助理護(hù)士工作質(zhì)控總結(jié)

六月份工作質(zhì)控總結(jié)

我本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，盡職盡責(zé)、踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作，認(rèn)真地完成了6月份的工作任務(wù)。我的工作職責(zé)中心內(nèi)容為配合醫(yī)生與護(hù)士工作，做好基礎(chǔ)護(hù)理。我每天的工作內(nèi)容為：

第一：早晨7點(diǎn)半準(zhǔn)時(shí)到科室進(jìn)行晨間護(hù)理。晨間護(hù)理的主要內(nèi)容為濕式清掃，整理床單位，整理床頭桌，收回病人換下的衣物，將大小便器及鞋子放于床下支架處，協(xié)助手術(shù)后病人家屬擦身及洗頭。當(dāng)天手術(shù)病人換床單。每周周二大換床單。將護(hù)士所換衣物清洗好，并將晾干的工作服放于各人柜中。敦促保潔員保持醫(yī)生辦公室與護(hù)士值班室的衛(wèi)生。

第二：接物品。協(xié)助供應(yīng)室與被服室人員將用過(guò)的器械和被服衣服收回，并將消毒好的治療碗剪刀等按消毒時(shí)間順序擺放好，將臟的衣物被服清點(diǎn)好數(shù)目。干凈的衣物被服擺放整齊。并為手術(shù)病人鋪麻醉床，準(zhǔn)備心電監(jiān)護(hù)儀及電極片，全麻病人準(zhǔn)備吸氧裝置，肩部手術(shù)病人準(zhǔn)備軟枕，腿部手術(shù)病人準(zhǔn)備蕎麥枕并鋪襯墊。

第三：接X(jué)光片，CT片，MRI片，將報(bào)告夾于病例中。將檢查單發(fā)于病人，并簽字指導(dǎo)病人檢查的注意事項(xiàng)及檢查室的位置。并敦促其做檢查，指導(dǎo)行走不便的病人用輪椅。無(wú)陪人的家屬及病情危重患者陪同其做檢查。預(yù)約檢查如核磁共振及B超。

第四：接新入院病人，鋪床準(zhǔn)備病號(hào)服。將出院病人的被服收起來(lái)協(xié)助清潔員做好病室清潔。消毒病室。第三周接液體并將液體分類(lèi)放

置處理包裝袋。

第五：退藥送出院病例，在10點(diǎn)前將次日手術(shù)通知單送到手術(shù)室，送手術(shù)病人去手術(shù)室。送會(huì)診單及床邊心電圖和床邊B超單。第六：協(xié)助A班護(hù)士測(cè)量早晨10點(diǎn)及下午2點(diǎn)的體溫，脈搏，并詢(xún)問(wèn)病人大便次數(shù)。

第七：藥房拿每天的口服藥及針劑，并將外包裝撤去分類(lèi)放置。按照物品的放置原則補(bǔ)充注射室及治療室的物品。做好下月的計(jì)劃，及時(shí)去設(shè)備倉(cāng)庫(kù)、后勤倉(cāng)、供應(yīng)室?guī)煺?qǐng)領(lǐng)物品。每日更換消毒桶內(nèi)的水并及時(shí)配置消毒液。

第八：根據(jù)病人第二天手術(shù)情況給病人發(fā)病號(hào)服，腿部手術(shù)的病人要穿帶帶褲子。檢查科室內(nèi)物品有無(wú)損壞，本月修血壓計(jì)一個(gè)及微波爐一臺(tái)。

第九：本月第一周換好醫(yī)生和護(hù)士值班室的床單被套整套并交于被服室清洗，每周周一整理醫(yī)生辦公室，表格柜。及時(shí)補(bǔ)充醫(yī)生辦公室及護(hù)士值班室所用物品如：紙巾、一次性水杯、洗手液等。清點(diǎn)支具數(shù)量及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)遞交所缺支具型號(hào)。

第十：跑外勤。幫助科內(nèi)護(hù)士及醫(yī)生將有關(guān)資料交與辦公樓，并將每天的報(bào)紙信件及時(shí)帶回科室。每天三點(diǎn)半之后將出院病例拿回科室。

第十一：周六日晨需送血標(biāo)本及大小便標(biāo)本。

六月份工作出現(xiàn)問(wèn)題：一：整理床單位不到位。整理出院病人床單位時(shí)會(huì)遺忘撤掉床頭牌及警示牌。第二天腿部手術(shù)病人遺漏發(fā)放帶帶

褲。晨間護(hù)理不到位床單位上出現(xiàn)多余的衣物。

二：不常用的物品補(bǔ)充不及時(shí)。對(duì)不常用的物品如：95%酒精，滅菌注射用水，紫外線燈消毒指示卡補(bǔ)充不及時(shí)，物品多而記憶不牢固不能發(fā)現(xiàn)潛在的物品缺少。三：定計(jì)劃缺少經(jīng)驗(yàn)。對(duì)次月所需物品不能準(zhǔn)確計(jì)劃，對(duì)某些物品的所取部門(mén)不熟悉。下月的重點(diǎn)在于繼續(xù)細(xì)致化工作，定計(jì)劃的清點(diǎn)庫(kù)房物品，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期及缺少的物品及時(shí)定計(jì)劃保證使用。把所領(lǐng)物品所屬部門(mén)以表格的形式列舉出，對(duì)照表格檢查物品的數(shù)量及有效期完善下月計(jì)劃。

擴(kuò)展閱讀：201*年質(zhì)控工作總結(jié)

201*年護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)

本年度將護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)擴(kuò)展為護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會(huì)，在主管院長(zhǎng)及護(hù)理部主任的帶領(lǐng)下,以通過(guò)“二甲”復(fù)審為契機(jī),以安全和管理為重點(diǎn)強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理。明確了各層次護(hù)理管理崗位職責(zé)并實(shí)行考核，建立了較為完整的二級(jí)質(zhì)控體系，對(duì)護(hù)理工作實(shí)施了前沿質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控、終末質(zhì)控。培養(yǎng)科室質(zhì)控成員檢查記錄整改追蹤的質(zhì)控理念，各質(zhì)控小組每周有活動(dòng)且有記錄，每月進(jìn)行一次全面檢查并總結(jié)上報(bào)至質(zhì)控委員會(huì)。護(hù)理部每月對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量和安全進(jìn)行單項(xiàng)或全面檢查，指導(dǎo)、檢查、督促各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)控小組的工作，正確、客觀評(píng)價(jià)各護(hù)理單元的護(hù)理工作，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行分析研究，提出針對(duì)性的改進(jìn)措施。每季度召開(kāi)一次護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)會(huì)議，對(duì)護(hù)理質(zhì)量和安全管理工作中存在的問(wèn)題，進(jìn)行一次全面討論、分析、總結(jié)，對(duì)存在的護(hù)理缺陷及薄弱環(huán)節(jié)提出整改措施，對(duì)改進(jìn)措施的落實(shí)進(jìn)行追蹤檢查，對(duì)改進(jìn)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。使PDCA循環(huán)理論落實(shí)到實(shí)際工作中，真正做到持續(xù)改進(jìn)。為進(jìn)一步落實(shí)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》,完善了中醫(yī)特色質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。制定了中醫(yī)特色質(zhì)量評(píng)價(jià)制度,完善了質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),全面修訂了專(zhuān)科專(zhuān)病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、康復(fù)與健康指導(dǎo)18個(gè)病種。各科室積極開(kāi)展中醫(yī)技術(shù)項(xiàng)目，201*年全院新增中醫(yī)項(xiàng)目13項(xiàng)，每個(gè)科室均開(kāi)展2項(xiàng)以上，如腦病科的拔罐、艾灸等在治療病人眩暈、便秘等方面取得了顯著療效；外科的中藥灌腸、穴位按摩為腹脹患者解除了痛苦。制訂了中醫(yī)技術(shù)效果評(píng)價(jià)表，對(duì)接受中醫(yī)技術(shù)治療的患者做滿(mǎn)意度調(diào)查，全年實(shí)際開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作近2萬(wàn)人次，約50%患者評(píng)價(jià)效果顯著，約40%患者評(píng)價(jià)效果明顯，約10%患者評(píng)價(jià)癥狀無(wú)改善。

為推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的順利進(jìn)行,完善了分級(jí)護(hù)理制度及相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn),針對(duì)不同護(hù)理級(jí)別的病人采取相應(yīng)的護(hù)理措施,規(guī)范了臨床護(hù)理工作。

對(duì)各科室上報(bào)的不良事件每月進(jìn)行分析討論，互相借鑒，減少了同類(lèi)缺陷的發(fā)生，并提出整改措施。及時(shí)追蹤各科室的壓瘡、護(hù)理不良事件等報(bào)告資料,針對(duì)問(wèn)題提出護(hù)理措施或改進(jìn)意見(jiàn),并逐項(xiàng)落實(shí)到位。

加強(qiáng)危重病人管理、突發(fā)事件的應(yīng)急處理,堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)輪值全院護(hù)理二線班當(dāng)科室遇到緊急情況如危重患者的搶救或其它疑難問(wèn)題可第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。進(jìn)一步保證了護(hù)理安全。

加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)與考核,、建立護(hù)理人員考核評(píng)價(jià)機(jī)制。本年度共組織質(zhì)控培訓(xùn)4次,內(nèi)容分別為“護(hù)理質(zhì)控工作流程”、“整體護(hù)理”、“重點(diǎn)病人的管理”、“護(hù)理質(zhì)量安全管理與質(zhì)量控制培訓(xùn)”、強(qiáng)化護(hù)理人員質(zhì)量意識(shí),從思想上重視護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全的落實(shí)和管理,提高了護(hù)理人員自我質(zhì)量控制。每月質(zhì)控檢查都會(huì)輪流抽查科室護(hù)理人員專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)、核心制度的掌握情況,合格率均在90%以上。

護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況：1、中、西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作合格率95%2、每科室開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)＞2項(xiàng)。3、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%

4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%5、特護(hù)護(hù)理合格率83%，一級(jí)護(hù)理合格率96%6、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率91%

7、健康教育覆蓋率100%；病人知曉率80%8、急救物品完好率100%

9、消毒滅菌合格率100％、消毒隔離合格率100％二、安全管理目標(biāo)：

1、輸血、輸液反應(yīng)及注射感染率02、褥瘡發(fā)生次數(shù)（除不可避免外）0次/年3、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)0次

4、一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%；5、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%。存在不足

1.基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理落實(shí)不到位,尤其是晨間護(hù)理,并沒(méi)有做到真正的清潔與護(hù)理。宣教告知不到位,一些健康教育和康復(fù)指導(dǎo)并未真正做,只是補(bǔ)充簽字或簡(jiǎn)單一說(shuō),做不到隨時(shí)宣教,因此患者及家屬不掌握、不知曉。

2.護(hù)理文書(shū)、重癥記錄書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,患者病變部位或病情描述不清。護(hù)理評(píng)估單評(píng)估有漏項(xiàng)或針對(duì)異常評(píng)估項(xiàng)目未提出相應(yīng)改進(jìn)措施。對(duì)新入院患者或其他住院患者的生命體征有偽造現(xiàn)象。

3.分級(jí)護(hù)理部分：護(hù)理人員不能按護(hù)理級(jí)別巡視病房,責(zé)任護(hù)士對(duì)所管轄的患者、一般情況、病情不了解,對(duì)其潛在并發(fā)癥不掌握,預(yù)知能力差。對(duì)患者跌倒、墜床的評(píng)估措施落實(shí)不到位,有墜床現(xiàn)象發(fā)生。

4.中醫(yī)特色質(zhì)量評(píng)價(jià)部分：護(hù)理人員對(duì)辨證施護(hù)的落實(shí)、護(hù)理常規(guī)、康復(fù)與健康指導(dǎo)的運(yùn)用上有待提高。中醫(yī)技術(shù)操作開(kāi)展的不是很好,每個(gè)科室都兩項(xiàng)以上,接受優(yōu)勢(shì)中醫(yī)項(xiàng)目項(xiàng)目治療的患者偏少，需重新歸納。

5.供應(yīng)室：科室質(zhì)控自查記錄不全，有跨區(qū)工作現(xiàn)象，無(wú)菌室空氣消毒不到位。6.手術(shù)室：護(hù)理人員對(duì)科室制度、護(hù)士職責(zé)掌握不全面，空氣培養(yǎng)做不到每月一次等。

7.急診室：護(hù)理人員對(duì)科室應(yīng)急預(yù)案掌握不全，不能與實(shí)際相結(jié)合，搶救藥品交班不嚴(yán)密，有漏簽字現(xiàn)象等。

8.透析室：質(zhì)控不合格，內(nèi)容太過(guò)單一�？剖覠o(wú)培訓(xùn)計(jì)劃及考核記錄，無(wú)嚴(yán)格的限制隔離制度，清潔區(qū)與污染區(qū)區(qū)域間標(biāo)志不明確等。

9.產(chǎn)房：科室質(zhì)控不能按時(shí)完成，無(wú)菌制度執(zhí)行不嚴(yán)格，器械保養(yǎng)不到位。工作人員進(jìn)出產(chǎn)房著裝不規(guī)范等。

10.門(mén)診手術(shù)室：護(hù)士著裝不規(guī)范，空氣培養(yǎng)做不到每月監(jiān)測(cè)一次。

因此,針對(duì)以上不足,我們會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)控工作的管理,重新修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn),到點(diǎn)、到面,即方便檢查又可達(dá)到質(zhì)控效果。各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)科室護(hù)理人員核心制度、護(hù)理工作流程、技術(shù)操作規(guī)范的培訓(xùn)將其融入到日常護(hù)理工作中真正落實(shí)到患者身上，保證護(hù)理質(zhì)量安全。落實(shí)不良事件上報(bào)制度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋、解決，真正做到持續(xù)改進(jìn)。

201*年12月25日

中醫(yī)院護(hù)理部

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