國(guó)家安監(jiān)總局礦山醫(yī)療救護(hù)中心峰峰分中心工作匯報(bào)

國(guó)家安監(jiān)總局礦山醫(yī)療救護(hù)中心峰峰分中心工作匯報(bào)

國(guó)家安監(jiān)總局礦山醫(yī)療救護(hù)中心峰峰分中心主任峰峰集團(tuán)總醫(yī)院院長(zhǎng)

吳志強(qiáng)

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位來(lái)賓、各位同道，大家好！

國(guó)家安監(jiān)總局礦山醫(yī)療救護(hù)中心峰峰分中心是于201*年8月22日正式掛牌成立的，在總局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下、在峰峰集團(tuán)公司領(lǐng)導(dǎo)的支持下、在各兄弟醫(yī)院的幫助下峰峰分中心已初步建成了覆蓋河北省南部的局域性礦山醫(yī)療救護(hù)網(wǎng)絡(luò)，現(xiàn)將我分中心的基本情況以及分中心成立以來(lái)的礦山醫(yī)療救護(hù)工作向大家做總結(jié)匯報(bào)。

一.國(guó)家安監(jiān)總局礦山醫(yī)療救護(hù)中心峰峰分中心的基本情況

國(guó)家安監(jiān)總局礦山醫(yī)療救護(hù)中心峰峰分中心位于河北省南部，邯鄲市峰峰礦區(qū)，峰峰集團(tuán)總醫(yī)院。

峰峰集團(tuán)總醫(yī)院始建于1945年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)為一體的綜合性國(guó)家三級(jí)甲等醫(yī)院，其中骨、外科和神經(jīng)外科醫(yī)療技術(shù)處于河北省先進(jìn)水平。醫(yī)院現(xiàn)開(kāi)設(shè)床位963張（包括邯鄲分院），近年床位使用率平均120%以上，計(jì)劃近期床位擴(kuò)增致1200張以上�，F(xiàn)有職工1032人，其中正高職稱34人、副高職稱108人、中級(jí)職稱328人。

醫(yī)院目前擁有的現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備有：美國(guó)GE公司永磁型磁共振(MRI)、西門子全身螺旋CT、全自動(dòng)化探頭單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層掃描(SPECT)顯像儀、美國(guó)貝克曼全自動(dòng)生化分析儀、日本島津800MaX光機(jī)、800Ma搖控胃腸機(jī)、非利普數(shù)字減影血管造影機(jī)、碎石機(jī)、電子胃鏡、膝關(guān)節(jié)鏡、椎間盤鏡、胸腹腔鏡、彩色多譜勒超聲診斷儀、血液透析機(jī)等。201*年投入使用了CR計(jì)算機(jī)X射線成像系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了影像資料微機(jī)化管理，使圖像更清晰，為疾病的診斷提供了更有力的保證。今年還要引進(jìn)64排CT和大場(chǎng)強(qiáng)的磁共振。

醫(yī)院瞄準(zhǔn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)，積極發(fā)展�？铺厣�，取得了豐碩成果。其中顯微外科技術(shù)處于省內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。1965年成功開(kāi)展了河北省第一例斷肢再植術(shù)，外傷性肩胛帶離斷再植術(shù)、全頭皮完全撕脫傷再植術(shù)、趾屈肌肌瓣移植治療軟組織缺損、隱神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管逆行島狀皮瓣治療軟組織損傷等顯微外科手術(shù)均處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。神經(jīng)外科1999年率先在河北省開(kāi)展了齒狀突切除術(shù)，近年來(lái)開(kāi)展了腦干腫瘤切除術(shù)、脊髓髓內(nèi)腫瘤切除術(shù)，使顯微神經(jīng)外科技術(shù)跨進(jìn)省內(nèi)先進(jìn)行列。泌尿外科在本地率先開(kāi)展了同種異體腎移植，近年又率先開(kāi)展了腹腔鏡下腎切除術(shù)。腔鏡技術(shù)在泌尿外科、婦科和普外科得到了普遍應(yīng)用，目前這些科室腔鏡手術(shù)占總手術(shù)的近80%。心胸外科近年在本地率先開(kāi)展了心臟手術(shù)。

醫(yī)院十分注重臨床科研和自主創(chuàng)新，近5年來(lái)在省級(jí)以上醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文158篇，完成科研課題56項(xiàng)，31項(xiàng)獲市級(jí)以上科研成果獎(jiǎng)。其中中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、省部級(jí)6項(xiàng)、省煤炭廳10項(xiàng)、邯鄲市14項(xiàng)。發(fā)表在中華創(chuàng)傷雜志上的《亞低溫對(duì)顱腦損傷后高凝狀態(tài)影響的臨床研究》、發(fā)表于中國(guó)脊髓脊柱雜志的《脊髓損傷后的高凝狀態(tài)》、發(fā)表在河北醫(yī)藥的《地噻米松對(duì)腦挫裂傷病人自身免疫反應(yīng)的影響》等科研論文經(jīng)權(quán)威機(jī)構(gòu)檢索證實(shí)國(guó)內(nèi)外無(wú)相同研究的報(bào)道。

醫(yī)院建立健全了比較完備的醫(yī)療衛(wèi)生救護(hù)體系和各類搶救預(yù)案，救治了大量的煤礦創(chuàng)傷、燒傷、交通事故和地震災(zāi)害傷員，積累了豐富的創(chuàng)傷醫(yī)療救護(hù)經(jīng)驗(yàn)。目前醫(yī)院創(chuàng)傷醫(yī)療救護(hù)水平，特別是礦山創(chuàng)傷醫(yī)療救護(hù)水平處于省內(nèi)先進(jìn)行列。近3年來(lái)完成煤礦創(chuàng)傷救治306例，其中43例為危重傷員，搶救成功率100%，無(wú)1例死亡。能夠取得這樣的成績(jī)，我們主要做好了下述幾方面的工作：

1.思想上高度重視工傷搶救工作

醫(yī)院每月召開(kāi)一次工傷搶救工作調(diào)度會(huì)議，對(duì)工傷搶救工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行處理和協(xié)調(diào)。每年年底還要召開(kāi)工傷搶救工作會(huì)議，會(huì)上總結(jié)全年的工傷搶救工作成績(jī)和不足、表彰成績(jī)突出人員、強(qiáng)調(diào)工傷搶救工作的意義、部署下一年的工傷搶救工作。工傷搶救工作對(duì)于礦山安全生產(chǎn)的重要意義也是每年新分到醫(yī)院工作員工的崗前培訓(xùn)主要內(nèi)容之一。因而全院上下從院長(zhǎng)到普通員工都能在思想上高度重視工傷搶救工作。

2.建立健全完備的礦山醫(yī)療救護(hù)體系和搶救預(yù)案

峰峰集團(tuán)總醫(yī)院經(jīng)過(guò)60多年的發(fā)展，建立起了比較完備的礦山醫(yī)療救護(hù)體系。這個(gè)體系包括：1）由院長(zhǎng)和醫(yī)院工傷搶救委員會(huì)組成的領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)組織、指揮、協(xié)調(diào)工傷搶救工作。2）順暢的通訊、運(yùn)輸系統(tǒng)。醫(yī)院為院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各科室主任、相關(guān)行政管理人員配備了手機(jī)，并要求24小時(shí)開(kāi)機(jī)，一旦發(fā)生工傷事故，能夠迅速招集相關(guān)人員投入搶救工作。我院配備的救護(hù)車均為南京依維克或越野車，在礦山路況差的條件下也能夠較為快速地轉(zhuǎn)運(yùn)傷員。3）由臨床、醫(yī)技科室組成的醫(yī)療救護(hù)系統(tǒng)，負(fù)責(zé)傷員具體的救護(hù)工作。4)保障有力的后勤系統(tǒng)，負(fù)責(zé)各種線路、管道的通暢和水、電的正常供給。近年來(lái)，我院不斷制訂和完善了不同規(guī)模的工傷搶救預(yù)案。一旦發(fā)生工傷事故，嚴(yán)格按預(yù)案有條不紊的進(jìn)行搶救工作，這樣既能夠提高搶救的工作效率又能減少可能發(fā)生的差錯(cuò)。

3.重視現(xiàn)場(chǎng)搶救

現(xiàn)場(chǎng)搶救是保證危重傷員存活的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。我院規(guī)定：發(fā)生工傷事故時(shí)相關(guān)科室必須由至少1名副主任醫(yī)師以上人員第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng)，現(xiàn)場(chǎng)檢查發(fā)現(xiàn)傷員有創(chuàng)傷性休克、肝破裂、脾破裂、急性顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)病理性呼吸等情況時(shí)，迅速通知ICU、麻醉科、手術(shù)室、輸血科等趕赴現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救治，包括手術(shù)治療。及時(shí)有效的現(xiàn)場(chǎng)救治保障了傷員轉(zhuǎn)運(yùn)的安全、并為進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)一步治療奠定了良好的基礎(chǔ)。

4.注重新技術(shù)的應(yīng)用

醫(yī)院鼓勵(lì)各科室在臨床工作中特別是工傷救治工作中積極引進(jìn)、采用新技術(shù)，使醫(yī)院創(chuàng)傷救治技術(shù)始終處于省內(nèi)先進(jìn)水平。醫(yī)院圖書(shū)館訂有國(guó)內(nèi)各專業(yè)的主要雜志和十幾種國(guó)外雜志，醫(yī)院網(wǎng)站設(shè)有醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索平臺(tái)，醫(yī)務(wù)人員可以方便地查詢、檢索國(guó)內(nèi)外的新知識(shí)、新技術(shù)。在積極引進(jìn)國(guó)內(nèi)外新技術(shù)的同時(shí)，醫(yī)院也十分注重科研和創(chuàng)新。201*年10月醫(yī)院成立了中華創(chuàng)傷學(xué)會(huì)中國(guó)煤礦創(chuàng)傷學(xué)會(huì)峰峰創(chuàng)傷研究所，針對(duì)礦山創(chuàng)傷的疑難問(wèn)題進(jìn)行專題研究，并將研究成果運(yùn)用于臨床，提高礦山創(chuàng)傷的救治水平。

5.加強(qiáng)ICU建設(shè)

醫(yī)院是保證礦山安全生產(chǎn)的最后一道防線，ICU又是醫(yī)院救治危重傷員的最后一道防線，因而ICU在工傷救治中起著關(guān)鍵性作用。我院早在1991年就成立了ICU，是河北省最早的ICU之一，近年投資近千萬(wàn)圓對(duì)ICU進(jìn)行了病房改造、設(shè)備更新和規(guī)模擴(kuò)大。

峰峰分中心是以峰峰集團(tuán)總醫(yī)院為龍頭，邢臺(tái)礦務(wù)局總醫(yī)院、邯鄲礦務(wù)局總醫(yī)院和井陘礦務(wù)局總醫(yī)院加盟的礦山醫(yī)療救護(hù)體系，服務(wù)范圍包括石家莊、邢臺(tái)、邯鄲等河北省南部廣大地區(qū)，體系內(nèi)床位總數(shù)達(dá)3000張，副高以上醫(yī)療技術(shù)人員268人。峰峰分中心在上述基本組織框架下還吸納了上述各總醫(yī)院所屬礦務(wù)局的礦級(jí)醫(yī)院和部分地方醫(yī)院加入到體系中，并要求各礦級(jí)醫(yī)院在井口設(shè)立救護(hù)站。從而形成了由井口救護(hù)站、礦級(jí)醫(yī)院、礦務(wù)局總醫(yī)院、峰峰分中心組成的四級(jí)礦山醫(yī)療救護(hù)體系。在體系內(nèi)部逐步完善和制定了統(tǒng)一的工作規(guī)則和章程，以及各級(jí)醫(yī)療救護(hù)單位的應(yīng)急急救預(yù)案，并通過(guò)各礦務(wù)局調(diào)度中心建立了體系內(nèi)的通訊系統(tǒng)�？傊�，經(jīng)過(guò)近2年的建設(shè)峰峰分中心已經(jīng)形成了組織結(jié)構(gòu)完善、工作規(guī)則嚴(yán)密、通訊系統(tǒng)暢通，覆蓋整個(gè)河北省南部的局域性礦山醫(yī)療救護(hù)網(wǎng)絡(luò)。二.峰峰分中心自成立以來(lái)完成的區(qū)域內(nèi)礦山醫(yī)療救護(hù)工作

峰峰分中心的成立促進(jìn)了區(qū)域內(nèi)礦山醫(yī)療救護(hù)工作水平的進(jìn)一步的提高，并初步顯現(xiàn)出了分中心在礦山醫(yī)療救護(hù)工作中的優(yōu)勢(shì)和成效。自峰峰分中心成立以來(lái)近2年的時(shí)間里參

與、協(xié)調(diào)、指揮發(fā)生在區(qū)域內(nèi)的礦山醫(yī)療救護(hù)工作156起，被救人數(shù)319人，其中重傷88人，危重傷員搶救成功率98.9%。在201*年10月16日發(fā)生的地方小煤窯一次死亡13人、傷15人的特大礦難中，峰峰集團(tuán)總醫(yī)院承擔(dān)了15名傷員的醫(yī)療救護(hù)工作，15名被救治的傷員全部存活。峰峰分中心為降低這次礦難的損失和不良影響做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)，受到了河北省政府的表?yè)P(yáng)和當(dāng)?shù)厝罕姷姆Q贊。

為了探討分中心的成立對(duì)礦山醫(yī)療救護(hù)工作的推動(dòng)作用，我們對(duì)峰峰分中心成立前后近2年時(shí)間里的礦山醫(yī)療救護(hù)工作主要指標(biāo)進(jìn)行了總結(jié)對(duì)比，見(jiàn)表1。

表1峰峰分中心成立前后近2年時(shí)間里礦山醫(yī)療救護(hù)工作主要指標(biāo)分組中心成立后中心成立前

救治例數(shù)319432

治愈例數(shù)（%）273(85.6)339(78.5)

死亡例數(shù)（%）1（0.3）6(1.4)

致殘例數(shù)（%）45(14.1)87(20.1)

平均住院天數(shù)44.3±14.359.6±26.8

注：1.治愈指出院時(shí)無(wú)功能障礙，能夠從事原工作

2.死亡指?jìng)��?個(gè)月內(nèi)死亡

3.致殘指出院時(shí)有不可逆的器官損傷或/和功能障礙

分中心成立后治愈率提高了7.1個(gè)百分點(diǎn)，死亡率降低了1.1個(gè)百分點(diǎn)，致殘率下降了6個(gè)百分點(diǎn)，平均住院天數(shù)縮短了15.3天。這些數(shù)據(jù)表明分中心的成立確實(shí)提高了礦山醫(yī)療救護(hù)工作的質(zhì)量和水平。以下我們就醫(yī)療救護(hù)工作質(zhì)量和水平提高的原因做進(jìn)一步分析。三峰峰分中心成立后醫(yī)療救護(hù)工作質(zhì)量和水平提高的原因分析1.峰峰分中心的成立促成了局域性礦山醫(yī)療救護(hù)網(wǎng)絡(luò)

我分中心在以成立之初的峰峰集團(tuán)總醫(yī)院為龍頭，邢臺(tái)礦務(wù)局總醫(yī)院、邯鄲礦務(wù)局總醫(yī)院和井陘礦務(wù)局總醫(yī)院加盟的礦山醫(yī)療救護(hù)體系的基礎(chǔ)上，吸納上述各總醫(yī)院所屬礦務(wù)局的礦級(jí)醫(yī)院和部分地方醫(yī)院加入到體系中，并要求各礦級(jí)醫(yī)院在井口設(shè)立救護(hù)站。進(jìn)而形成了由井口救護(hù)站、礦級(jí)醫(yī)院、礦務(wù)局總醫(yī)院、峰峰分中心組成的四級(jí)礦山醫(yī)療救護(hù)體系。經(jīng)過(guò)近2年的不解努力，體系內(nèi)部逐步完善和制定了統(tǒng)一的工作規(guī)則和章程，并通過(guò)各礦務(wù)局調(diào)度中心建立了體系內(nèi)的通訊系統(tǒng)，從而形成了覆蓋河北省南部的局域性礦山醫(yī)療救護(hù)網(wǎng)絡(luò)。

礦山醫(yī)療救護(hù)網(wǎng)絡(luò)的形成使網(wǎng)絡(luò)內(nèi)任何一個(gè)節(jié)點(diǎn)上發(fā)生的工傷事故都能得到及時(shí)有效的救治。所謂及時(shí)是指發(fā)生工傷事故時(shí)井口救護(hù)站醫(yī)護(hù)人員能夠在第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救。所謂有效是指?jìng)麊T在得到及時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)搶救后通過(guò)醫(yī)療救護(hù)網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)到上一級(jí)醫(yī)療救護(hù)單位，得到進(jìn)一步高水平的治療。我國(guó)的礦山大多分布在山區(qū)、農(nóng)村，遠(yuǎn)離城市，交通不便，而醫(yī)療救護(hù)水平較高的醫(yī)院又都建立在大城市，因而發(fā)生在礦山的工傷事故往往有得不到及時(shí)有效救治之虞。礦山醫(yī)療救護(hù)網(wǎng)絡(luò)的建立有效的解決了這一問(wèn)題，使網(wǎng)絡(luò)內(nèi)發(fā)生的工傷事故都能得到及時(shí)有效的救治。因而有理由認(rèn)為礦山醫(yī)療救護(hù)網(wǎng)絡(luò)的形成是醫(yī)療救護(hù)工作質(zhì)量和水平提高的重要原因。

2.峰峰分中心的成立提高了區(qū)域內(nèi)礦山醫(yī)療救護(hù)工作的組織協(xié)調(diào)能力和工作效率

峰峰分中心成立之前各醫(yī)療救護(hù)單位處理礦山工傷事故時(shí)都是各自為戰(zhàn)，遇到困難時(shí)要通過(guò)煩瑣的渠道才能得到兄弟單位或上級(jí)醫(yī)療單位的幫助，工作效率低下，這自然影響了礦山醫(yī)療救護(hù)工作的質(zhì)量。另外，各醫(yī)療救護(hù)單位醫(yī)療救護(hù)水平參差不齊，這也影響了礦山醫(yī)療救護(hù)工作的質(zhì)量。

峰峰分中心成立后將區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療救護(hù)單位都納入到中心的醫(yī)療救護(hù)體系中，通過(guò)制定相關(guān)的規(guī)則、加強(qiáng)各醫(yī)療救護(hù)單位的溝通和協(xié)作，使體系內(nèi)的各醫(yī)療救護(hù)單位做到了招之即來(lái)、服從指揮、密切配合、協(xié)同作戰(zhàn)。這不僅大大提高了礦山醫(yī)療救護(hù)工作的效率，同時(shí)也能通過(guò)體系內(nèi)便捷的會(huì)診使每一個(gè)傷員都能得到最高水平的治療。這些無(wú)疑對(duì)醫(yī)療救護(hù)工

作質(zhì)量和水平的提高起到了積極作用。

3.峰峰分中心的成立促進(jìn)了區(qū)域內(nèi)礦山醫(yī)療救護(hù)工作管理水平的提高

峰峰分中心成立之初就制定了《國(guó)家安監(jiān)總局礦山醫(yī)療救護(hù)中心峰峰分中心工作章程》和《國(guó)家安監(jiān)總局礦山醫(yī)療救護(hù)中心峰峰分中心礦山安全應(yīng)急急救預(yù)案》，之后在實(shí)際工作中對(duì)這兩個(gè)文件進(jìn)行了補(bǔ)充、修改和完善。同時(shí)還指導(dǎo)體系內(nèi)不同級(jí)別的醫(yī)療救護(hù)單位制定了各自的礦山安全應(yīng)急急救預(yù)案，并制定和完善了體系內(nèi)統(tǒng)一的工作規(guī)則和章程，使區(qū)域內(nèi)礦山醫(yī)療救護(hù)工作做到了有章可尋。制定了這些預(yù)案、規(guī)則和章程之后，及時(shí)組織相關(guān)管理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，在有章可尋的基礎(chǔ)上使區(qū)域內(nèi)礦山醫(yī)療救護(hù)管理工作更加嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范。從而提高了區(qū)域內(nèi)礦山醫(yī)療救護(hù)工作管理水平，保障了醫(yī)療救護(hù)工作質(zhì)量和水平的提高。4.峰峰分中心的成立提高了體系內(nèi)各醫(yī)療救護(hù)單位的技術(shù)水平

中心成立后近2年的時(shí)間里舉辦了4期礦山醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班，參加人員包括體系內(nèi)各醫(yī)療救護(hù)單位的相關(guān)管理人員和醫(yī)療救護(hù)技術(shù)人員。培訓(xùn)內(nèi)容有體系內(nèi)部制定的工作規(guī)則、章程、預(yù)案和礦山工傷事故的現(xiàn)場(chǎng)、途中、院內(nèi)醫(yī)療救護(hù)技術(shù)。中心成立后還舉行了2次礦山醫(yī)療救護(hù)模擬演練。通過(guò)舉辦培訓(xùn)班和模擬演練提高了體系內(nèi)礦山醫(yī)療救護(hù)相關(guān)人員，特別是基層醫(yī)療救護(hù)單位相關(guān)人員的技術(shù)水平，也帶動(dòng)了現(xiàn)場(chǎng)和途中醫(yī)療救護(hù)水平的提高。在強(qiáng)化礦山醫(yī)療救護(hù)基礎(chǔ)培訓(xùn)的同時(shí)，我們還邀請(qǐng)北京、上海、天津等地大醫(yī)院的專家來(lái)峰峰分中心講學(xué)、授課，更新了創(chuàng)傷救護(hù)理念和知識(shí)。

峰峰集團(tuán)總醫(yī)院作為體系內(nèi)唯一一家三級(jí)甲等醫(yī)院和龍頭單位，在提高體系內(nèi)礦山醫(yī)療救護(hù)技術(shù)水平的工作中負(fù)有更大的責(zé)任。2年來(lái)峰峰分中心充分利用峰峰集團(tuán)總醫(yī)較為完備的醫(yī)療、科研設(shè)備，雄厚的技術(shù)力量、人才優(yōu)勢(shì)和較強(qiáng)的科研創(chuàng)新能力，針對(duì)礦山醫(yī)療救護(hù)的某些技術(shù)難題進(jìn)行科研攻關(guān)。2年來(lái)峰峰集團(tuán)總醫(yī)共完成與創(chuàng)傷有關(guān)的科研課題14項(xiàng)，其中10項(xiàng)通過(guò)了河北省、邯鄲市或峰峰集團(tuán)等不同級(jí)別的科研成果鑒定。有些科研成果如：《減壓術(shù)對(duì)腦外傷病人顱內(nèi)壓和腦血流的影響》、《經(jīng)皮擴(kuò)張氣管切開(kāi)術(shù)臨床應(yīng)用的評(píng)價(jià)》、《參附注射液在心肺復(fù)蘇患者中的應(yīng)用研究》、《胰腺損傷的診斷和手術(shù)中的應(yīng)對(duì)措施》等對(duì)降低創(chuàng)傷患者的死亡率起到了積極作用。峰峰集團(tuán)總醫(yī)在自身進(jìn)行科研攻關(guān)的同時(shí)，也注重引進(jìn)國(guó)內(nèi)外最新科研成果。2年來(lái)共引進(jìn)和開(kāi)展了與創(chuàng)傷有關(guān)的新技術(shù)、新項(xiàng)目12項(xiàng)，其中《高滲鹽水治療顱內(nèi)壓增高》、《齒狀突切除治療齒狀突骨折脫位》、《前路椎體切除治療頸椎外傷》等項(xiàng)目的應(yīng)用對(duì)降低創(chuàng)傷患者的死亡率和致殘率產(chǎn)生了明顯的效果。5.峰峰分中心的成立促進(jìn)了醫(yī)療、搶救設(shè)備的更新和完善

針對(duì)體系內(nèi)各礦級(jí)醫(yī)院、特別是井口救護(hù)站設(shè)備老、舊、缺、殘嚴(yán)重影響現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)質(zhì)量的現(xiàn)狀，我分中心積極與各所屬醫(yī)院的主管部門溝通，督促各所屬醫(yī)院更新、完善搶救設(shè)備。截止到目前95%的礦級(jí)醫(yī)院和90%的井口救護(hù)站完成了必要搶救設(shè)備的更新和完善，這些設(shè)備的更新和完善提高了現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)的質(zhì)量和成功率。

為了保證國(guó)內(nèi)外新技術(shù)、新項(xiàng)目在我分中心的應(yīng)用，提高服務(wù)范圍內(nèi)創(chuàng)傷患者的醫(yī)療質(zhì)量和危重患者的搶救成功率，近2年來(lái)峰峰集團(tuán)總醫(yī)也對(duì)醫(yī)療設(shè)備特別是大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行了更新和引進(jìn)。去年峰峰集團(tuán)總醫(yī)投資600多萬(wàn)圓引進(jìn)了最新型號(hào)的數(shù)字減影血管造影機(jī)（DSA），投資900多萬(wàn)圓對(duì)ICU進(jìn)行了擴(kuò)建和設(shè)備更新，今年投資201*多萬(wàn)圓引進(jìn)了64排CT、更新了高場(chǎng)強(qiáng)的MR。這些大型醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)和更新極大地提高了峰峰集團(tuán)總醫(yī)院乃至整個(gè)峰峰分中心的診治水平，為峰峰分中心更好的開(kāi)展礦山醫(yī)療救護(hù)工作提供了堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)保證。

四峰峰分中心目前存在的問(wèn)題

1.基層醫(yī)療救護(hù)單位人員素質(zhì)較差、醫(yī)療技術(shù)和管理水平較低

上邊我們提到：我國(guó)的礦山大多分布在山區(qū)、農(nóng)村，遠(yuǎn)離城市，交通不便，自然環(huán)境差�；鶎俞t(yī)療救護(hù)單位又多位于礦內(nèi)，很難留住高檔的醫(yī)療技術(shù)和管理人才。針對(duì)這一問(wèn)題我們

一方面要呼吁基層醫(yī)療救護(hù)單位所屬上級(jí)部門積極引進(jìn)高檔次的醫(yī)療技術(shù)和管理人才，另一方面我們要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)基層現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)和管理人員的培訓(xùn)及技術(shù)指導(dǎo)。2.醫(yī)療設(shè)備相對(duì)落后

峰峰分中心體系內(nèi)的醫(yī)療救護(hù)單位多為企業(yè)醫(yī)院，不享受地方政府的相關(guān)優(yōu)惠政策和財(cái)政支持。各醫(yī)院購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備的資金沒(méi)有固定的預(yù)算，而是隨企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的好壞波動(dòng)，因而各醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備相對(duì)落后于同級(jí)別的地方醫(yī)院。對(duì)此我們呼吁企業(yè)增加對(duì)醫(yī)院的投入，也建議總局中心的領(lǐng)導(dǎo)重視各分中心醫(yī)療設(shè)備落后的問(wèn)題，爭(zhēng)取國(guó)家對(duì)礦山醫(yī)療救護(hù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的支持。3.資金不足

人員培訓(xùn)，邀請(qǐng)大醫(yī)院專家講學(xué)、授課，開(kāi)展礦山醫(yī)療救護(hù)的科研攻關(guān)，維持分中心的日常運(yùn)轉(zhuǎn)都需要花錢，尤其是開(kāi)展科研需要大量的資金。目前峰峰分中心上述活動(dòng)所需資金主要靠峰峰集團(tuán)總醫(yī)院的支持，但以一家醫(yī)院支撐整個(gè)分中心的運(yùn)轉(zhuǎn)顯然是力所不能及的。目前資金短缺已經(jīng)嚴(yán)重影響了分中心整體水平的進(jìn)一步提升。

峰峰分中心自成立以來(lái)開(kāi)展了一些工作、取得了一些成績(jī)，但與總局中心的要求還有一定的距離，今后我們將加倍努力，按照總局中心的要求把峰峰分中心建設(shè)成為一流的礦山醫(yī)療救護(hù)中心！

201*年4月

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國(guó)家礦山醫(yī)療救護(hù)中心鶴崗分中心工作匯報(bào)

鶴崗分中心主任趙映宏

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、中心主任、各分中心主任、同志們大家好：在全國(guó)上下喜迎北京201*奧運(yùn)會(huì)即將到來(lái)的喜慶日子里，我們鶴崗煤城的醫(yī)務(wù)工作者，懷著興奮的心情，與全國(guó)各地的同道們，匯集在青海省省府西寧市，共同商討礦山醫(yī)療救護(hù)、煤礦創(chuàng)傷急診急救工作。我謹(jǐn)代表國(guó)家礦山醫(yī)療救護(hù)中心鶴崗分中心，向大會(huì)的召開(kāi)表示衷心的祝賀。并祝大會(huì)圓滿成功。

下面我向大會(huì)介紹一下鶴崗分中心及創(chuàng)傷研究所成立以來(lái)的工作情況。

時(shí)值201*年11月，鶴崗煤城迎來(lái)了美好的日子，在國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局礦山醫(yī)療救護(hù)中心領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下。國(guó)家礦山醫(yī)療救護(hù)中心鶴崗分中心在鶴崗礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院正式掛牌成立了。時(shí)隔半年，于201*年8月18日在中國(guó)煤礦創(chuàng)傷學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)邢士濂教授、國(guó)家礦山醫(yī)療救護(hù)中心綜合處鐘明處長(zhǎng)等領(lǐng)導(dǎo)和老前輩的大力支持和指導(dǎo)下，中國(guó)煤礦創(chuàng)傷學(xué)會(huì)鶴崗創(chuàng)傷研究所在鶴崗礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院也正式掛牌成立了。自鶴崗分中心和鶴崗創(chuàng)傷研究所成立以來(lái)，鶴崗礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院就肩

負(fù)起了鶴崗煤礦醫(yī)療、救護(hù)、科研事業(yè)的重任。在名譽(yù)所長(zhǎng)邢士濂教授，名譽(yù)顧問(wèn)王正國(guó)教授、周志道教授和國(guó)家礦山醫(yī)療救護(hù)中心及中國(guó)煤礦創(chuàng)傷學(xué)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以煤礦創(chuàng)傷急救為工作重心，積極開(kāi)展急診急救的臨床理論研究，立足臨床，主攻科研。

一、制定和逐步完善了煤礦創(chuàng)傷急救規(guī)程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)療救護(hù)預(yù)案，積極開(kāi)展礦山醫(yī)療救護(hù)技術(shù)培訓(xùn)工作和技術(shù)練兵活動(dòng)，不斷完善和健全醫(yī)療救護(hù)體系建設(shè)工作。負(fù)責(zé)指揮和完成所轄區(qū)域的礦山事故醫(yī)療救護(hù)及組織實(shí)施具體礦山救護(hù)任務(wù)。落實(shí)并實(shí)施礦山事故醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案的具體操作。

二、鶴崗礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院黨委及領(lǐng)導(dǎo)班子十分重視企業(yè)的文化建設(shè)和醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平的提高。注重內(nèi)涵建設(shè)，貫徹實(shí)施“科技興院，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹(shù)形象”的管理理念。采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去的培養(yǎng)人才策略。每年投入30萬(wàn)元的經(jīng)費(fèi)，支持醫(yī)務(wù)人員到國(guó)內(nèi)著名的大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，參與國(guó)內(nèi)的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。在不斷加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，經(jīng)常性地開(kāi)展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，定期邀請(qǐng)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)和佳木斯醫(yī)學(xué)院的知名專家教授來(lái)我院講學(xué)和指導(dǎo)臨床工作，使廣大的醫(yī)務(wù)工作者開(kāi)闊了視野，學(xué)習(xí)了各專業(yè)的新理論、新知識(shí)和新技術(shù)。目前，我院是哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬一、二、三、四院、佳木斯醫(yī)科大學(xué)附屬一院合作醫(yī)院。同時(shí)，我院利用網(wǎng)絡(luò)多媒體技術(shù)

與北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、三Ｏ一醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)合作醫(yī)院。多年來(lái)，醫(yī)院科室設(shè)齊全，技術(shù)力量日趨雄厚，各專科逐步形成了自己的醫(yī)療特色，建成具有礦區(qū)特色的120急診急救中心，開(kāi)通了生命綠色通道，形成了及時(shí)、便捷、快速、有效的急診急救服務(wù)體系。在鶴崗礦業(yè)集團(tuán)的大力支持下，201*年6月增一臺(tái)64排螺旋CT，并投入使用，提高了鶴崗市乃至周邊縣市的診斷技術(shù)水平。在科研項(xiàng)目方面，多人氧艙治療瓦斯爆炸群體中毒的臨床應(yīng)用、腰池腦脊液持續(xù)引流治療蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦室出血的臨床應(yīng)用、斷腕再植、人工肱骨頭、股骨頭換術(shù)、危重多發(fā)傷聯(lián)合救治、耳廓全層離斷再植術(shù)、眼角膜全層移植術(shù)等在鶴崗市處領(lǐng)先地位。

三、繼續(xù)加強(qiáng)煤礦三級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，突出建設(shè)井口保健站與二級(jí)醫(yī)院的急診急救裝備。兩年來(lái)投入了30萬(wàn)余元，系統(tǒng)裝備了三個(gè)井口保健站和二級(jí)醫(yī)院的搶救室和復(fù)蘇設(shè)施，如：簡(jiǎn)易呼吸機(jī)、心臟起搏器、大型放射影像機(jī)、B超機(jī)等。培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干、增派大學(xué)畢業(yè)生充實(shí)到井口保健站。在集團(tuán)公司的大力支持下，總醫(yī)院又增購(gòu)了三臺(tái)急救車�，F(xiàn)在共有六臺(tái)急救車，其中兩臺(tái)穿梭來(lái)往于各廠礦之間，實(shí)施創(chuàng)傷救護(hù)任務(wù)。成立總醫(yī)院急救中心，對(duì)遠(yuǎn)離總醫(yī)院的二級(jí)醫(yī)院如興安分院進(jìn)行重點(diǎn)裝備和醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提高每名醫(yī)護(hù)人員搶救技術(shù)。醫(yī)生通過(guò)培訓(xùn)可自行進(jìn)行氣管插管，為礦工的救治提供了有利條件，爭(zhēng)

取了有效時(shí)間。對(duì)于群體傷害，由總醫(yī)院統(tǒng)一安排調(diào)動(dòng)，啟動(dòng)煤礦創(chuàng)傷三級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案。按照搶救流程進(jìn)行院前救護(hù)和院內(nèi)救治工作。

四、201*年5月鶴崗礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院組織了總醫(yī)院急診科、外科系及各分院（二級(jí)醫(yī)院）外科醫(yī)護(hù)人員參加了“鶴崗礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院第四屆、國(guó)家醫(yī)療救護(hù)中心鶴崗分中心第一屆創(chuàng)傷急救比武大會(huì)”。會(huì)前各參賽單位積極認(rèn)真準(zhǔn)備，派出四人具有臨床救護(hù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員參加比賽。大會(huì)設(shè)有考評(píng)組，首先對(duì)參賽醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行創(chuàng)傷救護(hù)理論知識(shí)考試，然后對(duì)各參賽隊(duì)進(jìn)行在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇、救護(hù)、轉(zhuǎn)運(yùn)等模擬演練考評(píng)。通過(guò)此次大會(huì)，鼓舞了士氣，鍛煉了隊(duì)伍，提高了煤礦創(chuàng)傷院前救護(hù)反應(yīng)速度，提高了煤礦創(chuàng)傷醫(yī)療救護(hù)意識(shí)和水平。201*年6月中旬，鶴崗分中心結(jié)合煤礦事故特點(diǎn)再次進(jìn)行了“鶴崗礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院第五屆、國(guó)家醫(yī)療救護(hù)中心鶴崗分中心第二屆創(chuàng)傷急救專題比武大會(huì)”。大會(huì)取得圓滿成功。鶴崗分中心的醫(yī)務(wù)工作者及各部門領(lǐng)導(dǎo)通過(guò)比武大會(huì)演練，深刻的認(rèn)識(shí)到目前我們存在的不足和差距。總結(jié)出了今后煤礦創(chuàng)傷院前急救更加完善、快捷、有效的救護(hù)經(jīng)驗(yàn)。也為我們鶴崗創(chuàng)傷研究所在煤礦創(chuàng)傷院前急救的理論研究提供了堅(jiān)實(shí)可靠的依據(jù)。我們今后將每年舉行一次這樣不同形式、不同課題的比武大會(huì)。

五、鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員立足臨床，科學(xué)發(fā)展，依據(jù)醫(yī)務(wù)人

員各專業(yè)的不同、技術(shù)水平的不同，針對(duì)性地制定一整套理論學(xué)習(xí)規(guī)劃，并制定目標(biāo)責(zé)任狀，充分調(diào)動(dòng)了廣大醫(yī)護(hù)人員的工作積極性。經(jīng)過(guò)近兩年時(shí)間的緊張籌備，組織具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)護(hù)人員及井口保健站一線醫(yī)護(hù)人員，結(jié)合自己的臨床實(shí)踐，參閱相關(guān)著作，編寫了《煤礦創(chuàng)傷院前急救》一書(shū)，經(jīng)過(guò)多名知名教授和專家的指導(dǎo)和修改，于201*年正式出版。真誠(chéng)地希望在急診急救方面與各位同道進(jìn)行交流。對(duì)于井口保健站工作，峻德礦保健站立項(xiàng)研究了693例煤礦工業(yè)外傷分析及院前急救，總結(jié)出了一整套的礦工受傷機(jī)制、搶救經(jīng)驗(yàn)和院前急診急救的研究工作。立項(xiàng)“脊柱骨折和并腦脊液漏應(yīng)用闊筋膜修補(bǔ)硬脊膜”的研究工作，現(xiàn)已在臨床上廣泛應(yīng)用和推廣，收到了良好的效果。針對(duì)煤礦瓦斯爆炸燒傷特點(diǎn)，我院應(yīng)用燙傷膏在燒傷創(chuàng)面的救治中得到了認(rèn)可。201*年8月發(fā)生的8例Ⅲ°燒傷、燒傷面積達(dá)85％以上的病人，6例度過(guò)了休克期。通過(guò)搶救工作，我們又總結(jié)出了一整套寶貴的救治經(jīng)驗(yàn)。針對(duì)煤礦四肢多發(fā)傷，傷后骨不連的病例，我院骨科成立了研究小組，通過(guò)應(yīng)用單臂或半環(huán)外固定架的臨床實(shí)踐，獲得了非常好的效果，201*年榮獲黑龍江省龍煤集團(tuán)科研成果應(yīng)用獎(jiǎng)。兩年來(lái)我們研究所向國(guó)家級(jí)刊物推薦論文20余篇，獲省部級(jí)優(yōu)秀論文十余篇，市級(jí)科研成果一等獎(jiǎng)一項(xiàng)、二等獎(jiǎng)三項(xiàng)。

六、我院依托創(chuàng)傷研究所的平臺(tái)，積極開(kāi)展創(chuàng)傷救治等相關(guān)

工作。201*年11月份召開(kāi)了第三次鶴崗創(chuàng)傷研究所學(xué)術(shù)會(huì)議，會(huì)上我們傳達(dá)了全國(guó)煤礦第八屆創(chuàng)傷學(xué)會(huì)無(wú)錫會(huì)議紀(jì)要，同時(shí)將各兄弟單位的創(chuàng)傷救治經(jīng)驗(yàn)向我院醫(yī)護(hù)人員做了傳授，并做出了相應(yīng)整改措施。此次學(xué)術(shù)會(huì)議，提出了如何提高煤礦創(chuàng)傷院前急救反應(yīng)速度的課題研究。201*年在鶴崗市醫(yī)學(xué)會(huì)的支持下我院成立了鶴崗市外科學(xué)會(huì)，先后成立了燒傷、整形、急診、骨科專業(yè)委員會(huì)，并協(xié)同鶴崗市人民醫(yī)院一道為鶴崗市的衛(wèi)生事業(yè)共同建造一個(gè)良好的服務(wù)氛圍。

七、鶴崗分中心根據(jù)所轄區(qū)域的礦山事故工傷特點(diǎn)，骨科傷病人多，周邊縣市的骨科病人遠(yuǎn)道來(lái)我院求醫(yī)情況，有利于骨外科醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展、有利于技術(shù)創(chuàng)新的指導(dǎo)思想。于201*年末將外科系骨科發(fā)展為骨科一病區(qū)和骨科二病區(qū)。每個(gè)病區(qū)床位均為60張。提高了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高了服務(wù)水平，滿足了骨科病人的需要，得到了患者的好評(píng)和鶴崗市衛(wèi)生局的肯定。

八、鶴崗分中心鶴崗創(chuàng)傷研究所就如何提高煤礦創(chuàng)傷院前急救反應(yīng)速度，如何與礦山救護(hù)大隊(duì)聯(lián)動(dòng)，快捷有效的移交病人，于201*年11月份以來(lái)，就此課題多次到國(guó)家礦山救援中心鶴崗基地救護(hù)大隊(duì)聯(lián)系、溝通、學(xué)習(xí)和調(diào)研。同時(shí)也得到了國(guó)家礦山救援中心鶴崗基地救護(hù)大隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo)和專家認(rèn)同、支持和協(xié)作。主要目的是為礦山安全生產(chǎn)保駕護(hù)航。在礦難災(zāi)害性事故發(fā)生后，礦山救護(hù)大隊(duì)與總醫(yī)院醫(yī)療救護(hù)分隊(duì)如何銜接聯(lián)

動(dòng)，達(dá)到減災(zāi)、降低傷殘率、死亡率的目的。各自單位積極準(zhǔn)備，擬訂聯(lián)動(dòng)演練課題，溝通信息，制定預(yù)案，于201*年4月中旬先后進(jìn)行了4次聯(lián)動(dòng)演練，達(dá)到了信息共享，聯(lián)動(dòng)有序，快捷準(zhǔn)確的效果。201*年5月1日鶴崗分中心與國(guó)家礦山救援中心鶴崗基地救護(hù)大隊(duì)在鶴崗職工大學(xué)實(shí)驗(yàn)基地共同舉行了一次“礦山救援〃醫(yī)療救護(hù)聯(lián)動(dòng)模擬實(shí)戰(zhàn)演練”。模擬事故發(fā)生后，電話通告事故地點(diǎn)、性質(zhì)，國(guó)家礦山救援中心鶴崗基地救護(hù)大隊(duì)和鶴崗分中心分別立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，鶴崗分中心總醫(yī)院救護(hù)小分隊(duì)由副院長(zhǎng)帶隊(duì)，攜帶救護(hù)裝備，出動(dòng)兩輛救護(hù)車在15分鐘內(nèi)到達(dá)模擬事故現(xiàn)場(chǎng)，選擇適宜地點(diǎn)作為救護(hù)場(chǎng)所，報(bào)到待命。由國(guó)家礦山救援中心鶴崗基地救護(hù)大隊(duì)到達(dá)模擬井下火災(zāi)事故現(xiàn)場(chǎng)滅火及搜救傷員。搜救出一名傷員后，于井下給以蘇生器維持呼吸，對(duì)出血、肢體骨折給以包扎、簡(jiǎn)單固定，轉(zhuǎn)運(yùn)井上。移交給總醫(yī)院救護(hù)小分隊(duì)，總醫(yī)院救護(hù)小分隊(duì)立即展開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，依據(jù)呼吸、心跳驟停，創(chuàng)傷失血性休克，開(kāi)放性右小腿骨折，左上肢前臂骨折，一氧化碳中毒模擬試題，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，心臟起搏器起搏，應(yīng)用呼吸機(jī)維持呼吸，建立靜脈通道，應(yīng)用代血漿等升壓藥物，止血包扎，固定骨折。待血壓回升，生命體征平穩(wěn)后，立即轉(zhuǎn)運(yùn)到總醫(yī)院。此次聯(lián)動(dòng)演練時(shí)逢國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局礦山救援中心王志堅(jiān)主任等領(lǐng)導(dǎo)來(lái)鶴崗視察指導(dǎo)工作，觀看了模擬實(shí)戰(zhàn)演練。模擬實(shí)戰(zhàn)

演練結(jié)束后，王志堅(jiān)主任給予了很高的評(píng)價(jià)，指出鶴崗分中心與國(guó)家礦山救援中心鶴崗基地救護(hù)大隊(duì)共同舉行的“礦山救援〃醫(yī)療救護(hù)聯(lián)動(dòng)模擬實(shí)戰(zhàn)演練”很好，只有經(jīng)常性的搞“礦山救援〃醫(yī)療救護(hù)聯(lián)動(dòng)模擬實(shí)戰(zhàn)演練”，才能達(dá)到實(shí)戰(zhàn)時(shí)反應(yīng)迅速、聯(lián)動(dòng)有序、快捷準(zhǔn)確、達(dá)到減災(zāi)、降低傷殘率、死亡率的目的。同時(shí)也指出了存在的問(wèn)題和今后的工作目標(biāo)。通過(guò)此次聯(lián)動(dòng)演練我們總結(jié)出了一些有益的經(jīng)驗(yàn)，為今后在實(shí)施煤礦創(chuàng)傷院前現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)與礦山救援大隊(duì)聯(lián)動(dòng)奠定了基礎(chǔ)。

雖然在礦山急救方面我們做了大量行之有效的工作，但依然存在很多不足，主要表現(xiàn)在急救設(shè)備不完備，使一些危重傷患者在院前搶救轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中失去了搶救時(shí)機(jī)而死亡。即使院里在資金緊張的情況下投入了30余萬(wàn)元，但也是杯水車薪。在礦山急救中，有2例需呼吸機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)患者，而用簡(jiǎn)易呼吸器維持，因路途遠(yuǎn)失去搶救未能成功。由于我集團(tuán)公司最遠(yuǎn)的礦井距我院約25公里左右，因此現(xiàn)有的6輛普通急救車及急救設(shè)備很難完成重癥傷員的搶救任務(wù)，急需12輛流動(dòng)ICU急救車，同時(shí)為便于聯(lián)動(dòng)搶救，急需12輛指揮車。各井口保健站和礦醫(yī)院急需裝備呼吸機(jī)6臺(tái)、除顫儀6臺(tái)、麻醉機(jī)4臺(tái)、300mAX射線機(jī)4臺(tái)、B超儀4臺(tái)。為挽救更多傷者的生命，減少院前死亡、院中死亡，請(qǐng)國(guó)家救援中心考慮為鶴崗創(chuàng)傷救護(hù)中心撥付一批醫(yī)療設(shè)備，健全我中心急救功能，與救護(hù)大隊(duì)撥付醫(yī)療設(shè)備配

套使用，更好地完成聯(lián)動(dòng)救護(hù)任務(wù)。

下一步工作思路：

l、繼續(xù)強(qiáng)化三級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)和流程的建設(shè)。做到真正的急診急救綠色通道。

2．加大科研工作力度，建立更加完善的激勵(lì)機(jī)制，立項(xiàng)群體燒傷病人的特殊救治和護(hù)理工作的研究，進(jìn)行心肺復(fù)蘇技術(shù)練兵比武，提高護(hù)理質(zhì)量。

3、鶴崗分中心與國(guó)家礦山救援中心鶴崗基地救護(hù)大隊(duì)之間，建立和諧的協(xié)作關(guān)系，總醫(yī)院醫(yī)療救護(hù)小分隊(duì)與礦山救護(hù)大隊(duì)之間搞好互動(dòng)，建立合理、有效、便捷的聯(lián)動(dòng)救護(hù)救援體系，使更多的危險(xiǎn)傷害和生命得到及時(shí)的救治，極大限度的降低致殘率和死亡率，為礦區(qū)的和諧、穩(wěn)定和安全生產(chǎn)做出醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、中心主任、分中心主任、專家同志們，今天的會(huì)議既是總結(jié)的大會(huì)，也是動(dòng)員的大會(huì)。我們決不辜負(fù)國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局及礦山醫(yī)療救護(hù)中心的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們鶴崗分中心的期望和賦予我們的使命，盡管我國(guó)安全生產(chǎn)形勢(shì)總體上有好所好轉(zhuǎn)，但井下安全生產(chǎn)條件依然存在著隱患，傷亡事故依然存在。因此，我們必須打造出一支技術(shù)過(guò)硬的礦山醫(yī)療救護(hù)隊(duì)伍，努力加強(qiáng)和改進(jìn)礦山醫(yī)療救護(hù)工作，為提高我們礦山醫(yī)療救護(hù)水平做不懈的努力。最后感謝國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)

督管理總局及礦山醫(yī)療救護(hù)中心的領(lǐng)導(dǎo)及同仁們幾年來(lái)對(duì)鶴崗分中心工作的支持和厚愛(ài)，并歡迎到鶴崗分中心指導(dǎo)工作。

國(guó)家礦山醫(yī)療救護(hù)中心鶴崗分中心

鶴崗礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院201*年5月5日

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