201*康復(fù)科工作計劃

201*年康復(fù)科工作計劃

201*年現(xiàn)代康復(fù)治療項目9項納入基本醫(yī)保，是為康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的絕佳時機，加之我院各級領(lǐng)導(dǎo)對康復(fù)醫(yī)學(xué)科大力支持，科主任的管理果決有序，又恰逢我院“二甲”復(fù)審，對康復(fù)醫(yī)學(xué)科的硬件裝備，人員配備，管理、教學(xué)和醫(yī)療質(zhì)量安全保障，均提出較高要求。為此，更鞭策我們在科室建設(shè)、診治水平、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、科研創(chuàng)新、人員配備、硬件設(shè)施上不斷發(fā)展，現(xiàn)制定201*年度工作計劃如下：

一．科室建設(shè)及人員梯隊

在科室管理方面，繼續(xù)以互利雙贏為目的，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨，以獎懲分明為準(zhǔn)繩，以團結(jié)和諧為目標(biāo)，運用新型管理模式運轉(zhuǎn)康復(fù)科。不斷擴大病源，提高療效及滿意率。為配合醫(yī)院擴建要求，兩年后科室發(fā)展計劃為充實5個門診部門（物理療法部、作業(yè)療法部、言語治療部、傳統(tǒng)康復(fù)部、假肢矯形器部）；成立康復(fù)醫(yī)學(xué)科病房。為逐漸實現(xiàn)擴建計劃，需要采取積極有效的措施，對學(xué)術(shù)與技術(shù)帶頭人及后備人才的政治思想、業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平進行重點培養(yǎng)。根據(jù)康復(fù)專業(yè)實際情況，需要引進本科以上康復(fù)專業(yè)治療師1~2名，能制作假肢矯形器者優(yōu)先。整體素質(zhì)尚需提高，康復(fù)醫(yī)師因多系其他專業(yè)轉(zhuǎn)行而來，需進一步到國內(nèi)高水平康復(fù)中心進修深造，鼓勵支持年輕醫(yī)師、治療師報考研究生；護理人員科研意識和能力尚需強化和提高。保持知識、學(xué)歷、職稱與年齡結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊。

二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高醫(yī)療工作質(zhì)量，確保醫(yī)療安全

積極參加義診及各種精神文明建設(shè)活動，每月第一個星期六利用科會時間認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹相關(guān)法律法規(guī)。提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平，體現(xiàn)出教學(xué)醫(yī)院水平。有健全的質(zhì)量管理小組，不定期抽查，每月召開質(zhì)量管理控制會議一次。設(shè)立質(zhì)控點，針灸、局部封閉等有創(chuàng)操作，嚴(yán)格消毒，避免感染；與患者皮膚直接接觸的襯墊等物品及時清洗、消毒；手法治療動作規(guī)范，定期培訓(xùn)；我科會診患者較多,嚴(yán)格執(zhí)行由分診護士及時通知負(fù)責(zé)醫(yī)生,正常會診24小時內(nèi)完成,急會診10分鐘到達；我科器械較多，出現(xiàn)故障及時報修，每周由專人負(fù)責(zé)檢查，排除隱患，貴重器械專人保管并設(shè)使用維修登記本；節(jié)假日為保證患者連續(xù)治療，安排輪流值班，更應(yīng)提高責(zé)任心；繼續(xù)保持完善“和諧醫(yī)患關(guān)系”建設(shè)，康復(fù)醫(yī)學(xué)科的物理治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)等多為一對一治療，與患者接觸多、時間長，尤其要求服務(wù)意識和質(zhì)量繼續(xù)加強。三、堅持三基訓(xùn)練，不斷更新知識

為提高全科的醫(yī)療技術(shù)水平，認(rèn)真組織科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科室每周一次組織講座、討論，了解康復(fù)領(lǐng)域治療新進展，反復(fù)學(xué)習(xí)《康復(fù)醫(yī)學(xué)與物理診療規(guī)范》,或通過病例分析等多種形式，提高醫(yī)療服務(wù)水平；新教師授課前開展試講，討論課件制作及授課語言、內(nèi)容；定期為下級醫(yī)生、實習(xí)生講課，加強管理，講解語言要規(guī)范，動作要嫻熟；教學(xué)、治療同時要觀察病人反應(yīng)，隨時評估，預(yù)防特殊病人如截癱、長期臥床患者出現(xiàn)體位性低血壓致休克，顱腦外傷等患者訓(xùn)練中避免情緒激動、勞累誘發(fā)癲癇等，制定應(yīng)急預(yù)案并熟悉急救處理流程。四、鼓勵進行新技術(shù)、新項目科研立項及論文發(fā)表

鼓勵對適合臨床推廣的新項目的開展；康復(fù)治療范圍拓展，開展特色康復(fù)項目，如：智能障礙患者的康復(fù)治療，重癥監(jiān)護病房床旁康復(fù)項目，想象運動療法等。要求中職以上，每年發(fā)表1篇核心期刊論文。初職每人每年發(fā)表綜述或論文一篇。研究方面需要做大量工作，爭取多發(fā)表高水平論文，積極申報科研獎。

五、需要醫(yī)院解決的問題：

為配合重點學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，增加我院醫(yī)療市場競爭力，我科計劃在201*年申請解決的問題有：

1.康復(fù)醫(yī)學(xué)科急需設(shè)立病房：首先可達”二甲”對康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)要求；其次有利于減少神經(jīng)科病人住院壓床，加快其他科室周轉(zhuǎn)，豐富治療手段，吸引病源，提高經(jīng)濟效益；第三，通過神經(jīng)康復(fù)出院的病人，由于其生活質(zhì)量大為提高，在對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量滿意的同時，會加大對醫(yī)院的宣傳，為醫(yī)院能夠贏得良好的社會效應(yīng)，增強醫(yī)院的影響力與競爭力。

2功率自行車：主要用于偏癱患者下肢功能康復(fù)。對于偏癱患者下肢伸肌痙攣癥狀，具有良好的抑制作用，在屈曲姿勢下進行運動，避免膝過伸，此儀器的應(yīng)用有良好的前景，經(jīng)濟效益和社會效益可觀。

3.依二甲標(biāo)準(zhǔn)尚欠缺的：磁療儀、吞咽治療儀、Bobath球、滾筒等。

康復(fù)科

201*-12-6

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201*年醫(yī)療康復(fù)科工作計劃

201*年，在中心領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，醫(yī)療康復(fù)科（前身是基本醫(yī)療）在醫(yī)療質(zhì)量，服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全等方面都取得了一定的進步。為湖源鄉(xiāng)的群眾提供了較為優(yōu)質(zhì)與便捷的醫(yī)療服務(wù)。積極組織學(xué)習(xí)醫(yī)療常規(guī)，和相關(guān)的法律法規(guī)，主動與病患及家屬溝通，消除醫(yī)療隱患，全年無醫(yī)療事故，一些糾紛也得到了很好的解決。與時俱進地把握政策，配合政府推進新醫(yī)改，努力降低藥比，降低醫(yī)療費用，較好地完成了各項任務(wù)。

展望201*年是我國、我省實施新醫(yī)改的攻堅年。隨著基本藥物制度的推行，基層醫(yī)療單位藥品零差價等一系列政策的推出，對我中心提出了新的更高的要求，使我中心面臨著前所未有的機遇和挑戰(zhàn)。醫(yī)療康復(fù)科也將面臨更大的考驗，要提供更加強有力的措施，提高工作效率，把好醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，保障醫(yī)療安全，著力增強自主創(chuàng)新能力，貫徹市衛(wèi)生工作會議精神，切實解決群眾看病難看病貴問題，不斷將醫(yī)療康復(fù)科各項工作推向深入，為湖源鄉(xiāng)群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。基于此，今年的工作作如下計劃：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

為了進一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，將著重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，要充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量檢查小組作用，負(fù)責(zé)規(guī)范、檢查全中心包括各服務(wù)站（衛(wèi)生室）臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項工作。結(jié)合去年年終檢查發(fā)現(xiàn)的問題，進行整改。重點抓病歷書寫質(zhì)量、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量檢查小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。

1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《浙江省病歷書寫規(guī)范》，對門診病歷、處方及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。再次組織全體醫(yī)師及藥房工作人員學(xué)習(xí)病歷及處方的書寫規(guī)范，并進行考試。每月將定期組織評審小組隨機抽查中心及服務(wù)站（衛(wèi)生室）的病歷每個醫(yī)師3份，門診處方每位醫(yī)師每月抽查10份，分項檢查做出評比，結(jié)果將作為績效考核依據(jù)一部分。并將拿出典型病歷或處方在每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上進行討論。對不合格的按照醫(yī)院制度進行處罰。

2、合理使用抗生素：依據(jù)最新的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》，檢查臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該辦法查看使用的適應(yīng)癥、禁忌證；預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則；抗菌藥物治療的療程；抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑；聯(lián)合用藥與配伍禁忌。嚴(yán)格執(zhí)行抗生素的分級管理，制止濫用抗生素。

3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛：醫(yī)療康復(fù)科將更加嚴(yán)格地執(zhí)行相關(guān)制度，醫(yī)療康復(fù)科在主任和主管副主任的帶領(lǐng)下督導(dǎo)各全科門診、醫(yī)技科室、藥房、輸液室及下設(shè)的各服務(wù)站（衛(wèi)生室）等科室的日常工作。強調(diào)真實、準(zhǔn)確做好《搶救危重病人登記》、轉(zhuǎn)診記錄及醫(yī)師交班本等項目記錄，要按照法律法規(guī)、條例以及我中心的相關(guān)核心制度的要求去做。各科科內(nèi)要自行組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，醫(yī)療康復(fù)科也將不定期進行考核。

4、加強門急診管理：進一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。提高急診科醫(yī)師的急診業(yè)務(wù)水平，進一步加強對突發(fā)公共衛(wèi)生事件或突發(fā)災(zāi)害事件的應(yīng)急處理能力。為可能發(fā)生的突發(fā)事件作好準(zhǔn)備。每周不定期對急診科進行抽查，重點抽查內(nèi)容：危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員搶救記錄和交接班記錄；搶救室搶救藥品和器械的完備和維護及記錄；危重患者上報制度的落實；實際觀看醫(yī)務(wù)人員對危重患者各項技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度。

5、加強科室自身建設(shè)將按照醫(yī)療康復(fù)科的工作職責(zé)檢查自已的不足，在201*年繼續(xù)加強自身的質(zhì)量管理及制度建設(shè)，主要包括：及時完善會議記錄；對日常的檢查結(jié)果作出評價和分析，并提出整改意見供領(lǐng)導(dǎo)決策。加強科室檔案管理；轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強化服務(wù)意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理；增強自主創(chuàng)新能力，與時俱進。201*年我中心將擬派多人參加社區(qū)規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習(xí)，去上級醫(yī)院進修B超、心電圖、X線及牙科等常規(guī)項目，學(xué)習(xí)大醫(yī)院的臨床經(jīng)驗，提高自身實踐能力，著力造就出一批拔尖人才和科室?guī)ь^人，為湖源鄉(xiāng)百姓提供更好的服務(wù)。二、積極推進新醫(yī)改和基本藥物制度的實施

1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。基本藥物制度是一項重大的制度創(chuàng)新，是緩解群眾看病難、看病貴問題的有效途徑。全體醫(yī)務(wù)人員要提高認(rèn)識、加強領(lǐng)導(dǎo)、周密部署，扎實推進，確保目標(biāo)任務(wù)的實現(xiàn)。

2、加強協(xié)調(diào)配合。醫(yī)療康復(fù)科要主動作為，配合中心的行動，自覺把各項配套措施及時落實到位，動態(tài)跟蹤制度實施情況，及時解決工作中的問題，建立各環(huán)節(jié)配套銜接、有效運轉(zhuǎn)的合理機制，確�；�本藥物制度取得實效，人民群眾得到實惠。

3、強化監(jiān)督評估。監(jiān)督各科室按職責(zé)認(rèn)真做好基本藥物制度實施監(jiān)督檢查、考核評價工作。要建立基本藥物制度監(jiān)測評價制度，加強信息收集匯總培訓(xùn)指導(dǎo)，保證上報的監(jiān)測評價數(shù)據(jù)科學(xué)準(zhǔn)確。對在貫徹國家基本藥物制度中違反政策規(guī)定的機構(gòu)和人員，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

4、強化政策宣傳。各有關(guān)部門要通過各類媒體和形式多樣的宣傳活動，大力宣傳國家基本藥物制度政策，普及基本藥物知識，轉(zhuǎn)變不合理用藥習(xí)慣，正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥。三、嚴(yán)抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)

樹立“以人為本，構(gòu)建和諧社會”的科學(xué)發(fā)展觀，端正辦院方向，努力體現(xiàn)公益性醫(yī)院，堅持把追求社會效益、維護群眾利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位。推進基本藥物制度，禁止收受“紅包”、回扣、索賄等損害病人的行為，加強職業(yè)道德和行風(fēng)建設(shè)，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)列為工作重點。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行風(fēng)建設(shè)納入正常管理，納入到醫(yī)療、護理質(zhì)量監(jiān)控內(nèi)容，每季度開展1次相關(guān)內(nèi)容的滿意度調(diào)查，從而及時了解存在的不足和亟待解決的問題并及時整改。設(shè)立好人好事登記本，好人好事要表揚，嚴(yán)厲打擊醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，杜絕各種“冷、硬、推”現(xiàn)象，對于收受“紅包”、回扣或暗示、索賄錢物等行為一定要嚴(yán)加追究，從重處罰，將反商業(yè)賄賂專項治理工作長抓不懈。在年終評比篩選先進時，把職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)作為一個重點考察內(nèi)容。

四、認(rèn)真做好繼續(xù)教育工作

1、堅持每月二次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，請各科室高年資醫(yī)師輪流授課，或請上級醫(yī)院專家進行各科的專題講座，醫(yī)務(wù)科將全程組織、參與并做好記錄，也將不定期進行考核。

2、組織參加上級主管部門和醫(yī)院的學(xué)術(shù)講座活動，積極參加學(xué)術(shù)交流，實現(xiàn)技術(shù)共享。

3、加強進修人員和見習(xí)生的管理，加強基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)技能的訓(xùn)練。

五、整頓和規(guī)范醫(yī)療市場秩序做好農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生工作加強村級衛(wèi)生站軟件、硬件的建設(shè)，規(guī)范村級衛(wèi)生站和鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為，加強醫(yī)療垃圾的管理。繼續(xù)抓好傳染病防治工作和加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力。傳染病防治工作一刻不能松懈，時刻保持高度警覺性，經(jīng)常組織醫(yī)務(wù)人員進行傳染病防治知識的學(xué)習(xí)，參加局或兄弟醫(yī)院組織的傳染病有關(guān)學(xué)習(xí)，加強“非典”、“禽流感”、“手足口病”、流行性感冒和霍亂等重點傳染病的學(xué)習(xí)，做到每位醫(yī)務(wù)人員都對“非典”、“禽流感”、“手足口病”、流行性感冒和霍亂等重點傳染病有深刻的認(rèn)識和體會，熟悉診斷標(biāo)準(zhǔn)。對于傳染病一定要做好登記、填表、報卡、網(wǎng)上直報，嚴(yán)格杜絕傳染病遲報、漏報，加強傳染病人的隔離治療，嚴(yán)防院內(nèi)感染的發(fā)生及疫情的擴大，加強發(fā)熱病人的登記及其它各項管理工作，加強發(fā)熱門診的監(jiān)督與管理，做好呼吸道患者的分診工作，發(fā)熱留觀病房要做好各項準(zhǔn)備。對于懷疑病人一定要及時會診和上報。另外需加強肺結(jié)核病人的上報工作，對疑似病人一定要給予適當(dāng)檢查以及早發(fā)現(xiàn)與上報。六、繼續(xù)加強中醫(yī)工作

中醫(yī)是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，博大精深，對許多慢性病有獨到之處，所以必須加強中醫(yī)工作。我中心在中醫(yī)方面不是一般的薄弱，而是很薄弱。所以我們要利用國家新醫(yī)改的有利之勢，加大人員培訓(xùn)及返聘知名老中醫(yī)等多種形式大力發(fā)展中醫(yī)內(nèi)科，針炙理療科等。做好中醫(yī)推拿、針灸、頸椎及腰椎牽引和拔火罐等的宣傳工作，爭取創(chuàng)造條件開展新技術(shù)、新項目。帶出一個療效確切，受到群眾好評的中醫(yī)科。抓好中醫(yī)基本知識和基本理論的學(xué)習(xí)，每季度至少組織1-2次全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)，加強對中藥飲片及中成藥應(yīng)用的學(xué)習(xí)，要求中醫(yī)處方率必須達標(biāo)。

相信201*年在市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和本中心領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下將會勇于改革，大膽創(chuàng)新，齊心協(xié)力將我鄉(xiāng)的衛(wèi)生事業(yè)推向新的高峰，以滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需要。

湖源鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療康復(fù)科201*年1月

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