骨科實習(xí)心得

時間：201*.11.11~12.8

時間很快，我們在骨創(chuàng)科的實習(xí)就要結(jié)束了。回想起來，這段時間過的很充實，也學(xué)了很多內(nèi)容。

從每天早上七點半到科里開始，我們跟著老師們查房、交班、手術(shù)等，在臨床實踐中學(xué)習(xí)技術(shù)和理論知識，理論和實際相結(jié)合，生動、易于理解。帶教郭永園老師為人親切可親，對我們實習(xí)同學(xué)認(rèn)真負(fù)責(zé)，平時跟著他上手術(shù)的時候，在手術(shù)過程中講解肌肉、骨骼解剖知識及手術(shù)操作的基本要點，指導(dǎo)我們縫合與打結(jié)的規(guī)范操作。在病房里，郭老師在空余時間耐心認(rèn)真指導(dǎo)我們病例書寫及清創(chuàng)術(shù)等，在查房中針對典型病例分析，包括從疾病的病因、表現(xiàn)、查體到診斷、治療及預(yù)后等，指導(dǎo)我們看骨骼X片、CT等，使我們對疾病的發(fā)生、發(fā)展及治療有更多深刻的認(rèn)識和理解。每周安排臨床病例討論及主題講座，使我們學(xué)了很多有用的知識和技術(shù)。

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出科小結(jié)

在骨科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。轉(zhuǎn)眼間實習(xí)一個多月了，時光飛逝，回首這一個多月的實習(xí)生活，我學(xué)到很多感觸很多�；叵肫饘嵙�(xí)的第一天剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作和環(huán)境。

38W是我實習(xí)的第一個科室，它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會來到這個科室的時候，我的心情是緊張而又期待的，入科第一天，護(hù)士長帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局，我們的科室是在住院部的八樓，進(jìn)入科室，培訓(xùn)了一個星期，使我深深得感受到自己的茫然與無知，雖然培訓(xùn)的只是基本操作，可是我們卻做得亂七八糟，雖然學(xué)校里面有學(xué)，可是不大一樣，時代一直在進(jìn)步，知識一直在更新，我們向我們的總帶教老師黃老師學(xué)習(xí)得更加完善。更加規(guī)范，更加嚴(yán)格遵守三查八對。遵守?zé)o菌觀念及無菌操作，老師還特別強(qiáng)調(diào)了要人文關(guān)懷，多于患者多多溝通，多了解她的病情及其它信息，使患者信任并且積極配合你的工作，也可以使護(hù)患關(guān)系得到些改善。

骨科，占了總?cè)藬?shù)的一大半，大多是骨折，老年人最常見的事股骨頸骨折，皮膚牽引是老年人中做的比較多的，目的只要是關(guān)節(jié)制動，緩解疼痛，糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折，也可防止它不會損傷到神經(jīng)與血管等，也可作手術(shù)，手術(shù)的患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h，術(shù)后去枕平臥，遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)吸氧及藥物治療，術(shù)后護(hù)理和病人的隨時觀察尿管，引流管是偶通暢，心理與飲食護(hù)理也很重要。對于臥床病人，我們也必須隨時為患者翻身，防止壓瘡的發(fā)生，觀察四感覺運動及肢末梢血運，

脊柱科，最多見的，大概指的就是腰椎鍵盤突出，肩周炎，這些疾病非常常見，大多都是慢性的，長期性的。

整形科，里面的病人最多見得是燙傷，燒傷，硫酸潑傷等，醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個期:輕度（＜9％）中度（10％10~29％）重度（30百分之~49％），燒傷病人飲食，需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食，蔬菜水果、魚湯，瘦肉、米飯等食物。

現(xiàn)在寫護(hù)理文書都是在電腦上書寫，體溫單，畫起來看起來都簡單明了，老師們也是在電腦上查對醫(yī)囑，然后打印接著遵醫(yī)囑執(zhí)行，一些常用藥也能說出其作用與用法。

我在科室里面跟了三個老師，黃老師，朱老師以及劉老師，她們都是各個方面都非常優(yōu)秀的老師，扎實的基礎(chǔ)知識以及熟練的技術(shù)操作，更是積累的豐富的臨床經(jīng)驗，原本茫然與無知的我，經(jīng)過老師們的教導(dǎo)，現(xiàn)在滿載而歸，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機(jī)會，臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練，盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。

我現(xiàn)在學(xué)到的理解到的知識還很少，我會繼續(xù)努力去學(xué)習(xí)，去積累，利用這有限的時間，學(xué)到更多的東西，我會努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。

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