婦產(chǎn)科病房的護理文化

婦產(chǎn)科病房的護理文化

在經(jīng)濟迅速發(fā)展的今天，人們越來越重視文化建設(shè)。而醫(yī)院的護理文化建設(shè)也是尤為重要的。護理文化的核心是以人為本,提供人性化護理服務(wù)。構(gòu)建良好的護理文化是應(yīng)對激烈的醫(yī)療市場競爭、主動適應(yīng)衛(wèi)生改革及服務(wù)對象對護理更高要求的需要。一、樹立良好的護理理念，做到以人為本（一）明確目標，細化服務(wù)

目前，大多數(shù)醫(yī)院的婦產(chǎn)科設(shè)有婦科、產(chǎn)科、計劃生育、產(chǎn)房4個病區(qū),既有婦科疾病病人,也有生理性分娩的孕產(chǎn)婦,女性細膩、敏感、情感豐富的特點,決定了其對護理服務(wù)的要求更高。對此我們應(yīng)該采取相應(yīng)合適的做法，我們應(yīng)該成立以護士長為核心的護理文化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,發(fā)動護士全員參與,共同制定計劃和目標,策劃具體做法、分工和實施步驟，真正的做到以人為本。

（二）轉(zhuǎn)變觀念，培養(yǎng)新時代的護理人員

護理文化的精髓是人文精神和人性化護理,集中體現(xiàn)對病人的生命與健康、病人的權(quán)力和需求、病人人格和尊嚴的關(guān)注,既體現(xiàn)為整體護理內(nèi)外環(huán)境所需的人性氛圍,也可顯現(xiàn)為護理個體的素養(yǎng)和品格。護士是病人的服者,應(yīng)自覺把病人的需要作為自己的理念和護理行為的準則,更新和轉(zhuǎn)變護理觀念,推行規(guī)范化、標準化、人性化服務(wù),讓病人真正享受到溫馨、便捷、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

（三）掌握良好溝通方式，表達護患之間關(guān)愛

良好的溝通是護患之間解決問題的必要方法。我們可以通過精心制作各種溫馨卡如告知卡、祝福卡、聯(lián)絡(luò)卡、便民提示卡等,架起護患雙方溝通交流的橋梁。這些創(chuàng)新的溝通方式以物化的形式和溫馨的語言傳達給病人,拉近了與病人的距離。表達了護患之間的關(guān)愛之情。二、人性化護理服務(wù)措施的實施

（一）規(guī)范護士言行,塑造良好的職業(yè)形象

人性化護理服務(wù)的核心上是尊重病人的生命價值、人格尊嚴和個人隱私,護士要具備良好的職業(yè)素質(zhì)和豐富的人文知識,尊重和關(guān)愛病人,提供規(guī)范的服務(wù)。為此,我們重新規(guī)范護士的語言行為舉止,統(tǒng)一發(fā)飾和著裝,維護護士的職業(yè)形象。重新修定服務(wù)用語,例如:接待入院、歡送出院、操作、交接班、接送病人手術(shù)等服務(wù)用語。重新修定各種護理工作制度和職責、操作規(guī)程,優(yōu)化護理服務(wù)流程,使護理程序融入人性化關(guān)懷,強化“全面、全員、全程”服務(wù)意識。

（二）營造溫馨舒適的病房人文環(huán)境，讓病人安心

美化病房環(huán)境,用色彩來消除醫(yī)院給人帶來的恐懼感。用花卉、綠色植物及書畫點綴,使病人進入病房高度緊張的心理便得到舒緩和釋放,在每張病床周圍用布簾圍擋,使病人能夠有自己相對獨立的私人空間。產(chǎn)科病房接待大廳安放坐椅、相關(guān)書籍，空調(diào),等等，使家屬有一個舒適的等候環(huán)境;精心布置標準嬰兒撫觸室,用卡通畫布料做撫觸臺墊布,使其更美觀、舒適,讓媽媽在溫馨中學(xué)習(xí)嬰兒撫觸;將3人房間改為2人間,擴大產(chǎn)婦居住空間,配備電話、電視機、空調(diào),墻壁上鑲掛設(shè)計精美的裝飾畫,嬰兒被服用彩色印花卡通圖案的棉布制作;計劃生育病房在保胎房間張貼宣傳畫,給待產(chǎn)孕婦帶來美好希望的視覺效果;產(chǎn)房待產(chǎn)室放置性化護理服務(wù)的核心是尊重病人的生命價值、人格尊嚴和個人隱私,護士要具備良好的職業(yè)素質(zhì)和豐富的人文知識,尊重和關(guān)愛病人,提供規(guī)范的服務(wù)，為病人創(chuàng)造良好的人文環(huán)境，讓病人安心.

（三）創(chuàng)立護理品牌，更好的為病人服務(wù)確立“5S”護理服務(wù)的理念“5S”護理服務(wù)尊重以人為本的服務(wù)理念,從醫(yī)療服務(wù)對象的特點和個性出發(fā),以舒適為條件,所提供的護理服務(wù)讓患者感到方便和愜意;以簡單為基礎(chǔ),改進繁瑣的工作流程,提高效率;以多元化為導(dǎo)向,滿足患者個性化的服務(wù)需求;以尊重為原則,保護患者的隱私權(quán);以融合醫(yī)院文化為前提,營造人性化服務(wù)的文化環(huán)境。達到從重視護理工作的完成轉(zhuǎn)向重視患者身心需要的滿足;從重視對疾病的護理質(zhì)量轉(zhuǎn)向?qū)�患者全方位的護理質(zhì)量;從以疾病為中心的管理模式轉(zhuǎn)向以患者為中心的管理模式;為患者提供溫馨、高效、便捷、舒適、安全的高品質(zhì)護理服務(wù)。

三、結(jié)束語

通過人性化護理服務(wù),融洽了護患關(guān)系,贏得了病人的信任和尊重,提高了病人滿意度。病人對護理工作滿意度，許多病人及家屬通過表揚信、感謝信高度贊揚護士的人性化護理服務(wù)。護理文化建設(shè)的實施,使護士轉(zhuǎn)變了服務(wù)觀念,增強了服務(wù)意識,促進了服務(wù)質(zhì)量的提高,護理工作由完成工作任務(wù)轉(zhuǎn)向滿足病人需要,由疾病護理轉(zhuǎn)向?qū)Σ∪说娜�方位護理,病人滿意度提高,護士綜合素質(zhì)和護理專業(yè)水平也得到了提高。所以我們應(yīng)該進一步的完善婦產(chǎn)科病房的護理文化建設(shè)，使病人都能夠放心住院，滿意出院。

葉淑芬

擴展閱讀：產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理病房

開縣人民醫(yī)院產(chǎn)科

關(guān)于申報重慶市“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進病房”匯報材料

產(chǎn)科在醫(yī)院以及護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在科室主任、護士長的高度重視下,全科醫(yī)護人員堅持人性化的服務(wù)理念,以持續(xù)改進臨床護理質(zhì)量為契機，統(tǒng)一思想，提高認識，牢固樹立以人為本，以病人為中心的護理服務(wù)理念，規(guī)范護理行為，夯實基礎(chǔ)護理，提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，在工作中不斷探索實踐，結(jié)合基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范和護理周程化服務(wù)流程，不斷地加強基礎(chǔ)護理、生活護理和�？谱o理，為病人實施全方位的責任制整體護理。從每一件小事做起，從每一個細節(jié)著手，切實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作在我科的開展。

一、公示服務(wù)項目，營造服務(wù)氛圍

嚴格按照國家衛(wèi)生部《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》及基礎(chǔ)護理周程化流程，結(jié)合分級護理管理原則，為孕產(chǎn)婦提供連續(xù)、全程的理服務(wù)。將分級護理服務(wù)內(nèi)容及質(zhì)量標準在病區(qū)醒目位置內(nèi)向孕產(chǎn)婦公示，同時向其進行優(yōu)質(zhì)護理活動的宣傳，使其了解活動開展的目的，切實做到“患者滿意，社會滿意，政府滿意”。組織本科護理人員認真學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)實施標準,轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念，利用集體學(xué)習(xí),開會的機會，讓大家把工作中遇到的服務(wù)難題向其他科室交流，從而提高護士的工作效率，營造了人人參與優(yōu)質(zhì)服務(wù)的良好氛圍。

二、健全科室制度，落實服務(wù)規(guī)范

1.建立健全科內(nèi)各項護理工作制度，包括護士績效考核，護理崗位職責和標準，制定規(guī)范服務(wù)標準（文明用語標準，各項護理常規(guī)和生活護理操作標準等）,細化、量化考核標準(母乳喂養(yǎng)及新生兒沐浴)根據(jù)相關(guān)要求進行增加和修訂。

2.學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容，讓全科護理人員從內(nèi)心真正認識到了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為我們護士的天職和本分。變被動服務(wù)為主動服務(wù),了解病人的心理、需求，加強責任心，深入病房時發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦生活或是護理中有什么需要解決的問題，為其及時處理，解決到位。加強晨晚間護理，提高服務(wù)質(zhì)量，提高滿意度。切實抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作。

三、加強三基培訓(xùn)，提高服務(wù)水平

1.每日晨間提問，每月進行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進行一次護理查房,查房以整體護理查房形式展開，首先到床旁全面評估病人，然后全科護士集體討論，針對評估情況，積極發(fā)言，提出護理診斷，從而給出有效的護理措施。

2.每月定期召開工休座談會，聽取孕產(chǎn)婦及家屬的意見，了解孕產(chǎn)婦對護理工作的意見，定期發(fā)放滿意度調(diào)查表，傾聽孕產(chǎn)婦對分管護士護理情況的評價，對自己疾病知識掌握情況的反饋，從而更好的改進工作。

3.科室積極組織護理人員進行基礎(chǔ)護理操作大練兵，在201*年醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)護理活動中，我科護士取得優(yōu)異的成績，護理技能競賽中有二名護士分別獲得一等獎、二等獎。通過不斷加強各項基礎(chǔ)護

理操作練習(xí)，積極練習(xí)與改進后，護理人員的技術(shù)越來越嫻熟，從而保障為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

四、夯實基礎(chǔ)護理，實行整體護理

1.病區(qū)管理有序病房嚴格根據(jù)產(chǎn)科母嬰同室的要求布局，做到病房環(huán)境安靜、整潔、安全、有序。

2.充實人力從201*年3月正式啟動了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程以來,將“示范工程活動”與“愛嬰醫(yī)院”相結(jié)合進行護理管理，采用護理人員增編,由原有的14名護理人員增加到現(xiàn)有的20人，開放床位48張，使床護比例達到1：0.41。

3.改變排班模式以滿足患者需要為服務(wù)目標，科室進行了彈性排班，減少交接班次數(shù)，實施雙班雙崗，責任制整體護理排班模式�？苾�(nèi)選出一名資歷高的護士擔任教學(xué)組長，其余任責任護士，病區(qū)的每位責任護士分管床位數(shù)不超過8張，責任護士負責每位孕產(chǎn)婦醫(yī)療護理,落實治療性護理和健康教育，心理護理，生活護理，做到了全程全方位護理，既強調(diào)高年資護士對危重病人的管理,又強調(diào)人人參與護理。實行整體包干全人護理，保證責任護士管床到位。

4.優(yōu)化護理流程為提高護理質(zhì)量，按照護理周程化流程及分級護理原則對于生活能自理的孕產(chǎn)婦鼓勵其自行護理，對于生活部分能自理的孕產(chǎn)婦協(xié)助生活護理，同時在每周一責任護士為所管孕產(chǎn)婦更換床單、被套、枕套，周二、周五責任護士為所管孕產(chǎn)婦不能進行沐浴的擦浴、更衣，2次/周。周三責任護士檢查所管孕產(chǎn)婦的指甲為指甲過長的患者進行修剪，為孕產(chǎn)婦發(fā)放的指甲刀用后收回消毒處理。

周四責任護士為所管孕產(chǎn)婦洗頭、理發(fā)，周五定為生活護理日，由護士長帶責任護士對所管孕產(chǎn)婦進行基礎(chǔ)護理檢查，不合格的統(tǒng)一處理，從而為孕產(chǎn)婦提供了全方位的生活護理。保持了孕產(chǎn)婦整潔，舒適，增進了護患交流和溝通，改善了護患關(guān)系。

5.量化護理工作為保障優(yōu)質(zhì)護理的開展，我科針對母乳喂養(yǎng)及新生兒沐浴細化、量化考核標準，護士長不定期進行督察，加強考核標準落實的執(zhí)行力，每月以護理工作量為基礎(chǔ)對科內(nèi)護理人員進行績效考核，分別評出A、B、C等級護士。

6.簡化護理文件為節(jié)省時間從而提高護理質(zhì)量，科內(nèi)結(jié)合我科�？铺攸c，簡化了護理文件的書寫，制定了表格式護理文件。

五、加強質(zhì)量管理，確保護理安全

1.利用晨會后在護士站進行當天護理工作的強調(diào)。

2.落實腕帶識別制度，嚴格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作,以“腕帶”作為識別標志，必要時執(zhí)行反查對,從而保障孕產(chǎn)婦及新生兒的安全，對手術(shù)帶有管道的產(chǎn)婦及病房潛在安全隱患進行標識，張貼、口頭宣傳、交代各項注意事項，杜絕安全差錯發(fā)生。建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實施，有效加強產(chǎn)婦及新生兒安全管理，同時完善疫苗上報及查對程序，加強疫苗管理。產(chǎn)科根據(jù)管理年驗收標準，于201*年先后2次完成產(chǎn)房，待產(chǎn)室與嬰兒沐浴間的布局改造，配置消毒用品，調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置，以達到標準要求。同時，工休座談、搶救藥品、實習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責任到人，強化病人交接班制度，加強院內(nèi)感染的控制，大家共同參與科室管理，有效提

高了大家的積極性�？剖屹|(zhì)控小組加強監(jiān)督、檢查及考核。護士長督查，下班前組織當班人員進行交流和總結(jié)，以便查漏補缺，確保護理工作的細致安全。

3.規(guī)范健康宣教，在健康宣教中把病人需要注意的事項一一列出，幫助其進入角色,為產(chǎn)后康復(fù)打下良好基礎(chǔ)。

六、開展特色服務(wù),深化服務(wù)涵

為使孕產(chǎn)婦來得放心，住得安心，走得開心，我科以“五心”級的服務(wù)對待孕產(chǎn)婦,既對診療護理細心,對孕產(chǎn)婦生活關(guān)心,對新生兒充滿愛心,對家屬解釋耐心,對工作具有責任心,同時開展一系列愛心服務(wù):

1.科室成立孕婦學(xué)校,自201*年下半年開始每2周開展1期講課,至今已開展30多期,學(xué)校授課采用集體講課的方式,由科室主任牽頭,聘請本院經(jīng)驗豐富的醫(yī)務(wù)人員進行授課,講授內(nèi)容豐富,包括孕前準備,孕期知識,疾病及用藥,新生兒的認識與護理,產(chǎn)后母乳喂養(yǎng),如何坐月子等,開展了整個孕期的保健工作,每次開課授課人數(shù)均在20人以上,受到了全縣孕產(chǎn)婦及家屬的熱烈歡迎,為每一位新手爸媽保駕護航,從而為孕育健康寶寶做好了充分的準備。

2.為每一位正常分娩的產(chǎn)婦在產(chǎn)前贈送一杯牛奶,產(chǎn)后贈送一份愛心蛋,至今已贈送達千份,采用“親情式”關(guān)懷,讓每位產(chǎn)婦在疲勞生產(chǎn)之時除了能得到家人的陪伴也能能夠得到家庭般的溫暖,從而減少她的緊張感,增進護患關(guān)系,建立產(chǎn)婦對護理人員的信任及依賴感,真正做到了護患一家親，讓患者感受到家的溫暖。

3.為每一位新生兒免費拍攝寶寶人生第一照,逢單日進行拍攝,時間一般為第一次洗澡后,地點在洗嬰室,形式一般為抓拍,沖洗后制成精美圖片及時發(fā)放,記錄美好時刻,讓這第一張照片伴隨他走過人生每一個精彩瞬間。

4.體現(xiàn)護理人文關(guān)懷在全科廣泛開展各項服務(wù)活動，在護理工作中做到三嚴禁，即嚴禁工作不認真，嚴禁操作不規(guī)范，嚴禁解釋不耐心。四主動，即主動接待病人，主動巡視病房，主動交流溝通，主動護送病人出院。五要求即一個微笑、一聲尊稱，一聲關(guān)懷，一聲問候，一聲謝意。同時推行為患者實施四個多一點服務(wù)，即多替病人想一點，多聽病人說一點，多為病人做一點，多給病人講一點，貫穿于護理過程始終。我科還要求加強患者巡視，減少液體呼叫，通過護士長對護理人員工作的合理安排調(diào)整以及大家積極的參與，在病人集中輸液時加強巡視，主動輸液，加液和及時拔針。做到護士走在紅燈呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者開口之前,在進行會陰沖洗時優(yōu)化流程,加強保護,減少暴露操作。加強新生兒護理,手把手的教會產(chǎn)婦新生兒喂養(yǎng),健康資料上墻,定時發(fā)放各種宣教卡,床旁宣教等,包括指導(dǎo)產(chǎn)前準備,分娩時的知識,產(chǎn)后母乳喂養(yǎng),出院產(chǎn)婦健康祝�？òl(fā)放及一周內(nèi)電話回訪答疑解惑,將人文關(guān)懷貫穿于住院的每一個時刻,為患者提供從入院到出院，到出院后的全過程無縫隙護理，在母嬰同室的理念中把對母嬰的關(guān)愛持之以恒，形成產(chǎn)科的一種文化。

護士管床是我科的服務(wù)特色，就是根據(jù)科室的床位和護士數(shù)量，將某幾個床位分給一個護士管理。讓每個病人知道自己屬于哪個護士

服務(wù)。在管理中，護士要做到自己所管轄的床位病患得到及時滿意的服務(wù)，隨時隨地出現(xiàn)在有需要的病人身邊，一改以往病人需要的時候急著找護士的現(xiàn)象。還實行老帶新人一組的分組橫向管理，同時實行管床護士、上級護士與科室質(zhì)控護士的三層縱向管理，真正做到為患者提供全程無憂的人性化護理服務(wù)

為產(chǎn)婦進行會陰沖洗、乳房護理或指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)時實施人性化護理：會陰沖洗、乳房護理或指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)均需要暴露產(chǎn)婦的隱私部位，操作完畢應(yīng)盡快為產(chǎn)婦穿好衣褲或蓋上被子后才離開病房，讓產(chǎn)婦感受到被尊重和關(guān)愛。

為出院產(chǎn)婦送溫馨：為所有出院的產(chǎn)婦講解飲食與營養(yǎng)、活動與休息、清潔衛(wèi)生、用藥、避孕、母乳喂養(yǎng)以及新生兒護理等方面的相關(guān)知識，講解出院異常情況的應(yīng)對措施以及產(chǎn)后復(fù)查，新生兒預(yù)防接種的時間，并告知咨詢電話，以便出院后隨時與我們聯(lián)系。待出院手續(xù)辦理完畢，由主管護士送至電梯口，與產(chǎn)婦及家屬道別，說聲再見。滿足孕產(chǎn)婦個性化需求，融洽護患關(guān)系，提高孕產(chǎn)婦滿意度。人性化護理服務(wù)更注重個性化和人性化服務(wù)，護士在護理過程中始終以孕產(chǎn)婦為中心，視孕產(chǎn)婦為朋友，主動幫助解決實際問題，并使用“您好”、“對不起”、“謝謝合作”、“再見”等禮貌語言，密切了護患關(guān)系，贏得了孕產(chǎn)婦的信任和贊揚，從而提高了孕產(chǎn)婦及家屬對醫(yī)院工作滿意度。通過開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)3年以來,取得了滿意的成績:

1.全體護士有效地轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念，護士形象美化，主動服務(wù)意識更濃厚，也讓“病人在我心中，服務(wù)在我手中”的主題，在為患者服

務(wù)過程得到了較好的體現(xiàn)；

2.病房環(huán)境溫馨，設(shè)施人性化，安靜有序的管理改善了病區(qū)的環(huán)境，提升了病區(qū)環(huán)境質(zhì)量，病房更加安靜，為孕婦營造了良好的就醫(yī)環(huán)境；

3.護理滿意度不斷提升，如今科室護士與孕產(chǎn)婦及家屬建立了和諧融洽的護患關(guān)系。不少孕產(chǎn)婦及家屬對我們的付出感動不已，稱呼護士的名字如同叫自己的家人那樣親切，熟悉。本年度收到感謝信50封，獲得護理錦旗6面。護患矛盾明顯減少，護士責任心、對病人管理水平和護理質(zhì)量管理意識等都明顯增強，形成了質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、效益一起抓,體現(xiàn)了以病人為中心，樹立了良好的白衣天使形象，促進了護理服務(wù)工作的發(fā)展。

開縣人民醫(yī)院產(chǎn)科二0一三年一月九號

附件2

重慶市201*年優(yōu)質(zhì)護理先進病房推薦表

單位名稱：重慶市開縣人民醫(yī)院被推薦病房名稱產(chǎn)科護士數(shù)護理部負責人20實際床位數(shù)床護比481:0.41葉少平13896209512聯(lián)系電話江與成15084487123護士長聯(lián)系電話趙富清,她從醫(yī)十多年，她始終堅持“對待患者，不分地位高低，不分貧賤富貴”的原則，把病人的生命安全放在第一位，對待每一位病人做到認認真真檢查，詳細解說病情，當遇到患者或家屬不理解時，不厭其煩地耐心做好解釋工作。醫(yī)院產(chǎn)科工作相對較特殊，要求醫(yī)生必須密切觀察產(chǎn)婦產(chǎn)程進展，遇情況危急時須立即剖腹產(chǎn)，以確保母嬰生命安全。同時，作為科主任，有很多的行政管理工作，幾乎固定的節(jié)假日都沒有正常休息，且常常因會診或做手術(shù)在醫(yī)院飯?zhí)贸燥�，睡主在值班室，但不管多累她都堅持每天下班前詳細查看每一位病人，掌握病人的病要情變化，就連縣內(nèi)兄弟醫(yī)院遇到危、急、重病患者搶救，只要接到會診通知，便事第一時間趕到現(xiàn)場協(xié)助搶救病人。跡單位意見蓋章年月日區(qū)縣衛(wèi)生局意見蓋章年月日

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