城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策宣傳

致全縣廣大城鄉(xiāng)困難群眾朋友們的一封信5070打五張藍底白字

全縣城鄉(xiāng)困難群眾朋友們：

你們好！城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助是省、市、縣實施的33項民生工程之一。為了方便廣大城鄉(xiāng)困難群眾朋友們對這項民生工程的了解，現將城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助的有關政策告知如下：

一、救助對象和病種：

城鄉(xiāng)低保對象、農村五保戶、重點優(yōu)撫對象不再設病種限制。城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者的主要病種是：惡性腫瘤、重型再生障礙性貧血、腦中風、慢性腎功能衰竭尿毒癥、急性壞死性胰腺炎、急性或亞急性重癥肝炎、急性心肌梗塞、需外科手術或介入手術治療的心臟大血管疾病、精神分裂癥、艾滋病、晚期血吸蟲病、重癥慢性病等。

二、救助辦法和標準：

資助五保戶和重點優(yōu)撫對象參加新農合，代其繳納個人應負擔的全部參合資金；對農村低保對象代其繳納個人應負擔的部分參合資金。資助城市低保對象中的“三無”人員（無生活來源、無勞動能力又無法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人或者撫養(yǎng)人）參加城鎮(zhèn)醫(yī)保，代其繳納個人應負擔的參保資金；對城市低保對象中的大病人員，按每人100元標準代其繳納個人應負擔的部分參保資金。

城鄉(xiāng)低保對象、五保戶、重點優(yōu)撫對象在定點醫(yī)療機構住院治療的，新農合、城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷補償以及實施醫(yī)療救助時一律不設起付線。

城鄉(xiāng)低保對象、重點優(yōu)撫對象住院治療的，按新農合、城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷補償后剩余部分的20%給予救助，每人年累計救助金額不超過6000元。

農村散居五保戶、城市低保對象中的“三無”人員住院治療的，按規(guī)定報銷補償后剩余部分的50%給予救助，每人年累計救助金額不超過8000元。

敬老院五保戶住院治療的，按規(guī)定報銷補償后剩余部分給予全額救助。

城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者，醫(yī)療費用在新農合、城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷補償后，個人承擔部分仍然超過5萬元的，納入重點救助范圍。

三、救助辦理程序

1、實行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”管理服務。城鄉(xiāng)低保對象、五保戶、重點優(yōu)撫對象，憑身份證、就診證、（低保證、五保證、醫(yī)療證），在縣人民醫(yī)院，縣中醫(yī)院，縣中醫(yī)肛腸病醫(yī)院，香泉人民醫(yī)院，沈巷、姥橋、西埠、烏江、石楊、功橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，善厚、歷陽、白橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院，城南社區(qū)衛(wèi)生服務中心，西埠鎮(zhèn)腰埠衛(wèi)生院等15家定點醫(yī)療機構住院治療的，新農合、城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷補償和醫(yī)療救助同步進行，實行出院、結算、救助三同時。

2、繼續(xù)開展以往的傳統(tǒng)醫(yī)療救助。城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者和在非定點醫(yī)療機構住院治療的城鄉(xiāng)低保對象、五保戶、重點優(yōu)撫對象，申請醫(yī)療救助須持相關證明材料，到所在地鎮(zhèn)政府提出書面申請，并出具診斷病歷和新農合、城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷補償結算單或發(fā)票；鎮(zhèn)在5個工作日內完成審核，縣民政局在5個工作日內完成審批，縣財政局在3個工作日內將救助資金打入指定賬戶，實行社會化發(fā)放。特殊情況的，及時辦理。對不符合救助條件的，書面說明理由并通知申請人。

歡迎廣大城鄉(xiāng)困難群眾朋友們對此項民生工程進行監(jiān)督，監(jiān)督電話：5312461。

和縣民政局宣二○一一年四月

擴展閱讀：關于龍?zhí)镟l(xiāng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助情況的報告

關于龍?zhí)镟l(xiāng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助情況的報告

為加快完善我鄉(xiāng)農村醫(yī)療救助制度，根據市縣級民政局、財政局、衛(wèi)生局的文件精神和要求龍?zhí)镟l(xiāng)民生工程督查小組組織了對我鄉(xiāng)各村農村城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度情況的督查，此次督查情況如下：

一、我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策宣傳到位，家喻戶曉。二、我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助救助對象基本為農村五保戶、農村低保戶、生活特困戶

三、201*年我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助人員救助病種為惡性腫瘤、嚴重摔傷、移植手術等。

四、救助審批程序符合要求

1、個人申請。大病救助申請人（戶主）向戶籍所在地村委會提出書面申請，并提供如下證明材料：《居民身份證》、《五保供養(yǎng)證》或《農村特困戶救助證》、疾病證明書、醫(yī)療費用收據、必要的病史材料（參加新型農村合作醫(yī)療的，按規(guī)定享受合作醫(yī)療的補助憑證）、社會互助幫困情況證明等。

2、村民代表會議評議。村委會接到申請后，應組織必要的調查、核實，召開村民代表會議對申請對象評議，對符合條件的填寫《醫(yī)療救助申請審批表》，并張榜公布，無異議后報鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府。

3、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府審核。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府對村委會上報的材料和《醫(yī)療救助申請審批表》進行認真審核，對有疑問的人員要采取入戶調查、鄰里訪問以及信函證等方式，對申請人的醫(yī)療支出和家庭經濟狀況等有關材料進行調查核實。對符合條件的，經張榜公布無異議后，報縣級民政部門審批。

4、縣級民政部門審批�？h級民政部門對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))上報的有關材料進行復審核實，根據醫(yī)療救助經費情況和救助對象人數以及救助對象貧困程度、個人承擔醫(yī)藥費情況，及時簽署審批意見。對符合醫(yī)療救助條件的，再次張榜公布無異議后，批準其享受醫(yī)療救助，并書面通知鄉(xiāng)(鎮(zhèn))。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))自接到縣民政部門的審批意見后7日內，應書面通知申請人，并及時下發(fā)醫(yī)療救助補助資金。對不符合救助條件的，也應當書面通知鄉(xiāng)(鎮(zhèn))和申請人，并說明理由。

五、救助服務

1、由農村合作醫(yī)療鄉(xiāng)級、縣級及以上定點醫(yī)療機構提供醫(yī)療救助服務；

2、提供醫(yī)療救助服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構，應在規(guī)定范圍內按照本地合作醫(yī)療或醫(yī)療保險基本用藥目錄、醫(yī)療檢查項目，建立健全各種診療規(guī)范和管理制度，保證服務質量，控制醫(yī)療費用，為醫(yī)療救助對象提供醫(yī)療服務。遇到疑難重癥需轉到非定點醫(yī)療衛(wèi)生機構就診時，要按照醫(yī)療救助的有關規(guī)定辦理轉院手續(xù)。六、我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作積極開展的過程中應遵守以下條款

1、農村醫(yī)療救助管理機構、定點醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員、醫(yī)療救助對象，必須接受社會和群眾的監(jiān)督。

2、農村醫(yī)療救助管理機構及經辦人員因工作失職或徇私舞弊、濫用職權造成農村醫(yī)療救助資金流失的，應予賠償，并追究有關單位和個人責任；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

3、農村合作醫(yī)療的定點醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員，如在醫(yī)療救助的診斷、治療、處方等環(huán)節(jié)中，有弄虛作假，徇私舞弊等行為的由衛(wèi)生部門取消其定點資格，并依法追究當事人的相應責任。

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