201*-12-28新工傷保險(xiǎn)條例學(xué)習(xí)講稿初稿

新工傷保險(xiǎn)條例學(xué)習(xí)講稿

導(dǎo)語：新的《工傷保險(xiǎn)條例》將于201*年1月1日起施行，其范圍涉及所有勞動者和用人單位，是企業(yè)用工方面的一個重要法規(guī)。下面我們組將分以下幾個部分對該條例的新規(guī)定進(jìn)行講解：一、工傷保險(xiǎn)一般制度回顧。

工傷保險(xiǎn)主要程序：工傷認(rèn)定勞動能力鑒定工傷保險(xiǎn)待遇（一）工傷認(rèn)定

一般標(biāo)準(zhǔn)：因工作原因在工作場所

特殊情況：職業(yè)病、上下班途中、視同工傷（突發(fā)疾病48小時內(nèi)死亡、搶險(xiǎn)救災(zāi)（維護(hù)公共利益）、革命傷殘軍人舊傷復(fù)發(fā)例外情況：故意犯罪、醉酒或吸毒、自殘或自殺（二）勞動能力鑒定主體：勞動能力鑒定委員會結(jié)果：1-10十個級別（三）工傷保險(xiǎn)待遇

工亡：一次性死亡補(bǔ)償金+供養(yǎng)親屬撫恤金+喪葬補(bǔ)助金+發(fā)生的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇（醫(yī)療費(fèi)、食宿交通費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)、停工留薪、工傷復(fù)發(fā)的費(fèi)用等八項(xiàng)）

工傷1-4級：醫(yī)療保險(xiǎn)待遇+一次性傷殘補(bǔ)助金+傷殘津貼（無固定期限勞動合同）

工傷5-6級：醫(yī)療保險(xiǎn)待遇+一次性傷殘補(bǔ)助金+傷殘津貼\\工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及傷殘就業(yè)補(bǔ)助金工傷7-10級：醫(yī)療保險(xiǎn)待遇+一次性傷殘補(bǔ)助金+解除合同時工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及傷殘就業(yè)補(bǔ)助金二、此次《工傷保險(xiǎn)條例》修改的背景

社會生活水平顯著提高、城鄉(xiāng)及區(qū)域間的統(tǒng)籌工作力度不斷加大、社會保障體系的建立完善工作逐步推進(jìn)、新的《社會保險(xiǎn)法》出臺、社會道德危機(jī)抬頭。

三、此次《工傷保險(xiǎn)條例》修改內(nèi)容

在以上第二大項(xiàng)所述背景的前提下，我們從立法者的修改思路出發(fā)，將此次《工傷保險(xiǎn)條例》的修改歸納在以下幾個大項(xiàng)之下，方便大家識記和理解（囊括了全部修改內(nèi)容）：

-1著力構(gòu)建涵蓋全社會的工傷保險(xiǎn)體系（一）適用范圍擴(kuò)大

1、適用企業(yè)主體范圍擴(kuò)大：從各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶。（第二條）

相應(yīng)的調(diào)整：增加一條對難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)

的行業(yè)，其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式由國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。（增加條款：第十條）

調(diào)整一條不適用工傷保險(xiǎn)條例的群體：去掉了第二款的其他事業(yè)單位、社會團(tuán)體以及各類民辦非企業(yè)單位；從國家機(jī)關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體的工作人員公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體的工作人員。（第六十五條）

刪除一款對職工的解釋（第六十四條）

2、適用的限制條件減少：犯罪改為故意犯罪，去掉違反治安管理，增加吸毒這一后果嚴(yán)重的違反治安管理行為�，F(xiàn)調(diào)整為：（一）故意犯罪的；（二）醉酒導(dǎo)致傷亡的；（三）自殘或者自殺的。（第十六條）

（二）經(jīng)費(fèi)統(tǒng)籌

1、工傷保險(xiǎn)基金區(qū)域統(tǒng)籌：

a.工傷保險(xiǎn)基金在直轄市和設(shè)區(qū)的市實(shí)行全市統(tǒng)籌，其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級統(tǒng)籌（第十一條）

b.工傷職工達(dá)到退休年齡辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國家有關(guān)規(guī)定享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。（新的第三十五條第（三）項(xiàng)，黑色字體部分為增加文字）

2、工傷保險(xiǎn)基金使用途徑統(tǒng)籌：工傷保險(xiǎn)基金的使用途徑在工傷保險(xiǎn)待遇、勞動能力鑒定的基礎(chǔ)上增加工傷預(yù)防宣傳、培訓(xùn)。（第十二條）

3、工傷保險(xiǎn)基金管理統(tǒng)籌：工傷社會保險(xiǎn)基金存入社會保障基金財(cái)政專戶存入社會保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶（第十二條）

（三）歸口管理

1、統(tǒng)一社會保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)：國務(wù)院勞動保障行政部門國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門（所有名詞被替換）

2、重新明確部分職權(quán)：

a.行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次制定:由國務(wù)院勞動行政部門會同國務(wù)院財(cái)政部門、衛(wèi)生部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督部門提出調(diào)整方案報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)由國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門提出調(diào)整方案報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)（第八條）

b.工傷預(yù)防費(fèi)用的提取比例、使用和管理：國務(wù)院社會保險(xiǎn)部門會同國務(wù)院財(cái)政部門、衛(wèi)生部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門規(guī)定。

-2更注重保平等和障公民權(quán)益（一）賠償范圍擴(kuò)大

1、將職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)、經(jīng)同意的統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)的交通、食宿費(fèi)納入工傷保險(xiǎn)賠償范疇。（第三十條第四款）

相應(yīng)的調(diào)整：上述標(biāo)準(zhǔn)改為由統(tǒng)籌區(qū)政府規(guī)定。（逐步實(shí)現(xiàn)省級

統(tǒng)籌）（第三十條第四款）

2、將在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)性治療費(fèi)用擴(kuò)大至進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，不再限制于治療（第三十條第六款）

3、解除勞動關(guān)系的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金由都由用人單位支付由工傷保險(xiǎn)支付一次性醫(yī)療補(bǔ)助金。（第三十六條、三十七條）

（二）一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)提高

在原基礎(chǔ)上一至四級增加3個月，五級以下增加2個月，七級以下增加1個月本人工資，變?yōu)橐患墸?7；二級：25；三級：23；四級：21（第三十五條）五級：18；六級：16，（第三十六條）七級13；八級：11；九級9：9；10級：7。（第三十七條）（三）一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)大幅提高：

48-60個月統(tǒng)籌地區(qū)平均工資20倍上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（第三十九條）

【增加了5倍以上；不僅城鄉(xiāng)統(tǒng)一而且地域上也實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一，飽受爭議的工亡賠償同命不同價制度將被取締；多數(shù)情況下工亡賠償數(shù)額將高于工傷的所有級別，即是對人權(quán)的尊重，也能有效的防止社會道德風(fēng)險(xiǎn)】

（四）對公權(quán)力作出了部分限制

1、破產(chǎn)中的單位的工傷保險(xiǎn)待遇支付不再優(yōu)先（第四十三條第四款）【公共利益、比例原則、政府不能與民爭利】

2、工傷管理相關(guān)的行政爭議由復(fù)議前或復(fù)議或訴訟（第五十五條）

3、明確將工傷認(rèn)定結(jié)論納入司法審查范疇（第五十五條）（四）其他

1、工傷保險(xiǎn)待遇不再因犯罪而停止：停止享受工傷保險(xiǎn)待遇的情形中去掉被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的情形（第四十二條）

2、規(guī)定中有直系親屬的地方一律由近親屬取代（全部）

-3和制度改進(jìn)對司法實(shí)踐中問題的明確

1、工傷保險(xiǎn)在上下班途中受機(jī)動車交通事傷害故認(rèn)定工傷的情形中增加限制責(zé)任：非本人主要責(zé)任。

2、將機(jī)動車交通事故這一限定性范圍擴(kuò)大至交通事故、城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故的（為什么沒有飛機(jī)？因?yàn)轱w機(jī)出事故賠償率更高，為保護(hù)勞動者權(quán)益）（第十四條）

3、對勞動能力鑒定中的再次鑒定和復(fù)查鑒定期限進(jìn)行了規(guī)定（增加條款第二十九條）

4、規(guī)定行政復(fù)議、行政訴訟不停止治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用支付（增加條款第三十一條）

5、社會保險(xiǎn)部門做出工傷認(rèn)定的期限多元化（第二十條）：a.一般：60日內(nèi)

b.簡易程序：15日內(nèi)（事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確）

c.規(guī)定了中止情形：以司法或有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的。

-4處罰方式進(jìn)一步明確、處罰力度加大

1、騙取工傷保險(xiǎn)待遇或工傷保險(xiǎn)基金的，罰款數(shù)額增加：由1-3倍2-5倍。（新的第六十條）

2、規(guī)定對不參加工傷保險(xiǎn)的企業(yè)應(yīng)當(dāng)責(zé)令其限期參加，補(bǔ)繳費(fèi)用并加收滯納金，逾期不繳的出罰款。（新的第六十二條）3、對拒不協(xié)助事故調(diào)查核實(shí)的用人單位規(guī)定罰款。（增加條款第六十三條）

擴(kuò)展閱讀：新工傷保險(xiǎn)條例講課稿

貫徹新《工傷保險(xiǎn)條例》維護(hù)工傷職工合法權(quán)益

國務(wù)院新修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》已于201*年12月20日正式公布，自201*年1月1日起實(shí)施。我市自201*年1月1日實(shí)施工傷保險(xiǎn)制度以來，已有3.1萬個用人單位參加了工傷保險(xiǎn)，參保職工達(dá)172萬人，職業(yè)人群覆蓋率達(dá)90%，有近3萬新、老工傷職工享受了工傷保險(xiǎn)待遇。新修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》完善了工傷事故預(yù)防、職業(yè)康復(fù)、工傷補(bǔ)償三位一體的制度體系，更好的保護(hù)了廣大職工的合法權(quán)益，更進(jìn)一步的拓寬了工傷保險(xiǎn)制度的發(fā)展空間，給我市工傷保險(xiǎn)制度的完善和發(fā)展帶來了新的機(jī)遇。一、新《條例》的主要內(nèi)容是什么？

答：新《條例》共增加了3條，修改了22條，其中實(shí)質(zhì)性的修改約15條。主要內(nèi)容有以下六個方面的“亮點(diǎn)”：

（一）擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)適用范圍。為進(jìn)一步擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)制度的保障范圍，做到應(yīng)保盡保，新《條例》對制度適用范圍進(jìn)行了擴(kuò)展。將工傷保險(xiǎn)的適用范圍擴(kuò)大到了不參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體，以及民辦非企業(yè)單位、基金會、會計(jì)師事務(wù)所、律師事務(wù)所等組織。

（二）調(diào)整擴(kuò)大了工傷認(rèn)定范圍。將認(rèn)定范圍從原來的上下班途中機(jī)動車事故傷害，擴(kuò)大到非本人主要責(zé)任的交通事故以及城市軌道交通、客運(yùn)輪渡和火車事故傷害，惠及了更多的職工群眾，既體現(xiàn)了社會公平原則，也符合實(shí)踐發(fā)展的需要。至于上下班途中由于本人主要責(zé)任造成的交通事故傷害，如無證駕駛、駕駛無牌機(jī)動車、酒后駕車等導(dǎo)致的傷亡，具有相當(dāng)?shù)闹饔^故意且社會危害性較大，則被排除在工傷認(rèn)定范圍之外。

（三）簡化了工傷認(rèn)定程序。新《條例》設(shè)置了工傷認(rèn)定的簡易處理程序，對于事實(shí)清楚、雙方無爭議的工傷認(rèn)定申請的認(rèn)定時限，由原來規(guī)定的60天縮短為15天，并取消了工傷認(rèn)定爭議處理中行政復(fù)議前置的規(guī)定，縮短了工傷認(rèn)定時間。

（四）大幅度提高了工傷保險(xiǎn)待遇。按照國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)安全生產(chǎn)工作的通知》的要求，新《條例》將因工死亡職工的一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)，從原來的48至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，提高至按上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍發(fā)放，比原標(biāo)準(zhǔn)增長了2倍多。同時對傷殘職工的一次性傷殘補(bǔ)助金做了調(diào)整,將一至四級、五至六級和七至十級傷殘職工的一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)分別上調(diào),增加了3個月、2個月和1個月的本人工資。（五）增加了基金支出項(xiàng)目。借鑒了國際經(jīng)驗(yàn)和部分地區(qū)的實(shí)踐做法，明確了將工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用納入基金支付的規(guī)定，并且授權(quán)我部會同財(cái)政、衛(wèi)生和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門制定工傷預(yù)防費(fèi)的提取比例、使用和管理辦法。這為我們開展工傷預(yù)防工作提供了經(jīng)費(fèi)保障。將原由用人單位支付的工傷職工“住院伙食補(bǔ)助費(fèi)”、“統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)”以及“終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金”，改由工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)一支付。這進(jìn)一步規(guī)范統(tǒng)一了工傷職工的待遇標(biāo)準(zhǔn)，保證了工傷職工待遇的及時發(fā)放，同時減輕了參保用人單位的負(fù)擔(dān)，提高了企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)的積極性。

（六）加大了強(qiáng)制力度。一是新《條例》增加了行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用的新規(guī)定，使工傷職工能夠得到及時救治，也從制度上遏制部分用人單位惡意訴訟的企圖。同時，《社會保險(xiǎn)法》也對工傷待遇墊付問題進(jìn)行了明確規(guī)定，使職工的工傷保險(xiǎn)待遇能夠盡快得以落實(shí)。二是增加了對不參加工傷保險(xiǎn)和拒不協(xié)助工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)的用人單位的行政處罰規(guī)定，提高了工傷保險(xiǎn)的強(qiáng)制性。這些規(guī)定加大了工傷保險(xiǎn)的強(qiáng)制力度，更好地保護(hù)了廣大職工的工傷保險(xiǎn)權(quán)益。

除了以上六個方面的新變化外，這次條例修訂對方便用人單位參保、再次和復(fù)查鑒定期限等內(nèi)容也作出了明確的規(guī)定。

新《工傷保險(xiǎn)條例》解讀

廣東仁皓律師事務(wù)所律師鄭益能（13543295878）

地址：深圳市羅湖區(qū)東門南路

新《工傷保險(xiǎn)條例》自201*年1月1日施行。現(xiàn)將有關(guān)條文變更內(nèi)容整理如下，供參考：

1、擴(kuò)大了《工傷保險(xiǎn)條例》的適用范圍（新舊《條例》第2條）

【解讀】適用范圍由各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶及其職工擴(kuò)大至企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶及其職工，實(shí)際上只有公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體及其工作人員被排除在外。

2、變更了負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的制定及調(diào)整單位（新舊《條例》第8條）

【解讀】行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定及調(diào)整變更為由國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門制定及調(diào)整。

3、增加了工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)確定方式（新舊《條例》第10條）【解讀】新舊《條例》均規(guī)定工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)主體為用人單位，職工個人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)基數(shù)為本單位職工工資總額。新《條例》增加規(guī)定了對難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè)，其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式，由國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。

4、擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍（新舊《條例》第11條）

【解讀】新《條例》將工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍由直轄市和設(shè)區(qū)的市實(shí)行全市統(tǒng)籌，其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定（現(xiàn)狀為很多地方為縣級統(tǒng)籌）擴(kuò)大至“逐步實(shí)行省級統(tǒng)籌”。

5、擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)基金的用途范圍（新舊《條例》第12條）

【解讀】工傷保險(xiǎn)基金的用途除了支付工傷保險(xiǎn)待遇、勞動能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用外，新《條例》增加規(guī)定了工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用亦從工傷保險(xiǎn)基金的規(guī)定。

6、增加了應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形（新舊《條例》第14條）

【解讀】主要變動為：舊《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定了“在上下班途中，受到機(jī)動車事故傷害的”應(yīng)被認(rèn)定為工傷，而新《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定為“在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的”應(yīng)被認(rèn)定為工傷，大大增加了在上下班途中遭受事故傷害應(yīng)被認(rèn)定為工傷的范圍，但也附加了限制性條件：非本人主要責(zé)任。

7、不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的情形有變動（新舊《條例》第16條）【解讀】第一，舊《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定“因犯罪或者違反治安管理傷亡的”不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷，新《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定“故意犯罪的”才不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷，意味著過失犯罪及違反治安管理傷亡的只要符合其它工傷認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)的均可被認(rèn)定為工傷或者視同工傷。

第二，舊《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定“醉酒導(dǎo)致傷亡的”不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷，新《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定“醉酒或者吸毒的”不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷，意味著因吸毒發(fā)生工傷事故的雖符合其它工傷認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)，仍不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷。

8、作出工傷認(rèn)定決定的期限有60日、15日兩種并適用時限中止（新舊《條例》第20條）【解讀】社會保險(xiǎn)行政部門作出工傷認(rèn)定決定的期限一般情況為不得超過60日，新《條例》還增加規(guī)定了“對受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定”。另外，增加規(guī)定了“工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的，在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間”，工傷認(rèn)定的時限可以中止。9、增加了勞動能力再次鑒定和復(fù)查鑒定的期限的規(guī)定（新舊《條例》第29條）【解讀】舊《工傷保險(xiǎn)條例》對勞動能力再次鑒定和復(fù)查鑒定的期限沒有明確規(guī)定，新《工傷保險(xiǎn)條例》明確規(guī)定為60日，必要時可延長30日。10、變更了職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)的支付主體：均為工傷保險(xiǎn)基金（舊《條例》第29條、新《條例》第30條）【解讀】舊《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的７０％由用人單位支付，新《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定取消了70%的限制，具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定，且支付主體改為工傷保險(xiǎn)基金，而非用人單位。另外，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用亦從工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定，而非用人單位支付。11、增加了行政復(fù)議、行政訴訟期間的醫(yī)療費(fèi)用不停止支付的規(guī)定（新《條例》第31條）【解讀】新《條例》規(guī)定，社會保險(xiǎn)行政部門作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的，行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用，舊條例無此規(guī)定。這一規(guī)定有利于保護(hù)工傷職工的權(quán)益。12、提高了一至十級傷殘一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)（舊《條例》第33-35條、新《條例》第35-37條）【解讀】新舊《條例》一次性傷殘補(bǔ)金助金標(biāo)準(zhǔn)比較：一至四級增加3個月本人工資，五至六級增加2個月本人工資，七至十級增加1個月本人工資。詳細(xì)如下表：傷殘等級計(jì)算基數(shù)一次性傷殘補(bǔ)金助金標(biāo)準(zhǔn)（個月）舊《條例》新《條例》增加數(shù)支付主體一級二級三級四級五級六級七級八級九級十級本人工資（本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。）24個月22個月20個月18個月16個月14個月12個月10個月8個月6個月27個月25個月23個月21個月18個月16個月13個月11個月9個月7個月3個月3個月3個月3個月2個月2個月1個月1個月1個月1個月工傷保險(xiǎn)基金13、變更了五至十級傷殘一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的支付主體（舊《條例》第34、35條、新《條例》第36、37條）【解讀】舊《條例》規(guī)定勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金由用人單位支付，新《條例》規(guī)定一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金由工傷保險(xiǎn)基金支付。14、大幅提高了一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)（舊《條例》第37條、新《條例》第39條）【解讀】舊《條例》規(guī)定的一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為４８個月至６０個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；新《條例》規(guī)定為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。特別注意計(jì)算基數(shù)及相乘的系數(shù)均不一樣，大幅度提高了一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)。15、被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的可繼續(xù)享受工傷保險(xiǎn)待遇（舊《條例》第40條、新《條例》第42條）【解讀】舊《條例》規(guī)定“被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的”停止享受工傷保險(xiǎn)待遇，新《條例》刪除了這一規(guī)定，意味著被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的可繼續(xù)享受在判刑收監(jiān)執(zhí)行前已經(jīng)享受的工傷保險(xiǎn)待遇。16、企業(yè)破產(chǎn)時工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用不享受優(yōu)先受償?shù)匚唬ㄅf《條例》第42條、新《條例》第43條）【解讀】對比新《條例》第43條第四款與舊《條例》第42條第四款，新《條例》將“優(yōu)先”兩字刪除，即“企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時依法撥付應(yīng)當(dāng)由單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用”，意味著企業(yè)破產(chǎn)時工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用不享受優(yōu)先受償?shù)匚唬�而是與其它債權(quán)享受同等的清償?shù)匚弧?/p>

17、行政復(fù)議不再是前置程序及不予受理工傷認(rèn)定申請也可申請復(fù)議（舊《條例》第53條、新《條例》第55條）

【解讀】第一，根據(jù)舊《條例》的規(guī)定，對于“（一）申請工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的；（二）用人單位對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的；（三）簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的；（四）工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的”須先申請行政復(fù)議，對復(fù)議不服的再向法院起訴，即行政復(fù)議程序前；而新《條例》則是做了“可以依法申請行政復(fù)議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟”選擇性規(guī)定，行政復(fù)議不再是必須的前程序。

第二，除了上述四項(xiàng)，新《條例》增加了“對工傷認(rèn)定申請不予受理的決定不服的”可以依法申請行政復(fù)議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟。

18、加重了對騙保的處罰力度（舊《條例》第58條、新《條例》第60條）【解讀】對于騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的，舊《條例》的規(guī)定罰款數(shù)額為騙取金額１倍以上３倍以下，新《條例》規(guī)定為騙取金額2倍以上5倍以下。

19、加重了對用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的處罰（舊《條例》第60條、新《條例》第62條）

【解讀】根據(jù)新《條例》的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，除了限期參加，補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)外，并增加規(guī)定應(yīng)自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。

20、增加了對拒不協(xié)助社會保險(xiǎn)行政部門對事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的用人單位的處罰的規(guī)定（新《條例》第63條）【解讀】新《條例》增加了對“拒不協(xié)助社會保險(xiǎn)行政部門對事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的用人單位的”處罰的規(guī)定：由社會保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正，處201*元以上2萬元以下的罰款。

21、刪除了對“職工”的定義（舊《條例》第61條、新《條例》第64條）【解讀】舊《條例》定義的“職工”，是指與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實(shí)勞動關(guān)系）的各種用工形式、各種用工期限的勞動者。新《條例》刪除了該規(guī)定，故對“職工”的理解應(yīng)適用《勞動法》、《勞動合同法》及其它法律法規(guī)規(guī)章的規(guī)定。

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