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201*年上半年工作總結(jié)及質(zhì)量分析

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201*年上半年工作總結(jié)及質(zhì)量分析

201*年上半年工作總結(jié)及質(zhì)量分析

CT/MRI室向仁國

在院領(lǐng)導及科室在任的正確領(lǐng)導下,在全科同仁的共同努力中,在業(yè)務(wù)上取得了較大的突破,獲得了巨大成績。其具體表現(xiàn)如下:

一、新業(yè)務(wù)開展

1、多時相CT增強變化曲線在肺結(jié)節(jié)中的定性價值。在這半年中,開展約50-100例,典型及較典型病例基本確診。不典型病例需結(jié)合其他臨床資料。

2、DWI在鑒別腦內(nèi)膿腫及腫瘤囊性病變作用。其診斷準確率為95%以上。

3、CE-MRA在動脈狹窄性病變中較為準確。二、業(yè)務(wù)學習

每月一次全科學習。每周一次課題講座,每天一例疑難病例討論。三、工作業(yè)績

在這半年中,我科完成了近兩萬多人次的CT/MRI掃描,診斷工作,在手術(shù)病例中我們實行了病理追蹤。在非手術(shù)病例中我們實行了電話及臨床病情追蹤,其診斷正確率約90-95%,其本實現(xiàn)了零事故,極少差錯。在我們的論斷報告實行了交叉審核簽字。對疑難及誤診病例實行了全科討論。

四、差距與不足及解決方法

由于工作量大,疾病的復雜性,變化性及我們知識的有限性,工作中仍存在不足之處。

1、患者要求與工作環(huán)境有限之間的矛盾,如患者要求隨到隨檢查,提前拿報告結(jié)果,而我們又不能滿足。此時我們應(yīng)做好解釋工作,同時盡各種方法滿足其要求,減少醫(yī)患矛盾。

2、圖像質(zhì)量仍存在不足之處,原因:(1)異物偽影;(2)運動偽影;(3)胃腸準備不充分;(4)掃描參數(shù)選擇不當;(5)機器偽影響;針對上述問題我們應(yīng)耐心做好與患者的溝通、讓其配合;做好檢查前準備;不斷學習掃描技術(shù);做好機器養(yǎng)護,以保證最少的偽影,最佳的圖像質(zhì)量。

3、少部分漏診及誤診。原因:(1)集體閱片,人員較少;(2)工作量大,易疲勞;(3)未充分了解患者臨床資料;(4)知識面有限;(5)缺乏思考;(6)疾病的復雜性及多樣性;故需盡量做到更多人集體閱片,增強耐心;充分了解患者臨床資料;不斷學習、積累、擴大我們團隊的知識面及診斷經(jīng)驗,以提高疾病的診斷準確率。

總之,我們將嚴格執(zhí)行科內(nèi)心制度,全面提高德、能、勤、績的個人素質(zhì),團結(jié)科內(nèi)一切力量,把我科打造成一個科學、嚴謹、高水平及永跟時代的隊伍。更好地為患者及臨床服務(wù)。

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201*年上半年藥品質(zhì)量管理檢查情況

分析總結(jié)及整改措施

今年上半年藥品質(zhì)量管理小組對我院藥品質(zhì)量進行了多次抽檢,每月對各臨床科室備用藥品的管理進行了檢查,對一些存在的安全隱患及時采取防范措施,避免藥品質(zhì)量問題的發(fā)生,保證了藥品的安全供應(yīng)。

具體檢查情況如下:

對藥庫、調(diào)劑室藥品進行了多次抽檢,共抽檢藥品380個品種,463個批次,抽檢合格率100%。在檢查過程中也發(fā)現(xiàn)了一些安全隱患,比如:1、冷藏藥品的冰箱未及時除冰,導致藥物凍粘在冰箱內(nèi)壁上;2、拆零分裝藥品沒有寫明拆零時間。

每月對各臨床科室備用藥品(包括急救藥品、麻精藥品和本科室治療常規(guī)藥品)的管理進行了檢查,總體情況良好,藥品分層分類擺放,并有詳細目錄。但在檢查過程中也發(fā)現(xiàn)了一些問題。比如:1、高危藥品沒有單獨存放,缺少明晰的警示標志;2、急救藥品使用和補充登記記錄不完整;3、麻醉藥品空安瓿沒有及時還回藥房。

采取的主要整改措施如下:

1、對冷藏設(shè)備定期進行維護,保證藥品儲存條件符合相關(guān)要求。2、分裝拆零藥品要按要求詳細記錄,寫明藥品名稱、規(guī)格、效期、批號、分裝日期等信息。確保分裝藥品的質(zhì)量安全。

3、全院臨床科室存放的高危藥品單獨存放,并統(tǒng)一警示標志,提醒相關(guān)醫(yī)務(wù)人員注意。4、加大檢查力度,規(guī)范各種使用登記本的書寫,確保詳細、完整、及時記錄。

5、采取控制措施,確保麻醉藥品空安瓿及時還回藥房并,避免丟失。藥房工作人員要進行督導。

藥品質(zhì)量管理小組二一二年七月十二日

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