201*年某某縣結(jié)核病防治工作計劃

*疾控發(fā)201*號

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關(guān)于印發(fā)《**縣201*年結(jié)核病

防治工作計劃》的通知

縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院：

現(xiàn)將《**縣201*年結(jié)核病防治工作計劃》印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實施。

附件：**縣201*年結(jié)核病防治工作計劃

**縣疾病預(yù)防控制中心

201*年3月4日

抄送：市疾控中心，市結(jié)控項目辦。

附件：

**縣201*年結(jié)核病防治工作計劃

一、工作目標(biāo)

1．結(jié)核病患者/可疑者總體到位率90%以上；2．涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率95%以上；3．轉(zhuǎn)入患者的到位信息反饋率為100%；4．新涂陽患者治愈率85%以上；5．督導(dǎo)完成率為100%；

6．結(jié)核病信息管理系統(tǒng)病案信息初次錄入及時率99%以上；7．結(jié)核病信息管理系統(tǒng)病案轉(zhuǎn)歸信息完整率95%以上；8．新發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核患者達(dá)到上級下達(dá)指標(biāo)；9．完成上級下達(dá)的結(jié)核病耐藥監(jiān)測任務(wù)指標(biāo)。二、工作措施

(一)進(jìn)一步加大防治工作保障力度。一是繼續(xù)爭取政府重視支持，加大地方財政投入力度，適當(dāng)增加配套經(jīng)費額度，充分保證防治工作經(jīng)費需求；二是繼續(xù)將結(jié)核病納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療的慢病補(bǔ)償范圍，并提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)；三是定期召開結(jié)核病防治規(guī)劃協(xié)調(diào)小組會議，及時解決結(jié)核病防治工作中存在的具體問題；四是鞏固社區(qū)、鄉(xiāng)村結(jié)核病防治隊伍，確保人員相對穩(wěn)定；

五是將結(jié)核病防治工作任務(wù)目標(biāo)納入全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位年度工作績效考核的重要內(nèi)容，年終進(jìn)行考核評估，與下?lián)艿墓�共衛(wèi)生經(jīng)費掛鉤。

（二）不斷加強(qiáng)防治能力建設(shè)。一是規(guī)范改造縣疾控中心結(jié)核病實驗室，配置更新檢測設(shè)備設(shè)施；二是采取以會代訓(xùn)和專題培訓(xùn)方式對縣級非結(jié)防機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的臨床醫(yī)生及村衛(wèi)生站鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行結(jié)核病報告、轉(zhuǎn)診、健康教育、病人管理等業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，進(jìn)一步提高防治業(yè)務(wù)水平。

（三）廣泛開展健康教育。緊緊圍繞“3.24世界防治結(jié)核病日”的宣傳主題，因地制宜，利用手機(jī)短信、舉辦專題活動、印發(fā)宣傳資料、上衛(wèi)生課等多種方式廣泛宣傳普及結(jié)核病防治知識，進(jìn)一步提高全民的主動防治意識。

（四）規(guī)范管理。

1．進(jìn)一步落實病人轉(zhuǎn)診與推薦制度。各級非結(jié)防機(jī)構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的可疑肺結(jié)核患者及可疑癥狀者，必須及時轉(zhuǎn)診或推薦到縣疾控中心結(jié)核病防治所進(jìn)行確診登記和規(guī)范治療管理，縣疾控中心每2個月督導(dǎo)一次，督導(dǎo)面達(dá)100%。

2．繼續(xù)采取因癥就診、轉(zhuǎn)診、集中推薦、涂陽患者密切接觸篩查等方式積極發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核病患者。

3、嚴(yán)格執(zhí)行政策規(guī)定范圍內(nèi)的免費檢查和免費治療，不斷提高病人發(fā)現(xiàn)率和治愈率。

4．加強(qiáng)痰檢質(zhì)控，嚴(yán)格執(zhí)行痰檢操作規(guī)程，確保陽性病人檢出率達(dá)到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。

5．強(qiáng)化督導(dǎo)與病人管理。嚴(yán)格按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施工作指南》要求，縣級每2個月對社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院督導(dǎo)一次，全年督導(dǎo)面要達(dá)到100%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級對村及患者全療程管理督導(dǎo)不得少于4次（其中：強(qiáng)化期2次，繼續(xù)期2次）；社區(qū)和村級對轄區(qū)內(nèi)的免費治療患者每日督導(dǎo)訪視一次，并做好記錄。

6．規(guī)范信息管理，確保病案信息初次、轉(zhuǎn)歸錄入和轉(zhuǎn)入患者的到位信息反饋及時、完整、準(zhǔn)確。

7．加強(qiáng)費藥品管理。一是實行藥品計劃領(lǐng)取，做到賬物相符；二是規(guī)范藥品庫房的防火、防鼠、防蟲、防盜等設(shè)施；三是嚴(yán)格執(zhí)行“先過期先發(fā)放”的原則，杜絕藥品過期情況的發(fā)生。

8．做好財務(wù)管理。一是結(jié)核病防治專項經(jīng)費必須建立獨立帳戶，并做到使用有計劃、有標(biāo)準(zhǔn)，確保�？顚Ｓ�；二是嚴(yán)格按照開支類別使用經(jīng)費，不得截留挪用。

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201*年阿勒泰市結(jié)核病防治服務(wù)體系

工作計劃

為深入貫徹落實《全國結(jié)核病防治規(guī)劃（201*-201*年）》，逐步構(gòu)建定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)分工明確、協(xié)調(diào)配合的結(jié)核病防治服務(wù)體系，根據(jù)《阿勒泰市結(jié)核病防治服務(wù)體系工作實施方案（試行）》等要求，為促進(jìn)阿勒泰市結(jié)核病防治目標(biāo)的順利實現(xiàn)，提高結(jié)核病的發(fā)現(xiàn)率和治愈率，降低結(jié)核病的感染率和死亡率，特制定本計劃。

一、目的、目標(biāo)及工作指標(biāo)（一）目的

提高結(jié)核病的診斷和治療水平為結(jié)核病患者提供高質(zhì)量的服務(wù)。通過有效的實施國家及自治區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃和實施計劃，減少結(jié)核病的發(fā)病和死亡，保護(hù)易感人群遠(yuǎn)離結(jié)核病,提高全民健康水平，促進(jìn)我市經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

（二）目標(biāo)

1．新涂陽肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)率在70%以上；2．新涂陽肺結(jié)核患者的治愈率保持在85%以上；3．涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率達(dá)到95%以上；4．報告肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者的總體到位率達(dá)到90%以上；

5．抗結(jié)核固定劑量復(fù)合制劑使用覆蓋率達(dá)到100%；

6．跨區(qū)域流動的肺結(jié)核患者信息反饋率達(dá)到90%，流動人口肺結(jié)核患者的成功治療率達(dá)到80%；

7．全民結(jié)核病防治核心信息知曉率達(dá)到85%；8．各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病防治技術(shù)培訓(xùn)率達(dá)90%；9．衛(wèi)生行政部門與結(jié)防機(jī)構(gòu)和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)（鄉(xiāng)、村）的例會召開率達(dá)100%；對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)覆蓋率達(dá)100%；

10．活動性肺結(jié)核患者免費藥品使用率、免費診斷率100%；11．活動性肺結(jié)核病人中除嚴(yán)重合并癥病人、疑難病人、需要有創(chuàng)操作（如活檢）或手術(shù)者、嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)的病人需要住院治療外，絕大多數(shù)肺結(jié)核病人不需住院，肺結(jié)核病人住院率原則上不得超過20%。有條件的地區(qū)對涂陽肺結(jié)核患者可以采取住院治療，住院期限至患者痰菌陰轉(zhuǎn)為止。

（三）結(jié)核病防治工作的相關(guān)指標(biāo)

（1）制定轄區(qū)帶經(jīng)費預(yù)算的年度結(jié)核病防治工作計劃和實施

方案。

（2）定期編制并上報季度、年度報表和年度工作總結(jié)。（3）負(fù)責(zé)制定轄區(qū)藥品需求計劃，根據(jù)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求為其提供免費的抗結(jié)核藥品。

（4）建立與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)作機(jī)制，定期與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行信息溝通，在工作初期派遣結(jié)防人員常駐定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)與相關(guān)人員一起工作半年以上，達(dá)到病人發(fā)現(xiàn)、登記、報告、轉(zhuǎn)診、治療管理等工作規(guī)范運行目標(biāo)。

（5）負(fù)責(zé)將定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的肺結(jié)核患者信息傳遞給其居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對病人的追蹤與隨訪及治療管理。

（6）設(shè)立專人負(fù)責(zé)管理肺結(jié)核患者的督導(dǎo)工作，對網(wǎng)絡(luò)報告但未及時到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的肺結(jié)核患者進(jìn)行追蹤，對中斷治療的患者進(jìn)行隨訪。

（7）負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村）結(jié)核病防治工作的培訓(xùn)。

（8）制作、發(fā)放健康教育資料，有效開展健康教育工作。（9）定期檢查和指導(dǎo)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情報告和轉(zhuǎn)診工作。（10）開展社區(qū)（鄉(xiāng)村）結(jié)核病患者發(fā)現(xiàn)、治療管理和健康教育等工作的督導(dǎo)檢查。

（11）實驗室要定期對本地區(qū)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病相關(guān)實驗室檢查結(jié)果，按照相關(guān)要求進(jìn)行抽查、復(fù)核；負(fù)責(zé)結(jié)核病相關(guān)實驗室的質(zhì)量保證和生物安全評估工作；負(fù)責(zé)結(jié)核病突發(fā)疫情的結(jié)核病應(yīng)急處置工作；負(fù)責(zé)結(jié)核病實驗室監(jiān)測。

（12）充分利用數(shù)據(jù)資料，定期對本地結(jié)防工作進(jìn)行分析評價，向上級領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門匯報。

(四）結(jié)核病防治工作成員單位工作指標(biāo)

1、衛(wèi)生局負(fù)責(zé)結(jié)核病防治工作的監(jiān)督管理，加強(qiáng)對各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）衛(wèi)生院開展結(jié)核病發(fā)現(xiàn)、登記、轉(zhuǎn)診、治療、管理等工作的督導(dǎo)和考核，督導(dǎo)每月一次，全年12次，考核上半年、下半年各一次。將結(jié)核病防治納入衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，作為重點疾病加以控制。

2、發(fā)展改革部門按照基本建設(shè)分級管理原則，負(fù)責(zé)加強(qiáng)結(jié)核病專業(yè)防治機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。

3、財政部門根據(jù)結(jié)核病防治需要、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財力狀況，逐步增加、合理預(yù)算安排補(bǔ)助專項防治資金并加強(qiáng)資金監(jiān)管，按人均0.5元計算，每年結(jié)核病防治經(jīng)費不得少于11萬元。

4、教育部門負(fù)責(zé)將結(jié)核病防控納入學(xué)校工作計劃，加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治知識的宣傳教育，健康知識講座每學(xué)期至少一次，在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下督促落實學(xué)校結(jié)核病疫情報告制度和各項結(jié)核病防控措施，按有關(guān)規(guī)定將結(jié)核病的檢查項目作為學(xué)校新生入學(xué)體檢和教職員工每年常規(guī)體檢的必查項目，配合衛(wèi)生部門做好結(jié)核病暴發(fā)疫情處置等工作。

5、科技部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)衛(wèi)生等部門，加大對結(jié)核病防治應(yīng)用性研究工作的支持。

6、公安部門和司法行政部門在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對監(jiān)獄、勞教所、看守所、拘留所等場所的被監(jiān)管人員及戒毒康復(fù)場所的戒毒人員開展結(jié)核病檢查和治療。

7、民政部門負(fù)責(zé)加大對貧困結(jié)核病患者的救助力度，按規(guī)定將符合條件的貧困結(jié)核病患者（含被監(jiān)管人員）納入低保，提供醫(yī)療和生活救助，每年救助不少于五名患者。

8、人力資源社會保障、衛(wèi)生局負(fù)責(zé)按規(guī)定將結(jié)核病患者納入醫(yī)療保險和新農(nóng)合范圍，將耐多藥肺結(jié)核患者納入大病統(tǒng)籌救助范圍，支付相關(guān)的診療費用。

9、食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)對抗結(jié)核藥品的審批和監(jiān)管，保證抗結(jié)核藥品的質(zhì)量，每年督導(dǎo)檢查兩次。

10、廣電等部門負(fù)責(zé)開展結(jié)核病防治工作的公益性宣傳，大力普及結(jié)核病防治知識，每季度至少一期面對全市人民的結(jié)核病防治知識宣傳講座。

11、紅十字會等社會團(tuán)體為貧困結(jié)核病患者提供人道主義救助，開展健康教育和人道關(guān)愛活動，每年至少幫扶貧困患者五名。

二、監(jiān)督落實

結(jié)核病防治工作實行目標(biāo)責(zé)任考核制和績效考核相結(jié)合，將任務(wù)指標(biāo)納入年度衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任績效考核標(biāo)準(zhǔn)，逐級分解，年終進(jìn)行績效考核評分，結(jié)果通報。與此同時，要通過強(qiáng)化常規(guī)督導(dǎo)等措施，確保發(fā)現(xiàn)病人指標(biāo)等各項任務(wù)指標(biāo)的落實。

阿勒泰市結(jié)核病項目辦

二0一三年一月二十八日

附表：1、（201*年結(jié)核病各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院任務(wù)數(shù)）2、結(jié)核病項目經(jīng)費預(yù)算附表：1

阿勒泰市結(jié)核病防治規(guī)劃201*年肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)任務(wù)數(shù)單位人口數(shù)新發(fā)涂陽市區(qū)北屯鎮(zhèn)切木爾切克紅墩鎮(zhèn)阿葦灘鎮(zhèn)阿拉哈克鄉(xiāng)地區(qū)二牧場拉斯特鄉(xiāng)喀拉希力克薩爾胡松鄉(xiāng)地區(qū)一牧場巴里巴蓋鄉(xiāng)

復(fù)發(fā)涂陽511111212211新發(fā)涂陰1266666666666合計652532829114187138751121095856057595755315378527646301813101010106666553519151515151312131312

切爾克齊鄉(xiāng)汗德尕特鄉(xiāng)合計

4227409018354755119212266121190213阿勒泰市疾病預(yù)防控制中心201*年1月8日

201*阿勒泰市結(jié)核病項目經(jīng)費預(yù)算

為全面掌握阿勒泰市結(jié)核病控制項目進(jìn)展情況，確保項目工作順利實施，專項資金的合理使用,根據(jù)項目有關(guān)要求，制定阿勒泰市結(jié)核病防治201*年經(jīng)費預(yù)算。地方配套結(jié)核病防治經(jīng)費具體預(yù)算如下:督導(dǎo)費預(yù)算:

1、參加督導(dǎo)人員：6人2、督導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)：13個3、督導(dǎo)時間：16天4、誤餐費：10元/天

誤餐費合計：6人×10元×16天=960(元)5、燃料費：9.74元/公斤

6、預(yù)計車輛所行公里201*公里（0.12公斤/公里）燃料費合計：201*公里×0.12公斤\\公里×9.74元\\公斤=1617.6元×12月=28051.2元資料印刷費：3000元；

結(jié)防專家小組診斷：500元/月×12月=6000元；健康教育：1200元；

共:49771.2元

中央轉(zhuǎn)移支付預(yù)算:

1、初治涂陽病人數(shù)91人：91×3×20元=5460元（每例交通補(bǔ)助5元/人，檢查補(bǔ)助15元/人）2、復(fù)治涂陽病人22人：22×3×20=1320元

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)查痰點補(bǔ)助：5個痰檢點：5×675元=3375元4、病人管理費：初治涂陽病人91人：91×100元=9100元復(fù)治涂陽病人22人：22×120元=2640元5、初治涂陰病人：90人：90×60元=5400元6、報病費：203×10=2030元7、追蹤疫情病人補(bǔ)助：3150元8、網(wǎng)絡(luò)專報補(bǔ)助費201*元9、督導(dǎo)費補(bǔ)助：1200元共計:35675元自治區(qū)經(jīng)費預(yù)算:

1、基礎(chǔ)培訓(xùn)：1次/年4500元=4500元2、每月例會培訓(xùn)：12次/年330=3300元3、召開技術(shù)小組例會：6次/年4500×6=25000元

4、通訊費補(bǔ)助：200元×12月=2400元5、中斷治療都追蹤激勵費：45元/例=180元6、健康教育：2800元/例=2800元

7、常規(guī)督導(dǎo)：1200元/次1200×6=7200元8、鄉(xiāng)鎮(zhèn)督導(dǎo)患者：20元/人119×20元=2380元9、抗感染診斷性治療：186元/人200人×186元

=37200元

共計:84960元

共計:170406.2元阿勒泰市項目辦

201*年1月7日

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