7普外2實(shí)習(xí)總結(jié)

普外2實(shí)習(xí)總結(jié)

1.膽石癥：膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石2.膽囊結(jié)石

（1）病因：飲食原因、膽囊收縮異常（2）分類：膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石、混合性結(jié)石

（3）臨床表現(xiàn)：①腹痛（膽絞痛），右上腹部突發(fā)劇烈絞痛，陣發(fā)性，可向右肩胛部或背部放射（常發(fā)生于進(jìn)食油膩飲食后）

②消化道反應(yīng)，惡心、嘔吐等

③中毒癥狀，寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增多

④Mirizzi綜合征，結(jié)石持續(xù)嵌頓和壓迫膽囊壺部和頸部，可造成膽囊管狹窄或膽囊膽管瘺，以及反復(fù)發(fā)作的膽囊炎、膽管炎和梗阻性黃疸

（4）確診方式：B超（5）手術(shù)治療：腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC術(shù))3.膽管結(jié)石

（1）分類：原發(fā)性、繼發(fā)性

（2）臨床表現(xiàn)：夏柯三聯(lián)征腹痛（劍突下或右上腹絞痛，陣發(fā)性刀割樣或持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，右后肩背部放射）、寒戰(zhàn)高熱（弛張熱39~40℃）、黃疸（膽汁淤積）（3）治療原則：手術(shù)治療膽總管探查術(shù)

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二00七年度普外科工作總結(jié)

201*年是深入貫徹開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的一年,是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年.在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心支持下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨,普外科全體醫(yī)務(wù)人員在院黨委、院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體同仁共同努力下，基本完成院的各項(xiàng)任務(wù)，并取得一定成績(jī)�；仡欉^(guò)去一年，主要做了以下幾個(gè)方面的工作：一、政治思想方面

堅(jiān)持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持社會(huì)主義道路，認(rèn)真學(xué)習(xí)鄧小平理論和江澤民總書記關(guān)于“三個(gè)代表”重要理論思想，以及十七大會(huì)議精神，政治思想水平有了進(jìn)一步的提高。進(jìn)行經(jīng)常性職業(yè)道德、遵紀(jì)守法、廉政警示教育。加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，貫徹教育、制度、監(jiān)督并重的預(yù)防和懲治體系。在工作中，始終堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，視病人如親人，全心全意為病人服務(wù)。樹立廉潔行醫(yī)、以病人為中心的理念，全科同志自覺(jué)抵制不正之風(fēng)，認(rèn)真貫徹民主集中制，按時(shí)召開科務(wù)會(huì)，強(qiáng)化職工民主參與科室管理工作。

1、有效解決看病貴的問(wèn)題：降低醫(yī)療費(fèi)用，減少病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，合理用藥低于醫(yī)院40%的比例規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行“一日清”制度，增加了醫(yī)藥費(fèi)的透明度。

2、強(qiáng)化以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念：做到這一點(diǎn)，要在提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)態(tài)度上下功夫，誠(chéng)懇認(rèn)真的工作方式、細(xì)致耐心的思想交流。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項(xiàng)工作的全過(guò)程。激發(fā)科室成員積極向上的精神，增強(qiáng)科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務(wù)工作者整體形象，即服務(wù)一流，技術(shù)精湛，愛(ài)崗敬業(yè)，文明服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員形象。二、業(yè)務(wù)方面

普外科急癥多，周轉(zhuǎn)快，病床使用率為110%以上，業(yè)務(wù)收入名列前茅。積極開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在三基培訓(xùn)考核中合格率達(dá)100%。病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)滿意率98%�？剖野嘧釉卺t(yī)療質(zhì)量上加強(qiáng)管理，使入、出院符合率、手術(shù)前后診斷符合率、甲級(jí)病案率、基礎(chǔ)護(hù)理合格率等均大院下達(dá)的指標(biāo)。杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，發(fā)生率為0。危重病人搶救成功率達(dá)100%。積極開展單病種質(zhì)量與費(fèi)用控制工作。成分輸血使用率為100%。

三、科研教學(xué)方面，提高帶教水平

1.教學(xué)工作有專人負(fù)責(zé)，對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)實(shí)施固定帶教老師一對(duì)一責(zé)任制帶教.進(jìn)行多次的小講課.使同學(xué)們能盡快的掌握普外科基本理論知識(shí)及護(hù)理臨床實(shí)踐操作等工作.

2.出科前進(jìn)行理論考核.聽取同學(xué)們教學(xué)的意見,不斷糾正教學(xué)形式.圓滿的完成了教學(xué)任務(wù).

3激發(fā)科室成員學(xué)習(xí)的積極性�？剖乙獜倪@一角度鼓勵(lì)科室成員積極學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，采取查房講課、上網(wǎng)學(xué)習(xí)、外出開學(xué)術(shù)會(huì)學(xué)習(xí)以及充分利用圖書館資料學(xué)習(xí)等方式，使科室成員的理論水平有較大提高，鼓勵(lì)科室成員多寫學(xué)術(shù)論文，參與與國(guó)內(nèi)外同行之間的交流，擴(kuò)大我科的知名度。

新年伊始，展望201*年正以一種嶄新的姿態(tài)出現(xiàn)在我們面前，新病房大樓正在規(guī)劃實(shí)施中，面對(duì)201*年我們充滿了信心。在肯定成績(jī)的同時(shí)，我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足，在管理意識(shí)上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；我們將在今后的工作中加以整改和落實(shí)

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