XXX公司軟件HIS實(shí)施人員面試題
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北京xxx科技有限公司軟件實(shí)施人員試題（HIS部分）
一、崗位描述：
實(shí)施工作是售中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),實(shí)施工程師的表現(xiàn)直接影響項(xiàng)目的成敗,xxx科技對(duì)于軟件實(shí)施工程師有以下技能要求:
1．計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)（網(wǎng)絡(luò)組建，操作系統(tǒng)等）2．熟練掌握公司產(chǎn)品的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與操作3．表達(dá)、溝通、應(yīng)變能力強(qiáng)
4．了解行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與未來發(fā)展趨勢(shì)
二、基礎(chǔ)知識(shí)考核：
計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)：
1、Win201*系統(tǒng)安裝步驟？2、Win98系統(tǒng)如何設(shè)置局域網(wǎng)？
3、Dos系統(tǒng)下復(fù)制D盤下SY_data文件夾下的chianis.mdf文件至E盤的bak文件夾下的命令是什么？4、Dos下停止和啟動(dòng)Sql201*的命令是什么？5、Execl表轉(zhuǎn)換成txt文本并用“，”作為分隔符？6、在VISTA系統(tǒng)下當(dāng)互聯(lián)網(wǎng)無法訪問時(shí)如何設(shè)置？7、Windows系列的操作系統(tǒng)都有那些？請(qǐng)列舉7種以上8、現(xiàn)有的遠(yuǎn)程控制軟件有那些？請(qǐng)列舉3種以上9、Radmin遠(yuǎn)程控制軟件如何安裝？
10、查看winxp系統(tǒng)下有那些端口開放的命令是什么？11、最新的winXp系統(tǒng)補(bǔ)丁是什么？
12、在win201*系統(tǒng)中，文件夾Sy_data擁有“administrators，system，user，anyone，guest”等用戶的權(quán)限，現(xiàn)設(shè)置該文件夾只能讓新用戶“sunyour”與“system”用戶擁有該文件權(quán)限，如何設(shè)置？13、什么是動(dòng)態(tài)域名？
14、現(xiàn)有的品牌計(jì)算機(jī)有那些（請(qǐng)列舉5種以上），你曾經(jīng)用過那些品牌的計(jì)算機(jī)？15、什么是服務(wù)器？
16、服務(wù)器的品牌有那些？請(qǐng)列舉3種以上17、蘋果機(jī)的鼠標(biāo)有幾個(gè)按鍵？18、什么是RAID？19、RAID都有那些規(guī)范？20、RAID3的優(yōu)點(diǎn)是什么？
21、Epson300k打印機(jī)無法自定義紙張如何處理？
22、打印機(jī)安裝完驅(qū)動(dòng)程序后HIS系統(tǒng)無法打印如何處理？23、什么是IE？
24、某醫(yī)院客戶的winxp系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)鄰居訪問速度慢，有的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)鄰居無法訪問，這時(shí)應(yīng)該如何處理？25、局域網(wǎng)內(nèi)兩臺(tái)電腦,A能PING通B,但B不能PING通A,可能是什么原因？
26、某醫(yī)院有10臺(tái)客戶端機(jī)和1臺(tái)服務(wù)器，要求：所有客戶端機(jī)可以通過局域網(wǎng)訪問服務(wù)器，而服務(wù)器需要同時(shí)連接局域網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)；問題：請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)兩套方案并且注明需要那些硬件設(shè)備？27、如何查看本機(jī)MAC地址？
28、請(qǐng)寫出標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)絡(luò)線八根線的顏色排列順序以及制作Cross-Over線（即無UPlink接口的HUB級(jí)連線）的排列順序。
軟件基礎(chǔ)知識(shí)
1、現(xiàn)有流行數(shù)據(jù)庫都有那些？請(qǐng)列舉4種以上2、C/S結(jié)構(gòu)軟件都有那些開發(fā)工具？請(qǐng)列舉3種以上CHISC.NET-全國(guó)醫(yī)療信息化聯(lián)盟,為全國(guó)醫(yī)療信息化人員提供最全面的資料下載平臺(tái)
3、什么是PACS？4、什么是LIS？4、什么是RIS？
5、HIS系統(tǒng)能接駁那些系統(tǒng)？列舉3種以上6、什么是B/S和C/S結(jié)構(gòu)？7、什么是OA？8、什么是ERP？
9、當(dāng)安裝xxx醫(yī)院管理軟件時(shí)，在安裝服務(wù)器端提示安裝失敗，判斷并解決？10、請(qǐng)列舉經(jīng)營(yíng)醫(yī)院管理軟件的公司5家以上。
業(yè)務(wù)知識(shí)
1、HIS的原英文拼寫是什么？
2、我們常說的民營(yíng)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)名稱是什么？3、簡(jiǎn)述門診處方要素？4、什么是臨時(shí)醫(yī)囑？5、什么是長(zhǎng)期醫(yī)囑？6、醫(yī)院都有那些評(píng)定等級(jí)？
7、在實(shí)施過程中，由于研發(fā)時(shí)的一個(gè)bug出現(xiàn)了嚴(yán)重的錯(cuò)誤，導(dǎo)致醫(yī)院在上線使用時(shí)出現(xiàn)了混亂并且醫(yī)院方表示了不滿情緒，這時(shí)你將如何解釋？
8、假如你是技術(shù)支持工程師,你正在為一個(gè)重要客戶處理問題,如果這個(gè)問題不能及時(shí)解決,我公司的產(chǎn)品在該地區(qū)的銷售會(huì)受到極大影響.與此同時(shí),另一個(gè)電話打進(jìn)來,某醫(yī)院系統(tǒng)完全癱瘓,必須及時(shí)解決.你將如何解決這兩個(gè)問題？
數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)知識(shí):
1、SQL201*數(shù)據(jù)庫與SQL201*數(shù)據(jù)庫之間的有什么優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn)？2、如何設(shè)置SQL201*的自動(dòng)備份？3、壓縮SQL201*的數(shù)據(jù)日志腳本是什么？4、如何解決安裝SQL201*掛起無法安裝問題？5、如何解決安裝完SQL201*后無法遠(yuǎn)程連接問題？
6、使用SQL語句創(chuàng)建單位人員信息表person字段:人員編號(hào):ps_code姓名:ps_name性別：sex身份證號(hào)：id_code出生年月日：birthday年齡：age人員性質(zhì)（在職，退休，離職）：ps_kind所屬部門（辦公室，銷售部，實(shí)施部，研發(fā)部）：office(請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)各字段類型與長(zhǎng)度)？
7、使用標(biāo)準(zhǔn)SQL語句查詢?nèi)藛T信息表中年齡大于25歲，人員性質(zhì)為在職的所有人員的姓名與身份證號(hào)(person表)？8、刪除的所有銷售部的人員(person表)？9、查詢實(shí)施部姓王的人員個(gè)數(shù)(person表)？
10、將銷售部的所有人員性別修改為“女”(person表)？
三、HIS軟件考核：
1、請(qǐng)總結(jié)并畫出xxxHIS門診部分業(yè)務(wù)流程圖？
2、請(qǐng)畫出藥品的入出庫流程，以及各個(gè)部門的關(guān)系？3、請(qǐng)敘述xxxHIS藥品盤點(diǎn)的步驟；4、請(qǐng)簡(jiǎn)述xxxHIS系統(tǒng)門診退方流程；5、HIS操作演示。（實(shí)施工程師演示并講解考官指定模塊，考官根據(jù)實(shí)施工程師表現(xiàn)打分）四、答辯題：（考官向?qū)嵤┕こ處熖釂枺疾鞂?shí)施工程師是否回答得體）
五、自我總結(jié)：
擴(kuò)展閱讀：HL7醫(yī)學(xué)信息解析及格式轉(zhuǎn)換技術(shù)研究
內(nèi)蒙古科技大學(xué)
本科生畢業(yè)設(shè)計(jì)說明書（畢業(yè)論文）
題目：HL7醫(yī)學(xué)信息解析及格式轉(zhuǎn)
換技術(shù)研究
學(xué)生姓名：沈東學(xué)號(hào)：0867118241專業(yè)：電子信息工程班級(jí)：信息201*-2班指導(dǎo)教師：張寶華副教授內(nèi)蒙古科技大學(xué)畢業(yè)設(shè)計(jì)說明書（畢業(yè)論文）
HL7醫(yī)學(xué)信息解析及格式轉(zhuǎn)換技術(shù)研究
摘要
隨著人們生活水平的不斷提高，人們對(duì)醫(yī)療與健康的認(rèn)識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)，特別是在某些突發(fā)性傳染病的嚴(yán)重沖擊下，如H1N1、非典、艾滋病等的嚴(yán)重打擊下，有關(guān)區(qū)域衛(wèi)生信息交換的需求越來越強(qiáng)。區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)涉及各醫(yī)療衛(wèi)生單位之間的數(shù)據(jù)交換和整合，由于很多單位都是自行開發(fā)或是軟件提供商開的標(biāo)準(zhǔn)，它們并不統(tǒng)一，從而導(dǎo)致了醫(yī)療信息交換的難度加大，所以需要一系列數(shù)據(jù)交換整合標(biāo)準(zhǔn)。
HL7消息解析是將HL7消息字符串解析成為一種抽象數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，它是眾多醫(yī)療信息系統(tǒng)的核心功能之一。在熟悉并理解HL7標(biāo)準(zhǔn)下，掌握HL7兩種消息編碼格式和規(guī)范；實(shí)現(xiàn)了HL7醫(yī)學(xué)信息解析及兩種編碼格式之間的互相轉(zhuǎn)換，即ER7/XML轉(zhuǎn)換。
本設(shè)計(jì)采用Java語言編程，使用Eclipse集成開發(fā)環(huán)境，HAPI開源工具包輔助開發(fā)，實(shí)現(xiàn)解析HL7消息的功能并將HL7兩種信息格式編碼互相轉(zhuǎn)換，并對(duì)它們進(jìn)行研究具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。
關(guān)鍵詞：HL7；信息解析；格式轉(zhuǎn)換；技術(shù)研究；
I內(nèi)蒙古科技大學(xué)畢業(yè)設(shè)計(jì)說明書（畢業(yè)論文）
TheResearchofHL7MedicalInformationAnalyticalandFormat
ConversionTechnology
Abstract
Withthecontinuousimprovementofpeople"slivingstandards,medicalandhealthawarenessisfurtherenhanced,especiallyunderthesevereimpactofsomesuddeninfectiousdisease,suchasasevereblowtoH1N1,SARS,AIDS,theRegionalHealththegrowingdemandforinformationexchange.Constructionofregionalhealthinformationinvolvingdataexchangeandintegrationbetweenthevarioushealthunits,manyunitsareself-developedsoftwareprovider,openstandards,theyarenotuniform,resultingintheexchangeofmedicalinformationdifficultsoaseriesofdataexchangeintegrationstandardarerequired.
HL7messageparsingtheHL7messagestringparsingasanabstractdatastructure,itisoneofthecorefunctionofthenumberofmedicalinformationsystems.TheresearchisrequiredtobefamiliarwithandunderstandtheHL7standard,masterHL7twomessageencodingformatandstandard;toachievethemutualconversionbetweenHL7medicalinformationanalyticalandtwokindsofencodingformats,ER7formatandXMLformat.
ThisdesignusestheJavaprogramminglanguage,usingtheEclipseintegrateddevelopmentenvironment,theHAPIopensourcetoolkitsupportingdevelopment,andfunctiontoparsetheHL7messageandHL7twotypesofinformationencodedinterchangeable,andresearchhasveryimportantpracticalsignificance.
Keywords:HL7(HealthLevelSeven);InformationAnalysis;FormatConversion;TechnologyResearch;
II內(nèi)蒙古科技大學(xué)畢業(yè)設(shè)計(jì)說明書（畢業(yè)論文）
目錄
摘要.........................................................................................................................................IAbstract.....................................................................................................................................II第一章引言............................................................................................................................1
1.1研究背景.....................................................................................................................1
1.1.1HL7的發(fā)展歷史...............................................................................................21.1.2其它一些醫(yī)療信息交換標(biāo)準(zhǔn)的介紹..............................................................21.2HL7標(biāo)準(zhǔn)在國(guó)內(nèi)外的應(yīng)用..........................................................................................3
1.2.1HL7在我國(guó)的推廣...........................................................................................31.2.2國(guó)外的HL7工具包和相關(guān)產(chǎn)品.....................................................................41.3論文結(jié)構(gòu).....................................................................................................................6第二章HL7V2標(biāo)準(zhǔn)................................................................................................................8
2.1HL7...............................................................................................................................8
2.1.1基本概念..........................................................................................................82.1.2數(shù)據(jù)類型(DataTypes)...................................................................................112.1.3HL7工作原理.................................................................................................112.1.4HL7標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用.............................................................................................142.2HL7消息處理............................................................................................................14
2.2.1應(yīng)用程序處理規(guī)則........................................................................................142.2.2確認(rèn)消息........................................................................................................152.2.3顯示消息........................................................................................................152.3查詢...........................................................................................................................15
2.3.1查詢觸發(fā)事件和消息定義............................................................................162.3.2原始模式查詢................................................................................................172.3.3原始模式延遲訪問........................................................................................172.3.4增強(qiáng)模式查詢消息........................................................................................172.3.5增強(qiáng)查詢模式應(yīng)答消息................................................................................172.3.6查詢消息執(zhí)行要點(diǎn)........................................................................................172.3.7查詢錯(cuò)誤應(yīng)答................................................................................................17
III內(nèi)蒙古科技大學(xué)畢業(yè)設(shè)計(jì)說明書（畢業(yè)論文）
2.4HL7V2.X編碼方式..................................................................................................18
2.4.1ER7編碼方式.................................................................................................182.4.2XML格式消息...............................................................................................182.5本章小結(jié)...................................................................................................................20第三章HL7消息解析............................................................................................................21
3.1HL7分析協(xié)議............................................................................................................21
3.1.1V2.xHL7消息結(jié)構(gòu)........................................................................................213.1.2V2.xHL7消息解析........................................................................................213.2編碼、解析的類函數(shù)...............................................................................................233.3本章小結(jié)...................................................................................................................24第四章HL7消息格式轉(zhuǎn)換....................................................................................................25
4.1HL7消息格式轉(zhuǎn)換....................................................................................................25
4.1.1HL7消息格式轉(zhuǎn)換目的和意義.....................................................................254.1.2ER7格式的消息轉(zhuǎn)換為對(duì)應(yīng)的XML格式的消息......................................254.1.3XML格式的消息轉(zhuǎn)換為對(duì)應(yīng)的ER7格式的消息......................................264.2HL7消息兩種格式轉(zhuǎn)換的函數(shù)................................................................................274.3本章小結(jié)...................................................................................................................29第五章HL7的影響................................................................................................................30第六章總結(jié)與展望未來........................................................................................................31
6.1總結(jié)...........................................................................................................................316.2展望未來...................................................................................................................31參考文獻(xiàn)..................................................................................................................................33致謝......................................................................................................................................35
IV內(nèi)蒙古科技大學(xué)畢業(yè)設(shè)計(jì)說明書（畢業(yè)論文）
第一章引言
1.1研究背景
當(dāng)今，隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展，把信息化社會(huì)進(jìn)程推進(jìn)了一個(gè)嶄新的階段，信息的傳送與交流已成為整個(gè)社會(huì)生活正常運(yùn)作的重要基礎(chǔ)。
對(duì)于醫(yī)療信息產(chǎn)生、管理、傳遞及格式轉(zhuǎn)換等也出現(xiàn)了許多問題，這迫切需要人們來處理解決這些問題，也就形成了標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)的起源，可以這樣理解：標(biāo)準(zhǔn)化是隨著多方應(yīng)用而產(chǎn)生的，應(yīng)用是標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)生的前提條件。每一個(gè)行業(yè)能存在的基礎(chǔ)就是能應(yīng)用于生活，在應(yīng)用中，要達(dá)到最好的效果，標(biāo)準(zhǔn)化是必由之路。只有標(biāo)準(zhǔn)化了，市場(chǎng)才能細(xì)分，行業(yè)才能實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)。醫(yī)療療行業(yè)也是同樣如此，只有在醫(yī)療市場(chǎng)細(xì)分后，醫(yī)療信息化相關(guān)的IT廠商才能在這個(gè)行業(yè)的某一個(gè)方面做專做精，這樣才能有利可圖。
從醫(yī)院角度本身來講，如果醫(yī)療行業(yè)都有了一個(gè)規(guī)范的行業(yè)通信標(biāo)準(zhǔn)，那么就能與其它醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療信息資源的共享，醫(yī)院本身就實(shí)現(xiàn)優(yōu)化了。工作效率的提高，以便于降低醫(yī)療的成本，這樣在進(jìn)行醫(yī)療信息系統(tǒng)HIS（HospitalInformationSystem）建設(shè)時(shí)，常常只能對(duì)一家醫(yī)療信息系統(tǒng)HIS制造商進(jìn)行選擇，只有這樣醫(yī)院的各個(gè)業(yè)務(wù)模塊才能實(shí)現(xiàn)資源共享[1]。這樣選取就不存在局限性了，不僅能選到在某一模塊上領(lǐng)先的其它系統(tǒng)制造商，所以要形成一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。
現(xiàn)如今，醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS已經(jīng)廣泛使用，如果由于缺少統(tǒng)一的醫(yī)療信息交換標(biāo)準(zhǔn)，使得各醫(yī)院內(nèi)部的的信息系統(tǒng)之間、不同的醫(yī)院的HIS之間以及醫(yī)院與保險(xiǎn)公司之間的信息交流成為瓶頸，結(jié)果反而讓每個(gè)醫(yī)院都成了信息的孤島，這樣不論是對(duì)于醫(yī)療信息化事業(yè)的發(fā)展，還是對(duì)人們生活保障水平的提高，都是十分不利的。為了解決由于信息交換的標(biāo)準(zhǔn)不同而出現(xiàn)的種種問題，這樣在醫(yī)療信息行業(yè)中HL7標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)就產(chǎn)生了。
HL7是由HealthLevelSeven,Inc.（美國(guó)）制定和維護(hù)、用于不同的醫(yī)療系統(tǒng)之間進(jìn)行醫(yī)療數(shù)據(jù)傳遞的標(biāo)準(zhǔn)，美國(guó)作為當(dāng)今世界的科技大國(guó)，它所廣泛應(yīng)用和發(fā)展的醫(yī)療信息交換標(biāo)準(zhǔn)HL7，逐漸走上了世界醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)舞臺(tái)。目前，HL7組織的國(guó)際會(huì)員有20多個(gè)國(guó)家，我國(guó)在數(shù)據(jù)中心平臺(tái)建設(shè)、標(biāo)準(zhǔn)軟件接口開發(fā)、跨醫(yī)療體系系信息交換整合等工作中引進(jìn)HL7的數(shù)據(jù)交換傳遞標(biāo)準(zhǔn)，使我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生信息網(wǎng)建設(shè)從一開始就與國(guó)際接軌，為以后的國(guó)際醫(yī)療信息互聯(lián)網(wǎng)交流和我國(guó)各醫(yī)療單位醫(yī)療信息互聯(lián)互通打下基礎(chǔ)，同時(shí)為我國(guó)各醫(yī)療單位軟件的開發(fā)提供了一個(gè)規(guī)范，避免信息化建設(shè)過程中
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的資源信息的無謂浪費(fèi)�，F(xiàn)在的大多數(shù)醫(yī)院基本上安裝了計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，擁有一整套入院、出院、轉(zhuǎn)院、放射、開票、臨床試驗(yàn)及記賬等功能[2]。由于這些應(yīng)用功能一般都是由不同廠商或組織分別提供，所以每個(gè)產(chǎn)品都有待定的信息格式，這就需要進(jìn)行格式轉(zhuǎn)換，從而被不同的人們所看懂。1.1.1HL7的發(fā)展歷史
自從1987年成立并且在1990年公布2.1版本以來，HL7標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)走過了十多年的歷程。在這期間，通過HL7組織各成員的不斷努力，HL7組織結(jié)構(gòu)不斷發(fā)展和擴(kuò)大，HL7標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容不斷的完善的更新。
組織發(fā)展：雖然HL7標(biāo)準(zhǔn)是源自美國(guó)國(guó)內(nèi)的醫(yī)療信息交換標(biāo)準(zhǔn)，隨著國(guó)際成員的不斷加入，其發(fā)展方向、決策制定已經(jīng)成為一個(gè)多國(guó)參與的活動(dòng)，HL7標(biāo)準(zhǔn)之所以如此迅速的由美國(guó)走向世界，還要?dú)w功于美國(guó)跨國(guó)醫(yī)療IT廠商，在最近三年來，HL7組織會(huì)員增加了三倍，目前已經(jīng)擁有2200多個(gè)會(huì)員，除了個(gè)人會(huì)員外，已有五個(gè)贊助單位及370個(gè)團(tuán)體會(huì)員，其中包括164個(gè)廠商、17個(gè)顧問單位、177個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及12個(gè)一般性的營(yíng)利機(jī)構(gòu)。
版本發(fā)展：在最初的HL71.0版本的出現(xiàn)覆蓋所有接口結(jié)構(gòu)、抽象數(shù)據(jù)集、醫(yī)囑輸入、面向顯示的查詢。任何新興的事物的出現(xiàn)都不可能是一帆風(fēng)順的，不可能是盡善盡美的，HL71.0從內(nèi)容和形式上都有明顯的不足。HL72.0版本應(yīng)運(yùn)而生，在隨后的Tyson’sCorner全體會(huì)議，對(duì)HL72.0版本進(jìn)行了準(zhǔn)備、討論后被確認(rèn)下來。1990年正式發(fā)布HL72.1版本，之后又陸續(xù)推出2.2版本、2.3版本、2.3.1版本、2.4版本、2.5版本，一直到目前最新的3.0版本。
HL7標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容的確定是一個(gè)十分嚴(yán)謹(jǐn)和規(guī)范的過程，每一個(gè)內(nèi)容都是在正式的細(xì)則和投票過程下產(chǎn)生的。這些過程是在其它相關(guān)的醫(yī)療工業(yè)計(jì)算機(jī)機(jī)信息標(biāo)準(zhǔn)組織投票過程中被作為模型的，這些作業(yè)流程的設(shè)計(jì)符合美國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)學(xué)會(huì)的要求。
針對(duì)當(dāng)前應(yīng)的HL7版本，所涵蓋的內(nèi)容已經(jīng)基本符合需求了。1.1.2其它一些醫(yī)療信息交換標(biāo)準(zhǔn)的介紹
HL7醫(yī)療信息交換標(biāo)準(zhǔn)除外，還存在一些其它的醫(yī)療信息交換標(biāo)準(zhǔn)，例如：1.ACR/NEMA聯(lián)合委員會(huì)推出的醫(yī)學(xué)數(shù)字圖像存儲(chǔ)與通信標(biāo)準(zhǔn)，即DICOM標(biāo)準(zhǔn)。DICOM標(biāo)準(zhǔn)和HL7標(biāo)準(zhǔn)的主要區(qū)別在于前者側(cè)重于圖像的存儲(chǔ)與傳輸，而后者側(cè)重于文本傳輸。這兩種標(biāo)準(zhǔn)的融合，可以實(shí)現(xiàn)更加全面的醫(yī)療信息交換，IHE(IntegratingtheHealthcareEnterprise)委員會(huì)正致力于此項(xiàng)工作[3]。
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2.ASTM標(biāo)準(zhǔn)(AmericanSocietyofTestingandMaterialsMedicalstandards)。ASTM的委員會(huì)E-31是美國(guó)致力于實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)建設(shè)的組織，它下設(shè)有E-31.11、E-31.13等12個(gè)組委會(huì)負(fù)責(zé)相關(guān)醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)的制定，如ASTM1238.94和ASTME-31.11是臨床實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)。ASTM是相對(duì)ISO/OSI計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)開放互聯(lián)模型應(yīng)用層的協(xié)議，底層協(xié)議可以是任何可靠的協(xié)議，如TCP/IP，RS232等，傳送的消息由ASCH字符組成。為提高標(biāo)準(zhǔn)的通用性，HL7組織和ASTM組織在標(biāo)準(zhǔn)的制定上進(jìn)行了一系列協(xié)商[4]。
3.ASC(TheAccreditedstandardsCommittee)X12電子文檔交換標(biāo)準(zhǔn)。ASCX12是美國(guó)一個(gè)應(yīng)用于各個(gè)行業(yè)的電子數(shù)據(jù)交換的協(xié)議族，其中X12N主要側(cè)重于醫(yī)療領(lǐng)域的信息交換。HL7的編碼規(guī)則借鑒了X12的模型，但也有所不同。為了使標(biāo)準(zhǔn)更加通用，HL7和X12兩個(gè)組織也進(jìn)行了一定的合作[5]。
4.IEEEP1157組織提出的醫(yī)療信息交換標(biāo)準(zhǔn)“MEDIX一MedicalDataInterchange”。它的主要目標(biāo)也是建立異構(gòu)信息系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)交換協(xié)議，嚴(yán)格參照了ISO/OSI計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)開放互聯(lián)模型的各層協(xié)議，包括遠(yuǎn)程系統(tǒng)服務(wù)項(xiàng)(ROSE-RemoteoperationserviceElement)。HL7同它的主要區(qū)別在于既沒有依賴ROSE，也沒有采用ASN.1BER的語法。雖然二者有所不同，HL7和MEDIX委員會(huì)一直保持聯(lián)絡(luò)以促進(jìn)相互改進(jìn)[6]。
5.日本在醫(yī)療信息交換上有MML(MedicalMarkupLanguage)標(biāo)準(zhǔn)，MML和HL7的XML表達(dá)很類似[7]。
上述標(biāo)準(zhǔn)都可以稱之為電子數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)EDI(ElectronicDataInterchange)。HL7標(biāo)準(zhǔn)通過與眾多標(biāo)準(zhǔn)之間的相互借鑒和相互促進(jìn)，已經(jīng)成為當(dāng)前應(yīng)用最廣泛的醫(yī)療信息交換標(biāo)準(zhǔn)。
1.2HL7標(biāo)準(zhǔn)在國(guó)內(nèi)外的應(yīng)用
1.2.1HL7在我國(guó)的推廣
對(duì)HL7標(biāo)準(zhǔn)在我國(guó)的現(xiàn)狀以及未來發(fā)展趨勢(shì)的認(rèn)識(shí)，目前的基礎(chǔ)工作是在我國(guó)國(guó)內(nèi)推廣此標(biāo)準(zhǔn)。首先必須對(duì)我國(guó)醫(yī)療信息化建設(shè)的現(xiàn)狀有清晰的認(rèn)識(shí)，目前國(guó)內(nèi)的的基本情況是：1997年，我國(guó)開始實(shí)施“金衛(wèi)工程”，大力推廣醫(yī)療信息化建設(shè)，目前國(guó)內(nèi)大型醫(yī)院已初步實(shí)現(xiàn)了信息化。
201*年7月，我國(guó)以HL7中國(guó)研究中心（HL7CHINA）的名義正式成為HL7的國(guó)際會(huì)員，力求制定HL7FORCHINA的標(biāo)準(zhǔn)。這個(gè)組織的目的十分明確，即在國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)界及廠商大力協(xié)助下，推廣符合我國(guó)國(guó)情的HL7標(biāo)準(zhǔn)。目前我國(guó)對(duì)HL7
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標(biāo)準(zhǔn)的研究主要集中在HL7V2.X，我國(guó)的HL7協(xié)會(huì)201*年完成了HL72.4版的翻譯工作，我國(guó)引入HL7已經(jīng)成為必然。目前也有一些醫(yī)院采用支持HL7標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備，如福建省立醫(yī)院，上海市第一人民醫(yī)院，北京301西院，北醫(yī)三院，天津泰達(dá)醫(yī)院等，但在總體上說HL7標(biāo)準(zhǔn)在我國(guó)國(guó)內(nèi)應(yīng)用得并不十分廣泛。
201*年6月，中國(guó)臺(tái)灣省成為HL7的國(guó)際會(huì)員，中國(guó)臺(tái)灣省衛(wèi)生廳宣布HL7為醫(yī)療信息交換的官方標(biāo)準(zhǔn)，HL7Taiwan正式成立。中國(guó)臺(tái)灣省是較早加入HL7組織的國(guó)際成員之一�！爸袊�(guó)臺(tái)灣省健康信息交換第七層協(xié)議協(xié)會(huì)”是目前中國(guó)臺(tái)灣省的HL7組織形式，這個(gè)協(xié)會(huì)已經(jīng)形成了成熟的運(yùn)作模式，其組成具體包括會(huì)員大會(huì)、理事會(huì)、監(jiān)事會(huì)以及各專門委員會(huì)等。1.2.2國(guó)外的HL7工具包和相關(guān)產(chǎn)品
國(guó)外的HL7組織、醫(yī)療信息系統(tǒng)開發(fā)商、少數(shù)用戶和個(gè)人在將HL7標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用于醫(yī)療信息交換上做了很多有意義的工作。但由于商業(yè)原因，大部分工作成果都沒有公開。下面介紹國(guó)外一些主要的HL7工具包和相關(guān)產(chǎn)品。
1.HAPI/NHapi
HAPI/NHapi，是由加拿大HealthNetwork大學(xué)所編寫的，是用于解析HL7V2.X消息的面向?qū)ο蟮膉ava開源工具[8]。HL7V2.X的構(gòu)造器和解析器是HAPI，它的主要任務(wù)是使java程序員很容易地使用HL7。HAPI0.6版本是在201*年7月推出，這個(gè)版本主要支持HL7V2.5.1和V2.6。HAPI1.0是在201*年4月推出的，這個(gè)版本提高了編譯和解析HL7的速度，增加了一個(gè)新的返回工具PipeParser，和一些新的功能。在201*年6月，HAPI又推出了1.2版本，此版本帶來了一些錯(cuò)誤的修復(fù)和一些改進(jìn)方法，主要焦點(diǎn)是固定在解析和編碼問題上，尤其是一些具體問題的OBX-5（可變）值解析并得到糾正。因此HAPI是開源工具包，并很好的支持HL7V2.X標(biāo)準(zhǔn)，所以本論文采用HAPI工具包開發(fā)。
NHapi，是HAPI的.NET版本，主要基于.NET架構(gòu)，它便于程序員采用.NET編程使用HL7。NHapi工具包主要采用C#編程，它同樣對(duì)HL7V2.X有很好的支持[9]。NHapi比HAPI版本要新要慢，最新版本NHapi-2.0.2.0（.NET2.0架構(gòu)的第二版），它很好的支持HL7V2.5。
2.ProtoGen/HL7
protoGen/HL7是GuntherSchadow在德國(guó)柏林布明杰弗蘭克林大學(xué)醫(yī)院(theBenjaminFranklinUniversityHospital，Berlin，Germany)攻讀博士學(xué)位期間開發(fā)的。
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ProtoGen/HL7軟件的主要功能是在HL7標(biāo)準(zhǔn)文本文檔中自動(dòng)生成符合HL7標(biāo)準(zhǔn)定義的類，其中包括類的實(shí)現(xiàn)和類的接口[10]。GuntherSchadow的主要工作分為：①通過一些可用的工具(如：用AWK語言編寫，它是一個(gè)程序設(shè)計(jì)語言，可以很容易地處理結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)和產(chǎn)生格式化的報(bào)告。)從HL7標(biāo)準(zhǔn)的文本文檔中半自動(dòng)化的能表達(dá)消息語法的簡(jiǎn)單格式或提取有用信息到表中。②在文檔中用PROLOG進(jìn)一步處理，并提取的信息，同時(shí)生成C++代碼。③C++代碼通過編譯、打包成C++類庫，在頭文件中保存類的聲明，在HL7應(yīng)用程序中提供開發(fā)接口。
目前許多應(yīng)用HL7的信息系統(tǒng)開發(fā)商集成使用ProtoGen/HL7，它能運(yùn)行的操作平臺(tái)是UNIX(FreeBSD)，GuntherSchadow沒有開發(fā)運(yùn)行在windows操作平臺(tái)上的版本。
3.HL7數(shù)據(jù)庫的開發(fā)
在德國(guó)，F(xiàn)rankOemig開發(fā)了HL7的MicrosoftAccess數(shù)據(jù)庫，集成了HL7V2.1、V2.2、V2.3和V2.3.1等四個(gè)版本[11]，并提供友好的用戶界面接口，通過數(shù)據(jù)庫可以很快的訪問觸發(fā)事件、數(shù)據(jù)類型、消息結(jié)構(gòu)、表中的可選值和數(shù)據(jù)元素(包括它們的成分和子成分)。目前面向市場(chǎng)用的是這個(gè)數(shù)據(jù)庫，同時(shí)這個(gè)數(shù)據(jù)庫被打包成不同的模塊，這樣開發(fā)者可以根據(jù)自己的需要進(jìn)行相應(yīng)的定制。早在1995年10月德國(guó)的FrankOemig在HL7用戶研討會(huì)上，介紹了用MicrosoftAccess數(shù)據(jù)庫的實(shí)現(xiàn)方法和HL7數(shù)據(jù)庫的結(jié)構(gòu)[12]，提出了怎樣集成以下HL7實(shí)體的數(shù)據(jù)模型：事件、功能域、數(shù)據(jù)類型、數(shù)據(jù)元素、成分、段、表和值、消息類型等，以及怎樣在數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)中映射組合數(shù)據(jù)類型的方法。
4.SymPhonia3
symphonia3提新西蘭orion公司開發(fā)的HL7軟件開發(fā)工具包。它的主要特點(diǎn)在于能夠解析包括HL7、XML、HIPAA、X.12、EDIFACT、HCFA、ASTM、NCPDP及用戶自定義格式等多種協(xié)議，直接產(chǎn)生符合協(xié)議定義的ActiveX對(duì)象作為編程接口，快速將工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)換添加到新的或己有的系統(tǒng)中，實(shí)現(xiàn)多個(gè)異構(gòu)系統(tǒng)的集成。Symphonia3的智能映射工具可以把其中的任何一種消息格式轉(zhuǎn)換為其他另一種格式，實(shí)現(xiàn)廣泛領(lǐng)域中的數(shù)據(jù)通訊。它可以運(yùn)行于多種操作平臺(tái)上，在數(shù)據(jù)交換時(shí)具有加密功能，并且可以產(chǎn)生消息的RTF(RichTextFormat)或HTML文檔。Symphonia3宣稱能夠每小時(shí)解析300萬條消息。它是目前中國(guó)臺(tái)灣地區(qū)廣泛應(yīng)用的醫(yī)療信息交換工具[13]。
5.NeoTools
NeoTools是美國(guó)NeoToolDevelopment，LLC公司的HL7系列產(chǎn)品。該公司成立
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于1997年，專門從事醫(yī)療健康領(lǐng)域軟件產(chǎn)品的開發(fā)、咨詢和培訓(xùn)，最新與微軟公司合作開發(fā)的HL7加速器能夠使微軟公司的BizTalkserver201*支持HL7VersionZ.x的所有版本，NeoTools包括一系列軟件開發(fā)組件：①NeoEnableForHL7:HL7編碼/解碼的ActiveX組件；②NeoConnectTCP:利用TCP/IP協(xié)議進(jìn)行消息交換的ActiveX組件；③NeoQueue:異步消息排隊(duì)組件；④NeosendForHL7:發(fā)送消息組件；⑤NeoReeeiveForHL7:接收和確認(rèn)消息組件[14]。
6.Chameleon
Chameleon是加拿大iNTERFACEWARE公司的產(chǎn)品。該公司主要致力于開發(fā)集成到醫(yī)療信息領(lǐng)域的軟件產(chǎn)品。在Chameleon的演示程序中，Chameleon在消息解析時(shí)，人機(jī)交互的界面比較多，有很多功能的實(shí)現(xiàn)需要手工操作，例如Segments的識(shí)別需要手工導(dǎo)入消息中相應(yīng)Segments的定義等[15]。
7.Medi7Parser
提供HL7消息解析的編程接口的Medi7Parser解析器是由美國(guó)Eversolve公司開發(fā)的。
1.3論文結(jié)構(gòu)
HL7(HealthLevelSeven)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)成為醫(yī)療信息行業(yè)中應(yīng)用最為廣泛的醫(yī)療信息交換標(biāo)準(zhǔn)之一。由于HL7標(biāo)準(zhǔn)的廣泛應(yīng)用，國(guó)內(nèi)外大多數(shù)廠商均采用HL7標(biāo)準(zhǔn)研發(fā)醫(yī)療信息行業(yè)相關(guān)產(chǎn)品，其中HL7消息解析是眾多醫(yī)療信息系統(tǒng)的核心功能之一。HL7消息格式轉(zhuǎn)換則實(shí)現(xiàn)了HL7兩種編碼格式之間的互相轉(zhuǎn)換。本課題采用Java語言編程，使用Eclipse集成開發(fā)環(huán)境，HAPI開源工具包輔助開發(fā)，實(shí)現(xiàn)解析HL7消息的功能并將HL7兩種信息格式編碼互相轉(zhuǎn)換。
綜合以上，論文初步實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療信息交換中消息的解析及格式轉(zhuǎn)換的基本過程。論文全文分為五章，各章節(jié)的主要內(nèi)容安排如下：
第一章：介紹課題的研究背景，HL7的發(fā)展歷史及其它醫(yī)療信息交換標(biāo)準(zhǔn)，在我國(guó)的推廣，HL7工具包和相關(guān)產(chǎn)品。
第二章：對(duì)HL7標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)說明，基本概念、分隔符、數(shù)據(jù)類型、工作原理，標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用；充分解釋了HL7消息處理，應(yīng)用程序處理規(guī)則，確認(rèn)、顯示、查詢、延遲、執(zhí)行要點(diǎn)及錯(cuò)誤應(yīng)答都做了充分的介紹；之后又介紹了HL7V2.X編碼方式中的ER7和XML格式消息。
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第三章：對(duì)HL7V2.X消息解析做了的介紹。詳細(xì)介紹了HL7協(xié)議分析，V2.X標(biāo)準(zhǔn)的消息結(jié)構(gòu)，消息解析；對(duì)HAPI開源包在解析中用到的類做了簡(jiǎn)單的說明。
第四章：介紹了HL7格式轉(zhuǎn)換的研究與實(shí)現(xiàn)，HL7V2.X消息格式轉(zhuǎn)換的目的和意義，對(duì)HAPI開源包在格式轉(zhuǎn)換中用到的包和類做了簡(jiǎn)單的說明，介紹了ER7格式消息轉(zhuǎn)換為對(duì)應(yīng)的XML格式消息，XML格式消息轉(zhuǎn)換為對(duì)應(yīng)的ER7格式消息。
第五章：HL7的影響與展望未來。介紹了HL7標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各方面的影響，并對(duì)今后的工作進(jìn)行展望。
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第二章HL7V2標(biāo)準(zhǔn)
HL7標(biāo)準(zhǔn)是建立在ISO標(biāo)準(zhǔn)組織之制定的OSI模型的最高層的應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)，如下圖2.1所示：
ApplicationPresentationSessionTransportNetworkDataLinkPhysicalTCPIPLLC;MAC物理鏈接
HealthLevelSevenFTPHTTPSMTPPOP3UDP圖2.1OSI模型
2.1HL7
標(biāo)準(zhǔn)資料是一種技術(shù)規(guī)范，詳細(xì)的、即時(shí)的患者相關(guān)數(shù)據(jù)和臨床技術(shù)知識(shí)對(duì)醫(yī)療服務(wù)有著非常重要的意義。2.1.1基本概念
1.觸發(fā)事件（Triggerevents）：開一個(gè)交換消息的現(xiàn)實(shí)事件，增補(bǔ)A包含了代表了所有定義過的觸發(fā)事件的代碼。這些代碼代表了如一個(gè)就診者入院或發(fā)生了一個(gè)醫(yī)囑事件的標(biāo)準(zhǔn)。
2.消息（Message）：一個(gè)消息是系統(tǒng)間傳送數(shù)據(jù)的最小單位，它包含了一組段，這些段在一個(gè)定義好的順序內(nèi)，每個(gè)消息有一個(gè)規(guī)定了本身用途的消息類型。例如：ADT消息類型用于把一個(gè)就診者部分的ADT數(shù)據(jù)從一個(gè)系統(tǒng)傳送給另一個(gè)系統(tǒng)。
3.段（Segments）：一個(gè)段是數(shù)據(jù)字段的一個(gè)邏輯組。一個(gè)消息的段可能是必須的或可選的，它們可能在一個(gè)消息內(nèi)發(fā)生一次或被重復(fù)多次，每個(gè)段有一個(gè)給定的名稱。每一個(gè)段由一個(gè)惟一的三字符代碼定義。
4.字段（Fields）一個(gè)字段就是一個(gè)字符串，它是段的最小組成單位。如果沒有設(shè)
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定值（也就是值被省略），舊值仍然保持不變。如果設(shè)置了空值，舊值就會(huì)被刷新成空。
(1)位置：段內(nèi)數(shù)據(jù)字段的順序位置，這個(gè)數(shù)字在段定義表的文本注釋數(shù)據(jù)字段落中。(2)最大長(zhǎng)度：數(shù)據(jù)字段中出現(xiàn)可能占的最大字符數(shù)，最大長(zhǎng)度在抽象消息或HL7編碼規(guī)則中不是重要概念。字段長(zhǎng)度只要合乎規(guī)范就可以，但是，一般習(xí)慣，它常在一個(gè)地點(diǎn)特定的基礎(chǔ)上定義。它被用于計(jì)算組件和后面定義的子組件分隔符的長(zhǎng)度。因?yàn)樽畲箝L(zhǎng)度是一個(gè)單獨(dú)出現(xiàn)的，所以重復(fù)的分隔符不包括在計(jì)算最大長(zhǎng)度內(nèi)。在段的屬性表中，這個(gè)信息在標(biāo)有LEN的列內(nèi)。
(3)數(shù)據(jù)類型：對(duì)數(shù)據(jù)字段內(nèi)容的限制，在這里由HL7定義了一些數(shù)據(jù)類型。(4)可選性：到底這個(gè)字段內(nèi)是必需的、可選的還是有條件的，區(qū)別這些的指令如下所示：
R-required必需的O-optional可選的
C-conditional對(duì)觸發(fā)事件或別的一些字段，是有條件的X-notusedwiththistriggerevent沒有和這個(gè)觸發(fā)事件一起用B-backgroundcompatibility向下兼容HL7以前的版本5.重復(fù)性：此字段是否可以重復(fù)，區(qū)別的指令如下所示：N-不能重復(fù)
Y-這個(gè)字段可以重復(fù)一個(gè)不確定的次數(shù)或地點(diǎn)指定的次數(shù)整數(shù)-這個(gè)字段可以重復(fù)整數(shù)中指定的次數(shù)6.表(Table)
HL7為這個(gè)字段定義了一個(gè)值的表。在表的數(shù)字列中的一條記錄代表表名和元素名是相同的。
用戶定義表：用戶定義表是于區(qū)域或是地點(diǎn)定義的值的集合。考慮到某些字段，如PVI-3-指定病患地點(diǎn)，字段的值會(huì)因機(jī)構(gòu)的不同而改變。即使這些表并沒有被定義于標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)，仍然提供用戶定義表以利于實(shí)作。HL7有時(shí)會(huì)發(fā)布表建議值，由于地點(diǎn)可能被用為起始集（例：表0001-性別）。IS數(shù)據(jù)形態(tài)也經(jīng)常用于將表中的編碼值。注意有些表也可能會(huì)參照到一般主檔（例：表0302照顧點(diǎn)）。
另外，例如事件類型，因?yàn)檫@些類型影響了包含它們的消息的解釋，所以它們是HL7標(biāo)準(zhǔn)的一部分，它們受HL7標(biāo)準(zhǔn)確定的準(zhǔn)則的限制。ID數(shù)據(jù)類型經(jīng)常用于做HL7的表的編碼準(zhǔn)則。只要HL7表存在，最好用它們。這些表在以標(biāo)準(zhǔn)框格式顯示的文本
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中出現(xiàn)。附加的部分可能包括在一個(gè)特定場(chǎng)所的基礎(chǔ)成分內(nèi)。
別的表包含由相關(guān)別的標(biāo)準(zhǔn)文檔編碼成的準(zhǔn)則。例如，由ASTM1238-88定義的實(shí)驗(yàn)室規(guī)程代碼。CE數(shù)據(jù)類型用于為這些表編制準(zhǔn)則。
最后，還有一些自定義的表，由于沒有合適的官方標(biāo)準(zhǔn)存在，這些表包含可能通過機(jī)構(gòu)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的準(zhǔn)則。這些建議值會(huì)以一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的無框格式的文本顯示。希望這些準(zhǔn)則應(yīng)用于一個(gè)機(jī)構(gòu)以及按需要擴(kuò)展為一個(gè)基本服務(wù)的地方。
各種各樣的HL7數(shù)據(jù)類型（如CE、CF、CK、CM、CN、CP、CQ、CX、ED、ID、IS、RP、XAD、XCN、XON、XPN、XTN等）用于傳達(dá)制成表的標(biāo)準(zhǔn)，或包含了有表格式標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)組件。
7.ID號(hào)碼：為一小整數(shù)，通過標(biāo)準(zhǔn)定義的惟一標(biāo)志數(shù)據(jù)子段的小整數(shù)。ID號(hào)碼在HL7消息編碼規(guī)則中不重要，但是對(duì)那些采用HL7標(biāo)準(zhǔn)的其它消息編碼規(guī)則來說很方便。
8.名稱：對(duì)字段做描述的全局范圍的惟一名稱。9.消息分隔符(MessageDelimiters)消息分隔符的推薦值及用法見如下表2.1：
表2.1消息分隔符
分隔符段終止符字段分隔符建議值(hex0D)編碼字符位置--使用終止一個(gè)段分割段中相鄰的兩個(gè)字段，并把消息段ID與第一個(gè)字段分隔開元件分隔符子元件分隔符^&14分割數(shù)據(jù)字段中相鄰的組件在字段中分隔相鄰的子組件，如果沒有子組件，這個(gè)字符可以省略反復(fù)分隔符擴(kuò)展符~\\23分隔多個(gè)重復(fù)出現(xiàn)的字段段用于構(gòu)造ST、TX或FT等數(shù)據(jù)類型字段中的轉(zhuǎn)義序列，或者用于ED類型的數(shù)據(jù)。如果消息中沒有轉(zhuǎn)義字符，該字符將被省略內(nèi)蒙古科技大學(xué)畢業(yè)設(shè)計(jì)說明書（畢業(yè)論文）
在構(gòu)造一個(gè)段時(shí)用到的特殊字符。它們是段的終止符、字段的分隔符、元件的分隔符、子元件的分隔符、反復(fù)的分隔符以及擴(kuò)展符。段的終止符經(jīng)常是一個(gè)回車（在ASCII中是一個(gè)十六進(jìn)制的數(shù)字“0D”）。別的定義符在MSH段中定義，字段定義符在第四個(gè)字符的位置，字段中的別的定義符稱作編碼字符，它們是段ID后的第一個(gè)字段。MSH段用的定義符的標(biāo)準(zhǔn)就是整個(gè)段用的定義符標(biāo)準(zhǔn)。在任意給定的地點(diǎn)，合適的定義符的子集要由應(yīng)用程序相協(xié)商而定。因?yàn)樗麄兂霈F(xiàn)在消息的頭段（MSH），以分解消息，這就意味著接受應(yīng)用程序要用定好的定義符[16，27]。2.1.2數(shù)據(jù)類型(DataTypes)
HL7V2.X中定義了超過80個(gè)數(shù)據(jù)類型。這些數(shù)據(jù)類型分為以下幾類：⑴文字及數(shù)字類Alphanumeric包括：ST、TX、FT、SRT數(shù)據(jù)類型；⑵數(shù)字類Numerical包括：CQ、MO、NM、SI、SN數(shù)據(jù)類型；⑶標(biāo)示類Identifiers包括：ID、IS、HD、EI、RP、PL、PT、VID數(shù)據(jù)類型；⑷時(shí)間日期類Date/Time包括：DT、TM、TS數(shù)據(jù)類型；⑸編碼值類Codedvalues包括：CE、CF、CK、CX、XCN、CNE、CWE數(shù)據(jù)類型；⑹類屬類Generic包括：CM數(shù)據(jù)類型；⑺人口統(tǒng)計(jì)信息類Demographic包括：AD、PN、TN、XAD、XPN、XON、XTN、SAD、FN數(shù)據(jù)類型；⑻波形類Waves包括：CD、MA、NA、ED數(shù)據(jù)類型；⑼價(jià)格數(shù)據(jù)類Prices包括：CP數(shù)據(jù)類型；⑽病人財(cái)務(wù)信息類Finances包括：FC數(shù)據(jù)類型；⑾擴(kuò)展查詢類ExpendedQueries包括：QSC、QIP、RCD數(shù)據(jù)類型；⑿主文件類MasterFileTables包括：DLN、JCC、VH數(shù)據(jù)類型；⒀醫(yī)療記錄信息管理類MedicalRecords包括：PPN數(shù)據(jù)類型；⒁時(shí)間系列類TimeSeries包括：DR、RI、SCV、TQ數(shù)據(jù)類型。
2.1.3HL7工作原理
HL7標(biāo)準(zhǔn)是目前醫(yī)療信息交換過程中使用最普遍的標(biāo)準(zhǔn)，通用查詢?cè)趦?nèi)的全部接口這是它的內(nèi)容[17]，包括：①患者管理（入出轉(zhuǎn)院和注冊(cè)）；②醫(yī)囑的處理；③患者的記帳系統(tǒng)；④臨床的觀察；⑤同步主檔的一般接口；⑥醫(yī)療信息（文檔）管理；⑦預(yù)約和資源；⑧患者轉(zhuǎn)診；⑨并支持面向問題，同時(shí)記錄患者照料通訊，在計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)中提供有關(guān)功能方便實(shí)施臨床路徑。
對(duì)于HL7標(biāo)準(zhǔn)的工作原理，首先要明確的是標(biāo)準(zhǔn)本身的定位，總體上我們可以將它定位于如下幾個(gè)方面：①盡量專注于Layer7的實(shí)現(xiàn)；②不同技術(shù)環(huán)境的不同系統(tǒng)間的資料交換；③提供及時(shí)的傳輸方式；④供客制化的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格；⑤建構(gòu)在已被廣泛接受的標(biāo)準(zhǔn)協(xié)議上；⑥并不設(shè)定成為“即插即用”的界面標(biāo)準(zhǔn)。
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HL7標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)計(jì)理念：①Segment：將醫(yī)院中需要存放的資料分類到無法分割的項(xiàng)目；②Chapter：將醫(yī)院中的流程分割成好幾大塊；③Message：將每個(gè)流程定位出好幾個(gè)觸發(fā)事件；④運(yùn)用所有找出的三個(gè)英文字頭來湊成這些消息。
組成方式（Implementationmethod）：①了解欲標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療流程；②利用類別圖（ClassDiagram）定義流程的結(jié)構(gòu)與靜態(tài)關(guān)系；③利用對(duì)象關(guān)系圖（ObjectInteractionDiagram,OID）定義流程的順序與動(dòng)態(tài)關(guān)系；④為可能出現(xiàn)的醫(yī)療流程特殊性加以比較、修改；⑤組織專家會(huì)議訂定決議；⑥實(shí)際建置電子化流程借以作為醫(yī)療院所之參考；⑦以效率及組織成員滿意程度為主評(píng)估電子化流程效益。
通俗的來講，信息的交換就是各個(gè)不同系統(tǒng)之間各種消息的傳送、接受以及查詢，在醫(yī)療信息交換中也是如此。
消息定義的規(guī)約：①描述消息的格式，包括它們的目的、內(nèi)容和相互關(guān)系，這種格式被稱作抽象消息定義，因?yàn)樗蔷W(wǎng)絡(luò)互聯(lián)模型中第7層（應(yīng)用層）的定義；②HL7編碼規(guī)則，用于將一個(gè)抽象消息轉(zhuǎn)化為包含真實(shí)消息的一個(gè)字符串；③編程過程，該過程要求用HL7的規(guī)范來交換消息；④預(yù)想的與低層協(xié)議的關(guān)系；⑤構(gòu)成所有消息的特定消息段；⑥單一消息，確認(rèn)消息，這些消息在許多應(yīng)用程序中不需要改變。
應(yīng)從以下幾個(gè)基本概念入手，介紹一下HL7的工作原理：
1.觸發(fā)事件（Triggerevents）：標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)現(xiàn)實(shí)世界醫(yī)護(hù)系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)的流動(dòng)假定事件而編寫的�，F(xiàn)實(shí)事件稱作觸發(fā)事件。HL7的實(shí)現(xiàn)機(jī)制就是觸發(fā)事件，如HL7實(shí)現(xiàn)機(jī)制圖解所示，醫(yī)生為住院患者開了X線片檢查，醫(yī)生在HIS系統(tǒng)中錄入醫(yī)囑時(shí)，產(chǎn)生觸發(fā)，消息是在HIS端HL7接口引擎產(chǎn)生的，同時(shí)傳遞給RIS端HL7接口引擎，并由它解析之后，通知RIS系統(tǒng)，這樣為該患者進(jìn)行X光片預(yù)約[18]。HL7還允許在數(shù)據(jù)間和相互關(guān)系不同的級(jí)別上使用觸發(fā)事件。例如，大多數(shù)ADT觸發(fā)事件與單一對(duì)象有關(guān)。其它ADT觸發(fā)事件與多個(gè)對(duì)象間的聯(lián)系有關(guān)。一些ADT觸發(fā)事件從屬于一個(gè)沒有重要相互關(guān)系的對(duì)象集合。
2.確認(rèn)原始模式（AcknowledgementsOriginalmode）：當(dāng)非請(qǐng)求更新由一個(gè)系統(tǒng)發(fā)送給另一個(gè)系統(tǒng)時(shí)，這種確認(rèn)模式說明它是在應(yīng)用層被確認(rèn)的，這個(gè)推論不能充分的說明底層通訊系統(tǒng)能夠保證消息的傳送，還需要知道接收應(yīng)用程序在邏輯應(yīng)用層成功地處理了數(shù)據(jù)。確認(rèn)可能包含與開始交換系統(tǒng)有關(guān)的數(shù)據(jù)。例如一個(gè)就診者醫(yī)療保健系統(tǒng)處理了觸發(fā)事件“為一個(gè)就診者安排一次實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)”，可能要把一個(gè)非請(qǐng)求更新發(fā)送給一個(gè)能識(shí)別就診信息、化驗(yàn)順序信息和關(guān)于順序的其它不同信息的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用程序。當(dāng)
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應(yīng)用程序成功地對(duì)事件做了處理后，輔助項(xiàng)將會(huì)確認(rèn)順序。考慮到一些成對(duì)的就診者和附屬部門系統(tǒng)的原因，確認(rèn)也可以包括被分配的輔助識(shí)別號(hào)碼。HL7標(biāo)準(zhǔn)沒有對(duì)數(shù)據(jù)所有權(quán)做假設(shè)，對(duì)數(shù)據(jù)接收的后續(xù)方式?jīng)]有特定的要求，也沒有對(duì)接收應(yīng)用程序的設(shè)計(jì)和體系結(jié)構(gòu)做假設(shè)。HL7的范圍受限于應(yīng)用系統(tǒng)間的消息規(guī)范和觸發(fā)他們的事件。雖然HL7沒有清楚地表明支持，但能與支持存儲(chǔ)、轉(zhuǎn)送和數(shù)據(jù)廣播設(shè)備的系統(tǒng)一起使用。HL7標(biāo)準(zhǔn)未對(duì)系統(tǒng)收到確認(rèn)前，把消息內(nèi)的數(shù)據(jù)提交到系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中的需要來做功能上的解釋。接收系統(tǒng)確認(rèn)數(shù)據(jù)的可靠性，提供能應(yīng)用于來自任意數(shù)據(jù)源的相同性與完整性測(cè)試，這些都是必需的，為了繼續(xù)使用以前的例子，輔助系統(tǒng)希望以后將順序輸入到數(shù)據(jù)庫中時(shí)，再把該順序放到一個(gè)輸入隊(duì)列后，輔助系統(tǒng)就會(huì)對(duì)這個(gè)順序做出應(yīng)答。惟一的假設(shè)是輸入隊(duì)列保持與數(shù)據(jù)庫相同的完整水平上。
3.確認(rèn)增強(qiáng)模式（AcknowledgementsEnhancedmode）：HL7的確認(rèn)樣式已經(jīng)擴(kuò)展為可以區(qū)別接受和應(yīng)用程序確認(rèn)，及每一種確認(rèn)樣式需要的條件。有了肯定的接受確認(rèn)，接收系統(tǒng)以一種能把發(fā)送系統(tǒng)從需求釋放為重新發(fā)送消息的方式把消息交給安全的存儲(chǔ)器。在接收系統(tǒng)處理過消息后，應(yīng)用程序的確認(rèn)可被用于把結(jié)果狀態(tài)返回給發(fā)送系統(tǒng)。4.查詢（Queries）：當(dāng)一個(gè)系統(tǒng)向另一個(gè)系統(tǒng)發(fā)送查詢時(shí)，會(huì)發(fā)生不同的數(shù)據(jù)交換。例如，在一個(gè)心臟病導(dǎo)導(dǎo)管插入術(shù)應(yīng)用程序中，會(huì)有一個(gè)觸發(fā)事件：給一個(gè)沒有在心臟病導(dǎo)管插入術(shù)應(yīng)用程序數(shù)據(jù)庫中登記的就診者預(yù)定一個(gè)過程。應(yīng)用程序可以發(fā)送一個(gè)請(qǐng)求消息，該消息中包含ADT系統(tǒng)中的就診者ID號(hào)，并且收到一個(gè)應(yīng)答，應(yīng)答中包含要順序處理的必須數(shù)據(jù)，此請(qǐng)求事件是一個(gè)查詢，但要與上面討論的非請(qǐng)求更新區(qū)別開。系統(tǒng)間流動(dòng)的信息包含在應(yīng)答中，應(yīng)答本身不被需要由另一個(gè)消息確認(rèn)。在任何情況下，HL7標(biāo)準(zhǔn)都是由一對(duì)應(yīng)用程序間消息的簡(jiǎn)單交換組成，即：非請(qǐng)求更新及它的應(yīng)答，或查詢及它的應(yīng)答。下層操作模型是一個(gè)客戶端和一個(gè)服務(wù)器。應(yīng)用程序用一個(gè)能識(shí)別操作的事件代碼和另一個(gè)應(yīng)用程序相接。其它應(yīng)用程序用一個(gè)包括數(shù)據(jù)或錯(cuò)誤指示的消息進(jìn)行應(yīng)答。開始應(yīng)用程序可能會(huì)收到來自其它應(yīng)用程序或底層軟件的拒絕狀態(tài)，標(biāo)志它的消息沒有被正確接收到。用以下方法之一可以使HL7查詢公式化：HL7查詢過濾器，由QRD和QRF段定義，支持HL7以前的版本，在原始模式查詢中提到；內(nèi)嵌的查詢語言選擇語句，用選擇的查詢語言使查詢系統(tǒng)把請(qǐng)求格式化為一個(gè)自由格式的查詢語句；虛表查詢，功能上與內(nèi)嵌的查詢語言消息相似，但定義符上有更嚴(yán)格的格式；存儲(chǔ)過程請(qǐng)求，它調(diào)用了為符合一個(gè)指定查詢而構(gòu)建的應(yīng)答系統(tǒng)的程序代碼單元。由于HL7支持的預(yù)定查詢受到數(shù)量和精確定義的限制，每一個(gè)查詢都有一個(gè)對(duì)應(yīng)的存儲(chǔ)過程名以
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及與它關(guān)聯(lián)的參數(shù)表。
HL7還包括SQL選擇語句，將SQL選擇語句作為編碼查詢選擇條件的一種交互手段，它是為了提供給實(shí)現(xiàn)者的一種方便，服務(wù)器系統(tǒng)不一定必須支持一般的SQL或基于關(guān)系數(shù)據(jù)庫技術(shù)。2.1.4HL7標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用
具體來說，HL7標(biāo)準(zhǔn)可以用在以下幾個(gè)方面：⑴不同信息系統(tǒng)、操作系統(tǒng)之間的信息交換，避免重復(fù)錄入數(shù)據(jù)；⑵不同醫(yī)療單位之間的信息交換，實(shí)現(xiàn)資源共享；⑶不同地域之間的信息交換，實(shí)現(xiàn)資源共享；⑷不同國(guó)家之間的信息交換，實(shí)現(xiàn)資源共享。
2.2HL7消息處理
2.2.1應(yīng)用程序處理規(guī)則
⒈原始和增強(qiáng)處理規(guī)則
這里所描述的處理規(guī)則適用于所有的消息交換，無論是使用HL7編碼規(guī)則還是使用底層協(xié)議的消息，它們代表主消息處理模式。確定的變體在消息定義中歸檔，包括：⑴為特殊處理模式設(shè)計(jì)的應(yīng)用程序處理規(guī)則是延遲處理；⑵可選的序號(hào)協(xié)議；⑶延續(xù)較長(zhǎng)消息的可選協(xié)議。
協(xié)議用來描述消息交換，根據(jù)兩個(gè)實(shí)體進(jìn)行描述，分別為開始系統(tǒng)和應(yīng)答系統(tǒng)。每一個(gè)系統(tǒng)既是消息發(fā)送方，也是消息接收方。開始系統(tǒng)對(duì)消息的處理為先發(fā)送，后接收；而應(yīng)答系統(tǒng)為先接收，后發(fā)送。
交換過程的如下兩個(gè)步驟：⑴開始系統(tǒng)從應(yīng)用程序數(shù)據(jù)中構(gòu)筑一個(gè)HL7消息，將消息發(fā)送到應(yīng)答系統(tǒng)；⑵應(yīng)答方接收消息。
⒉應(yīng)用程序處理規(guī)則，延遲處理兩個(gè)階段應(yīng)答
應(yīng)答系統(tǒng)將確認(rèn)發(fā)送到開始系統(tǒng)，也就是說以某種安全方式放置消息，接收系統(tǒng)在允許的時(shí)間內(nèi)對(duì)以下情況進(jìn)行處理：⑴消息中包含所需信息；⑵在應(yīng)答系統(tǒng)處理請(qǐng)求前，由于行為被取消后，沒有事件引起消息請(qǐng)求。
開始系統(tǒng)接收到的第一個(gè)延遲確認(rèn)表示應(yīng)答系統(tǒng)負(fù)責(zé)延續(xù)消息的處理，也表明開始系統(tǒng)不需要保存以當(dāng)前形式發(fā)送的特殊消息。
第二個(gè)延遲確認(rèn)消息的接收，是為了提供開始應(yīng)用程序如下信息之一：應(yīng)用程序成功進(jìn)行開始消息的處理；錯(cuò)誤阻止了應(yīng)用程序的處理。如果接收應(yīng)用程序需要返回狀態(tài)信息的詳細(xì)改變時(shí)，應(yīng)使用指定應(yīng)用程序的消息，通用延遲接收協(xié)議應(yīng)用在指定位置
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和指定應(yīng)用程序中。作為一個(gè)特殊實(shí)例，給出了以下類型的選項(xiàng)：⑴不允許延遲確認(rèn)；⑵所有消息都有一個(gè)延遲確認(rèn)；⑶僅特殊情況可以接收延遲確認(rèn)。2.2.2確認(rèn)消息
確認(rèn)消息在應(yīng)用程序的基礎(chǔ)上進(jìn)行，但是在應(yīng)用程序未對(duì)特殊消息進(jìn)進(jìn)定義和其它情況下，可使用簡(jiǎn)單通用確認(rèn)消息。
1.通用確認(rèn)：簡(jiǎn)單通用確認(rèn)在應(yīng)用程序未定義特殊應(yīng)用級(jí)確認(rèn)消息或?yàn)榱祟A(yù)防應(yīng)用程序處理出錯(cuò)時(shí)使用，它也可用來接收級(jí)別確認(rèn)。
2.延時(shí)確認(rèn)：這個(gè)部分僅提供向下兼容的能力，它作為創(chuàng)建異步應(yīng)用級(jí)確認(rèn)的一般形式使用，MCF消息。2.2.3顯示消息
⒈顯示面向記錄的消息，HL7消息包括：⑴適合于顯示的數(shù)據(jù)；⑵明確表示字段內(nèi)容的數(shù)據(jù)。
⒉非請(qǐng)求顯示更新消息（事件Q05），非請(qǐng)求更新的觸發(fā)事件通常是特殊行為的完成。
⒊非請(qǐng)求顯示更新消息的延續(xù)：同其它HL7消息類型一樣，通過使用DSC段和MSH-14-Continuationpointer，UDM消息能夠被延續(xù)，既然為非請(qǐng)求消息，當(dāng)特殊消息部分被延續(xù)使用時(shí)，插入消息可以被發(fā)送到接收應(yīng)用程序。MSH-14-Continuationpointer可使接收系統(tǒng)保持對(duì)插入消息的無關(guān)跟蹤。
2.3查詢
⒈顯示面向記錄的查詢：事件重復(fù)請(qǐng)求，這部分主要為顯示或面向記錄的格式化查詢應(yīng)答定義框架。
⒉消息定義，這個(gè)部分定義下列消息：⑴概括查詢；⑵嵌入式查詢語言的查詢，它支持基于查詢語言的任何SELECT語句；⑶虛表請(qǐng)求查詢，支持基于指定選擇屬性的服務(wù)器數(shù)據(jù)庫表的查詢；⑷存儲(chǔ)過程請(qǐng)求，允許應(yīng)用程序在一個(gè)系統(tǒng)向另一個(gè)系統(tǒng)上進(jìn)行存儲(chǔ)，并把它編譯為指定數(shù)據(jù)；⑸概括顯示應(yīng)答消息，通過該消息應(yīng)答系統(tǒng)為直接輸出到顯示設(shè)備上的數(shù)據(jù)進(jìn)行格式化；⑹事件重復(fù)請(qǐng)求消息，用來請(qǐng)求具有一定格式的數(shù)據(jù)，并作為事件的重復(fù)應(yīng)答；⑺表格式的應(yīng)答消息，通過該消息應(yīng)答系以相關(guān)的格式對(duì)該數(shù)據(jù)進(jìn)行格式化，作為表格中的行和列；⑻事件重復(fù)請(qǐng)求，接收系統(tǒng)根據(jù)Application-specific-segment-oriented（面向記錄）消息對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行格式化；⑼關(guān)于單個(gè)
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就診者的數(shù)據(jù)，如為就診者發(fā)送所有的實(shí)驗(yàn)室結(jié)果；⑽關(guān)于多個(gè)就診者的數(shù)據(jù)；⑾不與就診者相關(guān)的數(shù)據(jù)。
⒊立即和延遲應(yīng)答
查詢應(yīng)答可立即完成也可延遲完成，查詢中把應(yīng)答描述為應(yīng)答期望時(shí)間，在立即模式中，接收處理會(huì)做出一個(gè)立即應(yīng)答或被接收過程等待應(yīng)答所占用的短時(shí)間應(yīng)答。
⒋應(yīng)答消息的交互式延續(xù)或取消：原始模式和增強(qiáng)模式
查詢的用法之一是從一個(gè)應(yīng)用程序?yàn)槠渌脩羧』財(cái)?shù)據(jù)，這種訪問方式可為就診者護(hù)理系統(tǒng)的用戶從實(shí)驗(yàn)室或其它輔助科室取回?cái)?shù)據(jù)，它也允許藥房系統(tǒng)用戶從實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)取回就診者的實(shí)驗(yàn)室結(jié)果或從就診者護(hù)理系統(tǒng)取回非藥房醫(yī)囑的數(shù)據(jù)。特殊情況是查詢用戶在一個(gè)系統(tǒng)的終端制訂在線查詢，和當(dāng)系統(tǒng)向其它系統(tǒng)發(fā)送查詢等待的情況。當(dāng)結(jié)果查詢發(fā)生在內(nèi)部應(yīng)用程序接口時(shí)，請(qǐng)求數(shù)據(jù)的方法非常困難當(dāng)減少應(yīng)答系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，延續(xù)查詢?yōu)橛脩籼峁┝酥朴啿樵兊暮梅椒ǎ疾樵冎赋隽送ㄓ貌樵儏?shù)和返回?cái)?shù)據(jù)的數(shù)量值。查看完數(shù)據(jù)后，用戶可以做出很多請(qǐng)求，開始系統(tǒng)再次以與先前相同的格式發(fā)送查詢，包括在DSC-1-Continuationpointer的值和請(qǐng)求數(shù)據(jù)的量發(fā)生改變的情況除外。開始系統(tǒng)通過發(fā)送取消查詢消息可明確地終止查詢。
⒌邏輯顯示斷點(diǎn)
通常情況下，顯示文本中的行會(huì)被分隔成為與屏幕或打印紙的物理大小不相同的邏輯組。顯示數(shù)據(jù)中邏輯中斷點(diǎn)的獲得對(duì)數(shù)據(jù)顯示或打印系統(tǒng)是非常有用的，由于此原因使用了DSP-4-Logicalbreakpoint。發(fā)送應(yīng)用程序?qū)⑦壿嬛袛帱c(diǎn)置于適當(dāng)?shù)奈恢谩?.3.1查詢觸發(fā)事件和消息定義
與查詢相關(guān)的觸發(fā)事件類型：⑴由另一應(yīng)用程序提供的立即數(shù)據(jù)訪問所需指令，它是數(shù)據(jù)或延續(xù)的初始化請(qǐng)求；⑵由另一應(yīng)用程序提供的延遲數(shù)據(jù)訪問所需指令。
查詢消息使用以下的應(yīng)答消息：⑴包含顯示數(shù)據(jù)時(shí)，DisplayResponse(DSR)message響應(yīng)該查詢；⑵包含表格數(shù)據(jù)時(shí)，TabulardataResponse(TBR)響應(yīng)該查詢；⑶包含事件重復(fù)查詢時(shí)，觸發(fā)事件由EventReplayQuery(ERQ)和EventReplayresponse(ERP)message提供。
原始QRY查詢消息用來請(qǐng)求面向記錄的數(shù)據(jù)，應(yīng)答消息指定到一個(gè)功能區(qū)；面向顯示，表格應(yīng)答消息和事件重復(fù)應(yīng)答消息在此描繪。每一個(gè)觸發(fā)事件都列出了消息交互的應(yīng)用形式。
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2.3.2原始模式查詢
在原始模式顯示查詢-立即應(yīng)答（事件Q01）中，QRY消息中的QRF和QRD段在應(yīng)答中響應(yīng)。如果DSC-1-Continuationpointer不為空時(shí)，DSC段包含該延續(xù)指針。如果在原始模式顯示查詢變量中顯示查詢不止一種應(yīng)答類型，MSH段中消息類型字段的第二個(gè)組件用來指出應(yīng)答事件類型。2.3.3原始模式延遲訪問
在延遲查詢中，復(fù)雜的查詢和應(yīng)答允許包含在單一消息中。給定查詢的應(yīng)答被分成許多獨(dú)立的DSR消息。單個(gè)的DSR消息中可包含對(duì)許多個(gè)QRY的應(yīng)答。在查詢的延遲應(yīng)答中，要注意所有面向記錄的原始模式查詢和遵循立即、延遲確認(rèn)模式的增強(qiáng)查詢?cè)谏衔闹幸讯x。2.3.4增強(qiáng)模式查詢消息
增強(qiáng)模式查詢消息分為以下四個(gè)方面：⑴EQL-嵌入式查詢語言查詢；⑵VTQ-虛表查詢；⑶SPR-存儲(chǔ)過程請(qǐng)求；⑷ERQ-事件重復(fù)查詢。2.3.5增強(qiáng)查詢模式應(yīng)答消息
增強(qiáng)查詢模式應(yīng)答消息可分為以下三個(gè)方面：⑴EDR-增強(qiáng)顯示應(yīng)答；⑵TBR-表格式數(shù)據(jù)應(yīng)答消息；⑶ERP-事件重復(fù)應(yīng)答。2.3.6查詢消息執(zhí)行要點(diǎn)
⒈原始模式執(zhí)行要點(diǎn)：⑴通過應(yīng)用程序的協(xié)同工作，可定義QRD和QRF段中需這濾的特殊值；⑵查詢段的格式選擇非常通用，它通過實(shí)現(xiàn)者閱讀，為使用標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)現(xiàn)者指出較大的查詢能力，但這并不是主要目的，格式通過接口的指定限制使用。
⒉增強(qiáng)模式執(zhí)行要點(diǎn)：表定義和虛表定義
通過應(yīng)用程序的協(xié)同工作，可定義QRD和QRF段中過濾的特殊值；查詢段的格式選擇非常通用，它通過實(shí)現(xiàn)者閱讀，為使用標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)現(xiàn)者指出較大的查詢能力，但這并不是主要目的，格式通過接口的指定限制使用；表示為TBR應(yīng)答消息的表中的內(nèi)容在功能章節(jié)中進(jìn)行定義。2.3.7查詢錯(cuò)誤應(yīng)答
如果應(yīng)用程序在處理查詢時(shí)發(fā)現(xiàn)了錯(cuò)誤，它通過在查詢應(yīng)答消息的MSA段中返回應(yīng)用程序錯(cuò)誤或應(yīng)用程序拒絕進(jìn)行應(yīng)答。接收應(yīng)用程序用合適的錯(cuò)誤代碼和消息給MSA-6-Errorconditionsegment賦值。
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2.4HL7V2.X編碼方式
HL7V2.X有兩種編碼方式：ER7與HL7V2.XML2.4.1ER7編碼方式
ER7(EncodingRulesfor7)，豎線編碼，是HL7傳統(tǒng)的編碼格式。采用HL7V2.X標(biāo)準(zhǔn)所制定的編碼原則進(jìn)行編碼，HL7V2.X的主要編碼方式是ER7格式，可是消息可讀性比較差，這就需要開發(fā)專用的消息解析模塊進(jìn)行解析了，從而無形中增加了開發(fā)的難度等。鑒于此，HL7標(biāo)準(zhǔn)組織在HL7V2.3.1標(biāo)準(zhǔn)開始時(shí)，就引入了HL7V2.XML格式作為輔助編碼規(guī)則[19]。
ER7格式編碼消息例子：
MSH|^~\\&|LABGL1||DMCRES||19951002180700||ORU^R01|LABGL1199510021807427|P|2.2
PID|||T12345||STONE^ALAN^A||19601002|M||||||||||123456PV1|||NER|||||||GSU||||||||E||||||||||||||||||||||||||19951002174900|19951006OBR|1||09527539021001920|1001920^BLOOD0218070000||350|F||^^^^^RT
OBX||NM|1001910^PATIENT
TEMPERATURE,
ARTERIAL^^^TEMP
CORR|0001|37.0||||||F|||19951002180700||42
OBX||TX|1001912^FIO2,ARTERIAL^^^FIO2art|0001|*|%||A|||F|||19951002180700||42OBX||NM|1001960^PO2,
art|0001|65|mmHg|75-100|L|||F|||19951002180700||42
2.4.2XML格式消息
采用XML作為HL7V2.X的編碼格式，不用專門開發(fā)ER7格式的解析模塊，減小了開發(fā)和維護(hù)的系統(tǒng)開銷，可以更方便與采XML作為編碼的系統(tǒng)相整合。XML設(shè)計(jì)用來傳送及攜帶數(shù)據(jù)信息，所以XML用途的焦點(diǎn)是它說明數(shù)據(jù)是什么，以及攜帶數(shù)據(jù)信息。
XML定義結(jié)構(gòu)、存儲(chǔ)信息、傳送信息。以下為小王發(fā)送給小明的便條，存儲(chǔ)為XML，例如：
小明
18GASES,
ARTERIAL^^^ABG|||19951002180200|||||||19951002180300||||1793559||0952753902||199510
ARTERIAL^^^PO內(nèi)蒙古科技大學(xué)畢業(yè)設(shè)計(jì)說明書（畢業(yè)論文）
小王問候
嗨，過幾天去找你玩。
這個(gè)XML文檔僅是純粹的信息標(biāo)簽，這些標(biāo)簽意義的展開依賴于應(yīng)用它的程序。結(jié)構(gòu)：每個(gè)XML文檔都由XML序言開始，在前面的代碼中的第一行便是XML序言，。這一行代碼會(huì)告訴解析器和瀏覽器，這個(gè)文件應(yīng)該按照前面討論過的XML規(guī)則進(jìn)行解析。第二行代碼，，則是文檔元素（documentelement），它是文件中最外面的標(biāo)簽（我們認(rèn)為元素（element）是起始標(biāo)簽和結(jié)束標(biāo)簽之間的內(nèi)容）。所有其他的標(biāo)簽必須包含在這個(gè)標(biāo)簽之內(nèi)來組成一個(gè)有效的XML文件。XML文件的第二行并不一定要包含文檔元素；如果有注釋或者其他內(nèi)容，文檔元素可以遲些出現(xiàn)。第三行代碼是注釋，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)它與HTML中使用的注釋風(fēng)格是一樣的。這是XML從SGML中繼承的語法元素之一。
再往下的一些地方，可以發(fā)現(xiàn)標(biāo)簽里有一些特殊的語法。代碼用于表示無需進(jìn)行解析的文本，允許大于號(hào)和小于號(hào)之類的特殊字符包含在文本中，而無需擔(dān)心破壞XML的語法。文本必須出現(xiàn)在之間才能合適地避免被解析。這樣的文本稱為CharacterDataSection，簡(jiǎn)稱CDataSection。
XML的結(jié)構(gòu)的缺陷：第一，就是不支持分幀（framing），當(dāng)多條XML消息在TCP上傳輸?shù)臅r(shí)候，無法基于XML協(xié)議來確定一條XML消息是否已經(jīng)結(jié)束。第二，是HL7V2.XML消息所占篇幅較大。
XML格式編碼消息例子：
|^~\\&LABGL1DMCRES
19951002180700
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ORUR01
LABGL1199510021807427
2.5本章小結(jié)
本章主要介紹了HL7V2標(biāo)準(zhǔn)的一些基本概念，從幾個(gè)基本概入手介紹了HL7的工作原理，標(biāo)準(zhǔn)用在哪些方面等；消息處理規(guī)則；ER7與XML是HL7V2.X有兩種編碼方式。
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第三章HL7消息解析
HL7消息解析是將HL7消息字符串解析成為一種抽象數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，在其中包含了應(yīng)用程序所需要的數(shù)據(jù)。
3.1HL7分析協(xié)議
3.1.1V2.xHL7消息結(jié)構(gòu)
在HL7協(xié)議中，通信系統(tǒng)間互相傳遞數(shù)據(jù)的最小單位是消息。依據(jù)HL7協(xié)議，在結(jié)構(gòu)上觀察，HL7消息的形狀是一個(gè)樹形結(jié)構(gòu)。
由一組順序排列的段組成一條HL7消息。在HL7協(xié)議中，總共定義了84種消息結(jié)構(gòu)，它們都是標(biāo)準(zhǔn)的，如圖3.1所示，羅列出其中消息的標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)ADT^A02。在圖3.1中可以知道，ADT^A02是由MSH、PV2、EVN、PID、PD1、OBX、PV1、DB1段構(gòu)成。其中，MSH、、PID、EVN、PV1為必選的段，剩下的幾個(gè)為可選的段，用[]表示；OBX與DB1段是可循環(huán)的段，用{}表示。在實(shí)際工作中，為方便處理，習(xí)慣上會(huì)把幾個(gè)位置相鄰、功能相關(guān)的段綁定成為一個(gè)組(Group)處理，組就和段一樣具有“可選”和“可循環(huán)”的屬性[20]。
圖3.1HL7消息結(jié)構(gòu)樣例（ADT^A02）
3.1.2V2.xHL7消息解析
分割消息塊、剔除無用信息、判別消息合法性、解析消息頭、提取消息數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)裝箱這是HL7消息的解析需要完成的工作。
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1.確定有效的消息數(shù)據(jù)區(qū)主要是為了分割消息的塊，同時(shí)把消息數(shù)據(jù)又細(xì)分為若干的段(segment)和字段(field)，以便于提取出有用的消息數(shù)據(jù)并進(jìn)行裝箱和處理。在HL7消息的傳送給對(duì)方的過程中，很多條消息是可在一次的通信會(huì)話中進(jìn)行串行的傳遞。因此，解析HL7消息第一就是要對(duì)眾多的消息和數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的消息數(shù)據(jù)區(qū)的劃分。HL7協(xié)議沒有對(duì)消息的結(jié)束符做出明確的規(guī)定。在這里，我們可以參考業(yè)界的經(jīng)驗(yàn)，并規(guī)定(ASCII0x0A)是標(biāo)識(shí)消息的結(jié)束終止符，同時(shí)約定該結(jié)束符不可以在消息中的任何其它位置出現(xiàn)[21]。
2.解析消息頭：利用提出MSH段中有關(guān)信息來完成的。依據(jù)HL7協(xié)議，段的結(jié)束符為(ASCII0x0D)，因此，我們根據(jù)該段的結(jié)束標(biāo)識(shí)符可對(duì)包括MSH段在內(nèi)的所有的消息段進(jìn)行區(qū)域分割處理。其中，解析消息頭的主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行處理：①對(duì)字段(field)[MSH.1]、子元素(sub-component)、元素(component)、可循環(huán)字段(Repeatable)、轉(zhuǎn)譯符(EscapeCharacter)[MSH.2]分割符標(biāo)志做記錄；②對(duì)消息的類型[MSH.9]做出識(shí)別；③對(duì)消息控制碼[MSH.10]做記錄；④對(duì)消息所遵循的HL7協(xié)議版本信息[MSH.12]做出判別等[22]。
3.對(duì)消息合法性的判別主要從以下幾個(gè)方面做處理：①用消息級(jí)語法做檢查。利用該檢查，我們可以明確的知道消息是不是為標(biāo)準(zhǔn)的HL7消息、消息的段的結(jié)構(gòu)是不是合法的、消息的來源是不是合法的、消息的協(xié)議版本是不是正確的等；②用段(segment)級(jí)語法做檢查。利用該檢查，我們可以明確的知道該段中的字段是不是所有的必選字段均有有效數(shù)據(jù)和字段結(jié)構(gòu)是不是合理的等；③用字段(field)級(jí)語法做檢查。利用該檢查，我們可以明確的知道該字段的數(shù)據(jù)類型是不是合法的、有效的[23]。
4.把有效的消息字段進(jìn)行裝箱的處理叫做提取消息數(shù)據(jù)。其中，我們依據(jù)HL7協(xié)議中的標(biāo)準(zhǔn)消息結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)了用于存放消息字段的數(shù)據(jù)箱，它具有著上下級(jí)關(guān)聯(lián)索引、自身屬性描述和數(shù)據(jù)存儲(chǔ)等功能[24]。
5.對(duì)數(shù)據(jù)裝箱和語法檢查過程中發(fā)現(xiàn)的不可識(shí)別的字段、段等信息忽略跳過或不予提取叫做剔除無用信息[25]。
將HL7消息字符串解析成為一種抽象數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的過程叫做HL7消息的解析，在這里包含了應(yīng)用程序所需要的數(shù)據(jù)。在HAPI中，這樣的抽象數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)被定義為“Message”，“Message”它是一個(gè)接口，能夠表達(dá)一個(gè)完整的HL7消息，它包含所有的結(jié)構(gòu)、字段和段。HL7消息結(jié)構(gòu)模型是由HAPI定義的，如圖3.2所示，這里，箭頭是接口間的繼承關(guān)系，菱形是接口間的聚合關(guān)系[26]。
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圖3.2HL7消息結(jié)構(gòu)模型
四種構(gòu)造解析器，F(xiàn)astParser、PipeParser、DefaultXMLParser和GenericParser是由HAPI開源工具定義的。這里，PipeParser和FastParser的作用是構(gòu)造/解析ER7格式消息、DefaultXMLParser的作用是構(gòu)造/解析XML格式消息，GenericParser的作用是構(gòu)造/解析XML或ER7格式的消息字符串。為了能夠更好的解析兩種格式的HL7消息字符串（XML和ER7格式的消息字符患），用的是GenericParser，把HL7消息字符串解析成為“Message”，同時(shí)利用HL7消息固有的層次結(jié)構(gòu)，將它顯示為樹形結(jié)構(gòu)[25，26]，如圖3.3所示。
圖3.3HL7消息解析，并以樹結(jié)構(gòu)顯示
3.2編碼、解析的類函數(shù)
1.消息編碼
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publicvoidencodeMessage()
throwsca.uhn.hl7v2.HL7Exception
例如：
Stringhl7msgstring=this.parser.encode(this.msgTreePanel.getMessage());hl7msgstring=hl7msgstring.replace("\\r","\\n");this.encodeTextArea.setText(hl7msgstring);函數(shù)功能：對(duì)HL7消息進(jìn)行編碼。拋出：ca.uhn.hl7v2.HL7Exception2.消息解析
publicvoidparseMessage()
throwsca.uhn.hl7v2.HL7Exception,
ca.uhn.hl7v2.parser.EncodingNotSupportedException
例如：
StringmessageString=textHl7encode.getText().replace("\\n","\\r");try{Messagehl7msg=parser.parse(messageString);msgTreePanel.setMessage(hl7msg);}catch{}
函數(shù)功能：解析消息并以樹結(jié)構(gòu)顯示。拋出：
ca.uhn.hl7v2.HL7Exception
ca.uhn.hl7v2.parser.EncodingNotSupportedException
3.3本章小結(jié)
本章主要介紹了HL7V2的解析，HL7消息的形狀是一個(gè)樹形結(jié)構(gòu)，我們用到的是HAPI工具包中的四種構(gòu)造解析器，消息解析的建模方法。
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第四章HL7消息格式轉(zhuǎn)換
4.1HL7消息格式轉(zhuǎn)換
4.1.1HL7消息格式轉(zhuǎn)換目的和意義
HL7消息格式轉(zhuǎn)換的目的是將HL7傳統(tǒng)編碼(ER7)與XML兩種格式進(jìn)行互相轉(zhuǎn)換。研究HL7標(biāo)準(zhǔn)格式與XML格式的互相轉(zhuǎn)換有很深遠(yuǎn)的意義：
1.伴隨著XML技術(shù)的發(fā)展、成熟和普及，在網(wǎng)絡(luò)上數(shù)據(jù)交換選擇上XML數(shù)據(jù)必將成為的首選。商業(yè)軟件的標(biāo)準(zhǔn)配置將會(huì)變?yōu)閄ML數(shù)據(jù)接口，所以研究HL7V2.X標(biāo)準(zhǔn)格式與XML格式的相互轉(zhuǎn)換是一種必然，從而使得以HL7技術(shù)開發(fā)的系統(tǒng)獲得XML的優(yōu)勢(shì)，這樣使HL7技術(shù)開發(fā)的系統(tǒng)增強(qiáng)了靈活性和競(jìng)爭(zhēng)力。
2.研究HL7V2.X標(biāo)準(zhǔn)格式與XML格式相互轉(zhuǎn)換，不僅可以提供與其他系統(tǒng)更加方便的集成方式，還可以為HL7標(biāo)準(zhǔn)提供了一種可供選擇的編碼方案，同時(shí)還可以利用更多成熟的工具對(duì)HL7消息進(jìn)行操作。
4.1.2ER7格式的消息轉(zhuǎn)換為對(duì)應(yīng)的XML格式的消息
HAPI開源工具包對(duì)HL7V2.X消息格式提供了比較好的支持。四種構(gòu)造解析器：FastParser、PipeParser、DefaultXMLParser、GenericParser是由HAPI定義的，如下圖4.1所示，將ER7格式的消息字符串轉(zhuǎn)換成XML格式的消息字符串的過程：第一，對(duì)ER7格式的HL7消息字符串進(jìn)行解析，并獲得“Message”接口的類型。第二對(duì)“Message”類型用DefaultXMLParser構(gòu)造解析器進(jìn)行構(gòu)造，最后得到XML消息字符串。
圖4.1構(gòu)造解析器類之間的關(guān)系
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ER7XMLMutualConversion類用于支持ER7格式消息字符串和XML格式消息字符串的相互轉(zhuǎn)換。ER7XMLMutualConversion類的主要結(jié)構(gòu)聲明，如：
publicclassER7XMLMutualConversion{
publicStringconvertER7ToXML(Stringer7msg);publicStringconvertXMLToER7(Stringhl7xmlmsg);}
在這里，類的成員函數(shù)：convertER7ToXML(Stringer7msg)用于將ER7格式的HL7消息字符串轉(zhuǎn)換成對(duì)應(yīng)的XML格式的HL7消息字符串。
系統(tǒng)提供了ER7格式的HL7消息字符串轉(zhuǎn)換為對(duì)應(yīng)的XML格式的HL7消息字符串功能，如圖4.2所示。
圖4.2ER7格式的HL7消息字符串轉(zhuǎn)換為XML格式的HL7消息字符串
4.1.3XML格式的消息轉(zhuǎn)換為對(duì)應(yīng)的ER7格式的消息
將XML格式的HL7消息字符串轉(zhuǎn)換為ER7格式的HL7消息字符串，是采用XML格式編碼的HL7消息轉(zhuǎn)換為對(duì)應(yīng)的ER7格式的HL7消息字符串。具體的過程與ER7格式的HL7消息字符串轉(zhuǎn)換為對(duì)應(yīng)的XML格式的HL7消息字符串過程相似，第一對(duì)XML格式的HL7消息字符串進(jìn)行解析，得到“Message”接口類型，第二對(duì)“Message”類型用PipeParser構(gòu)造解析器進(jìn)行構(gòu)造，最后得到ER7格式的消息字符串。
與ER7格式的HL7消息字符串轉(zhuǎn)換為對(duì)應(yīng)的XML格式的HL7消息字符串方法相似，類ER7XMLMutualConversion中的成員函數(shù)：convertXMLToER7(Stringhl7xmlmsg)實(shí)現(xiàn)的是將XML格式的HL7消息字符串轉(zhuǎn)換為對(duì)應(yīng)的ER7格式的HL7消息字符串。
系統(tǒng)提供的XML格式的消息字符串轉(zhuǎn)換為ER7格式的消息字符串功能，如圖4.3
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所示。
圖4.3XML格式的消息字符串轉(zhuǎn)換為ER7格式的消息字符串
4.2HL7消息兩種格式轉(zhuǎn)換的函數(shù)
Java包：edu.imust.hl7.mutalconversionJava類：ER7XMLMutualConversion
類功能：在HL7中ER7格式消息和XML格式的消息相互轉(zhuǎn)換類中函數(shù)的說明：
1.ER7格式消息轉(zhuǎn)換為XML格式消息的類函數(shù)
①publicjava.lang.StringconvertER7ToXML(java.lang.Stringer7msg)函數(shù)功能：HL7字符串格式轉(zhuǎn)換，將ER7格式轉(zhuǎn)換為XML格式。參數(shù)：er7msgString：ER7格式的HL7字符串返回：String：XML格式的HL7字符串
②publicjava.lang.String[]convertER7ToXML(java.lang.String[]er7msgarray)函數(shù)功能：HL7字符串?dāng)?shù)組格式轉(zhuǎn)換，將ER7格式字符串?dāng)?shù)組轉(zhuǎn)換為XML格式字符串?dāng)?shù)組。
參數(shù)：er7msgarray-String[]：ER7格式的HL7字符串?dāng)?shù)組返回：String[]：XML格式的HL7字符串?dāng)?shù)組例如：
ER7XMLMutualConversionexmc=newER7XMLMutualConversion();Stringer7string=textEr7.getText();
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er7string=er7string.replace("\\n","\\r");
Stringxmlstring=exmc.convertER7ToXML(er7string);if(xmlstring!=null){xmlstring.replace("\\r","\\n");textEr7ToXml.setText(xmlstring);}else{}
2.XML格式消息轉(zhuǎn)換為ER7格式消息的類函數(shù)
①publicjava.lang.StringconvertXMLToER7(java.lang.Stringhl7encodeedxmlmsg)函數(shù)功能：HL7字符串格式轉(zhuǎn)換，將XML格式轉(zhuǎn)換為ER7格式。參數(shù)：hl7encodedxmlmsgString：XML格式的HL7字符串返回：String：HL7格式的字符串
②publicjava.lang.String[]convertXMLToER7(java.lang.String[]hl7encodedxmlmsgarray)
函數(shù)功能：HL7字符串?dāng)?shù)組格式轉(zhuǎn)換，將ER7格式字符串?dāng)?shù)組轉(zhuǎn)換為X組。參數(shù)：hl7encodedxmlmsgarray-String[]：XML格式的HL7字符串?dāng)?shù)返回：String[]ER7：格式的HL7字符串?dāng)?shù)組例如：
ER7XMLMutualConversionexmc=newER7XMLMutualConversion();Stringxmlstring=textXml.getText();xmlstring=xmlstring.replace("\\n","\\r");
Stringer7string=exmc.convertXMLToER7(xmlstring);if(er7string!=null){
er7string=er7string.replace("\\r","\\n");textXmlToEr7.setText(er7string);}else{}3.主函數(shù)main
publicstaticvoidmain(java.lang.String[]args)
函數(shù)功能：輸入消息類型及消息內(nèi)容，輸出經(jīng)格式轉(zhuǎn)換后的內(nèi)容。參數(shù)：args-String[]：控制臺(tái)參數(shù):待轉(zhuǎn)換文件名，輸出文件名
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4.3本章小結(jié)
本章主要介紹了HL7V2消息解析格式轉(zhuǎn)換，并介紹了HAPI工具包中的四種構(gòu)造解析器和用到的類函數(shù)。
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第五章HL7的影響
由于HL7是醫(yī)療信息交換的一種規(guī)范的協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)，或者簡(jiǎn)單地稱之為接口標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)經(jīng)營(yíng)管理者、臨床醫(yī)療者、醫(yī)療顧問、驗(yàn)證單位、學(xué)術(shù)研究單位、教授與學(xué)生等層面的人員均具備重要影響：
1.對(duì)經(jīng)營(yíng)管理者來說：無論對(duì)在政府單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生物科技業(yè)者、生物信息業(yè)者或者臨床試驗(yàn)業(yè)者等方面的經(jīng)營(yíng)管理人員而言，HL7均是拓展現(xiàn)有格局與思考全球性潛在商機(jī)的重要切入點(diǎn)，在HL7對(duì)全球醫(yī)療信息化市場(chǎng)的重新洗牌過程中，誰能率先掌握HL7發(fā)展趨勢(shì)與技術(shù)，即能具備領(lǐng)先全球化競(jìng)爭(zhēng)者機(jī)會(huì)與條件，并能順利地切入各個(gè)區(qū)域化的醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)。
2.對(duì)臨床醫(yī)療者來說：開發(fā)專科臨床醫(yī)療系統(tǒng)是現(xiàn)階段整合醫(yī)療資源、提升醫(yī)護(hù)品質(zhì)的重要趨勢(shì)，因此各醫(yī)師、護(hù)理人員等臨床工作者應(yīng)熟悉必要的HL7協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)部分以整合專業(yè)性的臨床醫(yī)療信息，協(xié)助軟件開發(fā)者建置適用性高的�？漆t(yī)療軟件為當(dāng)前臨床專業(yè)人士的重要發(fā)展目標(biāo)。
3.對(duì)醫(yī)療顧問來說：對(duì)于各種專業(yè)不同的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)顧問形態(tài)，也即將會(huì)透過HL7標(biāo)準(zhǔn)的植入，而容易具備完整性與多元性的發(fā)展空間，并且也是其它產(chǎn)業(yè)顧問跨入醫(yī)療產(chǎn)業(yè)非常重要的敲門磚。
4.對(duì)驗(yàn)證單位來說：隨著醫(yī)療產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的快速發(fā)展，愈來愈多的驗(yàn)證單位錄找機(jī)會(huì)進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)，而且不再局限于品質(zhì)驗(yàn)證一隅，而更多注重于能對(duì)信息管理、接口標(biāo)準(zhǔn)、信息安全等領(lǐng)域來建立多元化驗(yàn)證制度與專業(yè)服務(wù)的能力。
5.對(duì)信息人員來說：對(duì)HL7協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)做全盤且徹底的了解，將有助于信息人員對(duì)整體系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的重新思考與完整規(guī)劃，并加速系統(tǒng)建置腳步，以提升系統(tǒng)運(yùn)作效能與功能多元化的添加，并積極進(jìn)行對(duì)外系統(tǒng)應(yīng)用整合的改進(jìn)。
6.對(duì)學(xué)術(shù)教學(xué)來說：由于HL7迅速成為醫(yī)療業(yè)界重要的發(fā)展趨勢(shì)，因此在教學(xué)孕育與學(xué)術(shù)發(fā)展方面，將朝多元化方向邁進(jìn)，并且由于充分掌握與了解協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展趨勢(shì)與市場(chǎng)消費(fèi)性需求，更能成為培育業(yè)界所需生力軍的有效力量。
正因?yàn)镠L7的影響面如此廣泛和深遠(yuǎn)，對(duì)于我們來說，HL7的研究、開發(fā)和應(yīng)用已經(jīng)迫在眉睫，用一句話說，則是“如箭在弦，不得不發(fā)”。
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第六章總結(jié)與展望未來
6.1總結(jié)
HL7標(biāo)準(zhǔn)是基于區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)涉及各個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位之間的數(shù)據(jù)交換和整合要求。由于很多單位都是自行開發(fā)或是軟件提供商的開發(fā)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，導(dǎo)致了醫(yī)療信息數(shù)據(jù)交換的難度加大，所提出來的世界性醫(yī)療信息傳輸標(biāo)準(zhǔn)。HL7是由HealthLevelSeven,Inc.（美國(guó)）制定和維護(hù)、用于不同的醫(yī)療系統(tǒng)之間進(jìn)行醫(yī)療數(shù)據(jù)傳遞的標(biāo)準(zhǔn)，美國(guó)作為當(dāng)今世界的科技大國(guó)，它所廣泛應(yīng)用和發(fā)展的醫(yī)療信息交換標(biāo)準(zhǔn)HL7，逐漸走上了世界醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)舞臺(tái)。
它正引起一場(chǎng)深刻的醫(yī)學(xué)信息管理模式的變革，使得整個(gè)醫(yī)療服務(wù)在更高水平和更大程度上實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的自動(dòng)化，整個(gè)醫(yī)療環(huán)境將發(fā)展成一個(gè)全球化的虛擬醫(yī)院。因此，HL7標(biāo)準(zhǔn)作為目前一個(gè)國(guó)際性公認(rèn)的公共信息系統(tǒng)間相互支持和應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)，符合整個(gè)醫(yī)療信息行業(yè)發(fā)展的需要，已經(jīng)被國(guó)內(nèi)外眾多廠商廣泛支持與應(yīng)用。
論文詳細(xì)介紹了HL7V2標(biāo)準(zhǔn)。在HL7的消息解析及格式轉(zhuǎn)換中，主要是涉及到HL7V2.X醫(yī)學(xué)信息解析，標(biāo)準(zhǔn)格式與XML格式的相互轉(zhuǎn)換。本次設(shè)計(jì)主要是基于Java編程語言，在應(yīng)用集成開發(fā)環(huán)境（IDE）使用Eclipse，它是開放源代碼，基于Java的可擴(kuò)展開發(fā)平臺(tái)。Eclipse附帶了一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的插集SWT，從而進(jìn)行界面的設(shè)置，同時(shí)采用HAPI-0.5.1開源工具包輔助開發(fā)，實(shí)現(xiàn)對(duì)HL7消息自身結(jié)構(gòu)特點(diǎn)進(jìn)行解析，標(biāo)準(zhǔn)格式與XML格式的相互轉(zhuǎn)換。
6.2展望未來
通過十幾年的發(fā)展歷程，HL7標(biāo)準(zhǔn)得到了長(zhǎng)足的發(fā)展。它正在醫(yī)學(xué)信息管理模式中發(fā)揮巨大的作用，并將引起一場(chǎng)深刻的醫(yī)療信息改革，它在很大的程度上實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療信息和服務(wù)的自動(dòng)化，使得整個(gè)醫(yī)療環(huán)境變?yōu)橐粋�(gè)全球化的虛擬醫(yī)院。醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)將朝著更加全球化、信息化和專業(yè)化的方向發(fā)展。
醫(yī)療信息交換領(lǐng)域的研究具有重要的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值，論文主要完成了HL7消息的解析和格式轉(zhuǎn)換的工作，從系統(tǒng)的開發(fā)和醫(yī)療信息交換網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)來看，在論文已有工作的基礎(chǔ)之上，仍有若干方面有待于更深入的研究和進(jìn)一步的完善，主要包括：
1.系統(tǒng)采用HL7V2標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)，實(shí)現(xiàn)了HL7V2消息的解析、格式轉(zhuǎn)換的功能。
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2.設(shè)計(jì)并建設(shè)醫(yī)療信息交換網(wǎng)絡(luò)。3.加快HL7標(biāo)準(zhǔn)的本地化工作。
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致謝
首先感謝我的導(dǎo)師張寶華教授。從論文的選題直到最后的修改，完稿，都是在張老師的耐心指導(dǎo)及諄諄教誨下完成的。張老師深厚的理論基礎(chǔ)，淵博的專業(yè)知識(shí)，豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)令我受益非淺。張老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，敏銳的學(xué)術(shù)洞察力令我終身難忘。在此向張老師表示我誠(chéng)摯的謝意。
同時(shí)，我還要感謝內(nèi)蒙古科技大學(xué)的各位老師們，所有給我們上過課的老師，以及給過我?guī)椭睦蠋焸�，你們�?yán)謹(jǐn)敬業(yè)的作風(fēng)，無私奉獻(xiàn)的精神深深地感染和鼓舞著我，讓我在今后的人生道路上，也要象你們一樣，無私的幫助他人，奉獻(xiàn)自我。
感謝我的輔助指導(dǎo)老師，谷宇老師，感謝他的悉心指導(dǎo)和無私幫助。
感謝呂曉琪、趙建峰、張寶華、任曉穎、谷宇和張明老師，在百忙之中抽出時(shí)間，對(duì)我的論文進(jìn)行審閱，并提出很多寶貴意見，在此表示深深的感謝！
感謝201*級(jí)電子與通信工程專業(yè)的同學(xué)。感謝你們這段時(shí)間來的幫助與關(guān)心，感謝你們這四年的陪伴，讓我如此充實(shí)的度過了四年的學(xué)習(xí)生活。
感謝我的家人，生活上給予我溫暖，學(xué)業(yè)上給予我支持，在我最困難的時(shí)候給我力量，沒有你們的關(guān)心和付出，我是不可能順利的完成這四年的學(xué)業(yè)的。
感謝所有關(guān)心和幫助過我的朋友和同學(xué)們，讓我在點(diǎn)點(diǎn)滴滴中感受到溫暖，謝謝你們。
感謝母校的培養(yǎng)，我為自己能成為內(nèi)蒙古科技大學(xué)的一名學(xué)生而感到驕傲和自豪，并衷心祝愿母校桃李滿天下。
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