ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會

ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會

非常感謝醫(yī)院能給我到外面學(xué)習(xí)的機(jī)會，讓我更加了解自己、充實自己、證明自己、總結(jié)自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿志去面對我的人生，面對我的未來，讓我學(xué)到了知識，得到了友誼。感激、醫(yī)院、護(hù)士長、|同事對我的支持。進(jìn)修期間，我本著虛心請教，認(rèn)真學(xué)習(xí)，勤奮工作的態(tài)度，受到了科室同志的一致好評。通過專項進(jìn)修，我的護(hù)理理論知識和臨床護(hù)理技能都得到了提高�，F(xiàn)將進(jìn)修情況以上是我學(xué)習(xí)的內(nèi)容。一、認(rèn)真學(xué)習(xí)、仔細(xì)筆記，不斷提高理論知識

第三軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院大坪醫(yī)院是一所三甲醫(yī)院，設(shè)備先進(jìn)，教學(xué)師資力量雄厚。ICU擁有41張床位，70余名護(hù)士，制度嚴(yán)格，并接受來自各級醫(yī)院護(hù)士的進(jìn)修。ICU極為重視進(jìn)修工作，專門安排了院方及ICU資深護(hù)師進(jìn)行講課，主要講授了臨床基礎(chǔ)護(hù)理理論及操作、常見管道護(hù)理知識、臨床更新知識、機(jī)械通氣病人的護(hù)理等，講課采用多媒體幻燈片、臨床示教、學(xué)術(shù)交流研

討等多種形式，豐富教學(xué)內(nèi)容。期間，本人能認(rèn)真參加學(xué)習(xí)，積極參加院內(nèi)舉辦的講座，虛心向老師請教，認(rèn)真揣摩、仔細(xì)筆記。業(yè)余時間，積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座，并自購相關(guān)書籍學(xué)習(xí)，不斷提高理論知識水平。

二、勤奮工作、反復(fù)練習(xí)，不斷提高臨床護(hù)理技能

大坪醫(yī)院ICU重點采用臨床實踐的進(jìn)修方式，

由帶教老師現(xiàn)場教學(xué)。進(jìn)修護(hù)士同本院護(hù)士交叉優(yōu)化組合，分為兩班倒上班，共同進(jìn)行臨床護(hù)理。在護(hù)理中，體驗大醫(yī)院ICU的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理模式，加強(qiáng)交流，提高護(hù)理技能。通過學(xué)習(xí)，我見到她們有很多方面值得我們借鑒。我們已逐漸吸取了其中的精華。期間，我能克服困難，踏實工作；針對難點問題，向有經(jīng)驗的老師多請教；針對關(guān)鍵性設(shè)備如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、各種微泵等，利用業(yè)余時間反復(fù)練習(xí)操作。通過高強(qiáng)度的標(biāo)準(zhǔn)化練習(xí)和操作交流，使如親切稱謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒可減少交叉感染機(jī)會、我的護(hù)理技能有了較快的提高。還有以前沒有接觸過的中心靜脈壓監(jiān)測、膀胱壓監(jiān)測、尿比重監(jiān)測、氣管插管及氣管切開接聲門下吸引護(hù)理、picc、膀胱造瘺、胃造瘺的護(hù)理降溫冰毯護(hù)理等都有進(jìn)一步

了解。

三、加強(qiáng)交流、開闊視野，使護(hù)理理念及時更新在進(jìn)修的業(yè)余時間，我同一起進(jìn)修的其他縣醫(yī)院的護(hù)士廣泛進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，交流護(hù)理心得、探討工作中的經(jīng)驗和好的做法，共同取長補(bǔ)短，以利于返回崗位工作后更好地開展護(hù)理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒很大程度減少交叉感染機(jī)會。

進(jìn)修期間，ICU環(huán)境幽雅、分區(qū)科學(xué)（生活區(qū)工作區(qū)分開）.病房分單間、雙人間、三人間。根據(jù)病情合理安排病人。每個病房設(shè)施齊全：水電安裝到位，電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上，病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會因不方便而耽誤時間。病人的飯及營養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標(biāo)明床號，則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴(yán)謹(jǐn)、管理規(guī)范，通過進(jìn)修和親身體驗，使我們開闊了視野，更新了護(hù)理理念，增強(qiáng)了工作的信心和榮譽(yù)感；該院ICU的規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面，對我們很有指導(dǎo)意義。

通過專項進(jìn)修，使我進(jìn)一步豐富了護(hù)理理論知識，提高了臨床護(hù)理技能，更新了護(hù)理理念，綜合素

質(zhì)得以提升，對以后的崗位工作定將起到積極的促進(jìn)作用。

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進(jìn)修總結(jié)

短短三個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活很快就結(jié)束了，對我來說是一種磨

練，更是一種考驗。對于我來說剛剛工作三年，技術(shù)理論都尚淺，這次能在ICU學(xué)習(xí)，得到全面的鍛煉，無疑機(jī)會很珍貴，收獲也很豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會！正是這次機(jī)會，使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高，在此將我的學(xué)習(xí)體會與各位交流。

和平醫(yī)院ICU共設(shè)床位10張，其中開放式床位8張，隔離床位2張，醫(yī)生6名，其中常住醫(yī)生4名，輪轉(zhuǎn)醫(yī)生2名。護(hù)士30多名，除了在外進(jìn)修，以及休假人員，每班約有7-8個護(hù)士在崗，平時床位利用率可達(dá)100，主要收治一些需要呼吸支持的患者，所以工作人員少，每天的工作量都很大。主任張棟是鐘南山的學(xué)生，博士學(xué)位。護(hù)士長是個喜歡研究的人，已有兩項發(fā)明，且每年都有論文發(fā)表，所以在他們的的嚴(yán)格要求下，科里學(xué)習(xí)氣氛很濃，工作壓力也頗大。我有幸在此科室學(xué)習(xí)，并學(xué)到了不少的知識。

ICU是集醫(yī)療，教學(xué)，科研一體的科室，技術(shù)力量比較雄厚，專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全，比如監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)（包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的），微量泵（輸液泵和注射泵），血濾機(jī)，營養(yǎng)泵，胸部物理震顫儀，頭部物理降溫儀，輸液系統(tǒng)，紅外線心電圖機(jī)，除顫儀，血?dú)夥治鰞x，纖支鏡等。

有先進(jìn)的設(shè)備，相應(yīng)必須有技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)務(wù)人員，所以科室里每

個醫(yī)生都會氣管插管，以及深靜脈穿刺，護(hù)士除了做好生活護(hù)理，減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨(dú)感外，還必須是一位全科護(hù)士，危重病人的搶救（心肺腦復(fù)蘇）以及配合技術(shù)是最基本的，因為每一個進(jìn)入ICU的患者都是下有病危通知的，另外還有一些先進(jìn)護(hù)理操作技能，比如經(jīng)鼻插入腸胃管（營養(yǎng)物質(zhì)直接送達(dá)小腸，直接吸收，而且保留時間比胃管要長得多，一旦插入不容易脫出），深靜脈導(dǎo)管的護(hù)理技術(shù)，血?dú)獾牟杉�，介入以及體外的胸部物理治療，人工氣道的管理等。目前上述幾項技術(shù)都未在我院開展，根據(jù)我院現(xiàn)有技術(shù)水平，胸部物理治療以及血?dú)獠杉�（這項技術(shù)投入小，且減少了標(biāo)本暴露于空氣中的時間，提高了檢查結(jié)果的正確率），營養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或腫瘤惡夜質(zhì)患者。

ICU由于病人的特殊性，一些制度也比較先進(jìn)，比如說病人由患者的主治大夫和ICU的醫(yī)生護(hù)士共同管理，所以要求護(hù)士對病人的病情“全知道”，所以護(hù)士長實行“復(fù)述式交班”，督促全體護(hù)士對所有病人病情都了解，且在交班中可糾正一些護(hù)士對病人病情敘述的不當(dāng)，減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會，利于護(hù)患溝通。在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強(qiáng)烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。

在ICU學(xué)習(xí)期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會，我對重癥病人的監(jiān)護(hù)技術(shù)有了提高。我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法

運(yùn)用到工作中去，并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗帶到工作中，以提高我們的工作質(zhì)量。

進(jìn)修總結(jié)

賈曉靜

201*.2.20

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