中醫(yī)院年工作總結

年度工作總結

今年我院在澗西區(qū)衛(wèi)生局的正確領導和支持下，樹立和落實以人為本的科學發(fā)展觀，緊緊圍繞年初制定的各項工作目標，進一步增強全院職工的創(chuàng)先意識、創(chuàng)新意識、機遇意識、質量意識，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫(yī)患關系放在第一位，通過強化內部管理，構建長效機制，提高競爭實力，提升醫(yī)院形象，團結拼搏，開拓創(chuàng)新，扎扎實實的推動了我院物質文明、精神文明的協(xié)調發(fā)展。通過全體醫(yī)護人員的奮力拼搏，順利的完成了全年的各項工作任務。截止到今年11月底門診診療2328人次，入院1693人次，出院1671人次，業(yè)務收入543萬元�，F將主要工作匯報如下：

一、傳承中醫(yī)、弘揚光大

為了充分繼承和發(fā)揚中醫(yī)特色，使老中醫(yī)的臨床經驗和特色治療方法得以弘揚光大、后繼有人。2月10日，我院將洛陽市多名老中醫(yī)專家聘到我院坐診。并經院務會討論，院黨委研究決定，選定李超、李靈草等醫(yī)師為我院名老中醫(yī)學術經驗繼承人。

二、紀念“5.12”國際護士節(jié)，開展豐富多彩的慶�；顒訛閼c祝5.12國際護士節(jié)，弘揚“南丁格爾”精神，豐富醫(yī)院文化生活，緊緊圍繞今年護士節(jié)“營造優(yōu)良環(huán)境，關心關愛護士”的主題，醫(yī)院組織全院醫(yī)護人員舉辦了一系列豐富多彩的慶�；顒�。1.為進一步提高臨床醫(yī)護人員的操作技能水平，于5月初舉行了全院醫(yī)療、護理操作技能大比武。比武中涌現出了一批技術能手，同時評出單項獎5名。

2.護士節(jié)前夕在全院范圍內開展了“優(yōu)秀護士”的評選活動，

張麗、李萌等五名護士被授予了201*年度“優(yōu)秀護士”稱號，樹立了一批典型，這對全院護理工作者都是一種激勵和鼓舞。

三、全面創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”

為貫徹落實衛(wèi)生部等部門《關于201*年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》和市衛(wèi)生局關于無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構創(chuàng)建活動要求，在市、區(qū)衛(wèi)生部門的領導下，依照創(chuàng)建無煙醫(yī)院標準以及“無煙醫(yī)院”評估標準的相關內容，院領導高度重視，及時召開院務會、科主任會、院職工大會、對工作進行了部署，成立了以院長金鳳學同志為組長的醫(yī)院控煙領導小組，建立全院“禁煙工作制度”和考核標準，強化巡查、監(jiān)督力度。在電梯口、病房走廊、衛(wèi)生間等張貼規(guī)范的禁煙標志。全院控煙工作實行屬地管理，目標落實到各科室，各科室與“創(chuàng)辦”簽定責任狀，在科內張貼禁煙標志。辦公室不設煙具，在病房、辦公室及院內公共場所禁止吸煙，發(fā)現病人吸煙立即勸阻。醫(yī)院設置了戒煙咨詢電話、戒煙門診，從中醫(yī)的角度為廣大煙民提供戒煙方法，做到標本同治。通過宣傳、發(fā)動、監(jiān)督、勸解、獎懲等多種手段使我院真正成為“無煙醫(yī)院”，綠色醫(yī)院。

四、完善制度，加強服務，嚴抓醫(yī)療質量控制

1、堅持以醫(yī)療質量為中心，加強醫(yī)療安全管理和醫(yī)療安全教育（1）加強落實各種核心制度，不斷完善三級查房、會診、交班、危重病人搶救等各種核心制度，加強醫(yī)患溝通，堅持“以病人為中心”，積極熱心為病人服務。

（2）在醫(yī)療糾紛及醫(yī)院維權方面，制定完善了各種制度，由專人負責管理來人來訪投訴及醫(yī)院維權工作，及時處理、上報各種投訴，在醫(yī)療糾紛處理過程中，對病人及其家屬提出的問題及疑問，

及時組織調查，并就調查結果向其耐心解釋，嚴防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生，效果明顯。

2、抓好科教興院工作

狠抓“三基”訓練，醫(yī)務科護理部對全年三基理論考試及操作考核的內容、時間、獎懲措施作了詳細的部署。并組織了一次“醫(yī)療護理操作技能大比武”專項活動。有力地督促了全院醫(yī)務人員的

“三基”學習，提高操作技能水平，將“三基”學習落到實處。

3、醫(yī)院感染工作:全年共查出院病歷1671份，查出感染病例11份，感染發(fā)生率為0.06%；對使用后的一次性用品實行統(tǒng)一回收、毀型，定點存放，無流失現象。并做好醫(yī)務人員職業(yè)暴露的處理，要求各科室嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南（試行）》并做好接觸隔離。

4、質控方面：繼續(xù)強化醫(yī)院基礎質控工作，定期督查歸檔病歷，以強化終末質控和病歷書寫意識，杜絕病歷遲交的現象。從嚴狠抓病歷基礎質量及病重病員的質控管理工作，院控出院病歷1671份，護理病歷院控1671份，下科檢查20次，查閱科室在院病歷及護理病歷，通報病歷錯誤并責令糾正三十余處，有效防范了由于病歷書寫失誤而可能誘發(fā)的醫(yī)療糾紛問題。

5、醫(yī)保、新型農村合作醫(yī)療工作：全院職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民保險總住院人數為1423人次，總住院費用為492萬元，農合住院補償人次248人，補償費用為51萬元；五、繼續(xù)狠抓護理質量，保障護理安全

1.為更好地規(guī)范臨床護理工作，護理部新制定了《護理管理規(guī)范》、《護理質量檢查標準》，以新制度為標準，每月對各科室進行檢

查、督導，并將科室的護理質量與績效掛鉤，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質量。。

2.一年來組織護士長夜查房及節(jié)假日查房近20余次。對發(fā)現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。

3.護理部每月組織召開護理質量及護理安全會議，對潛在的及發(fā)生的突出問題進行分析，提出整改措施。

4.護理部專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院性局域網絡業(yè)務學習中醫(yī)基礎理論知識3次，集中業(yè)務學習4次，完成全院護士六項常用護理操作（心肺復蘇、靜脈輸液、無菌操作、靜脈留置針、皮內注射、肌內注射）的培訓和考核。

5.改進服務流程及理念，倡導“四心”、“五及時”切實做到“以病人為中心”，積極發(fā)展中醫(yī)特色護理，開展至少2項中醫(yī)護理操作技術，突出中醫(yī)藥特色的康復和健康指導。

今后，我院將繼續(xù)開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動，進一步加強內部管理，加強職工教育，繼續(xù)嚴抓醫(yī)療安全和服務質量，提高醫(yī)療技術水平，更好的完成上級衛(wèi)生行政部門下達的各項工作而努力奮斗。

xxxx醫(yī)院二0xx年x月x日

擴展閱讀：中醫(yī)院201*年工作總結及201*年計劃

****中醫(yī)院

201*年工作總結及201*年工作計劃

201*年，我院在市局、縣委及衛(wèi)生局黨委的領導下，高舉鄧小平思想理論偉大旗幟，認真學習、貫徹落實“三個代表”重要思想，認真堅持從嚴治黨的基本工作思路，把“發(fā)展要有新思路、改革要有新舉措、開放要有新局面”作為醫(yī)院工作的指導原則。面對當前醫(yī)療市場的新形勢、新任務、新挑戰(zhàn)，認真執(zhí)行院長責任制，現把我院201*年的工作情況總結回顧如下：

一、業(yè)務開展情況

通過全體職工的不懈努力，保持了各項業(yè)務指標的穩(wěn)定共接診門診病人****人次、收治住院病人***人次、藥品總銷售***萬元、病人平均住院日**天，住院人均費用***元，醫(yī)療收入***萬元、業(yè)務總收入***萬元，床位周轉次數***次，床位使用率**。與去年比較，收治住院病人人次增長了**％、藥品總銷售增長了**％、病人平均住院日增長了**％，住院人均費用降低了*％，業(yè)務總增長了**％，床位周轉次數增長了**％，床位使用率增長了***％。

二、加強重點專科建設，突出中醫(yī)特色

中醫(yī)院要想發(fā)展，必須要有中醫(yī)特色，在此基礎上建立重點�？�。201*年，我院先后成立了中風科病區(qū)、康復理療科病區(qū)，增大中醫(yī)方面的�？平ㄔO，提高中醫(yī)藥及非中藥診療技術在臨床中的應用及在收入中所占的比例。

同時我們開展對所有住院病人提供中醫(yī)食療處方及針灸、推拿、拔罐、刮痧等理療項目，充分突出中醫(yī)特色。在201*年1月份，省中管局計劃下撥***萬元的設備，201*年到位后，將大大加大我院的中醫(yī)力量。

三、大力推進優(yōu)質服務工作

（1）成立醫(yī)德醫(yī)風督導組。根據年初我院的工作安排，為了進一步搞好優(yōu)質服務工作，我們由相關職能科室負責人組成了醫(yī)德醫(yī)風督導小組，督導組旨在及時處理解決職工在服務過程中的不良事件和工作困難，及時了解患者的住院狀況和服務要求，從快解決病人在就醫(yī)過程中遇到的難題。同時利用對出院病人的隨訪、召開醫(yī)患供需座談會及發(fā)放優(yōu)質服務滿意度調查問卷等方式，與病人進行溝通，從而準確掌握了工作中存在的不足和與病人需求的差距，使各項工作得到及時改進。督導組定期對各服務窗口科室進行考核，按照考核結果，對好的予以通報表揚，對較差的對科室負責人和責任人進行提醒談話，并通報批評。通過督導組的監(jiān)督檢查，促進了醫(yī)院的整體服務質量的進一步提升，不良事件明顯減少；院容院貌得到了改變，院內環(huán)境衛(wèi)生能夠持續(xù)保持較佳狀態(tài)；各科室各環(huán)節(jié)工作效率得到改善，職能科室作用進一步凸顯，職工精神面貌快速提升，各種政令進一步通暢；社會及經濟效益明顯改善，社會影響力和百姓滿意度逐步提高。

（2）積極開展“服務之星”評選活動。為進一步加強行風建設和優(yōu)質服務工作，強化“以病人為中心”的服務宗旨，積極構建和諧的醫(yī)患關系，經院班子反復研究，決定在全院開展“服務之星”評選活動，該活動經過近一時期的開展，收到了較為滿意的效果，廣大職工立足本職，務實創(chuàng)新，爭先恐后，趕超比學，先進人物和感人事跡層出不窮，有力地提升了職工的服務意識和豐富了醫(yī)療服務內涵。

（3）制作發(fā)放“有事請找我”的便民服務床頭卡。為了進一步方便病人就醫(yī)需求，更加準確掌握患者的服務信息，我們在各個病區(qū)的床頭制作了“有事請找我”的便民服務卡，公布了經治醫(yī)師、主管護士和醫(yī)院服務監(jiān)督電話。這樣以來，醫(yī)患溝通將更加快捷，病人的服務就醫(yī)需求和疑難問題將會更快得到解決，同時對醫(yī)務人員的服務監(jiān)督也會隨之落到實處，廣大病人對該種做法十分滿意。

（4）扎實開展“優(yōu)質服務示范病區(qū)活動”。四月份以來，根據醫(yī)院的安排，院護理部在骨科病區(qū)和外科病區(qū)率先開展“優(yōu)質服務示范病區(qū)活動”，該服務的主要內容有：為病人洗頭、洗臉、洗腳、修剪指甲、刮胡須、擦身子、喂飯、口腔護理等。病區(qū)護士們不怕臟、不怕累，收到了很好的效果，受到了病人的好評。

四、大力加強醫(yī)院宣傳工作

這一年來，我們根據醫(yī)院的實際情況，為了進一步擴大單位的影響，及時宣傳我院的人才、設備及臨床服務項目，我們加大了媒體宣傳力度，我們在*電視臺制作了《*****》專欄，讓我院的資深醫(yī)生進行中醫(yī)知識講座，這樣不僅宣傳了醫(yī)院，同時也讓社會了解和認識了我們的醫(yī)生。另外我們把醫(yī)院工作的亮點、新技術、新項目、好人好事等及時在*報紙上刊登，這樣以來很好地提升了醫(yī)院的社會形象。

在加大對外宣傳的基礎上，我們又進一步致力于市場拓展工作，成立了外聯部，定期組織專業(yè)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行知識講座，努力構建了友好的合作關系，同時我們利用一切可利用的機會大力開展義診活動，讓廣大老百姓真正了解和認識我們醫(yī)院。我們又加強了與上級醫(yī)院的合作力度，邀請是上級醫(yī)院專家，長期到我院坐診及指導工作，收到了很好的效果。

五、注重人才梯隊建設，加強員工培訓工作，構建學習型團

隊。

目前醫(yī)院的發(fā)展，人才短缺是最大的瓶頸，要想突破這個瓶頸，就要下大力度引進人才。一方面從本科院校引進統(tǒng)招本科生、研究生，另一方面聘請有相關資質、有臨床經驗的醫(yī)師來我院工作。同時加強對員工的培訓，醫(yī)務科、護理部要制定繼續(xù)教育計劃，給中高級職稱業(yè)務骨干制定授課任務，組織年輕職工集中學習培訓，全面提高青年醫(yī)務工作者的專業(yè)理論水平。繼續(xù)采取“請進來，送出去”的培訓辦法，請專家來培訓“護士禮儀”、“醫(yī)患溝通技巧”、“醫(yī)療糾紛防范”、“團隊精神”等，開闊專業(yè)技術人員的視野和思路，促進專業(yè)技術梯隊形成，盡快改變我院醫(yī)療一線的人才斷層現象。逐步建立一套長效機制，激勵、督促職工愛崗敬業(yè)，鉆研業(yè)務，構建學習型團隊。

六、準確把握新農合政策，抓好公共衛(wèi)生工作

今年我縣新農合政策：一是遏制醫(yī)藥費用不良增長，提高住院實際補償比例，擴大補償范圍。二是加快信息系統(tǒng)應用，推進新農合一卡通。三是在新農合窗口開展優(yōu)質服務活動。四是加強對新農合管理人員政策培訓，提高素質和服務能力。前半年我院不斷提高新農合的服務水平，目前患者出院后基本上可保證30分鐘內直補，受到患者的好評。同時大力度控制農合次均費用的增長，院方通過宏觀調控的方式，有效的將次均費用控制到縣農合辦要求的范圍內。

在公共衛(wèi)生方面，加快居民健康檔案建立，加強3歲以下兒童、孕產婦、老年人等六類人群健康管理，加強重大傳染病防控和免疫規(guī)劃工作，常規(guī)免疫全程接種率保持在90%以上，門診接種率達100%。

七、中醫(yī)臨床路徑開展任重道遠

我院中醫(yī)臨床路徑開展不到位，要求臨床科室根據本科室病種收治情況，嚴格按照中醫(yī)臨床路徑管理要求，把符合中醫(yī)臨床路徑管理的病種納入路徑管理，降低患者住院費用，提高治愈好轉率。

科研項目少，論文論著少，醫(yī)院應下達硬性指標及嚴厲的獎懲措施。要求各臨床科室及主治醫(yī)師以上職稱人員，每年每科每人定量完成科研項目及論文論著。

八、目前工作中存在的不足

根據前半年反饋出來的信息表明，雖然前半年收入大幅提升，但是也存在部分問題，需要在后半年及以后的工作中予以解決。

1、中藥飲片使用及中藥中醫(yī)應用率相對較低。

2、我院重點�？茷橹酗L科和心病科，距省命中醫(yī)重點�？埔�求標準尚有差距。

3、中醫(yī)藥繼續(xù)教育力度還不夠，需進一步加強全體醫(yī)師西學中的培訓及教育。

4、業(yè)務用房面積不足。業(yè)務用房面積的局限，已經嚴重阻礙我院的正常發(fā)展，目前我院開設的新病區(qū)新業(yè)務，由于業(yè)務用房問題，被迫延期或中斷，雖然院方通過加層、合并科室等方式節(jié)省空間，但是依然難以解決業(yè)務用房的緊張問題。

5、極個別科室整體服務水平有所下滑，少數科室領導管理不到位，少數醫(yī)護人員責任心不強、服務態(tài)度差，致使醫(yī)療護理差錯時有發(fā)生，直接影響和損害了醫(yī)院的形象。

6、部分醫(yī)務人員尚未考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證，存在助理執(zhí)業(yè)現象。中醫(yī)人才欠缺，目前隨著我院老中醫(yī)年齡的增長，退休后，院內缺乏年輕一代的中醫(yī)人才，在以后的工作中要加大中醫(yī)人才的引進與培養(yǎng)。

201*年工作計劃

我院多次召開專項會議，部署201*年各項工作打算，使醫(yī)療水平、服務態(tài)度、收入等再上一個新臺階。

1、針對201*年度工作中存在的不足及暴露的問題，我們將逐一解決，直至按標準執(zhí)行。

1、針對我們工作中的亮點及工作中較好的東西，我們要繼續(xù)發(fā)揚，堅持不懈。

2、加強中醫(yī)特色病歷管理，在條件成熟時，實行中醫(yī)臨床路徑。要求各臨床科室根據本科病種收治情況，嚴格按照中醫(yī)臨床路徑管理要求，把符合中醫(yī)臨床路徑管理的病種納入路徑管理。3、要求全體醫(yī)師學習按照新病歷書寫規(guī)范書寫病歷，嚴格按照標準執(zhí)行，實行院科二級質控，堅決杜絕錯誤現象在今后重復出現。

4、要求各病區(qū)加強特色病癥管理，每科至少三個，重重點�？浦辽倭鶄�，每月上報監(jiān)測信息。加大中醫(yī)中藥應用，提高中醫(yī)應用率，并定期對特色病癥治療方案進行優(yōu)化。

5、統(tǒng)計全員醫(yī)師工作量，一月一統(tǒng)計，逐月對比并通報，鼓勵中藥及非中藥中醫(yī)技術應用，爭取在半年至一年時間內，使我院中藥飲片及中成藥應用比例達到或接近省定標準

6、加大兩個中醫(yī)重點�？疲ㄐ膬瓤啤⒅酗L科）建設，爭創(chuàng)市中醫(yī)重點�？�

7、每月醫(yī)院進行一次中醫(yī)藥培訓，爭取在半年時間內組織全院醫(yī)師學習省發(fā)經典條文及方劑，定期考核，確保人人掌握并應用，使西學中，中學中的教育常抓不懈。

8、要求各病區(qū)醫(yī)師分管病人藥物費用，控制在總費用35%以下且日均中藥費用達6元以上，降低患者總費用，提高患者報銷比例。

9、加大人才培養(yǎng)力度，每年選派510名骨干醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學習，提高醫(yī)院整體水平。

10、開拓市場，加強與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村衛(wèi)生所人員聯系，利用與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)開會時間，是我院醫(yī)生外出宣傳，推介我院新技術，新業(yè)務，宣傳我院，提高我院知名度，提高我院經濟效益、社會效益。加強我院轄區(qū)內各村醫(yī)聯絡，加強我院醫(yī)師與村醫(yī)之間聯絡與溝通，實行雙向轉診，互惠互利，并定期道各村開展義診活動，鎖定病源。

11、利用科普講座及電視臺，報社等機構宣傳我院中醫(yī)技術、中藥食療及治未病等。

12、根據縣政府計劃，201*年底我院將搬至新址（原縣人民醫(yī)院），搬至新址后，我院規(guī)模、人員、病床數等將會大幅提升，各項工作能夠更加順利開展。

201*年是我院發(fā)展史上收入穩(wěn)步增長最快的一年，201*年，我們將繼續(xù)提升服務態(tài)度，開展優(yōu)質護理工作，在提高收入注重經濟效益的同時，更加注重社會效益，使我院更加穩(wěn)步快速的發(fā)展。

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二○一一年十二月七日

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