新入護(hù)理人員操作培訓(xùn)考核成績(jī)結(jié)果分析

新入護(hù)理人員操作培訓(xùn)考核成績(jī)結(jié)果分析

為提高新護(hù)士的綜合素質(zhì)，使其能盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作，確保護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，我院護(hù)理部對(duì)8月份新入院的237名護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的操作培訓(xùn)及考核。培訓(xùn)從8月19日至9月25日，為期五周，主要內(nèi)容包括心肺復(fù)蘇術(shù)、密閉式靜脈輸液、鼻飼技術(shù)、鋪麻醉床、吸痰技術(shù)、靜脈采血、無(wú)菌技術(shù)等20個(gè)項(xiàng)目。每個(gè)項(xiàng)目培訓(xùn)任務(wù)下達(dá)規(guī)定科室，上午培訓(xùn)，下午考核，≥85分及格，不及格者護(hù)理部組織補(bǔ)考，補(bǔ)考不及格者不予簽訂合同。

一、考核結(jié)果

本次考核各項(xiàng)目合格率均為100%。平均分均在88分以上，其中前三名為鋪麻醉床、口腔護(hù)理、手衛(wèi)生分別為97.46、95.61、95.10，后三名為膀胱沖洗、吸痰法、密閉式靜脈輸液分別為89.71、89.20、88.63，具體分布見(jiàn)圖1。

201*.08新進(jìn)護(hù)理人員崗前操作培訓(xùn)成績(jī)平均分989694平92均90分88868482心肺復(fù)蘇術(shù)麻醉床吸鼻氧飼靜脈采血膀胱沖洗無(wú)菌技術(shù)手生衛(wèi)命生體征檢測(cè)肌肉注射技術(shù)皮內(nèi)注射技術(shù)密閉式輸液吸口痰腔法護(hù)理口服給藥灌腸導(dǎo)尿技術(shù)鋪備用床皮膚護(hù)理更換床單法考試項(xiàng)目圖1:201*.08新進(jìn)護(hù)理人員崗前操作培訓(xùn)各項(xiàng)目平均分分布圖

二、原因分析

本次培訓(xùn)考核一次性全員通過(guò)，主要原因?yàn)橥ㄟ^(guò)理論培訓(xùn)的嚴(yán)格要求引起了新入人員思想上重視，并且操作為實(shí)用型培訓(xùn)，容易調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的主觀(guān)能動(dòng)性。

而由圖1得知膀胱沖洗、吸痰法、密閉式靜脈輸液平均分均較低，護(hù)理部通過(guò)與培訓(xùn)、被培訓(xùn)人員溝通交流，得出原因如下：

1、新入人員在校期間膀胱沖洗、吸痰法不作為重點(diǎn)，操作頻率少，未進(jìn)入工作崗位不常見(jiàn)操作過(guò)程。

2、密閉式靜脈輸液考核較嚴(yán)格，要求一次見(jiàn)血，扣分點(diǎn)較多。

三、總結(jié)

本次培訓(xùn)考核一次性全員通過(guò)說(shuō)明了嚴(yán)格要求的重要性，在以后的工作中護(hù)理部將繼續(xù)制定合理的培訓(xùn)計(jì)劃，嚴(yán)格要求。督導(dǎo)科室對(duì)新入人員的專(zhuān)科技術(shù)及理論培訓(xùn)，力求在最短的時(shí)間內(nèi)使其適應(yīng)臨床工作，盡可能地提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

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淺談我院護(hù)理操作培訓(xùn)與考核中存在的問(wèn)題及對(duì)策

護(hù)理操作技能是護(hù)士專(zhuān)業(yè)能力的重要組成部分，也是護(hù)士從事護(hù)理工作的必備條件和基本功，對(duì)護(hù)士職業(yè)能力的形成有著舉足輕重的作用［1］。為提高省級(jí)各家醫(yī)院護(hù)理人員護(hù)理操作技能，江西省衛(wèi)生廳于201*年10月下旬將舉行省級(jí)各醫(yī)院護(hù)理人員護(hù)理操作技能大比武。為此，江西省某三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院對(duì)全院45歲以下各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行了培訓(xùn)及考核。雖然專(zhuān)科醫(yī)院最終不在大比武之列，但該院護(hù)理人員護(hù)理操作技能有所提高，當(dāng)然，從中也發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題�，F(xiàn)報(bào)告如下：1.資料及方法：

1.1一般資料：1）考核對(duì)象：江西省某市1所三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院45歲以下的護(hù)理人員512人，其中按學(xué)歷，本科學(xué)歷234人占46%，大專(zhuān)261人占51%，中專(zhuān)17人占3%；按職稱(chēng)，護(hù)士201人占39%，護(hù)師236人占46%，主管護(hù)師70人占14%,副主任護(hù)師2人占0.4%。2）培訓(xùn)及考核人員：為該院示教室老師3）培訓(xùn)及考核項(xiàng)目：共13項(xiàng)：生命體征測(cè)量、電動(dòng)吸痰法、密閉式靜脈輸液、灌腸法、無(wú)菌操作、口腔護(hù)理、女病人導(dǎo)尿術(shù)、胃腸減壓術(shù)、低流量給氧、心肺復(fù)蘇、皮內(nèi)注射、危重病人翻身、備用床。4）考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：參照該院護(hù)理部《十三項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作流程及服務(wù)規(guī)范》及《52項(xiàng)護(hù)理操作技能》。5）培訓(xùn)地點(diǎn)：護(hù)理示教室。

1.2培訓(xùn)及考核方法：因人員多，時(shí)間短，項(xiàng)目多，采取逐級(jí)培訓(xùn)

方法，即第一階段：由培訓(xùn)老師示范培訓(xùn)各科護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士骨干；第二階段：由各科護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士骨干培訓(xùn)本科室其他護(hù)士。第一、二階段培訓(xùn)后，全院護(hù)士分兩輪進(jìn)行隨機(jī)抽考，每輪含六項(xiàng)操作，每名護(hù)士每輪抽考一項(xiàng)。由培訓(xùn)老師直接監(jiān)考、評(píng)分，并做考后講評(píng)。

1.3評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：分四部分1）評(píng)估（10分）：（1）自身準(zhǔn)備：著裝、醫(yī)囑、洗手、戴口罩。（2）環(huán)境準(zhǔn)備：（3）病人準(zhǔn)備：2）.計(jì)劃（10分）：用物準(zhǔn)備（3）.實(shí)施（70分）：操作程序（4）.評(píng)價(jià)（10分）：質(zhì)量（如：病人的舒適度、伴隨語(yǔ)言、技術(shù)品質(zhì)、流程熟練度及完成時(shí)間）

2.培訓(xùn)及考核中存在的問(wèn)題

2.1示教與考核方式陳舊：由培訓(xùn)老師講解、示范→護(hù)士模仿訓(xùn)練→培訓(xùn)老師監(jiān)考、講評(píng)、評(píng)分。

2.2新技術(shù)與傳統(tǒng)理論不適應(yīng)：如：無(wú)菌技術(shù)操作中無(wú)菌溶液，仍要玻璃瓶裝液體，而今臨床上為軟包裝液體；自安瓿內(nèi)抽藥，仍要求鋸安瓿前后均要消毒，可早有研究證明：鋸安瓿前無(wú)需消毒。鋪床中床單的折角，90年代就已研究用圓角床單代替折角床單，可至今仍未推廣。

2.3護(hù)理技術(shù)操作考核標(biāo)準(zhǔn)欠完善：部分操作規(guī)程與臨床實(shí)際工作脫鉤，形成“考?xì)w考，做歸做”，不能真正實(shí)施于臨床。如：臨床上的導(dǎo)尿包均為一次性的或紙塑包裝，而培訓(xùn)中用的是布包導(dǎo)尿

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