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基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作自查自評(píng)報(bào)告

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基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作自查自評(píng)報(bào)告

安達(dá)市吉星崗二院

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作自查報(bào)告

市衛(wèi)生局:

為進(jìn)一步加強(qiáng)我鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)管,堅(jiān)持深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“保基層、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,提高群眾對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)的利用率,改善群眾健康狀況等具有重要意義。我鄉(xiāng)認(rèn)真組織人員對(duì)全鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行自查自評(píng),F(xiàn)把自查自評(píng)情況如下:一.人員執(zhí)業(yè)格監(jiān)管情況

我轄區(qū)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員共計(jì)24人,其中,衛(wèi)生院15人,4個(gè)村衛(wèi)生所計(jì)9人,衛(wèi)生院現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師3人,執(zhí)業(yè)護(hù)師1人,b超、心電醫(yī)師1人,村衛(wèi)生所,有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2人,鄉(xiāng)村醫(yī)生7人。上述人員均在我轄區(qū)進(jìn)行了執(zhí)業(yè)注冊(cè)并在市衛(wèi)生局備案。執(zhí)業(yè)人員按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》等法律法規(guī)開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng),從而,杜絕了無(wú)職業(yè)資格人員從事相關(guān)診療護(hù)理工作。二.各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況

按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范和技術(shù)規(guī)范要求,建立健全并檢查落實(shí)各項(xiàng)管理規(guī)章制度;加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,規(guī)范醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)和保管,合理使用藥品和醫(yī)療器械,確保醫(yī)療安全;嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染、預(yù)防與控制措施,加強(qiáng)一次性醫(yī)療器械和浸入性診療器械的管理;依照《醫(yī)療廢棄物理?xiàng)l例》等進(jìn)行醫(yī)療廢物處理和污水、污物無(wú)害化處理。并嚴(yán)格自查。

三.規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

1,加強(qiáng)醫(yī)療、護(hù)理文獻(xiàn)資料的管理和保存,以備查閱。2,合理使用基本藥物

(1)我轄區(qū)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已全部使用國(guó)家規(guī)定基本藥物。(2)嚴(yán)格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用辦法管理》規(guī)定,由醫(yī)院的抗菌藥物管理領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的抗菌藥物和處方實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,對(duì)不合理用藥及時(shí)干預(yù)。(3)各種收費(fèi)

我們嚴(yán)格按照國(guó)家物價(jià)政策關(guān)于《醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理規(guī)定》對(duì)各項(xiàng)收費(fèi)實(shí)行全部公開(kāi)制度。明碼標(biāo)價(jià)。便民監(jiān)督。(4)重點(diǎn)傳染病防控

按照《傳染病防治法》《傳染病管理?xiàng)l例》相關(guān)法律法規(guī),積極開(kāi)展工作,統(tǒng)一部署,責(zé)任到人,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,凡發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例,積極轉(zhuǎn)診,上報(bào)疫情,并積極配合上級(jí)防控部門開(kāi)展相關(guān)流調(diào)工作。無(wú)推諉、截留傳染病人情況。存在的問(wèn)題

1.今后要進(jìn)一步加大基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律法規(guī),開(kāi)展業(yè)務(wù)技能和醫(yī)患溝通等方面的培訓(xùn)。2.開(kāi)展就醫(yī)知識(shí)的宣傳教育,引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),提高群眾醫(yī)療安全意識(shí)和鑒別假醫(yī)、假藥宣傳的能力。3,落實(shí)責(zé)任追究制度。

對(duì)在工作中不按操作程序執(zhí)業(yè),發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛的,按照相關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)肅處理,絕不姑息。

安達(dá)市吉星崗二院

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新安鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作自查自評(píng)報(bào)告

墨江縣衛(wèi)生局:

為進(jìn)一步加強(qiáng)我鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)管,對(duì)于堅(jiān)持深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“;鶎印(qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,提高群眾對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)的利用率,改善群眾健康狀況等具有重要意義。我鄉(xiāng)認(rèn)真組織人員對(duì)全鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行自查自評(píng)。現(xiàn)把自查自評(píng)匯報(bào)如下:

一.人員職業(yè)資格監(jiān)管及執(zhí)業(yè)許可

我鄉(xiāng)的人員嚴(yán)格按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范行業(yè)要求。在衛(wèi)生院的人員要在門診、住院職業(yè)的必需取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理醫(yī)師,護(hù)理的有護(hù)理資格,未取得不按道醫(yī)療職業(yè)工作崗位上。鄉(xiāng)村醫(yī)生取得鄉(xiāng)村醫(yī)師或村醫(yī)資格,才能開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)。嚴(yán)格按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》執(zhí)行。嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)。嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法規(guī)開(kāi)展與其功能任務(wù)相適應(yīng)的診療活動(dòng),嚴(yán)格執(zhí)業(yè)范圍。自查中未發(fā)現(xiàn),自評(píng)滿分。

二.規(guī)章制度和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

我鄉(xiāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例辦法》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范和技術(shù)規(guī)范要求,建立健全并檢查落實(shí)各項(xiàng)管理規(guī)章制度;加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,規(guī)范醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)和保管,合理使用藥品和醫(yī)療器械,確保醫(yī)療安全;嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施,加強(qiáng)一次性醫(yī)療器械和浸入性診療器械的管理;依照《醫(yī)療廢棄無(wú)管理?xiàng)l例》等進(jìn)行醫(yī)療廢物處理和污水、污物無(wú)害化處理。經(jīng)嚴(yán)格自查,我鄉(xiāng)無(wú)違反操作的人員。自評(píng)滿分。三.存在的問(wèn)題

1.今后要進(jìn)一步加大基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量和安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育,組織法律、法規(guī)、合理用藥、醫(yī)院感染、診療技能和醫(yī)患溝通等方面的相關(guān)培訓(xùn)。

2.開(kāi)張公眾就醫(yī)知識(shí)的宣傳教育,引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),提高群眾醫(yī)療安全意識(shí)和鑒別假醫(yī)、假藥和虛假宣傳的能力。經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的自查自評(píng)我鄉(xiāng)的情況大體就這些,不足的希望今后上級(jí)多給予指導(dǎo)改進(jìn)。

逐步提高,為醫(yī)療衛(wèi)生改革提高醫(yī)療質(zhì)量而努力奮斗。

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