201*年消化內(nèi)科第一季度護(hù)理臨床路徑小結(jié).doc

201*年消化內(nèi)科第一季度護(hù)理臨床路徑小結(jié)

本季度科室入徑病例例，其中胃十二指腸例，直腸、結(jié)腸息肉例，入組率，入組完成率。有例因而發(fā)生變異退出，對進(jìn)入臨床路徑管理的病種，均嚴(yán)格按照各病種護(hù)理路徑實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理，并同步填寫路徑表。對發(fā)生變異的均按護(hù)理臨床路徑管理流程管理�，F(xiàn)將本季度臨床路徑工作運(yùn)行情況總結(jié)如下：一、存在問題：

1、護(hù)士對實(shí)施臨床路徑工作重視程度不夠，對實(shí)施臨床路徑的目的及意義不知曉；

2、個別護(hù)士對臨床路徑文本不熟悉，導(dǎo)致對病人應(yīng)提供的護(hù)理服務(wù)與路徑要求不同步；

3、積極性不高，誤認(rèn)為臨床路徑的實(shí)施會會增加工作量；二、整改措施

1、組織護(hù)理臨床路徑管理知識再培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員對實(shí)施臨床路徑重大意義的認(rèn)識和依從性；

2、質(zhì)控護(hù)士認(rèn)真督導(dǎo)，追蹤落實(shí)情況，護(hù)士長核查，以保障患者能得到與路徑同步的優(yōu)質(zhì)服務(wù)；三、效果評價：

1、大部分護(hù)士對實(shí)施臨床路徑重大意義的認(rèn)識和依從性有所提高，知曉實(shí)施臨床路徑的意義和目的，并按要求落實(shí)相關(guān)護(hù)理措施；2、患者滿意度提高，對入選臨床路徑的優(yōu)點(diǎn)表示肯定；

3、仍有個別護(hù)士不能按路徑要求為患者提供同步護(hù)理服務(wù)措施，效果評價良好，繼續(xù)按PDCA整改。三、第二季度工作重點(diǎn)1、2、3、

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201*年消化內(nèi)科帶教總結(jié)

臨床教學(xué)是護(hù)理教育的重要組成部分，是培養(yǎng)護(hù)理人才的關(guān)鍵階段，臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的高低，直接影響著護(hù)理人才的素質(zhì)和護(hù)理教育的質(zhì)量。我科201*年在護(hù)士長的帶領(lǐng)下，在各位帶教老師的支持下，通過全體師生共同努力，圓滿完成了113名實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教工作。在教學(xué)過程中不斷積累經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)教學(xué)方法�，F(xiàn)將全年教學(xué)情況總結(jié)如下：

1．入科前的教育

護(hù)生輪轉(zhuǎn)到消化內(nèi)科后，護(hù)士長利用晨會交班的時間，為護(hù)生簡單介紹消化內(nèi)科的病房環(huán)境及規(guī)章制度，病人的一般情況及相關(guān)要求，用藥特點(diǎn)，使護(hù)生能更快的適應(yīng)消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)。2．培養(yǎng)目標(biāo)

要求護(hù)生必須掌握：（1）消化科常見病和多發(fā)病的主要病因、臨床表現(xiàn)、防治原則及護(hù)理常規(guī)(如胃出血、胃炎、消化性潰瘍等)。（2）消化科常見病與多發(fā)病的飲食指導(dǎo)。（3）消化科常見護(hù)理技術(shù)(如靜脈輸液、清潔灌腸、口腔護(hù)理等)操作要點(diǎn)。另外，還需了解三腔二囊管的護(hù)理、胃腸鏡檢查前、后的注意事項(xiàng)等。3．實(shí)習(xí)帶教

（1）我科對護(hù)生實(shí)行一對一教學(xué)。護(hù)生在帶教老師的帶領(lǐng)下，結(jié)合本科的基本護(hù)理操作進(jìn)行帶教，帶教中進(jìn)行講解，示范，指導(dǎo)和督查，本著放手不放眼的原則，對操作中的難點(diǎn)和精點(diǎn)要重點(diǎn)講解、示范。

（2）對消化科常用操作技術(shù)進(jìn)行演示及指導(dǎo)，出科前進(jìn)行考核。

（3）理論知識傳授與護(hù)理操作相結(jié)合。邊講邊做，使護(hù)生真正理解每項(xiàng)操作的重要意義。例如上消化道出血病人的大便和觀察是護(hù)理的一項(xiàng)重要的必須掌握的內(nèi)容，黑便次數(shù)的增多、血壓的下降提示病人有活動性出血，需報告醫(yī)生調(diào)整輸液計劃。因此，觀察記錄病人大便與血壓變化是預(yù)防上消化道出血早期休克的可靠指標(biāo)。

（4）對護(hù)生提出的問題耐心解答。

（5）選擇合適的病人讓護(hù)生觀察病情，并制定切實(shí)可行的護(hù)理計劃，列出護(hù)理措施，再由指導(dǎo)老師給予指導(dǎo)和補(bǔ)充，充分培養(yǎng)護(hù)生觀察和獨(dú)立的處事能力。（6）對消化科常見病、多發(fā)病的護(hù)理措施裝訂成冊，組織護(hù)生學(xué)習(xí)，使護(hù)生做到心中有數(shù)，同時引導(dǎo)護(hù)生按順序觀察病情，先危重后輕癥病人。

（7）培養(yǎng)護(hù)生職業(yè)道德，提高自身修養(yǎng)。在帶教過程中，努力創(chuàng)造良好的教育環(huán)境，以身作則，在護(hù)理活動中，做到儀表端莊，舉止文雅，行為穩(wěn)重，語言文明，有耐心和強(qiáng)烈的責(zé)任感，培養(yǎng)護(hù)生們具有不怕苦、不怕累、不怕臟、熱愛本職工作、執(zhí)著追求更高層次的目標(biāo)，勇于進(jìn)取，富有同情心，搶救患者具有爭分奪秒的意識。

（8）出科前由帶教組長組織護(hù)生進(jìn)行理論和實(shí)踐技能操作的考試，由帶教老師填寫實(shí)習(xí)鑒定表，對護(hù)生在消化科的實(shí)習(xí)做出綜合評價，并及時將情況與本人和實(shí)習(xí)組長反饋。4．加強(qiáng)法律意識培養(yǎng)。

目前，我國護(hù)理學(xué)培養(yǎng)課程設(shè)置中缺乏有關(guān)醫(yī)療安全方面的教學(xué)內(nèi)容，而當(dāng)前由于患者自我保護(hù)意識增加，醫(yī)療、護(hù)理糾紛日趨增多。醫(yī)療安全教育是必不可少的，也是帶教工作的重點(diǎn)。為此，帶教老師每天工作開始前都要對護(hù)生集中進(jìn)行醫(yī)療、護(hù)理安全教育，列舉一些事例及身邊的一些糾紛，讓她們展開討論，從中吸取教訓(xùn)。讓學(xué)生懂得保證患者在院期間的醫(yī)療安全，是每個醫(yī)療衛(wèi)生人員義不容辭的責(zé)任，從而為她們將來走向社會安全行醫(yī)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

在即將到來的201*年，我們會繼續(xù)努力，持續(xù)改進(jìn)，把護(hù)生的帶教工作做得更好。

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