鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)核病防治工作職責

鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)核病防治工作職責：

1、對結(jié)核病患者進行治療管理；

2、對村衛(wèi)生室結(jié)核病治療管理工作進行定期督導(dǎo)和檢查；

3、收集結(jié)核病有關(guān)信息，負責本單位及所轄區(qū)域內(nèi)的疫情報告工作；推薦肺結(jié)核可疑癥狀患者，開展對肺結(jié)核和疑似肺結(jié)核患者的追蹤工作；

4、及時向縣結(jié)防機構(gòu)報告外出及失訪肺結(jié)核患者的信息；5、負責對村衛(wèi)生室人員進行培訓(xùn)；

6、發(fā)放健康教育資料，開展大眾健康教育工作。年初應(yīng)做工作：1、制定年度工作計劃。

2、將結(jié)核病防治目標管理任務(wù)進行分解，并與村醫(yī)生和衛(wèi)生院有關(guān)科室簽定責任書，明確目標責任。

每月應(yīng)做工作：

1、對村衛(wèi)生室醫(yī)生結(jié)防工作落實情況及結(jié)核病患者治療情況進行一次督導(dǎo)管理；

2、認真做好督導(dǎo)工作記錄；

3、總結(jié)督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題并及時解決；4、落實年度工作計劃中的相關(guān)工作；

5、統(tǒng)計分析轄區(qū)本月轉(zhuǎn)診的疑似結(jié)核病任務(wù)完成情況，并及時采取有效措施確保完成；

每周應(yīng)做工作：1、核查衛(wèi)生生院門診日志和放射科疑似結(jié)核病患者登記本，核查有無漏報病例。

2、報告外出及失訪肺結(jié)核患者的信息；3、落實月工作計劃中的相關(guān)工作

每日應(yīng)做工作：

1、收集傳染病報告卡和轉(zhuǎn)診單，登記、轉(zhuǎn)診結(jié)核病患者和疑似結(jié)核病患者；

2、追綜轄區(qū)內(nèi)需追蹤的結(jié)核病患者和疑似結(jié)核病患者；3、落實周工作計劃中的相關(guān)工作。

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玉山鎮(zhèn)結(jié)核病規(guī)范化管理制度

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)防癆醫(yī)生職責

1、對肺結(jié)核患者進行治療管理。

2、對村級（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）結(jié)核病治療管理工作進行定期督導(dǎo)和檢查。3、收集有關(guān)信息，負責本單位及所轄區(qū)域內(nèi)的疫情報告工作。

4、推薦肺結(jié)核可疑癥狀者，開展對肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者的追蹤，并做好相關(guān)記錄。5、設(shè)立查痰點的單位開展痰涂片檢查工作。6、負責對村級（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）人員的培訓(xùn)。7、發(fā)放健康教育資料，開展健康促進活動。二、村醫(yī)職責

1、對肺結(jié)核患者的治療進行督導(dǎo)管理，觀察病情變化及藥物不良反應(yīng)，并做好詳細記錄。

2、督促患者按時復(fù)查、取藥，按期留送合格的痰標本。

3、推薦肺結(jié)核可疑癥狀者到縣（區(qū)）級結(jié)核病防治機構(gòu)就診，協(xié)助開展肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者的追蹤，并做好相關(guān)記錄。

4、對實施督導(dǎo)化療的患者家庭成員或志愿者進行培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。5、向患者和公眾宣傳結(jié)核病防治知識。三、培訓(xùn)工作制度

1、為便于結(jié)核病控制項目工作的正常運轉(zhuǎn)，對鄉(xiāng)級項目工作人員在項目實施前和實施過程

中進行培訓(xùn)；

2、培訓(xùn)內(nèi)容以《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施工作指南》為依據(jù)，并結(jié)合全縣工作情況進行；3、培訓(xùn)對象：各級醫(yī)療單位、呼吸內(nèi)科醫(yī)生、放射科醫(yī)師、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防癆醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生；4、培訓(xùn)時間：各醫(yī)療單位有關(guān)人員及防癆醫(yī)生每季度初8號。鄉(xiāng)醫(yī)采取以會代訓(xùn)的方式；5、建立健全培訓(xùn)考試制度，不通過培訓(xùn)和考試不合格者，不得從事項目工作。四、結(jié)核病疫情追蹤管理制度

為了更好地貫徹《傳染病防治法》、《結(jié)核病防治管理辦法》，切實做好結(jié)核病疫情管理工作，特制定本制度。

一、縣內(nèi)各級醫(yī)療衛(wèi)生單位檢查確診為活動性肺結(jié)核及新發(fā)現(xiàn)的肺外結(jié)核或疑診為肺結(jié)核的病人，包括住院病人均要向縣結(jié)防所報告，同時通知病人到縣結(jié)防所歸口治療。

二、凡收到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療單位肺結(jié)核疫情報告后，縣結(jié)防所要及時核對《初診病人登記本》，避免出現(xiàn)重復(fù)登記情況，確定病人是否到縣結(jié)防所就診；對未就診者予以登記，填寫病人追蹤通知單，進行追蹤。追蹤方法：

1、電話追蹤：對有電話的病人，縣結(jié)防所追蹤人員直接用電話與病人進行聯(lián)系，說明到結(jié)核病防治機構(gòu)就診的意義，勸導(dǎo)病人到結(jié)核病防治機構(gòu)就診檢查。

2、鄉(xiāng)、村醫(yī)生追蹤：無法用電話聯(lián)系的病人，縣結(jié)防所通過電話與各鎮(zhèn)級醫(yī)生聯(lián)系，告知病人的詳細情況，由鎮(zhèn)級醫(yī)生通知村級醫(yī)生，再由村級醫(yī)生與病人進行聯(lián)系，督促病人到縣結(jié)防所就診。

3、對未到位病人再追蹤：通過電話和村醫(yī)追蹤的病人，若3天內(nèi)未到縣結(jié)防所就診，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生應(yīng)主動到病人家中，了解具體的情況，勸導(dǎo)病人到縣結(jié)防所就診檢查。

4、縣結(jié)防所結(jié)防醫(yī)生可直接追蹤病人。五、肺結(jié)核病報告轉(zhuǎn)診制度

一、對具有咳嗽、咳痰2周（或2周以上）及咯血等癥狀的疑似肺結(jié)核病例應(yīng)進行X線檢查；放射科發(fā)現(xiàn)的疑似或確診活動性肺結(jié)核病例，應(yīng)在“X線肺結(jié)核病例登記本”上做好登記。

二、對可疑或確診的肺結(jié)核病人，及時進行疫情登記，并按乙類傳染病疫情報告的要求進行網(wǎng)絡(luò)直報，同時完整詳細填寫《肺結(jié)核病例登記報告卡》。

三、對可疑或確診的病人，應(yīng)在肺結(jié)核病例轉(zhuǎn)診登記本上進行登記，填寫《肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》，及時將病人轉(zhuǎn)診至縣結(jié)核病防治所，不得開抗肺結(jié)核藥處方。并將轉(zhuǎn)診聯(lián)系單第二聯(lián)與報告卡一同交縣結(jié)核病防治所，保留轉(zhuǎn)診存根以備查。

四、遇有嚴重合并癥或急重癥肺結(jié)核病人，應(yīng)積極搶救，待病情穩(wěn)定后，門診病人要及時轉(zhuǎn)診，需住院治療的，病人出院后，應(yīng)將病人、病人相關(guān)資料及轉(zhuǎn)診聯(lián)系單一并轉(zhuǎn)到縣結(jié)核病防治所，出院時一律不能帶抗結(jié)核藥品。

五、防�？疲ü�衛(wèi)人員）每日對本單位的肺結(jié)核的登記、報告、轉(zhuǎn)診工作進行核對，每月一次與縣結(jié)核病防治所核對轉(zhuǎn)診到位情況。

六、要求報告率達100%、轉(zhuǎn)診率100%以上，轉(zhuǎn)診到位率90%以上。

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