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201*市工傷保險基金專項檢查工作匯報

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201*市工傷保險基金專項檢查工作匯報

**市工傷保險基金專項檢查自查匯報

社會保險基金是社會保險的生命線,基金安全關乎廣大參保人員的切身利益,影響社會和諧穩(wěn)定。我市高度重視社會保險基金安全工作。根據(jù)《關于印發(fā)**省工傷保險基金專項檢查方案的通知》(號)要求,我市立即進行安排部署,根據(jù)局領導的要求,市工傷保險中心立即組織相關工作人員學習《通知》精神,并將任務逐一分解,明確責任,落實任務。結合自身實際情況,制定了專項檢查自查計劃,重點針對基金安全管理運行中易發(fā)、多發(fā)、常發(fā)性問題和薄弱環(huán)節(jié),特別是財務收支環(huán)節(jié)、信息管理控制和重要業(yè)務事項審批等關鍵環(huán)節(jié)進行了自查,F(xiàn)就自查情況匯報如下:

一、工傷保險基金制度建設情況

《**市工傷保險條例實施細則》已于200*年12月1日起實施。為了進一步規(guī)范工傷保險待遇核定和支付管理,保障工傷保險基金的安全和參保單位及職工合法權益,先后于200*年制定了《**市工傷保險業(yè)務辦理程序(試行)》,200*年9月制定了《**市工傷保險待遇核定和支付實施辦法》(號),200*年10月制定了《**市工傷職工異地安置舊傷復發(fā)治療管理試行辦法》(號)等制度。市級經(jīng)辦機構為**市工傷生育保險管理中心,關鍵崗位人員配置齊整,科室人員職責劃分明確,內(nèi)部各項管理制度均已建立。

二、201*年工傷保險基金管理情況

建立內(nèi)部控制制度,嚴格按照財務規(guī)章制度和崗位制度規(guī)定配置,設置出納、會計、內(nèi)控等崗位工作人員。我市工傷保險業(yè)務已上線金保工程,基金信息數(shù)據(jù)實行系統(tǒng)化管理。財務處理使用全省統(tǒng)一財務軟件;鹭攧展芾砗蜁嫼怂惆凑铡渡鐣kU基金財務制度》規(guī)定執(zhí)行。工傷保險專項經(jīng)費按照《**省實施辦法》規(guī)定執(zhí)行,均沒超過規(guī)定比例。工傷保險儲備金沒有發(fā)生使用情況。檔案管理按照《社會保險業(yè)務檔案管理規(guī)定(試行)》規(guī)定辦理,工傷業(yè)務檔案均已按規(guī)定立卷存檔。工傷保險基金實行統(tǒng)一的財政專戶管理,保險費收入直接進財政專戶。工傷康復管理工作按照《**省工傷康復管理暫行辦法》規(guī)定已經(jīng)開展,康復費用結算按照《**省工傷職工康復費用結算辦法》規(guī)定執(zhí)行。

三、201*年工傷保險基金使用和支付情況

201*年度全市工傷保險基金收入為**萬元(其中老工傷納入統(tǒng)籌管理省級財政補貼資金**萬元),工傷保險基金支出為**萬元,本年結余為**萬元,累計結余為**萬元。支出戶的支出嚴格按照《社會保險基金財務制度》規(guī)定列出詳細支出項目。不存在虛列支出項目,不存在轉移資金、侵占挪用、欺詐冒領等損害基金的問題。工傷保險待遇審核符合政策規(guī)定,執(zhí)行業(yè)務初審及復核制度,資金收支的審批與具體業(yè)務辦理相分離,待遇支付與審查相分離,信息數(shù)據(jù)處理與業(yè)務辦理及會計處理相分離,做到各項業(yè)務環(huán)節(jié)既獨立操作,又相互銜接、相互制約,確保各崗位工作人員在其職權范圍內(nèi)開展工作。按時足額支付工傷保險各項待遇。

四、定點醫(yī)療機構(康復機構)、輔助器具配置機構對工傷保險基金的使用情況

工傷保險實行定點醫(yī)療(康復)機構和輔助器具配置機構管理,經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療(康復)機構、輔助器具配置機構簽訂服務協(xié)議,并在實際工作中嚴格履行服務協(xié)議。定點機構能夠執(zhí)行工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄以及工傷保險住院服務標準;按照物價部門核定收費標準進行收費;咀龅桨凑咭(guī)定進行用藥、治療、檢查及化驗。康復器具和輔助器具的使用按照協(xié)議執(zhí)行。我市201*年度全面啟動工傷康復工作,工傷康復機構為康復對象建立完整的康復檔案。201*年度**余人進行了工傷康復,工傷康復費用支出金額為**萬元,工傷職工經(jīng)過一段時間的康復后,都取得了一定效果。

**市工傷生育保險管理中心二一二年八月一日

擴展閱讀:關于工傷保險基金專項檢查的的自查報告

關于工傷保險基金專項檢查的

自查報告

區(qū)人力資源和社會保障局:

根據(jù)《關于轉發(fā)昆明市人力資源和社會保障局的通知》(呈人社通〔201*〕57)號文件要求,我街道對工傷保險基金進行了嚴格自查,現(xiàn)將自查情況報告如下:

一、高度重視,加強領導

接到文件后我街道領導高度重視,專門針對此項工作成立了工傷保險基金專項檢查工作領導小組。由街道辦事處主任擔任組長,分管副主任擔任副組長,各相關部門負責人為小組成員。在全街道形成了主要領導親自抓,分管領導具體抓,部門負責人抓落實的良好工作格局,為落實工傷保險基金專項檢查工作創(chuàng)造了良好的工作氛圍。

二、精心組織,認真實施

根據(jù)文件要求,結合街道實際,把經(jīng)辦業(yè)務基礎建設、基金繳納情況等納入到具體檢查工作中,層層落實目標責任制,采取得力措施,真抓實干,力求取得實效。

(一)工作開展基本情況我街道工傷保險覆蓋范圍包括街道辦事處職工人數(shù)16人、街道農(nóng)業(yè)綜合服務中心5人、科教文衛(wèi)體服務中心9人、環(huán)境衛(wèi)生服務中心12人、經(jīng)濟管理服務中心9人,共計51人。201*年無工傷事故發(fā)生,全年共繳納工傷保險金8087.55元。

(二)認真貫徹落實政策

201*年,我街道認真貫徹落實《工傷保險條例》及各級政府的相關政策,全街道干部職工共51人,均按時、足額、無一遺漏的繳納了工傷保險金,做到了應保盡保。

(三)規(guī)范化管理服務

加強規(guī)范經(jīng)辦業(yè)務流程,提高經(jīng)辦人員的業(yè)務素質;認真做好數(shù)據(jù)核定和分析工作,設有專職統(tǒng)計工作人員,定期上報統(tǒng)計數(shù)據(jù)及繳納工傷保險金;抓好社保檔案建設,完善資料收集、整理、歸檔、查閱等制度。

三、存在的不足

1.各項經(jīng)辦業(yè)務規(guī)范化管理服務制度不夠健全;2.信息報送和檔案管理的過程中信息化建設不夠完全。四、下一步工作打算

1.制定和完善各項經(jīng)辦業(yè)務規(guī)范化管理服務制度,用制度管人,憑制度辦事。2.加強信息化建設進程。一是建立檔案的信息管理系統(tǒng),加強街道工傷保險信息管理的規(guī)范化水平。二是要加強信息報送和工傷保險金繳納的信息化、電子化水平。

工傷保險基金事關干部職工切身利益,意義深遠,責任重大。今后我們將進一步加強領導,完善制度,確保工傷保險各項制度措施落到實處,確保全街道干部職工的利益得到保障。

201*年5月24日

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