院感試用期工作總結

個人試用期工作總結

回顧這三個月的工作，感觸很深，收獲頗豐。這三個月在醫(yī)院各級領導和同事們的悉心關懷和指導下，通過我自身的不懈努力，我學到了人生難得的經驗和社會見識，下面我將試用期里所做的工作總結如下：

一、在作風方面

思想上始終堅持黨的路線、方針、政策，深入學習并全面貫徹可持續(xù)的科學發(fā)展觀，積極進取，不斷提高自己的理論水平，全面貫徹執(zhí)行上級領導安排和布置的各項工作和任務，積極的把自己現(xiàn)有的知識用于日常工作中，認真做好各項工作，履行一名院感工作人員的崗位職責。

二、在工作方面

我本著認真負責的態(tài)度去對待每項工作，始終把學習作為獲得新知、掌握方法、提高能力、解決問題的一條重要途徑和方法。在進入院感科崗位后，開始由于院感知識理論水平低下、經驗不足和認識不夠等原因，未能很好地完成領導分派的工作任務。在認識到自己的不足后，為使自己盡快熟悉工作，進入崗位角色，我一方面抓緊時間查看相關資料，熟悉自己的工作職責，另一方面我虛心向科室領導請教，使自己對院感工作有了一個比較全面、系統(tǒng)的認識和了解。目前已能熟練掌握醫(yī)院感染綜合性監(jiān)測、多重耐藥菌目標性監(jiān)測、院感日常數(shù)據整理統(tǒng)計等工作，能很好的完成領導分派的科室其他工作任務。

三、存在的問題

三個月來，在上級領導的幫助和同事們的支持下，工作雖然取得了一定成績，但離領導的要求還有不小差距，自己尚須進一步加強理論學習，堅持理論聯(lián)系實際并為實際服務的原則，做好醫(yī)院感染管理這一項工作。我決定，在今后工作中，要繼續(xù)努力學習，繼續(xù)努力工作，努力克服理論上的不足和實際能力的不足，以更加積極的工作態(tài)度更加熱情的工作作風把自己的本職工作做好，以期能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績

醫(yī)院感染管理科：

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201*年院感辦工作總結

在院領導的重視和關心下，從組織落實開始，到嚴格管理制度，采取多種措施，使我院的院內感染管理逐步規(guī)范化。為了今后進一步搞好院內感染管理工作，現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內感染控制制工作總結如下：

一、領導高度重視，保證院內感染管理工作的順利開展

第一院感辦不斷學習法律、規(guī)范，貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī)，我院職工控制院內感染的意識不斷強化。第二為有效的控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療質量，院領導重視重點科室的建設，對產房、手術室、新生兒科、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎設施。第三把控制高�？剖业尼t(yī)院感染作為工作重點，經常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實，工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時與相關部門溝通設法解決，腳踏實地的開展工作。在醫(yī)院領導的正確領導下順利開展了物表監(jiān)測及消毒液監(jiān)測，加強了醫(yī)護人員手衛(wèi)生知識的學習

二、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識

結合本院實際，營造氛圍，院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內感染培訓，對全院醫(yī)務人員人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓。201*年全年對我院醫(yī)務人員及后勤人員培訓考核4次，試用期人員培訓考核2次。增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識；提高醫(yī)院預防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內感染控制工作中，由于院領導的高度重視，及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。

三、建立《醫(yī)院感染病例報告制度》

為認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》的有關規(guī)定，及時掌握我院感染狀況，發(fā)病情況、病種、常見致病菌及耐藥情況等有關資料，根據《院感感染診斷標準》的要求結合我院實際情況，制訂了《院內感染監(jiān)測登記報告制度》。當醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)院內感染病例或者感染趨向時，必須及時送病原學檢驗，查找感染源，感染途徑。要求如實填寫醫(yī)院感染病例報告單，及時報告醫(yī)院感染管理辦公室，由院感負責人對相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，協(xié)助控制病情的擴散，必要時由醫(yī)務科組織召開研討會，消除隱患，確保醫(yī)療安全。為保證院內感染控制工作的可靠性，院感辦將不定期抽查院內感染的發(fā)病率和漏報率。對科室內隱瞞，漏報的情況進行摸底，一經發(fā)現(xiàn)，除在全院通報批評外，對當事人和科室負責人也要按規(guī)定進行處罰。同時，醫(yī)務人員要警惕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生，院內感染病例的漏報，也是造成醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生的重要因素。發(fā)現(xiàn)有感染暴發(fā)傾向時，要及時報告醫(yī)院感染管理辦公室，院感辦對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)院負責人報告。

四、對全體醫(yī)護人員進行預防HIV標準防護的培訓

根據《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》的要求，院內感染辦公室對本院各科室的衛(wèi)生安全防護工作提供必要的指導和學習，監(jiān)督各科配齊防護用品，掌握自我防護知識，做好保密工作的同時在緊急情況下從事醫(yī)療活動須嚴格執(zhí)行標準預防的原則。正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。一旦發(fā)生職業(yè)暴露，應當立即實施局部處理措施，并及時報告醫(yī)院感染管理辦公室。但是此項工作還存在諸多欠缺，還需進一步具體培訓到位。同時，為確保術者的安全，最低限度的減少職業(yè)暴露的風險，感染性手術嚴格使用黃色手術通知單，黃色感染性手術通知單的使用情況納入指控考核標準。

五各科室一次性物品都能按規(guī)定處理，各科室紫外線消毒都能按時

消按時記錄，本年消毒液配制都合格，供應室無不合格消毒包，各科室消毒包無過期使用情況,各科消毒包過于破舊建議重新更換。各科室空氣培養(yǎng)都能按時做結果都合格。各科室物表監(jiān)測結果都合格。大部分醫(yī)生院感表內容能及時填寫。對全院每半年一次紫外線燈管進行測試大部分都合格，不合格的燈管已及時更換，繼續(xù)加強重點科室消毒的管理，督察醫(yī)護人員換藥前手衛(wèi)生及無菌操作意識。全年共上報傳染病32例，其中結核5例，丙肝2例，梅毒6例，乙肝3例，非感染性腹瀉14例，甲肝1例流行性腮腺炎1例。其中新生兒室手衛(wèi)生方面做的最好，檢查一個病人都能認真洗手，希望各科室認真洗手減少院內感染的發(fā)生，1-11月份院內感染病人6例，院內感染發(fā)生率0.13%�？股�素使用調查情況：共查病歷4415份，3505人使用抗生素，180人不合理使用,抗生素使用率為83.46%，不合理率5.13%。有部分科室抗生素使用品種更換太快，聯(lián)合用藥種類過多，用兩種以上且擋次過高,個別科室治療用藥時間過長

內科共1802人1070人使用抗生素合理使用1049人不合理使用21人腦科共330人175人使用抗生素合理使用162人不合理使用13人骨科共548人448人使用抗生素合理使用393人不合理使用55人外科共560人540人使用抗生素合理使用496人不合理使用44人兒科共927人882人使用抗生素合理使用863人不合理使用19人婦科共518人466人使用抗生素合理使用433人不合理使用33人康復共55人26人使用抗生素合理使用19人不合理使用7人泌尿共181人179人使用抗生素合理使用166人不合理使用13人五官共165人152人使用抗生素合理使用142人不合理使用10人碎石共195人195人使用抗生素合理使用195人不合理使用0人

各科室抗生素使用情況

分內科使用率：59.37%合理用藥96.15%不合理率1.96%腦科使用率：53.03%合理用藥92.57%不合理率7.42%骨科使用率：81.75%合理用藥87.72%不合理率12.27外科使用率：96.42%合理用藥91.85%不合理率8.14%兒科使用率：95.14%合理用藥97.84%不合理率2.15%婦科使用率：89.96%合理用藥92.91%不合理率7.08%康復科使用率：47.27%合理用藥73.07%不合理率26.92%泌尿科使用率：98.89%合理用藥92.73%不合理率7.26%五官科碎石使用率：92.12%使用率:100.0%合理用藥93.42%合理用藥100.00%不合理率6.57%不合理率0%

201*-12-1

院感辦

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