婦產(chǎn)科目標(biāo)檢查總結(jié)

青白江區(qū)清泉鎮(zhèn)公立中心衛(wèi)生院201*年婦幼衛(wèi)生工作總結(jié)

201*年婦幼衛(wèi)生工作以“婦幼衛(wèi)生年”活動(dòng)方案為內(nèi)容，以開展“保障婦女兒童保健，提高婦幼保健服務(wù)水平”為主題，實(shí)施婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目，提高婦幼保健和兒童保健兩個(gè)系統(tǒng)管理率，降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率，加強(qiáng)出生缺陷干預(yù)工作，降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，提高出生人口身體素質(zhì)，全面推進(jìn)全鎮(zhèn)婦幼保健工作，現(xiàn)將201*年工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，認(rèn)真做好兩個(gè)系統(tǒng)化管理，提高住院分娩率。成立以院長為組長的婦幼衛(wèi)生管理領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)院有專職婦幼人員及兒保醫(yī)生，定期參加上級(jí)醫(yī)院的例會(huì)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對(duì)各村實(shí)行責(zé)任到人，加強(qiáng)督導(dǎo)，確保婦幼保健工作落到實(shí)處。201*年我鎮(zhèn)住院分娩455人，活產(chǎn)數(shù)462人，新法接生率100%，產(chǎn)前檢查率100%，產(chǎn)后訪視率98.46%，新生兒訪視率100%，母乳喂養(yǎng)421人，母乳喂養(yǎng)率91%；早孕建卡445人，早孕建卡率97.80%，孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理率98.02%，孕卡運(yùn)轉(zhuǎn)率100%;高危妊娠管理104人，上轉(zhuǎn)104人，高危妊娠住院分娩率100%，上轉(zhuǎn)率100%；新生兒疾病篩查共331人（在本院出生339人），篩查率97.64%；出生缺陷8人；人流239人，安全環(huán)84人；孕產(chǎn)婦死亡為0，新生兒死亡0。新生兒建卡455人，建卡率98.48%。兒童應(yīng)檢2959，實(shí)檢2907人，檢查率98.24%；0-6歲死亡4人，1-5月篩查低體重兒3人，特殊兒12人，轉(zhuǎn)歸1人，管理率達(dá)100%，3歲以下兒童1274人，系統(tǒng)管理1240，管理率97.33%。半年孕產(chǎn)婦死亡、死胎、死產(chǎn)、新生兒出生缺陷均無漏報(bào)。新生兒聽力篩查，我院出生嬰兒339人，完成聽力篩查334人，篩查率98.53%，對(duì)新生兒聽力障礙的遭際發(fā)現(xiàn)起到了極大地作用。

201*年我院住院分娩339人，順產(chǎn)339人，在上級(jí)相關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，我科嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，全年無一例孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡發(fā)生，使全區(qū)的剖宮產(chǎn)率降低了16%。

二、實(shí)施母嬰安康，嚴(yán)格實(shí)施孕產(chǎn)婦保健一卡通，完善產(chǎn)科急救體系，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)孕產(chǎn)婦的管理，對(duì)高危孕產(chǎn)婦嚴(yán)格實(shí)行轉(zhuǎn)診，并落實(shí)其住院分娩的單位。加強(qiáng)對(duì)高危孕產(chǎn)婦的追蹤管理，為貧困孕產(chǎn)婦提供救助。我鎮(zhèn)高危產(chǎn)婦郭清會(huì)，因系心臟病，對(duì)于其產(chǎn)后訪視，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立了關(guān)于郭清會(huì)產(chǎn)后訪視的領(lǐng)導(dǎo)小組，組織醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行產(chǎn)后訪視，我院每天派出一名婦產(chǎn)科醫(yī)生、內(nèi)科醫(yī)生及一名心電圖檢查老師對(duì)其進(jìn)行檢查，201*年7月24日8月29日（產(chǎn)后7天產(chǎn)后42天），共訪視31次，我院24小時(shí)應(yīng)診，對(duì)其生命體征及其他一般急危情況作出初步診斷和進(jìn)行維持生命體征的搶救處理，并組織好轉(zhuǎn)診，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄，及時(shí)向區(qū)婦幼保健院及衛(wèi)生局醫(yī)政科報(bào)告，圓滿完成了對(duì)該孕產(chǎn)婦的產(chǎn)后訪視，讓產(chǎn)婦順利度過產(chǎn)后42天，受到了市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的高度表揚(yáng)。

三．增補(bǔ)葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷：成立了由院長為組長、院婦保員及各村信息員（即村婦女主任）為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。201*年月20日，我院召開了免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作啟動(dòng)會(huì)，清泉鄉(xiāng)政府分管領(lǐng)導(dǎo)、全鄉(xiāng)婦女主任、鄉(xiāng)村醫(yī)生及婦幼保健人員參加了會(huì)議。此次會(huì)議對(duì)我鎮(zhèn)免費(fèi)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目做好了鋪墊，起到了較好的宣傳作用。我院還通過發(fā)放掛圖、發(fā)放宣傳資料、健康教育等途徑向廣大村民進(jìn)行宣傳，提高了我鄉(xiāng)群眾對(duì)免費(fèi)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目的知曉度。全年我院組織兩次會(huì)議對(duì)各村進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括神經(jīng)管缺陷的診斷、預(yù)防神經(jīng)管缺陷的措施、葉酸的服用方法及農(nóng)村婦女的隨訪、登記和信息統(tǒng)計(jì)等。201*年1月至11月，發(fā)放葉酸477人次，共2321瓶，葉酸服用依從率達(dá)89%，葉酸增補(bǔ)知識(shí)知曉率97.16%。

四、實(shí)行出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放和管理，提高計(jì)劃生育質(zhì)量依法出具《出生醫(yī)學(xué)證明》，我院對(duì)已開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)相關(guān)醫(yī)療文書（包括產(chǎn)科、計(jì)劃生育手術(shù)病歷、孕期建卡病歷等）相關(guān)登記規(guī)范，無私自安全環(huán)及出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件。

五、加強(qiáng)婦幼信息管理，確保婦幼信息質(zhì)量

婦幼工作按時(shí)、按期、按質(zhì)量完成了上級(jí)各種統(tǒng)計(jì)表，做到軟硬件齊全，舉辦孕婦學(xué)校，發(fā)放孕期保健資料，堅(jiān)持每月講課一次，宣傳欄每季度更換一次，大力宣傳住院分娩。

六、存在問題

1、基層?jì)D幼人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，需進(jìn)一步提高和改善；2、我鎮(zhèn)地處山區(qū)，經(jīng)濟(jì)較為落后，工作中還存在著一些問題，爭取在以后地工作中取得更好的成績。

七、下一步工作計(jì)劃我院將繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)村級(jí)工作人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)；做好各項(xiàng)登記及隨訪工作；加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的追蹤管理；加強(qiáng)葉酸增補(bǔ)的宣傳和健康教育工作；加大孕產(chǎn)婦的信息收集和報(bào)送，積極落實(shí)葉酸的領(lǐng)取和發(fā)放工作。

二0一0年十二月

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201*年婦產(chǎn)科工作總結(jié)

201*婦產(chǎn)科大事記

1、201*年1月25日，孕婦學(xué)校正式成立并開課。2、201*年2月5日，迎接成都市產(chǎn)科急救檢查3、201*年3月6日,起用電子病歷

4、201*年3月10日，我科人員積極參加首屆學(xué)術(shù)年會(huì)

5、201*年3月17日，參加成都市衛(wèi)生局的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理服務(wù)培訓(xùn).6、201*年8月10日，參加成都市衛(wèi)生局主辦的產(chǎn)科計(jì)劃生育服務(wù)專項(xiàng)

考試

201*年11月28日，迎接四川省二甲評(píng)審及質(zhì)量萬里行檢查。7、201*年12月17日，我科迎接產(chǎn)科質(zhì)量評(píng)審。

第一部份：總體目標(biāo)管理總結(jié)

201*年我們醫(yī)院確立的醫(yī)院總體發(fā)展目標(biāo)與計(jì)劃有八個(gè)方面：“達(dá)標(biāo)上等升二甲，科學(xué)規(guī)劃新建設(shè)，培訓(xùn)學(xué)習(xí)強(qiáng)隊(duì)伍，提高效率促服務(wù)，健全學(xué)科拓業(yè)務(wù)，狠抓質(zhì)量保安全，實(shí)效營銷注公關(guān)，以人為本塑文化。”

依據(jù)醫(yī)院這一總體目標(biāo)，我科積極準(zhǔn)備上等達(dá)標(biāo)的各種資料，并組織落實(shí)各種運(yùn)行資料，以順利迎接上等達(dá)標(biāo)做好充分準(zhǔn)備；同時(shí)為醫(yī)院將新建大樓的產(chǎn)科做好科學(xué)規(guī)劃；在教學(xué)帶教方面，成立帶教小組，做好年輕人員的傳幫帶工作；認(rèn)真做好婦幼保健工作，做好婦女病宣傳及婦女健康檢查，產(chǎn)科方面，認(rèn)真做好孕期建卡、孕期保健，加強(qiáng)高危妊娠管理，做好孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理；積極開拓婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)范圍，增加新業(yè)務(wù)，新項(xiàng)目，并認(rèn)真做好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，為病員提供安全舒適的就醫(yī)環(huán)境，保障醫(yī)療安全；加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，樹立“以病人為中心”的服

務(wù)理念，取得病員及家屬的認(rèn)可，為醫(yī)院及科室的長遠(yuǎn)發(fā)展做好各項(xiàng)工作。

第二部份：科室業(yè)務(wù)量總結(jié)分析

1、201*年工作量實(shí)現(xiàn)情況

項(xiàng)目總收入（萬元）門診量門診人均費(fèi)用其中：人均醫(yī)療費(fèi)人均藥品費(fèi)實(shí)際占用床日床位日人均費(fèi)用其中：人均醫(yī)療費(fèi)人均藥品費(fèi)入院總?cè)藬?shù)出院總?cè)藬?shù)人均住院天數(shù)出院人均費(fèi)用其中：人均醫(yī)療費(fèi)人均藥品費(fèi)手術(shù)臺(tái)次體檢人次急診人次其它工作量1-11月已實(shí)際完成數(shù)數(shù)量或金額3686713284257273110332250825545395.7719201*434772761159301-12月測算數(shù)數(shù)量或金額4057760284260273392332250826105885.7719201*434773001201*3

分析:我科通過201*年整個(gè)收入情況分析如下：（1）住院人數(shù)太少，床位使用率低。（2）使用藥品單一，比例較低。

（3）有部分合理的收費(fèi)未收。（如分級(jí)護(hù)理收費(fèi)、合理的檢查未做）（4）未充分調(diào)動(dòng)科室人員的積極性。

2、每月業(yè)務(wù)收入實(shí)現(xiàn)情況

1月232311424115241162512725128910201*112212122512醫(yī)療費(fèi)2116藥品10725231212分析:

（1）因周邊的環(huán)境及居住人群經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較差。（2）宣傳力度不夠。

（3）科室開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)力度不夠。

3、當(dāng)年工作計(jì)劃采取的措施實(shí)施情況總結(jié)：

第三部份：科室綜合管理總結(jié)

一、科室管理

（一）組織管理

1、依法執(zhí)業(yè)，我科認(rèn)真落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法及護(hù)士管理?xiàng)l例，做到依法執(zhí)業(yè)，無證醫(yī)生及護(hù)士由具有醫(yī)院執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師及護(hù)師帶教，并做好各種醫(yī)療文書的審簽。

2、科學(xué)規(guī)劃，201*年利用現(xiàn)用的條件，對(duì)產(chǎn)房進(jìn)行了合理的布局及安排，我院將新建大樓，產(chǎn)科將按照科學(xué)管理進(jìn)行規(guī)劃。為醫(yī)院及科室長遠(yuǎn)發(fā)展做好合理規(guī)劃。

3、組織架構(gòu)。201*年，我科成立了醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理小組、院感管理小組、帶教小組、科研小組、達(dá)標(biāo)工作小組。制定各管理小組職責(zé)及工作制度，并進(jìn)行合理分工。

4、人力資源。

（1）我科的人力資源結(jié)構(gòu)：有副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，醫(yī)師3名，助理醫(yī)師1名、見習(xí)醫(yī)士2名，主管護(hù)師1名、護(hù)師4名、護(hù)士7名。

（3）建立完善人事分配制度：我科實(shí)行了職工雙向選聘制，不合格的決不聘用，同時(shí)在分配上實(shí)行了按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬、一崗一薪、易崗易薪。從而轉(zhuǎn)變了每位職工的思想觀念和報(bào)酬觀念，進(jìn)一步激發(fā)了員工的積極性。

（4）人員培訓(xùn)：組織成立了臨床帶教小組，分級(jí)分組針對(duì)性進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，�？浦�識(shí)學(xué)習(xí)，技能操作培訓(xùn)及考核，做好傳幫帶工作。

（二）信息管理

1、201*年，醫(yī)院完成了電子病歷系統(tǒng)，我科人員很快熟習(xí)了電子病歷使用并正式運(yùn)行。

2、區(qū)域協(xié)同醫(yī)療

201*年我科繼續(xù)與龍?zhí)端箩t(yī)院建立了技術(shù)指導(dǎo)協(xié)作醫(yī)療，與成都市第二人民醫(yī)院建立

了技術(shù)協(xié)作，及雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，并取得了較好的成效。

（三）物資管理

201*年我科加強(qiáng)了物資消耗管理，加強(qiáng)成本核算，合理利用資源，做到增收節(jié)資。（四）醫(yī)學(xué)教育科研，我科積極開展科研項(xiàng)目，積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，如門診開展了藥物促排卵治療不孕癥、輸卵管通液、子宮輸卵管碘油造影等，住院部開展了腹腔鏡宮外孕手術(shù)、腹腔鏡子宮肌瘤刎除術(shù)，子宮脫垂陰式子宮全切術(shù)，新生兒聽力篩查、經(jīng)皮膽紅素測定等。

二、醫(yī)療質(zhì)量

（一）基礎(chǔ)質(zhì)量

201*年，我科結(jié)合上等達(dá)標(biāo)與質(zhì)量萬里行工作，認(rèn)真做好了醫(yī)療質(zhì)量，做好病人的基本醫(yī)療服務(wù)，各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)到位，各項(xiàng)安全措施落實(shí)到位，以保證患者最基本的就醫(yī)安全。

（二）環(huán)節(jié)質(zhì)量

1、201*年，我科成立了醫(yī)療質(zhì)量管理小組及達(dá)標(biāo)工作小組，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，保持醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；達(dá)標(biāo)小組定期對(duì)達(dá)標(biāo)上等資料進(jìn)行及時(shí)更新，為順利通過二甲評(píng)審做好充分準(zhǔn)備。

2、科室用血。201*年，我科繼續(xù)加強(qiáng)用血管理、嚴(yán)格按照用血管理要求進(jìn)行規(guī)范管理，做到合理用血，及時(shí)登記，報(bào)廢血液管理等，并定期進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

3、醫(yī)院感染。我科成立院感管理小組，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)制度，定期對(duì)科室人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)考核，院感管理小組定期或不定期進(jìn)行院感質(zhì)量檢查，進(jìn)行原因分析，及時(shí)反饋并進(jìn)行整改，并認(rèn)真按照醫(yī)院編寫的院感管理手冊落實(shí)各項(xiàng)院感規(guī)范操作。

（三）護(hù)理質(zhì)量201*年，我科成立了護(hù)理質(zhì)量管理小組，達(dá)標(biāo)工作小組，定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，張興志主任在我院進(jìn)行工作指導(dǎo)，我科積極按照護(hù)理部的要求加強(qiáng)了臨床護(hù)理工作，開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并認(rèn)真學(xué)習(xí)張興志主任編印的護(hù)士手冊與護(hù)理制度并進(jìn)行落實(shí)，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；達(dá)標(biāo)小組定期對(duì)達(dá)標(biāo)上等資料進(jìn)行及時(shí)更新，為順利通過二甲評(píng)審做好了充分準(zhǔn)備。

三、醫(yī)療服務(wù)

我科積極組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)規(guī)范，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)，樹立以病人為中心的服務(wù)理念，做到人性化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，為病員排憂解難。

四、醫(yī)療安全

201*年我科結(jié)合達(dá)標(biāo)上等與醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)，加強(qiáng)了醫(yī)療安全管理，定期組織安全知識(shí)教育，制定了各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，并定期組織學(xué)習(xí)“重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案”，對(duì)科室發(fā)生的醫(yī)療不良事件積極上報(bào)處理，對(duì)醫(yī)院已制定的防范非醫(yī)療因素引起的患者意外傷害事件的措施和保護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全的措施，加強(qiáng)學(xué)習(xí)與演練。制定突發(fā)事件（包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件、災(zāi)害事故等）應(yīng)急預(yù)案并組織演練；承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事件的緊急醫(yī)療救援任務(wù)；消防預(yù)警及供電系統(tǒng)安全有效。

五、診療效果

我科診斷符合率98%，治愈率98%，搶救成功率80%。

六、技術(shù)水平

201*年我科整體技術(shù)水平有較大提升，新開展技術(shù)項(xiàng)目6項(xiàng)，并取得了較好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益。

七、社會(huì)公益性

201*年，我科同志走進(jìn)社區(qū)積極參加政府組織的社會(huì)公益性活動(dòng)，積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識(shí)，不斷提高公民健康意識(shí)。先后開展了婦女病防治、機(jī)車廠及南車廠職工的健康體檢、孕期保健、愛滋病等疾病的群眾宣教活動(dòng)。

八、持續(xù)改進(jìn)

與201*年比，我科在管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全、診療效果、技術(shù)水平和社會(huì)公益性方面都有了明顯進(jìn)步，但在工作中還存在一些不足的地方，達(dá)標(biāo)上等檢查中，還存在一些問題，在今后的工作中，我們將繼續(xù)努力，為譽(yù)美未來的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

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