平安醫(yī)院創(chuàng)建活動匯報材料

溫泉縣人民醫(yī)院“平安醫(yī)院”

建設匯報材料

根據(jù)溫泉縣綜治委關于“創(chuàng)建平安溫泉”的會議精神，結合我院實際情況，現(xiàn)將我院開展平安醫(yī)院建設活動情況介紹如下：一、領會精神，安排部署

根據(jù)縣委，縣政府的安排，結合博格達爾鎮(zhèn)人民政府綜合治理維穩(wěn)工作會議精神，我院于201*年4月19日召開全員動員大會，認真學習相關文件精神。確定以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導，牢固樹立科學發(fā)展觀，堅持以人為本，緊密結合醫(yī)院實際，扎實開展“平安醫(yī)院”建設，確保廣大職工的生命和財產(chǎn)安全，確保正常的醫(yī)療秩序，確保醫(yī)院的穩(wěn)定，為醫(yī)院的改革發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境，為“平安醫(yī)院”建設做出貢獻。二、活動目標

全面開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動，通過采取相應措施，使我院的醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境明顯改善，醫(yī)療服務質量明顯提高，醫(yī)院內部醫(yī)患糾紛、刑事案件、治安事件和安全隱患明顯減少，醫(yī)院治安防控能力明顯增強，醫(yī)患關系更加和諧，醫(yī)患糾紛協(xié)調處理機制逐步完善。并努力形成了平安醫(yī)院建設長效機制，為人民群眾創(chuàng)造安全有序的診療環(huán)境，促進衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。三、具體做法

1、完善制度，狠抓安保

根據(jù)醫(yī)院實施方案的具體要求，進一步完善醫(yī)院安保相關制度，在門房安裝報警器，與藥房、藥庫、彩超室、化驗室、X光室等科室相關聯(lián)，建立登記。要求安保人員隨時巡查，發(fā)現(xiàn)問題，及時匯報，及時處理。雇傭保安員一名，協(xié)助門衛(wèi)做好安保任務。

2、強化醫(yī)院總值班制度

醫(yī)院規(guī)定，院班子成員輪流值周，注重重點部位的檢查巡視，并建立各科室安全保衛(wèi)記錄，由各科室當值人員填寫，要求交接班仔細認真，總值班情況在每周職工例會上予以公布。

3、質量為先，注重人文

在醫(yī)療過程中，除進一步強化醫(yī)護資料的完整性及規(guī)范性而外，還十分注重患者及其家屬在疾病康復過程中的意見和建議，爭取醫(yī)患關系零距離，共同促進和諧醫(yī)療氛圍。

4、加強了對醫(yī)療器械的維護，做好記錄，確保設備的正常運行，為臨床診斷和治療疾病提供有效佐證。四、活動成效

1、醫(yī)療質量明顯提升

通過活動的大力實施，我院的醫(yī)療質量明顯提升。突出了建設“平安醫(yī)院”是創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境、全面建設小康社會的總體要求，把“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作擺到更加重要的位置上。各科室緊密配合，通過創(chuàng)建活動切實解決干部職工在民主意識、法制觀念、服務意識等方面存在的問題，全面提高職工隊伍的思想政治素質。

2、醫(yī)患矛盾大力改善

通過創(chuàng)建，各科室確立了平安觀念，對帶有普遍性問題予以高度重視，小問題科室解決，大問題全院統(tǒng)籌考慮，始終把醫(yī)院的穩(wěn)定、患者和職工的生命、財產(chǎn)安全作為建設“平安醫(yī)院”的重中之重，確保了創(chuàng)建活動有序開展。今年以來，無醫(yī)患矛盾及糾紛發(fā)生。3、加強宣傳，狠抓醫(yī)風

通過創(chuàng)建，我院加強醫(yī)德醫(yī)風整治，把患者的投訴處置放在了重要位置，確定院長親自抓調查落實，對工作中凸顯的人和事嚴格按照醫(yī)院管理制度處理。共制作創(chuàng)建平安醫(yī)院固定宣傳版面2個，在院內

醒目位置放置，讓全民監(jiān)督。今年以來，醫(yī)德醫(yī)風大為好轉。

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XXX人民醫(yī)院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動工作匯報

尊敬的各位領導：

大家好！

今天，衛(wèi)生部領導一行前來我院對開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的情況進行督導檢查，充分體現(xiàn)了上級部門對我區(qū)醫(yī)療管理工作的重視，這對我院是極大的鞭策和鼓舞。在此，我謹代表院領導班子和全院職工對衛(wèi)生部領導的到來表示熱烈的歡迎！下面，我就開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的有關情況匯報如下：

XXX人民醫(yī)院始建于XXX年，是一所集醫(yī)療、教學、科研、

預防、保健和社區(qū)衛(wèi)生服務為一體的大型綜合性“三級甲等醫(yī)院”，醫(yī)院開放床位XXX張。全院現(xiàn)有XX個臨床科室，XX個醫(yī)技科室，設有博士后科研工作站，XX個自治區(qū)級中心，XX個自治區(qū)級研究所，XX個自治區(qū)級質量控制中心，XX個自治區(qū)級培訓基地。醫(yī)院現(xiàn)有職工XX余名，其中副高以上職稱XX余名。擁有醫(yī)學博士、碩士近XX名，教授、副教授XX名，博士生導師、碩士生導師XX名，專業(yè)技術人員占總人數(shù)比例的90%。201*年醫(yī)院門診診療XX萬人次，年出院病人XX萬人次，年手術例數(shù)XX萬余例。

醫(yī)院擁有PET-CT、64排CT、平板數(shù)字減影機、ECT、雙梯度1.5T核磁共振、伽瑪?shù)�、諾力刀、中子刀等高精尖設備，為滿足不同層次病人的診療需求奠定了基礎。近年來，我院在……等

方面均已形成自己的專業(yè)特色，在各種常見病、多發(fā)病、疑難重癥病搶救治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗，居……領先水平。成功完成了心臟移植、肺移植、腎移植手術，成功開展了多例斷指再植術及淋巴瘤自體外周血干細胞移植。

201*年，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳《關于在全區(qū)深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的實施意見》要求，我院深入開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，建立完善了我院治安綜合治理工作和平安醫(yī)院建設工作機制，全面推進治安防控體系建設，形成各科室、各部門齊抓共管、協(xié)調建設平安工作的新局面，并結合繼續(xù)深化“醫(yī)院管理年”活動及“醫(yī)療質量安全年”活動，逐步將醫(yī)療安全工作納入系統(tǒng)化、制度化、規(guī)范化的軌道，用醫(yī)療安全來構建平安醫(yī)院、和諧醫(yī)院，用醫(yī)療安全樹立醫(yī)院形象，用醫(yī)療安全保證我院又好又快發(fā)展。

一、領導重視、機構健全

我院領導高度重視“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動及醫(yī)院治安綜合治理工作，201*年醫(yī)院向各分院、各科室下發(fā)了《關于印發(fā)的通知》,成立了以院長任組長，主管副院長任副組長，其他院領導及有關職能科室領導為成員的創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動工作領導小組。領導小組下設辦公室，不定期組織相關人員到各科室檢查督促落實創(chuàng)建“平安醫(yī)院”和醫(yī)院治安綜合治理工作，將平安工作列為大事來抓。

制訂了“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動和醫(yī)院治安綜合治理工作方案，嚴格執(zhí)行創(chuàng)建標準。我院充分發(fā)揮職能作用，按照醫(yī)院治安綜合治理的有關規(guī)定，結合工作實際和醫(yī)院社會治安管理實際，完善了《易燃易爆品管理制度》、《門衛(wèi)職責》、《消防安全管理制度》、《財務管理制度》、《配電室管理制度》、《鍋爐房管理制度》、《探

視陪護制度》、《安全值班制度》、《抗菌藥物臨床應用實施細則》、《XX人民醫(yī)院7項護理安全目標》等，進一步完善了《XX人民醫(yī)院重大事故應急預案》、《XX人民醫(yī)院火災應急搶救預案》和《XX人民醫(yī)院家屬區(qū)重大事故應急預案》等各項制度。職責清楚，分工明確，真正做到了有法可依、有章可循。

醫(yī)院堅持層層抓落實，“誰主管、誰負責”原則，醫(yī)院主要領導親自抓，分管領導具體抓，醫(yī)院與各科室簽訂了責任狀，明確規(guī)定各自的安全職責。督促各部、各科室齊抓共管，積極參與，加強檢查，及時排除不安全因素，完善各項工作措施，真正把“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作及醫(yī)院治安綜合治理工作落到實處。

醫(yī)院設立有護理安全管理委員會、感染管理委員會、臨床輸血管理委員會、藥事委員會、病案管理委員會、醫(yī)德醫(yī)風領導小組、保衛(wèi)部等，各委員會各司其職，建立起維護醫(yī)院穩(wěn)定和醫(yī)院治安情況分析報告制度。

高度重視事故處理及責任追究工作。建立了醫(yī)院事故報告制度、責任追究制度及處理辦法等，對安全工作中出現(xiàn)的問題，及時解決，對事故采取“四不放過”原則，不留隱患，對不重視安全工作的科室、站組及個人均作嚴肅處理。

二、責任明確，措施得力

（一）加強宣傳，在全院營造創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的良好氛圍。為配合創(chuàng)建平安醫(yī)院活動，結合醫(yī)院環(huán)境和特點，我院認真制定宣傳計劃，利用宣傳優(yōu)勢和宣傳平臺，通過專欄、板報、電子大屏幕、《院報》、《院訊》、網(wǎng)站等宣傳平臺發(fā)布創(chuàng)建平安醫(yī)院活動信息，不斷提高我院職工安全意識。先后制作宣傳展板7塊，LED顯示屏16幅，在醫(yī)院網(wǎng)站、《院訊》、《院報》刊登稿件22篇。將創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的宣傳活動落實到每個科室，做到職工人人

知曉，充分調動廣大職工參與創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的積極性。

（二）加強醫(yī)療安全管理，規(guī)范醫(yī)療行為。

在三年的創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動中，我院結合醫(yī)院管理年活動、醫(yī)療安全百日專項檢查、醫(yī)療質量萬里行等活動，狠抓醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，醫(yī)療質量及醫(yī)療安全有了明顯提高。醫(yī)院于201*年年初制定并實施了1000分的《臨床科室質量目標考核體系標準》，對臨床、護理、院感、教學、科研、醫(yī)德醫(yī)風等方面的工作進行量化考核，成立了“院級質控領導小組質控專家組科室質控小組”三級醫(yī)療質控體系，以組織夜查房、抽查運行病歷、監(jiān)控危重病例、參與科主任查房，追蹤查閱病程記錄，開展病案質量展評等多種形式，定期或不定期的組織專人對核心制度的落實，運行病歷、圍手術期的管理等情況進行檢查。

完善和認真落實手術準入制度，提高手術的安全性。進一步完善了《XX醫(yī)院突發(fā)事件應急預案》、《進一步規(guī)范我院臨床安全輸血的要求》、《XX醫(yī)院病種臨床路徑實施方案》等，建立病情評估制度、手術風險評估制度及詳細的術后患者交接流程，強有力的保障了醫(yī)療安全。多次組織醫(yī)療救治的應急演練，在疆內多起突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治工作中表現(xiàn)突出，得到了上級領導的充分肯定。

加強病案管理，調整病案管理委員會，修訂《病案管理實施細則》，確定完善運行病歷、終末病歷的評估標準，加強對電子病歷的實時監(jiān)控，加大病歷的質控力度，每月向全院公布《醫(yī)療質量反饋報》，對各項質控檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行全院反饋；強化“三基三嚴”專項培訓。建立院科兩級培訓制度，科室每季度進行基礎理論、基本知識、基本技能考核，每月組織業(yè)務學習。

加強護理管理。完善“護理部主任片區(qū)護士長科護士長”

三級護理質量管理和監(jiān)督體系，每周隨時查、每月重點查、每季全面查。實行護士的分層級管理和分層使用，做到人盡其才，才盡其用。實施護士對病人的責任包干制、績效掛鉤的分配體制。多次舉辦消毒隔離及護理人員自我防護的培訓，增強工作人員自我防護意識。成立護理外勤部，極大地方便了各族患者。加大質控力度，強化培訓。制定安全給藥流程、規(guī)范安全輸血流程、建立規(guī)范的病人轉運與交接流程，要求書寫嚴格的轉運和交接流程，建立護理安全管理機制。將護理安全知識貫穿于患者入院宣教中。制定《XX人民醫(yī)院7項護理安全目標》及42項具體安全防范措施，張貼各種安全警示提醒牌，杜絕安全隱患的發(fā)生。今年，我院被衛(wèi)生部確定為全國“基礎護理試點醫(yī)院”和“全國優(yōu)質護理服務示范工程重點聯(lián)系醫(yī)院”，我院以此為契機，不斷深化基礎護理試點工作，做實基礎護理，做精專科護理，全面改善護理服務，提高護理質量。

嚴格按照《處方管理辦法》和醫(yī)院制定的遴選原則選購藥品，有效保證購入藥品的質量。對特殊藥品的采購、儲存、出入庫實施專人、專柜、專冊管理，保證特殊藥品的購入、使用與保管安全。嚴格執(zhí)行處方“四查十對”原則及“麻醉、精神藥品管理制度”等制度規(guī)范，確保藥品調劑工作安全、及時、有效。積極開展專科專人的臨床藥師制度，定科、定時、定人下臨床，參加會診和危重病人的病例討論，對全院抗菌藥物的使用加大督導檢查力度，進一步規(guī)范臨床科室的合理用藥。

加強院內感染管理安全。配合醫(yī)院管理年活動的實施，制定醫(yī)院感染管理考核新辦法，每月對全院臨床、醫(yī)技科室的感控措施及落實情況進行全面細致的考核評分。對照管理考評標準，加強消毒、隔離效果監(jiān)測和資料的收集整理。開展對院內感染病例

監(jiān)控。加大對一次性醫(yī)療用品的購進、使用及用后處理的管理力度。通過以上工作，有效地防止了醫(yī)院院內感染的發(fā)生。

（三）加強醫(yī)患溝通，構建和諧醫(yī)患關系。

為了暢通患者投訴舉報渠道，我院采取多種形式方便患者反映問題，先后建立了《XX人民醫(yī)院紀檢監(jiān)察接待處理信訪投訴舉報暫行辦法》、《醫(yī)院病人投訴處理制度》、《XX人民醫(yī)院意見箱、意見本管理暫行辦法》等相關制度，制訂了《XX人民醫(yī)院來信來訪投訴處理流程圖》，明確職責，分片包干，責任到人。在門診樓、外科樓、內科樓、急救綜合大樓、綜合病房樓明顯位安放醫(yī)院文化宣傳牌，公布投訴舉報電話，在門診病歷、住院病人《入院須知》、《醫(yī)患合約》、電腦查詢系統(tǒng)及全院各科室意見本中公布投訴舉報電話，方便患者反映意見和建議。三年來，累計接待并處理患者來信來訪投訴舉報500余起。

醫(yī)院充分重視社會各界監(jiān)督評價工作，制訂了《社會監(jiān)督員工作條例》，聘請34名來自社會各界的義務監(jiān)督員。每年定期召開社會監(jiān)督員工作會議，聽取社會監(jiān)督員對醫(yī)院各方面發(fā)展的意見和建議。

加強依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)德醫(yī)風教育，切實落實“以病人為中心”的服務宗旨，針對我院新聘用人員、來院進修、實習的醫(yī)務人員均要進行醫(yī)療相關法律法規(guī)培訓，連續(xù)多年舉辦《醫(yī)療風險防范》培訓班，針對全院醫(yī)務人員進行多方位的醫(yī)療糾紛防范及醫(yī)患溝通技能培訓，強化醫(yī)務人員的依法執(zhí)業(yè)意識及醫(yī)患溝通能力。將醫(yī)德醫(yī)風和糾風工作納入醫(yī)院質量目標考核體系內，定期組織專人深入科室進行檢查考核，每月初將考核情況匯總后上報院醫(yī)療質量控制辦公室，并對考核中確實存在醫(yī)德醫(yī)風問題的科室按照要求給予相應的扣分或經(jīng)濟處罰。

制定了《XX人民醫(yī)院醫(yī)療事故防范預案》，《XX人民醫(yī)院醫(yī)療事故及醫(yī)療差錯處理辦法》，《XX人民醫(yī)院重大醫(yī)療過失行為及醫(yī)療事故防范預案》，《醫(yī)療技術損害處理流程》，《醫(yī)療風險防范機制》、XX人民醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理流程。對于患者的投訴，做到有訴必有反饋，在規(guī)定時限內將行政部門調查處理意見通報患者及患者家屬，對于不滿意醫(yī)院答復者，認真做好患者及家屬的梳理工作，耐心解釋患者可申訴的法律途徑。

建立與患者及家屬溝通制度，加強醫(yī)患溝通，落實患者知情同意權，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果。201*年1月，我院經(jīng)中國醫(yī)師協(xié)會批準成立了“中國醫(yī)師協(xié)會人文醫(yī)學執(zhí)業(yè)技能培訓基地”，多次大規(guī)模開展全員的人文醫(yī)學暨醫(yī)患溝通技巧培訓工作。為完善醫(yī)患溝通的方式，制定了XX人民醫(yī)院病情告知書、特殊病情告知書、特殊藥品病情告知書以及出院病情告知書。定期組織行政人員前往科室參加“公休會”，認真聽取住院患者或患者家屬對于醫(yī)院管理、醫(yī)療服務的意見。對于確實存在的問題，由參會人員反饋至相關職能部門，進行整改。對于患者或家屬提出的疑問，現(xiàn)場給予解答，并將醫(yī)院的相關政策，如新農合減免政策、嫣然基金、明天計劃、重生計劃的資助范圍等信息向廣大患者公示。

堅持預防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處在小的原則，建立健全醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛應急處理機制及醫(yī)患矛盾排查機制。為進一步提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全，增強主動服務意識，提高服務質量，減少醫(yī)療缺陷、醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生和因此而產(chǎn)生的醫(yī)療投訴及醫(yī)療糾紛，結合我院實際，制訂了醫(yī)療風險預警制度和醫(yī)療風險通報制度，多途徑收集醫(yī)療風險，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決問題。針對個案及多個案件中存在的問題，單獨形成預警，針

對出現(xiàn)缺陷的臨床科室發(fā)預警提示，指出問題，提供建議。邀請專家及律師對糾紛病歷及疆內有重大影響的案例進行分析點評，對全院醫(yī)務人員進行培訓。

建立院內及醫(yī)學會醫(yī)療事故鑒定結論通報制，醫(yī)院定期召開院內醫(yī)療事故技術鑒定會，按照醫(yī)學會模式對發(fā)生的疑難糾紛案例進行分析討論，形成定性處理意見，并將處理意見及醫(yī)學會的鑒定結論等進行通報。進一步推行院務公開，以《XX人民醫(yī)院院報》、《院刊》、OA網(wǎng)、閉路電視、樓宇電視、公示欄、電子觸摸屏、滾動屏等方式公布醫(yī)院政務信息、醫(yī)療服務信息，維護患者及職工的知情權和選擇權。

（四）加強后勤保障管理，創(chuàng)造良好的醫(yī)院環(huán)境。

制定《后勤安全責任制》，建立有效的安全監(jiān)督機制，后勤保障部與全體后勤員工簽訂《安全生產(chǎn)目標責任書》、《消防安全責任書》，責任落實到個人。成立了安全管理小組，由后勤服務中心每月組織一次安全大檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，對事故采取“四不放過”原則，不留隱患。加強鍋爐、壓力容器、電梯等特種設備運行及安全管理，嚴格執(zhí)行國家安全法規(guī)。認真填寫安全檢查記錄，嚴把安全質量關。加強安全宣教及新員工崗前教育，樹立安全生產(chǎn)思想，注意個人防護，不違章操作，杜絕各類事故的發(fā)生。各站組均制定了相應的安全措施和制度，不斷完善應急預案，定期進行停水、停電、停氣、消防應急演練，提高后勤保障隊伍的快速反應能力，保證醫(yī)療安全順利進行。加強設備管理，嚴格執(zhí)行國家安全法規(guī)。堅持設備保養(yǎng)、檢查制度。保持設備良好穩(wěn)定狀態(tài)。創(chuàng)造良好的設備使用環(huán)境，標示清楚、環(huán)境整潔。安裝必須的設備安全防護裝。操作人員須經(jīng)崗前培訓和考核上崗，嚴格按照規(guī)程操作。建立設備檢查、保養(yǎng)制度，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，建立完整的設備資料檔案，保證設備處于良好穩(wěn)定的運行狀態(tài)。

嚴格檢查食品采購及加工環(huán)節(jié)，每日對各類加工售賣的食品進行留樣，層層把關，確保患者、職工飲食安全。對各類食品供貨商家進行資質審定，食品貨物三證齊全，實行可追溯制度。

（五）加強院內安保工作，維護正常醫(yī)療秩序。

院黨委將安全生產(chǎn)和消防安全工作專門列入醫(yī)院總體規(guī)劃，與自治區(qū)衛(wèi)生廳、地區(qū)綜治辦、南關派出所、市消防局等相關部門簽訂安全責任狀，與各科主任、每個職工簽訂《XX人民醫(yī)院安全生產(chǎn)目標管理責任書》、《XX人民醫(yī)院消防安全責任書》、《綜合治理目標責任書》，與各施工單位簽訂《XX人民醫(yī)院安全管理協(xié)議書》，將責任落實到個人，大大提高了各族職工“群防群治”意識，有效地增強了干部職工做好安全工作的責任心。

我院領導高度重視醫(yī)院治安穩(wěn)定工作，從人力、物力上確保醫(yī)院平安，營造了穩(wěn)定和諧的醫(yī)院綜合治理環(huán)境。醫(yī)院成立了社會治安綜合治理領導小組、安全生產(chǎn)和消防安全領導小組，加強易燃、易爆、�。ǘ荆┞樗帲ㄎ铮┢返膶Ｈ藢ｍ椆芾�，嚴格交接班制度。積極做好住院病人及醫(yī)護人員的安全宣教工作，增強自我防范意識。

堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，建立和完善治安綜合治理應急預案，加大“三防”投入力度，完善保衛(wèi)制度。配齊保安人員，保衛(wèi)部門現(xiàn)有保衛(wèi)人員90人，其中主任3人，專職保衛(wèi)人員87人。擔負著全院治安保衛(wèi)工作和維護院內車輛秩序及消防工作的繁重任務。保衛(wèi)部門工作人員經(jīng)常加班加點，全天24小時都有6名以上保衛(wèi)人員值班巡邏，深入全院各臨床科室及重點部門、重點部位進行巡邏檢查，為醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序及人員設備的安全提供堅實的保障。落實各崗位開包檢查及進出車輛開箱檢查制度。安裝技防設施，投入500萬元在重點部位安裝

實時攝像監(jiān)控裝443個，對外公布24小時值班報警電話。定期進行應急演練，及時處理各類違法犯罪行為，做到指揮統(tǒng)一、反應靈敏、協(xié)調有序。每月召開一次專題會議，研究部署社會治安綜合治理各項措施和防控體系建設的落實情況。

對檔案室、倉庫、財務室等重點要害部位按要求落實人防、物防、技防等安全防范措施。特種設備、放射源、易燃易爆、危險化學物品制定有嚴格的管理使用制度，做到專人保管，危險化學物品及毒麻藥物實行專柜雙鎖兩人保管制度，按規(guī)定嚴格管理和使用。對麻醉機、呼機機、血透儀等設備進行重點巡檢，做到三巡六檢。高壓氧艙、X線機、放療設備等特殊設備，以及醫(yī)院鍋爐房、電梯、中心供氧等設備做到按時申請有關部門進行驗審，管理資料齊全。人員使用實行準入制度。醫(yī)護人員和特殊醫(yī)療設備操作人員均做到持證上崗，無證人員不準單獨上班。

加強消防安全，成立了消防安全專項治理領導小組，設立消防班，下設三個消防控制室、一個巡邏隊，實行“分級管理、分片負責”，認真落實日巡查、月檢查、重大節(jié)日院消防領導小組檢查制度，在急救綜合樓、外科樓、體檢中心分設了消防控制室，指派經(jīng)過專業(yè)培訓并獲得上崗證的人員24小時值班，病區(qū)、家屬區(qū)的值班人員在巡視中密切注意消防隱患監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

積極開展綜合治理宣傳月活動，利用各種專欄、板報等多種形式，對綜合治理、平安建設、安全生產(chǎn)的各項政策、法律法規(guī)知識進行了宣傳，強化了全院各族職工的各項法律法規(guī)意識和安全生產(chǎn)意識。三年來我院未發(fā)生一起安全生產(chǎn)或消防安全事故。

經(jīng)過全院職工的共同努力，我院社會治安綜合治理及“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動取得了一定的成績，但仍存在一些不足之處，作

為社會主義精神文明建設的窗口，醫(yī)院的安全生產(chǎn)決定著社會的穩(wěn)定，在今后的工作中，我院將繼續(xù)認真落實自治區(qū)政府和衛(wèi)生廳關于安全生產(chǎn)工作的指示精神，以科學發(fā)展觀為指導，進一步加大基礎防范設施的投入，加強安全生產(chǎn)宣傳力度，保障各項工作的順利進行，為各族患者創(chuàng)造一個安心、舒心、放心的就醫(yī)環(huán)境，促進我區(qū)穩(wěn)定建設、構建和諧社會做出更大的貢獻！

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