護(hù)士離職

摘要：本文通過對(duì)聘用護(hù)士現(xiàn)狀進(jìn)行實(shí)證分析、研究，探討了如何降低聘用護(hù)士離職現(xiàn)象，穩(wěn)定護(hù)理人員隊(duì)伍的方法。

關(guān)鍵詞：聘用護(hù)士離職分析對(duì)策

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革和醫(yī)院護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，原有護(hù)理人力資源的配置嚴(yán)重短缺，已難以滿足患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求。醫(yī)院使用聘用護(hù)士已成為緩解護(hù)理工作量大、護(hù)理人力資源不足的重要手段。自20世紀(jì)90年代初，聘用護(hù)士正逐漸成為護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)和發(fā)展的主要力量，而這支隊(duì)伍是否穩(wěn)定，直接影響到醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理職業(yè)安全。如何做好對(duì)聘用護(hù)士的管理，保持護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定已成為醫(yī)院人力資源管理面臨和研究的重要課題。本文通過對(duì)某三級(jí)甲等�？漆t(yī)院201*年5月~201*年5月聘用制護(hù)士離職情況進(jìn)行回顧性研究，分析聘用護(hù)士離職的原因及特點(diǎn)，探討如何降低聘用護(hù)士離職率，穩(wěn)定護(hù)理人員隊(duì)伍，加強(qiáng)聘用護(hù)士管理，提高護(hù)理質(zhì)量。

一、臨聘護(hù)士離職的調(diào)查分析

某醫(yī)院是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的三級(jí)甲等�？漆t(yī)院，聘用護(hù)士占全院臨床護(hù)士總數(shù)的51%，本院201*年5月至201*年5月共招聘聘用護(hù)士110人，其中67人離職，占該期間招聘護(hù)士總數(shù)的61%。1.聘用護(hù)士離職情況

在67名離職聘用護(hù)士中，具有護(hù)士資格的49人，占總離職總數(shù)的73.1%，護(hù)理員17人，占25.4%，護(hù)師1人，占1.5%；工作年限1年以下以者38人，占離職總數(shù)的56.7%，1~3年者23人，占34.30%，3~5年者3人，占4.5%，5年以上者3人，占4.5%；中專22人，大專44人，本科1人；已婚者16人，未婚者51人。2.聘用護(hù)士離職原因及去向(表1）

二、分析

1.聘用護(hù)士離職的特點(diǎn)

從該醫(yī)院聘用護(hù)士離職情況看，具有護(hù)士職稱的離職率占73.13%，離院者以取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證后1~2年者居多；大專學(xué)歷所占比例最高，占65.7%。2.聘用護(hù)士離職的原因分析①被動(dòng)離職。在本次調(diào)查中，“被辭退”居聘用護(hù)士離崗原因之首位（34.3%）。這些護(hù)士因經(jīng)試工、考核后，在規(guī)定期限內(nèi)不能勝任崗位工作要求，或因聘用期間內(nèi)工作表現(xiàn)不佳，違反醫(yī)院規(guī)章制度而被辭退，其原因源于聘用護(hù)士的流動(dòng)性大，導(dǎo)致聘用護(hù)士的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)不高。

②個(gè)人發(fā)展。聘用護(hù)士受傳統(tǒng)人事管理觀念的影響,缺少歸宿感和職業(yè)認(rèn)同感，認(rèn)為自己不屬于正式在編職工,，感覺職業(yè)前景渺茫，在工作中很難有長(zhǎng)遠(yuǎn)打算。調(diào)查結(jié)果分析表明，在該專科醫(yī)院，因有更好的發(fā)展機(jī)會(huì)而跳槽離職的聘用護(hù)士占25.40%。受�？漆t(yī)院工作性質(zhì)、業(yè)務(wù)范圍等多因素影響，部分聘用護(hù)士在本院一邊工作，一邊不斷在外尋求應(yīng)聘機(jī)會(huì)，一旦找到更有利于自身發(fā)展的工作，就會(huì)主動(dòng)提出辭職申請(qǐng)。研究表明，聘用護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同水平明顯低于其他職業(yè)人群，且護(hù)士職業(yè)認(rèn)同對(duì)其工作壓力、職業(yè)倦怠及離職傾向等具有一定預(yù)測(cè)作用。積極的職業(yè)認(rèn)同感有助于提高聘用護(hù)士的工作滿意度，減少其離職傾向。③薪酬及福利待遇。聘用護(hù)士的薪酬，存在著同工不同酬的現(xiàn)象。聘用護(hù)士與在編護(hù)士承擔(dān)了相同的工作，甚至付出了更多的勞動(dòng)，但他們的待遇卻存在很大的差別，同工不同酬，使聘用護(hù)士在工作中有強(qiáng)烈的不公平感，嚴(yán)重影響了聘用護(hù)士的工作積極性，從而導(dǎo)致聘用護(hù)士離職。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)跳槽的具體原因中，多數(shù)聘用護(hù)士因工資、福利、保險(xiǎn)等待遇得不

到合理的滿足而離職。

④執(zhí)業(yè)環(huán)境。聘用護(hù)士普遍存在著年輕、工作時(shí)間短、思想不穩(wěn)定的現(xiàn)象，在臨床工作中一旦出現(xiàn)了對(duì)所選擇的專業(yè)科室不滿論文聯(lián)盟整理意或者是又找到了更適合自己、薪水更高的工作時(shí)，就主動(dòng)提出辭職,使醫(yī)院和用人科室處于被動(dòng)狀態(tài)。

三、聘用護(hù)士離職的影響

聘用護(hù)士較高的離職率，會(huì)降低護(hù)理人員的士氣，造成人心浮動(dòng)，甚至造成更多人產(chǎn)生離職意念，導(dǎo)致了護(hù)理隊(duì)伍的不穩(wěn)定性，影響了護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全；聘用護(hù)士頻繁的離職，迫使醫(yī)院不斷地招聘，以補(bǔ)充空缺崗位，給醫(yī)院人力資源部門帶來了很大的困難，嚴(yán)重干擾了醫(yī)院正常的工作秩序；造成醫(yī)院培訓(xùn)成本的增加，因?yàn)閷?duì)醫(yī)院來說，臨聘護(hù)士的離職致使已培養(yǎng)的護(hù)理人才流失，投入和回報(bào)嚴(yán)重失衡，臨聘護(hù)士離職后，醫(yī)院需要繼續(xù)花費(fèi)更多的時(shí)間、精力和財(cái)力，為新員工進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn)以培養(yǎng)替代者，也使醫(yī)院護(hù)理培訓(xùn)成本大大增加，從而造成了醫(yī)院人力、物力和財(cái)力浪費(fèi)。

四、對(duì)策

1.規(guī)范招聘程序和配置。專科醫(yī)院人力資源管理者應(yīng)規(guī)范聘用護(hù)士的招聘程序和配置，制定聘用護(hù)士錄用制度，嚴(yán)格聘用護(hù)士的考核與甄選，把好聘用護(hù)士“進(jìn)院關(guān)”，選拔敬業(yè)、愛崗的應(yīng)聘者，力爭(zhēng)挑選與醫(yī)院文化理念相融合的護(hù)理人員。

2.加大培訓(xùn)力度，提升整體素質(zhì)。對(duì)新聘護(hù)士，加強(qiáng)崗前培訓(xùn)力度，采取多渠道、多形式，加強(qiáng)對(duì)聘用護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及臨床帶教工作，使之在步入臨床初期有良好的銜接和適應(yīng)，不斷提高其專業(yè)技能，是降低聘用護(hù)士離院職率發(fā)生的重要途徑。

3.規(guī)范考核管理，嚴(yán)格晉級(jí)聘用。制定聘用護(hù)士考核辦法，對(duì)聘用護(hù)士定期組織考核，考核結(jié)果作為其工資晉級(jí)、專業(yè)技術(shù)職務(wù)崗位聘任、是否續(xù)聘的依據(jù)。對(duì)在工作中表現(xiàn)好的護(hù)士，醫(yī)院給予物質(zhì)及精神雙重獎(jiǎng)勵(lì)，充分調(diào)動(dòng)其工作積極性。

4.提高聘用護(hù)士工資待遇，實(shí)行聘用與在編護(hù)士同工同酬。享受同等的社會(huì)保險(xiǎn)及福利待遇，在薪酬制度上給予具有競(jìng)爭(zhēng)力的薪金與福利，實(shí)現(xiàn)個(gè)人利益和與社會(huì)利益最大程度上的融洽，提高聘用護(hù)士的工作積極性，從而提高聘用護(hù)士的歸屬感和安全感，有利于個(gè)人身心健康與醫(yī)院發(fā)展。

5.加強(qiáng)人文關(guān)懷，增強(qiáng)主人翁意識(shí)。在護(hù)士離職原因方面反映出聘用護(hù)士不僅需要穩(wěn)定的職業(yè)，還需要獲得更好的發(fā)展平臺(tái)。根據(jù)馬斯洛的需要理論，聘用護(hù)士不僅需要得到物質(zhì)上的需求，同時(shí)還有自我實(shí)現(xiàn)的需要。醫(yī)院除了積極協(xié)調(diào)聘用制護(hù)士在工作生活中遇到的具體困難，還應(yīng)當(dāng)創(chuàng)建和營(yíng)造良好的護(hù)理執(zhí)業(yè)環(huán)境，營(yíng)造良好的醫(yī)院文化環(huán)境，增強(qiáng)護(hù)士群體的凝聚力，提高職業(yè)認(rèn)同感，提供聘用護(hù)士行政和業(yè)務(wù)方面的升遷機(jī)會(huì)，承認(rèn)和獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀護(hù)士，從而增強(qiáng)主人翁意識(shí)和歸屬感，滿足自我實(shí)現(xiàn)的需求，從而降低聘用護(hù)士離院發(fā)生率。

五、結(jié)束語

臨聘護(hù)士現(xiàn)已成為醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)中的重要組成部分，臨聘護(hù)士隊(duì)伍是否穩(wěn)定決定了醫(yī)院能否流暢運(yùn)行。因此，醫(yī)院人力資源管理部門應(yīng)該對(duì)聘用護(hù)士離職的現(xiàn)狀及原因進(jìn)行深入分析，并采取行之有效的措施來避免這一現(xiàn)象的出現(xiàn)。隨著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展及醫(yī)院管理水平的不斷提高，相信臨聘人員離職現(xiàn)象會(huì)得到有效的解決。

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擴(kuò)展閱讀：護(hù)士的辭職信

辭職信

尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：

您好！首先感謝您在百忙之中抽出時(shí)間閱讀我的辭職信。我是懷著十分復(fù)雜的心情寫這封辭職信的。自我進(jìn)入醫(yī)院之后，由于大家對(duì)我的關(guān)心、指導(dǎo)和信任，使我在護(hù)士行業(yè)獲得了很多機(jī)遇和挑戰(zhàn)。經(jīng)過這段時(shí)間在醫(yī)院的工作，我在護(hù)士領(lǐng)域?qū)W到了很多知識(shí)，積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)此我深表感激。

由于我自身能力的不足，近期的工作讓我覺得力不從心。為此，我進(jìn)行了長(zhǎng)時(shí)間的思考，覺得醫(yī)院目前的工作安排和我自己之前做的職業(yè)規(guī)劃并不完全一致，而自己對(duì)一個(gè)新的領(lǐng)域也缺乏學(xué)習(xí)的興趣。為了不因?yàn)槲覀�(gè)人能力的原因而影響醫(yī)院的運(yùn)作，經(jīng)過深思熟慮之后我決定辭去目前在醫(yī)院和護(hù)士組所擔(dān)任的職務(wù)和工作。我知道這個(gè)過程會(huì)給您帶來一定程度上的不便，對(duì)此我深表抱歉。

我已準(zhǔn)備好在從醫(yī)院離職，并且在這段時(shí)間里完成工作交接，以減少因我的離職而給醫(yī)院帶來的不便。

為了盡量減少對(duì)現(xiàn)有工作造成的影響，我請(qǐng)求在醫(yī)院的員工通訊錄上保留我的電子信箱和手機(jī)號(hào)碼1個(gè)月，在此期間，如果有同事對(duì)我以前的護(hù)理工作有任何疑問，我將及時(shí)做出答復(fù)。

非常感謝您在這段時(shí)間里對(duì)我的教導(dǎo)和照顧。在醫(yī)院的這段經(jīng)歷于我而言非常珍貴。將來無論什么時(shí)候，我都會(huì)為自己曾經(jīng)是醫(yī)院的一員而感到榮幸。我確信在醫(yī)院的這段工作經(jīng)歷將是我整個(gè)職業(yè)生涯發(fā)展中相當(dāng)重要的一部分。祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和所有同事身體健康、工作順利！

再次對(duì)我的離職給醫(yī)院帶來的不便表示抱歉，同時(shí)我也希望醫(yī)院能夠體恤我的個(gè)人實(shí)際，對(duì)我的申請(qǐng)予以考慮并批準(zhǔn)。此致敬禮

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