漁溝鎮(zhèn)腫瘤及死因監(jiān)測(cè)培訓(xùn)小結(jié)

漁溝鎮(zhèn)201*年度腫瘤及死因監(jiān)測(cè)培訓(xùn)小結(jié)

4月24日，我鎮(zhèn)“201*年腫瘤及死因監(jiān)測(cè)培訓(xùn)”在衛(wèi)生院三樓會(huì)議室召開，全鎮(zhèn)各行政村衛(wèi)生室主任及防保所相關(guān)人員共30余人參加此次培訓(xùn)活動(dòng)。

培訓(xùn)中，劉院長(zhǎng)首先總結(jié)了201*年我鎮(zhèn)腫瘤及死因監(jiān)測(cè)工作情況，闡明了開展死因監(jiān)測(cè)工作的重要性，對(duì)去年的工作做了肯定，同時(shí)也指出了不足。居民死亡原因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)是公共衛(wèi)生信息的重要和基本的信息之一。對(duì)死因的客觀記錄和研究，將有利于準(zhǔn)確估計(jì)疾病模式的變化速度和方向，也能連續(xù)觀察人群中不同性別、年齡的人群，各類死亡原因的水平和變化趨勢(shì)。隨后，防保所副所長(zhǎng)就腫瘤及死因檢測(cè)的重大意義做了進(jìn)一步講解，并對(duì)全鎮(zhèn)各衛(wèi)生室201*年第一季度，腫瘤新發(fā)病例及死因監(jiān)測(cè)報(bào)告做了通報(bào)，對(duì)工作完成較好的衛(wèi)生室提出表?yè)P(yáng)，對(duì)工作完成較差的衛(wèi)生室通報(bào)批評(píng)，并責(zé)成衛(wèi)生室主任要重視此項(xiàng)工作，規(guī)范填寫腫瘤報(bào)告卡及死亡原因證明書，對(duì)調(diào)查記錄的真實(shí)性、完整性做了基本要求。衛(wèi)生院蔣醫(yī)師又對(duì)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》的正確填報(bào)、根本死因的確定、死因鏈的正確填寫、報(bào)告流程及時(shí)間規(guī)則進(jìn)行了詳細(xì)講解。最后，劉院長(zhǎng)又對(duì)201*年死因監(jiān)測(cè)工作提出三點(diǎn)要求，一是衛(wèi)生室主任要提高對(duì)死因登記報(bào)告工作的認(rèn)識(shí)；二是建立健全死亡報(bào)告管理制度，完善填報(bào)流程，確保填報(bào)質(zhì)量；三是認(rèn)真落實(shí)死因監(jiān)測(cè)工作各項(xiàng)措施，特別關(guān)注不明原因死亡病例，努力做好居民死因監(jiān)測(cè)工作。

本次培訓(xùn)內(nèi)容豐富，具有很強(qiáng)的針對(duì)性和實(shí)用性，使村級(jí)衛(wèi)生人員對(duì)腫瘤及死因監(jiān)測(cè)工作有了更加深入、系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范我鎮(zhèn)腫瘤及死因監(jiān)測(cè)工作奠定了基礎(chǔ)。

漁溝鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保所

201*年4月24日

擴(kuò)展閱讀：死因監(jiān)測(cè)工作管理制度、計(jì)劃、總結(jié)等(模版)

死因監(jiān)測(cè)工作管理制度

例會(huì)制度

1、本院各科室臨床醫(yī)生，每?jī)蓚�(gè)月召開一次死因監(jiān)測(cè)工作會(huì)議，主要內(nèi)容為討論死亡信息的收集、報(bào)告及《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫等，并對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出、及時(shí)解決。

2、各科室臨床醫(yī)生每季度組織召開死亡報(bào)告討論會(huì)，對(duì)存在的問(wèn)題要及時(shí)解決，使《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫得到不斷的完善。

3、鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)及公共衛(wèi)生科相關(guān)人員要參加死因監(jiān)測(cè)工作會(huì)議，了解存在的問(wèn)題并給予技術(shù)上的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。

死因登記報(bào)告管理制度

1、院成立死因監(jiān)測(cè)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，專人負(fù)責(zé)轄區(qū)死亡信息的收集、整理、核查、登記及網(wǎng)絡(luò)報(bào)告等工作。

2、明確死因登記報(bào)告工作流程，防保醫(yī)生將收集到的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，在30天內(nèi)向縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)出。

3、對(duì)收集的死亡信息進(jìn)行臺(tái)帳登記，建立死亡登記冊(cè)。4、每月10日前將上月填報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》第二聯(lián)上交到縣疾控中心.

5、負(fù)責(zé)死亡報(bào)告工作的醫(yī)生，一定要是已取得職業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生。

死亡信息核實(shí)制度

1、建立死亡信息核實(shí)制度，對(duì)死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要認(rèn)真核實(shí)調(diào)查，提高死因推斷準(zhǔn)確性。

2、安排專門人員及時(shí)收集院內(nèi)死亡的信息，對(duì)有疑問(wèn)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及時(shí)向診治（填寫）醫(yī)生進(jìn)行核實(shí)。

檔案管理制度

1、安排專人妥善保存死因登記信息原始資料（包括原始記錄、死亡登記冊(cè)、各種報(bào)表和個(gè)案數(shù)據(jù)），填報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》按檔案管理要求長(zhǎng)期保存。

2、按照有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定對(duì)死亡統(tǒng)計(jì)、信息分析的資料統(tǒng)一管理，不得擅自公布。

3、對(duì)于其他需要使用死亡信息的，應(yīng)由申請(qǐng)人按有關(guān)行政審批程序進(jìn)行審批，申請(qǐng)書應(yīng)明確信息的用途、范圍、時(shí)段和類別。

培訓(xùn)工作制度

1、公共衛(wèi)生科每半年組織對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)一次，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)側(cè)重于《死亡醫(yī)學(xué)證明證書》的正確填寫及根本死因的確定。

2、每年派出死因監(jiān)測(cè)管理工作人員以及死因編碼人員參加上級(jí)培訓(xùn)班。

死亡信息補(bǔ)充報(bào)告制度

1、死因監(jiān)測(cè)管理工作人員定期與院內(nèi)各科室核對(duì)死亡資料，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

2、各科室負(fù)責(zé)人要定期了解本科室死亡病例情況，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

定期考核評(píng)比通報(bào)制度

1、將該項(xiàng)工作納入年度目標(biāo)考核內(nèi)容，每年至少兩次組織對(duì)全院各科室死因登記信息報(bào)告工作督導(dǎo)檢查，并進(jìn)行考核評(píng)分。

2、實(shí)行獎(jiǎng)懲制度，對(duì)有漏報(bào)、遲報(bào)的科室進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，對(duì)開展工作好的科室進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

院關(guān)于成立死因報(bào)告工作領(lǐng)導(dǎo)小組的通知

根據(jù)《湖北省縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案》(試行)（鄂衛(wèi)辦發(fā)〔201*〕62號(hào)）和《蘄春縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)(死因報(bào)告)實(shí)施方案》（蘄衛(wèi)文〔201*〕7號(hào)）的文件精神，為加強(qiáng)我鎮(zhèn)死因監(jiān)測(cè)工作的開展，了解死亡病例的死因構(gòu)成，死因順位、死因的變化趨勢(shì)及規(guī)律等，為傳染病、新發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)，根據(jù)我院實(shí)際，成立院死因報(bào)告工作領(lǐng)導(dǎo)小組，其組成人員如下：

組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成員：

死因報(bào)告工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在院公共衛(wèi)生科，主要負(fù)責(zé)死因報(bào)告工作的計(jì)劃制定，信息收集整理，組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)、上報(bào)報(bào)表，日常督查，年度總結(jié)等工作。

年月日

鎮(zhèn)201*年度死因報(bào)告工作計(jì)劃

為加強(qiáng)我鎮(zhèn)死因監(jiān)測(cè)工作，了解死亡病例的死因構(gòu)成，死因順位、死因的變化趨勢(shì)及規(guī)律等，為傳染病、新發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定201*年度死因監(jiān)測(cè)工作計(jì)劃。一、目的

通過(guò)收集、利用居民死亡的相關(guān)基本資料，進(jìn)行綜合分析，研究居民與慢性病相關(guān)的死亡水平、死亡原因的變化趨勢(shì)及規(guī)律。及時(shí)發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例，及早采取措施控制疫情，為傳染病、新發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)。

二、監(jiān)測(cè)對(duì)象

衛(wèi)生院門（急）診及入住院的死亡病例。三、主要指標(biāo)

1.《死亡醫(yī)學(xué)證明書》、《5歲以下兒童死亡登記副卡》、《孕產(chǎn)婦死亡登記副卡》填寫的準(zhǔn)確率大于95%�！端劳鲠t(yī)學(xué)證明書》、《5歲以下兒童死亡登記副卡》、《孕產(chǎn)婦死亡登記副卡》的填寫無(wú)缺、漏項(xiàng)（身份證號(hào)碼除外）、邏輯錯(cuò)誤，字跡清楚，不明原因死亡病例有調(diào)查記錄。

2.《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的根本死亡原因確定及ICD-10編碼正確率大于98%。由專職技術(shù)人員依據(jù)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》確定根本

死亡原因并進(jìn)行ICD-10編碼。

3.死亡病例漏報(bào)情況。全鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門（急）診及住院的死亡病例常規(guī)登記中沒有填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》、《5歲以下兒童死亡登記副卡》、《孕產(chǎn)婦死亡登記副卡》并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的比例應(yīng)小于5%。

4.報(bào)告及時(shí)率（100%）。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開具死亡證明書后7天內(nèi)完成死因編碼并將填寫完整的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》、《5歲以下兒童死亡登記副卡》、《孕產(chǎn)婦死亡登記副卡》送交縣疾病預(yù)防控制中心,由縣疾控機(jī)構(gòu)完成錄入、上報(bào)。

5.建立健全相關(guān)工作制度。制定并嚴(yán)格實(shí)施相關(guān)工作制度，確保死亡病例監(jiān)測(cè)工作的質(zhì)量。

（1）例會(huì)及人員培訓(xùn)制度：每月舉行一次工作例會(huì)，分析、評(píng)價(jià)、解決實(shí)際工作中的問(wèn)題，同時(shí)開展相關(guān)人員的常規(guī)業(yè)務(wù)及崗前培訓(xùn)。積極參加上級(jí)組織開展的業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)。

（2）資料及檔案管理制度：確定專人負(fù)責(zé)原始資料和卡片等的管理工作。

（3）資料審核、編碼制度：確定專（兼）人員負(fù)責(zé)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》、5歲以下兒童和孕產(chǎn)婦死亡副卡的錯(cuò)、缺、邏輯關(guān)系的審核，完成根本死因的確定和ICD-10編碼。

（4）資料的錄入上報(bào)制度：按規(guī)定的時(shí)限完成《死亡醫(yī)學(xué)證明書》、5歲以下兒童和孕產(chǎn)婦死亡副卡的錄入、上報(bào)工作。

（5）死亡信息的分析利用制度：常規(guī)按月、年進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析，

特殊情況下采用周或日分析，并及時(shí)進(jìn)行信息反饋。

四、明確職責(zé)、實(shí)施措施

1、對(duì)死亡病例進(jìn)行死因醫(yī)學(xué)診斷并填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，《5歲以下兒童死亡登記副卡》、《孕產(chǎn)婦死亡登記副卡》。

2、指定專門的科室或人員對(duì)死亡原因按照ICD-10進(jìn)行編碼，并將《死亡醫(yī)學(xué)證明書》、《5歲以下兒童死亡登記副卡》、《孕產(chǎn)婦死亡登記副卡》按規(guī)定時(shí)限送交縣疾病預(yù)防控制中心。

3、做好原始《死亡醫(yī)學(xué)證明書》、《5歲以下兒童死亡登記副卡》、《孕產(chǎn)婦死亡登記副卡》的保存與管理。

4、協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科

年月日

萬(wàn)金鎮(zhèn)201*年死因報(bào)告工作總結(jié)

在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各科室業(yè)務(wù)人員的共同努力下，（）鎮(zhèn)死因報(bào)告工作有序開展，現(xiàn)將年死因監(jiān)測(cè)工作情況總結(jié)如下：一、基本情況：

全鎮(zhèn)人口數(shù)，醫(yī)療服務(wù)站數(shù)，醫(yī)務(wù)人員數(shù)，醫(yī)院門診開展的診療科室數(shù)，住院部開展的診療科室數(shù)，全年門診接診人數(shù)及入住院病人數(shù)等情況

二、死亡病例報(bào)告情況：

按戶籍地址和死亡時(shí)間統(tǒng)計(jì)，全鎮(zhèn)共報(bào)告死亡病例例，其中死因順位前五位為：（心腦血管病；惡性腫瘤；慢性下呼吸道疾�。皇鹿�(意外傷害);消化系統(tǒng)疾病。）與上年同期相比，報(bào)告的死亡病例數(shù)增加，但死因順位無(wú)變化。分年齡性別統(tǒng)計(jì)，其中男性例，女性例，男女比為。年齡最大的為歲，年齡最小的為歲，平均死亡年齡為歲，男性為歲，女性為歲。

三、工作開展情況1、加強(qiáng)和完善組織機(jī)構(gòu)

加強(qiáng)對(duì)死因監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)，明確領(lǐng)導(dǎo)小組各個(gè)成員的職責(zé)，由主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)死因監(jiān)測(cè)工作的組織協(xié)調(diào)工作。年初召開了辦公

會(huì)針對(duì)死因監(jiān)測(cè)常規(guī)工作進(jìn)行再安排、再部署。

2、完善實(shí)施方案

年初制定了居民死亡原因監(jiān)測(cè)工作實(shí)施方案，在方案的實(shí)施過(guò)程中我們根據(jù)本地的實(shí)際情況對(duì)方案進(jìn)行了進(jìn)一步的完善。

3、完善規(guī)章制度加強(qiáng)落實(shí)

為了做好死亡病例監(jiān)測(cè)工作，根據(jù)我院實(shí)際情況制定了各項(xiàng)管理制度。

4、培訓(xùn)情況

（1）參加了衛(wèi)生局組織的死因報(bào)告管理工作培訓(xùn)班。（2）根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件精神，于月日對(duì)院內(nèi)各臨床科室進(jìn)行了死因報(bào)告工作培訓(xùn)，此次培訓(xùn)班共培訓(xùn)人。其中門診人，住院部人。通過(guò)培訓(xùn)使各科室人員明確了各自的職責(zé)，為以后的工作開展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

四、存在問(wèn)題

1、死亡卡填寫質(zhì)量普遍較差

由于基礎(chǔ)業(yè)務(wù)人員知識(shí)水平有限等諸多因素影響，我鎮(zhèn)死亡報(bào)告卡填寫質(zhì)量普遍較差，尤其是死因鏈的填寫、根本死因的推斷錯(cuò)誤較多。

2、死亡數(shù)據(jù)上報(bào)不及時(shí)

由于院內(nèi)各科室工作人員業(yè)務(wù)繁忙，加之有些工作人員對(duì)此項(xiàng)工作認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致數(shù)據(jù)上報(bào)的時(shí)效性差。五、下一步工作重點(diǎn)

1、繼續(xù)組織、指導(dǎo)和培訓(xùn)開展死亡報(bào)告和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)報(bào)告工作；2、建立切實(shí)有效的質(zhì)控體系，提高死亡報(bào)告質(zhì)量。3、加強(qiáng)督導(dǎo)，不斷發(fā)現(xiàn)和解決工作中遇到的問(wèn)題，逐步提升各科室工作人員的業(yè)務(wù)能力和管理水平。

4、做好各科室死因報(bào)告管理工作，規(guī)范報(bào)告程序，加強(qiáng)對(duì)各科室死因報(bào)告督導(dǎo)檢查、質(zhì)量控制工作。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科

年月日

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