理例會(huì)對(duì)本月存在的護(hù)理隱患進(jìn)行情景分析和討論，讓護(hù)士自己找出存在的問題及整改措施；②專題討論各項(xiàng)護(hù)理工作的實(shí)施情況，同事之間交流經(jīng)驗(yàn)、互相學(xué)習(xí)；③溝通協(xié)調(diào)，與科室相關(guān)人員溝通，并請(qǐng)一名醫(yī)生參加例會(huì)，達(dá)到反饋信息、消除誤會(huì)、有效解決問題；護(hù)士之間相互共溝通，讓護(hù)士傾訴工作中的難處與苦衷，使護(hù)士長全面了解護(hù)士工作，解決存在的問題；④進(jìn)行表揚(yáng)和批評(píng)，進(jìn)行安全教育；⑤學(xué)術(shù)交流，談學(xué)習(xí)心得。

6.進(jìn)一步細(xì)化崗位職責(zé)：對(duì)各班護(hù)士崗位職責(zé)進(jìn)行細(xì)化，尤其是各班之間的銜接要連續(xù)化，對(duì)各班之間的漏洞區(qū)域進(jìn)行改進(jìn)，使每個(gè)細(xì)節(jié)都要有人管理，做到規(guī)范化，例如化驗(yàn)醫(yī)囑執(zhí)行流程、檢查醫(yī)囑執(zhí)行流程及交接班流程、患者欠費(fèi)后通知流程、搶救患者流程、危重患者護(hù)理流程等。

7.實(shí)行主責(zé)護(hù)士在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的管理制度：主責(zé)護(hù)士主要由護(hù)理組長擔(dān)任，她的職責(zé)是在完成本次具體工作的基礎(chǔ)上，對(duì)本班次內(nèi)其他護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理工作的完成情況進(jìn)行把關(guān)和檢查，護(hù)士長實(shí)行每日問責(zé)制度，要求主責(zé)護(hù)士每日下班前要主動(dòng)向護(hù)士長匯報(bào)基礎(chǔ)護(hù)理完成情況：1）主責(zé)護(hù)士指導(dǎo)了哪些工作，2）對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作做了哪些把關(guān)，3）不到位的地方是否與護(hù)士本人溝通，每周主責(zé)護(hù)士都要對(duì)一周的基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行總結(jié)，提出存在的問題，分析原因并提出解決方法。每月底將主責(zé)護(hù)士的績效工作量系數(shù)和崗位系數(shù)提高。

8.建立護(hù)士班次職責(zé)完成情況自檢表：將各班次需要完成的職責(zé)及工作量按程序列成表格，讓護(hù)士按照表格，每完成一項(xiàng)工作核對(duì)打鉤，讓護(hù)士自己檢查自己班次職責(zé)的完成情況。

二、常規(guī)工作落實(shí)計(jì)劃：

（一）、基礎(chǔ)護(hù)理及危重患者護(hù)理：從晨間護(hù)理開始，繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)士對(duì)晨間護(hù)理的實(shí)施力度，對(duì)晨間護(hù)理的程序進(jìn)行改進(jìn)，改變晨間護(hù)理只簡單完成患者的床單元更換和整理，在晨間護(hù)理的時(shí)候，責(zé)任護(hù)士

從向患者問候做起，給不能自理的患者協(xié)助起床、洗嗽、及排泄護(hù)理，然后協(xié)助患者進(jìn)食；各組責(zé)任護(hù)士對(duì)自己負(fù)責(zé)的患者除了嚴(yán)密觀察患者的病情、根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施正確的給藥、口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道等基礎(chǔ)護(hù)理以外，每日2:30-3:00pm協(xié)助不能自理的患者會(huì)陰護(hù)理、熱水泡腳、擦洗背部。危重患者由高年資護(hù)士集中管理，制定護(hù)理計(jì)劃，并按計(jì)劃嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理和各項(xiàng)治療的執(zhí)行，危重患者落實(shí)班班檢查各項(xiàng)治療護(hù)理的執(zhí)行情況，改變接班護(hù)士只聽交班護(hù)士敘述，不檢查患者各項(xiàng)治療和護(hù)理執(zhí)行的結(jié)果，確保危重患者的護(hù)理計(jì)劃得到落實(shí)，順利康復(fù)，提高危重患者的護(hù)理質(zhì)量。

（二）入院指導(dǎo)及健康教育：

1入院指導(dǎo)詳細(xì)給病人及家屬講解，講解時(shí)護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)自我介紹，先向患者說明護(hù)士應(yīng)該盡的責(zé)任和義務(wù)，再向患者講解住院規(guī)章制度及注意事項(xiàng)，護(hù)士要使用文明用語，對(duì)患者要使用尊稱。

2將各種常用的藥物的藥理作用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)整理成冊(cè)，并組織護(hù)士學(xué)習(xí)，使護(hù)士熟知藥物的藥理作用和注意事項(xiàng)，養(yǎng)成護(hù)士常看說明書的習(xí)慣，按說明書給患者講解藥物的使用注意事項(xiàng)。

3規(guī)定責(zé)任護(hù)士早上10am-10:30am、下午3:00-3:30這一時(shí)間段給患者講解使用的各種藥物的種類及注意事項(xiàng)，并向患者講解當(dāng)日及次日患者要進(jìn)行的每一個(gè)治療護(hù)理及檢查項(xiàng)目和注意事項(xiàng)，使患者充分明白自己的治療和護(hù)理、檢查的項(xiàng)目。

4護(hù)士長堅(jiān)持每日與所有患者交流，了解患者對(duì)自己的治療及用藥的掌握情況，及時(shí)對(duì)護(hù)士遺漏的問題給予補(bǔ)充，提高患者的滿意度。

（三）質(zhì)量控制方面

1、護(hù)士長對(duì)夜班工作每周至少檢查2-3次，尤其是責(zé)任心不強(qiáng)的護(hù)士，加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)控，并記錄，并加強(qiáng)對(duì)其的教育和溝通，重點(diǎn)改進(jìn)這些護(hù)士缺點(diǎn)及不良的工作習(xí)慣。

2、護(hù)士長每周定期發(fā)放滿意度調(diào)查表，對(duì)夜間工作的滿意度進(jìn)行抽查，向患者了解夜班護(hù)士的情況，并向患者解釋不要任何思想顧慮，使患者真實(shí)反映夜間護(hù)士的工作情況，對(duì)夜間護(hù)士的督察起到了一個(gè)很好的作用。

3、設(shè)夜班護(hù)理組長一名，組長負(fù)責(zé)夜間護(hù)理質(zhì)量的把關(guān)，檢查各組護(hù)士工作完成情況，大夜班對(duì)危重患者兩小時(shí)檢查一次危重患者的護(hù)理情況，并對(duì)夜間護(hù)士的服務(wù)態(tài)度進(jìn)行督察，夜班組長將夜間的檢查情況記錄在質(zhì)量檢查本上，并在晨會(huì)上交班，由護(hù)士長落實(shí)后與護(hù)士的月考核掛鉤，與績效工資掛鉤。

4、護(hù)士長每日質(zhì)控的工作重點(diǎn)

1）、每日晨7.30分上班，巡視病房一遍，查看夜班工作完成情況，查看患者的各種管道是否在位，了解患者夜間的病情。

2）、晨會(huì)時(shí)對(duì)當(dāng)日工作重點(diǎn)及危重患者給予強(qiáng)調(diào)和指導(dǎo)，提問護(hù)士的專業(yè)知識(shí)、當(dāng)日責(zé)任護(hù)士對(duì)患者病情的掌握情況、提問護(hù)士對(duì)急、危重患者急救情況的掌握情況。

3）、床頭交班，檢查夜班護(hù)士向責(zé)任護(hù)士在床邊交待患者的病情、當(dāng)日的檢驗(yàn)和檢查結(jié)果的情況，了

解責(zé)任護(hù)士對(duì)患者六知道的掌握情況，詳細(xì)查看患者的各種管道、皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。查看患者生命體征、血糖、引流液的量、尿量。

4）、查看病區(qū)營養(yǎng)大袋的配置情況以及胰島素的使用情況。5）、檢查急救藥品及儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常、藥品是否充及有效期。6）、跟臨床班處理醫(yī)囑，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況。

7）、早上10使左右再次巡視病房一次，查看患者各種治療的執(zhí)行情況，查看晨間護(hù)理及床單元的整潔情況，了解新入院患者的入院指導(dǎo)情況，查看病房衛(wèi)生情況，以及患者的心理狀態(tài)，了解術(shù)后患者對(duì)活動(dòng)及健康指導(dǎo)的掌握情況，了解心電監(jiān)護(hù)儀及微泵的使用情況。

8）、檢查治療室的藥物管理情況。

9）、下午2.30跟臨床班床頭交接班，了解患者的病情、治療情況，及各種管道情況。10）查對(duì)醫(yī)囑檢查病歷前三頁。

11）、對(duì)病區(qū)兩年以內(nèi)的護(hù)士進(jìn)行操作指導(dǎo)訓(xùn)練和考試，查看手術(shù)患者及危重患者的治療執(zhí)行情況及護(hù)理情況。

13）、和晚班護(hù)士床頭交接班，在床邊詳細(xì)交接患者的病情、當(dāng)日的檢驗(yàn)和檢查結(jié)果，并提問責(zé)任護(hù)士對(duì)患者六知道的掌握情況，交班時(shí)詳細(xì)查看患者的各種管道、皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。查看患者生命體征、血糖、引流液的量、尿量。

（四）標(biāo)本收集、送檢及檢查方面:細(xì)化患者檢查項(xiàng)目的預(yù)約流程，對(duì)患者的每一項(xiàng)檢查，責(zé)任護(hù)士及時(shí)提交醫(yī)囑，在處理醫(yī)囑時(shí)必須嚴(yán)格查對(duì)有檢查單，無檢查單及時(shí)督促醫(yī)生開寫，然后將檢查單交予患者，并向患者詳細(xì)說明檢查注意事項(xiàng)，如果是急診檢查必須及時(shí)與中央運(yùn)輸聯(lián)系；如果是平診要耐心做好家屬及患者解釋工作等待中央運(yùn)輸接送患者，不要讓患者私自去檢查科室做檢查，但如果次日要手術(shù)的患者，護(hù)士要提醒醫(yī)生開急診檢查，并及時(shí)向中央運(yùn)輸聯(lián)系，以免影響患者的手術(shù)進(jìn)行。對(duì)血液標(biāo)本，護(hù)士要嚴(yán)格查對(duì)醫(yī)囑，抽血時(shí)在床邊及時(shí)查對(duì)姓名，對(duì)配血標(biāo)本每次抽血時(shí)要兩人核對(duì)患者后再抽血，并且不能同時(shí)抽取兩個(gè)人的血標(biāo)本，以免出現(xiàn)差錯(cuò)。配血標(biāo)本要及時(shí)通知醫(yī)生并落實(shí)醫(yī)生送輸血科。其他血液、體液標(biāo)本必須先抽血、采集后再收集，登記。

（五）治療室藥品、物品管理方面：治換班及晚夜班每日對(duì)各種物品及藥品、毒麻藥品要嚴(yán)格交接班，記錄清楚，無涂改，數(shù)目相符，毒麻藥品使用專柜上鎖，使用要有醫(yī)囑及處方，并且及時(shí)到藥房領(lǐng)用麻醉藥；藥品、液體要標(biāo)簽清楚在有效期內(nèi)，無變質(zhì)、變色、發(fā)霉藥品及液體；藥柜每日整理、清潔一次，藥品按分類擺放整齊，無空盒、空瓶及雜物，藥品不混放；及時(shí)向藥房領(lǐng)用患者的藥品，缺藥、欠費(fèi)者要及時(shí)通知醫(yī)生及患者，及時(shí)退患者的藥品。治換班每日負(fù)責(zé)清點(diǎn)霧化吸入器、濕化瓶、微量注射泵、監(jiān)護(hù)儀，每周維護(hù)一次，有故障及時(shí)保修。

（六）消毒隔離方面：責(zé)任護(hù)士對(duì)停止使用的儀器要用酒精擦干凈表面及袖帶，整理整齊后交治換班，

治換班進(jìn)行監(jiān)督檢查，如果治換未檢查，由治換班負(fù)責(zé)消毒整理。霧化吸入器每班使用完后，把水槽水倒干凈，擦干以后干燥放置。濕化瓶每日更換后，消毒時(shí)要撕下膠布再浸泡消毒，每日下班之前由治換班清水沖后干燥保存；換藥室的各種無菌物品由治換班每日檢查，按有效期的順序放置，使用時(shí)按順序使用，碘伏消毒液、干鑷子罐必須要有開啟日期；治換班每日要保持治療車、治療室及換藥室臺(tái)面、地面清潔，醫(yī)療垃圾分類放置，垃圾桶保持干凈，針頭進(jìn)盒。

(七）急救物品及藥品方面：由A3臨負(fù)責(zé)檢查急救物品、器械及藥品，每日及時(shí)檢查補(bǔ)充，確保藥品及物品、器械正常運(yùn)轉(zhuǎn)，班班交接，記錄清楚，晚夜班接班時(shí)要檢查急救儀器、物品及藥品.護(hù)士長每日檢查急救藥品和物品、儀器的情況。

（八）收費(fèi)方面：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的收費(fèi)制度，按醫(yī)囑收費(fèi)，收費(fèi)時(shí)嚴(yán)格查對(duì)無誤后再收費(fèi)，不分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、亂收費(fèi)。各班責(zé)任護(hù)士使用物品后嚴(yán)格登記，每一項(xiàng)治療護(hù)理進(jìn)行登記，由總務(wù)查對(duì)后收費(fèi)。留置針、深靜脈、換藥、物理降溫、口腔護(hù)理、腹腔穿刺術(shù)、胸腔穿刺術(shù)、局部浸潤麻醉、PTCD置管術(shù)、必須要有醫(yī)囑。每次給患者物理降溫后要及時(shí)登記開醫(yī)囑后再收費(fèi)。

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201*年普外二科護(hù)理工作計(jì)劃

為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平。今年的護(hù)理工作重點(diǎn)落實(shí)護(hù)理核心制度，實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房，本著“以病人為中心”，以“服務(wù).質(zhì)量.安全”，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高患者滿意度。似制定201*年護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下：一.加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供

優(yōu)質(zhì).安全有序的護(hù)理服務(wù)。1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士長安全例會(huì)常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時(shí)提出，并提出整改措施，以院內(nèi).外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素.新情況.新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘長鳴。

2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期不定期檢查，監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員，并有監(jiān)督檢查記錄。

3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，實(shí)行責(zé)任組包干，新老搭檔，保證每時(shí)段都有責(zé)任護(hù)士，減少交班的頻次，讓患者得到連續(xù)性的治療和護(hù)理，減少工作中的漏洞，同時(shí)資老護(hù)士要起帶頭作用，注意培養(yǎng)護(hù)士慎獨(dú)精神。4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重病人交接.壓瘡預(yù)防.輸血.特殊用藥.病人管理以及病人顯存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。

5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人.危重病人.老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人作為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班重視。

6.對(duì)重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士.輪轉(zhuǎn)護(hù)士.新入科護(hù)士以及低年資護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn).責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧.臨床操作技能等。

7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在的問題，記錄要“客觀.真實(shí).準(zhǔn)確.及時(shí).完整”，避免不規(guī)范書寫，如錯(cuò)字.涂改不清.前后矛盾.與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。8.完善護(hù)理緊急預(yù)案，平時(shí)工作中要注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血.輸液反應(yīng).特殊液體.藥液滲漏.突發(fā)停電等，都要做回顧性評(píng)價(jià)，中吸取經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二.以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理

糾紛。

1.主管護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。2.加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

3.建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會(huì)，征求病人及家屬意見，對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評(píng)教育。三.建立檢查.考評(píng).反饋制度，設(shè)立可追溯制度，護(hù)士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病

房檢查.督促.考評(píng)�？荚u(píng)方式以現(xiàn)場考評(píng)護(hù)士及查看病人.查看記錄.聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。四.加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，提高在職護(hù)理人員整體素質(zhì)。

1.每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)，�？评碚撝�識(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)等。

2.每月進(jìn)行各種技能操作培訓(xùn)及考核，要求全員過關(guān)，熟悉掌握急救器材儀器及搶救藥品的使用。

3.每周一早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識(shí)小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用注意事項(xiàng)。并提問醫(yī)院核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示，提高護(hù)士應(yīng)急能力。五．護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)計(jì)劃達(dá)標(biāo)。分級(jí)護(hù)理質(zhì)量≥90

急救物品、藥品、儀器完好率100%醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%消毒隔離質(zhì)量≥95

護(hù)理病例書寫甲級(jí)率≥90%病人滿意率≥90%

重大護(hù)理過失行為和護(hù)理事故報(bào)告率100%病房管理質(zhì)量≥90%護(hù)理安全管理質(zhì)量≥95醫(yī)囑查對(duì)質(zhì)量100

護(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%差錯(cuò)發(fā)生率≤0.4%院內(nèi)壓瘡發(fā)生數(shù)0

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