寧波市院前急救工作匯報(bào)材料

關(guān)于加強(qiáng)我市院前急救能力建設(shè)的建議

近年來(lái)，我市的院前急救醫(yī)療工作取得了一定進(jìn)展，在日常急救和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急醫(yī)療救治等方面發(fā)揮了較好的作用。但仍然存在著機(jī)構(gòu)不夠健全、網(wǎng)絡(luò)不夠完善、隊(duì)伍不夠穩(wěn)定等諸多問(wèn)題，與急救工作發(fā)展的要求、與人民群眾的需求都存在著較大的差距。

為此，我們建議：

（一）切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，出臺(tái)地方性法規(guī)。要全面落實(shí)《寧波市第二輪公共衛(wèi)生體系建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃（201*年201*年）》院前急救體系建設(shè)三年計(jì)劃目標(biāo)，將急救醫(yī)療事業(yè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，使急救醫(yī)療事業(yè)與我市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)。在目前國(guó)家沒(méi)有出臺(tái)《院前急救管理辦法》的情況下，爭(zhēng)取先行通過(guò)地方法規(guī)或政府規(guī)范性文件，為急救事業(yè)的發(fā)展提供法律保障，實(shí)現(xiàn)政府政策、措施上的突破，明確院前急救服務(wù)體系的職能、目標(biāo)和任務(wù)，實(shí)施工作重心由轉(zhuǎn)運(yùn)向現(xiàn)場(chǎng)急救的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移，合理規(guī)劃設(shè)置急救機(jī)構(gòu)和布局急救網(wǎng)點(diǎn)，優(yōu)化人員和設(shè)備配置，基本形成覆蓋城鄉(xiāng)、人人享有均等化的院前急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

（二）合理配置衛(wèi)生資源，組建院前急救網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)寧波院前急救的服務(wù)半徑、人口、交通、經(jīng)濟(jì)水平、重點(diǎn)區(qū)域以及需求量等綜合條件，統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)置、統(tǒng)一管理，按照就近、安全、快捷、有效的原則，建立健全以市急救中心為龍頭、各縣（市、區(qū)）急救站（分中心）為基礎(chǔ)、急救分站為基點(diǎn)的全市急救網(wǎng)絡(luò)，并按照每5萬(wàn)名服務(wù)人口配備1輛救護(hù)車(chē)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行相關(guān)配置。一是加快遷建市急救中心，使中心集合辦公管理用房、急救指揮調(diào)度用房、工作人員值班用房、急救車(chē)車(chē)棚或車(chē)庫(kù)、急救科研教育培訓(xùn)用房、后勤保障、車(chē)輛維修為一體。進(jìn)一步完善急救指揮調(diào)度系統(tǒng)，建立起與省級(jí)急救指揮中心、縣級(jí)急救站（分中心）聯(lián)網(wǎng)、統(tǒng)一的急救指揮網(wǎng)絡(luò)。二是在主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立比較規(guī)范的急救分站，完善市中心城區(qū)急救網(wǎng)絡(luò)合理布局。三是各縣（市）、區(qū)（除海曙、江東外）建立獨(dú)立設(shè)置或依托于綜合醫(yī)院的急救站（分中心），分別承擔(dān)所屬區(qū)域的院前急救任務(wù)。四是按寧波市人口分布、院前急救服務(wù)半徑要求設(shè)置急救分站，以進(jìn)一步提高應(yīng)急反應(yīng)速度和能力，切實(shí)解決群眾叫車(chē)難。

（三）相關(guān)部門(mén)配合，落實(shí)保障措施。衛(wèi)生行政部門(mén)主管本轄區(qū)急救醫(yī)療工作，要在建立健全醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上，逐步培養(yǎng)急救專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍、制定急救管理制度、建立考核評(píng)估辦法，進(jìn)一步完善院前急救體系。人事部門(mén)要根據(jù)急救機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)情況核定人員編制，合理配備急救醫(yī)生力量。財(cái)政部門(mén)應(yīng)把急救事業(yè)經(jīng)費(fèi)列入本級(jí)政府年度財(cái)政預(yù)算，專(zhuān)項(xiàng)用于院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、運(yùn)行及維護(hù)，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展需要逐年增長(zhǎng)；市本級(jí)對(duì)財(cái)政比較困難的縣（市）區(qū)根據(jù)其急救分站的設(shè)置情況按照項(xiàng)目進(jìn)行定額補(bǔ)助。通信單位應(yīng)保障急救醫(yī)療通信網(wǎng)絡(luò)暢通，提供相關(guān)技術(shù)服務(wù)。規(guī)劃部門(mén)應(yīng)免費(fèi)提供電子地理信息，并及時(shí)更新。公安部

門(mén)對(duì)執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車(chē)輛，在確保安全的情況下，不受行駛路線、方向、速度和信號(hào)燈的限制，予以?xún)?yōu)先放行，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)警報(bào)器和標(biāo)志燈具的管理，協(xié)助調(diào)查無(wú)法證明身份的急、危、重傷病員有關(guān)情況等。重大緊急情況下，有關(guān)部門(mén)應(yīng)按照應(yīng)急體系管理的規(guī)定，協(xié)助調(diào)用非醫(yī)療單位和個(gè)人的運(yùn)輸工具，執(zhí)行臨時(shí)性急救運(yùn)送任務(wù)；各新聞單位應(yīng)加強(qiáng)院前急救宣傳，普及災(zāi)害事故的搶救、自救、互救知識(shí)。

（四）明確急救機(jī)構(gòu)職責(zé)，加強(qiáng)急救工作管理。市急救中心的職責(zé)為：設(shè)立120指揮調(diào)度中心，統(tǒng)一協(xié)調(diào)、指揮、調(diào)度全市院前急救工作，統(tǒng)籌醫(yī)療資源；承擔(dān)海曙、江東、鄞州和高新園區(qū)部分日常院前急救任務(wù)；承擔(dān)重大節(jié)慶、大型集會(huì)社會(huì)急救保障和全市應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件緊急救援等任務(wù)；對(duì)急救站（點(diǎn)）進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及管理；收集、處理及貯存急救信息；組織開(kāi)展急救知識(shí)技能的宣傳培訓(xùn)和急救醫(yī)學(xué)的科研、學(xué)術(shù)交流。急救站（分中心）的職責(zé)為：接受市急救中心或二級(jí)急救調(diào)度指揮機(jī)構(gòu)統(tǒng)一調(diào)度指揮，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)急救醫(yī)療救護(hù)任務(wù)；做好本轄區(qū)急救動(dòng)態(tài)信息資料的登記、統(tǒng)計(jì)、匯總、保管及報(bào)告工作；完成衛(wèi)生行政部門(mén)和市急救中心或二級(jí)急救調(diào)度指揮機(jī)構(gòu)交付的其他急救任務(wù)。急救分站（值班點(diǎn)）的職責(zé)為：在調(diào)度指揮機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)所屬區(qū)域內(nèi)的急、危、重傷病員進(jìn)行搶救；及時(shí)反饋社會(huì)急救現(xiàn)場(chǎng)信息；開(kāi)展急救醫(yī)學(xué)知識(shí)的宣傳。

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關(guān)于加強(qiáng)我市院前急救能力建設(shè)的建議

近年來(lái)，我市的院前急救醫(yī)療工作取得了一定進(jìn)展，在日常急救和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急醫(yī)療救治等方面發(fā)揮了較好的作用。但仍然存在著機(jī)構(gòu)不夠健全、網(wǎng)絡(luò)不夠完善、隊(duì)伍不夠穩(wěn)定等諸多問(wèn)題，與急救工作發(fā)展的要求、與人民群眾的需求都存在著較大的差距。

為此，我們建議：

（一）切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，出臺(tái)地方性法規(guī)。要全面落實(shí)《寧波市第二輪公共衛(wèi)生體系建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃（201*年201*年）》院前急救體系建設(shè)三年計(jì)劃目標(biāo)，將急救醫(yī)療事業(yè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，使急救醫(yī)療事業(yè)與我市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)。在目前國(guó)家沒(méi)有出臺(tái)《院前急救管理辦法》的情況下，爭(zhēng)取先行通過(guò)地方法規(guī)或政府規(guī)范性文件，為急救事業(yè)的發(fā)展提供法律保障，實(shí)現(xiàn)政府政策、措施上的突破，明確院前急救服務(wù)體系的職能、目標(biāo)和任務(wù)，實(shí)施工作重心由轉(zhuǎn)運(yùn)向現(xiàn)場(chǎng)急救的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移，合理規(guī)劃設(shè)置急救機(jī)構(gòu)和布局急救網(wǎng)點(diǎn)，優(yōu)化人員和設(shè)備配置，基本形成覆蓋城鄉(xiāng)、人人享有均等化的院前急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

（二）合理配置衛(wèi)生資源，組建院前急救網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)寧波院前急救的服務(wù)半徑、人口、交通、經(jīng)濟(jì)水平、重點(diǎn)區(qū)域以及需求量等綜合條件，統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)置、統(tǒng)一管理，按照就近、安全、快捷、有效的原則，建立健全以市急救中心為龍頭、各縣（市、區(qū)）急救站（分中心）為基礎(chǔ)、急救分站為基點(diǎn)的全市急救網(wǎng)絡(luò)，并按照每5萬(wàn)名服務(wù)人口配備1輛救護(hù)車(chē)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行相關(guān)配置。一是加快遷建市急救中心，使中心集合辦公管理用房、急救指揮調(diào)度用房、工作人員值班用房、急救車(chē)車(chē)棚或車(chē)庫(kù)、急救科研教育培訓(xùn)用房、后勤保障、車(chē)輛維修為一體。進(jìn)一步完善急救指揮調(diào)度系統(tǒng)，建立起與省級(jí)急救指揮中心、縣級(jí)急救站（分中心）聯(lián)網(wǎng)、統(tǒng)一的急救指揮網(wǎng)絡(luò)。二是在主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立比較規(guī)范的急救分站，完善市中心城區(qū)急救網(wǎng)絡(luò)合理布局。三是各縣（市）、區(qū)（除海曙、江東外）建立獨(dú)立設(shè)置或依托于綜合醫(yī)院的急救站（分中心），分別承擔(dān)所屬區(qū)域的院前急救任務(wù)。四是按寧波市人口分布、院前急救服務(wù)半徑要求設(shè)置急救分站，以進(jìn)一步提高應(yīng)急反應(yīng)速度和能力，切實(shí)解決群眾叫車(chē)難。

（三）相關(guān)部門(mén)配合，落實(shí)保障措施。衛(wèi)生行政部門(mén)主管本轄區(qū)急救醫(yī)療工作，要在建立健全醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上，逐步培養(yǎng)急救專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍、制定急救管理制度、建立考核評(píng)估辦法，進(jìn)一步完善院前急救體系。人事部門(mén)要根據(jù)急救機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)情況核定人員編制，合理配備急救醫(yī)生力量。財(cái)政部門(mén)應(yīng)把急救事業(yè)經(jīng)費(fèi)列入本級(jí)政府年度財(cái)政預(yù)算，專(zhuān)項(xiàng)用于院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、運(yùn)行及維護(hù)，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展需要逐年增長(zhǎng)；市本級(jí)對(duì)財(cái)政比較困難的縣（市）區(qū)根據(jù)其急救分站的設(shè)置情況按照項(xiàng)目進(jìn)行定額補(bǔ)助。通信單位應(yīng)保障急救醫(yī)療通信網(wǎng)絡(luò)暢通，提供相關(guān)技術(shù)服務(wù)。規(guī)劃部門(mén)應(yīng)免費(fèi)提供電子地理信息，并及時(shí)更新。公安部

門(mén)對(duì)執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車(chē)輛，在確保安全的情況下，不受行駛路線、方向、速度和信號(hào)燈的限制，予以?xún)?yōu)先放行，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)警報(bào)器和標(biāo)志燈具的管理，協(xié)助調(diào)查無(wú)法證明身份的急、危、重傷病員有關(guān)情況等。重大緊急情況下，有關(guān)部門(mén)應(yīng)按照應(yīng)急體系管理的規(guī)定，協(xié)助調(diào)用非醫(yī)療單位和個(gè)人的運(yùn)輸工具，執(zhí)行臨時(shí)性急救運(yùn)送任務(wù)；各新聞單位應(yīng)加強(qiáng)院前急救宣傳，普及災(zāi)害事故的搶救、自救、互救知識(shí)。

（四）明確急救機(jī)構(gòu)職責(zé)，加強(qiáng)急救工作管理。市急救中心的職責(zé)為：設(shè)立120指揮調(diào)度中心，統(tǒng)一協(xié)調(diào)、指揮、調(diào)度全市院前急救工作，統(tǒng)籌醫(yī)療資源；承擔(dān)海曙、江東、鄞州和高新園區(qū)部分日常院前急救任務(wù)；承擔(dān)重大節(jié)慶、大型集會(huì)社會(huì)急救保障和全市應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件緊急救援等任務(wù)；對(duì)急救站（點(diǎn)）進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及管理；收集、處理及貯存急救信息；組織開(kāi)展急救知識(shí)技能的宣傳培訓(xùn)和急救醫(yī)學(xué)的科研、學(xué)術(shù)交流。急救站（分中心）的職責(zé)為：接受市急救中心或二級(jí)急救調(diào)度指揮機(jī)構(gòu)統(tǒng)一調(diào)度指揮，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)急救醫(yī)療救護(hù)任務(wù)；做好本轄區(qū)急救動(dòng)態(tài)信息資料的登記、統(tǒng)計(jì)、匯總、保管及報(bào)告工作；完成衛(wèi)生行政部門(mén)和市急救中心或二級(jí)急救調(diào)度指揮機(jī)構(gòu)交付的其他急救任務(wù)。急救分站（值班點(diǎn)）的職責(zé)為：在調(diào)度指揮機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)所屬區(qū)域內(nèi)的急、危、重傷病員進(jìn)行搶救；及時(shí)反饋社會(huì)急救現(xiàn)場(chǎng)信息；開(kāi)展急救醫(yī)學(xué)知識(shí)的宣傳。

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