201*年護理人員分層培訓1

201*年護理人員分層培訓表

月份序號時間201*.1.21消防知識講座201*.3.5201*.3.6內容企業(yè)文化共識營授課王龍隨原王月華杜紅星王建寧王月華陳奮軍宋梅宋梅楊超群梁雪梅梁雪梅曲建昌吳士明姚卓姚卓賈煥姚卓賈煥姚卓田莉姚卓賈煥王月華姚卓張帆培訓對象全體人員全體人員護士長+骨干護士長+N3全體人員護士長+骨干N2-N3級護士全體護理人員全體護理人員全體人員全體人員全體人員全體人員全體人員全體護理人員全體護理人員全體護理人員全體護理人員新聘護理人員全體護理人員內科系統(tǒng)護士新聘人員等新聘人員等新聘人員等全體護士長衛(wèi)生院護士1月13月2344月56769心肺復蘇及簡易呼吸氣囊操作培訓201*.3.12高危藥品的安全管理201*.4.10消化道早癌診治現(xiàn)狀和內鏡治療進展201*.4.11輸液泵、注射泵技術操作培訓201*.4.15護理人員計算機知識培訓201*.4.18糖尿病護士素質及糖尿病教育201*.4.23《等級醫(yī)院評審護理標準》細則解讀體質護理服務工作介紹特克斯縣醫(yī)院績效分配及考核辦法講解醫(yī)療安全（不良）事件報告制度及流程危急值報告制度與流程彭巧君內科系統(tǒng)護士10201*.4.24上午下11201*.4.24午下12201*.4.24午下13201*.4.245月14151617181920216月227月248月252627282930午201*.5.14糖尿病的胰島素治療201*.5.16201*年藥物不良反應/事件監(jiān)測培訓201*.5.17口腔護理操作技術培訓201*.5.22各類風險評估量表的使用培訓201*.5.23護士條例、綜合醫(yī)院分級護理指導原則201*.5.28護理核心制度與崗位職責培訓201*.6.5護理管理工作制度培訓201*.6.13護理文書的書寫201*.6.25各類風險評估量表的使用培訓201*.7.3心電圖相關知識培訓201*.8.7201*.8.7201*.8.7201*.8.7201*.8.13201*.8.15微創(chuàng)新技術治療-負壓治療護理護理不良事件及安全管理對策護理文書心肺復蘇演練護士長管理知識培訓靜脈輸液培訓何新愛全體護理人員王建萍外科系統(tǒng)人員

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201*年護理人員分層培訓方案

為進一步貫徹落實“三好一滿意”精神，不斷提高護理人員理論水平和技術操作水平，提高全院護理人員的綜合素質使護理工作與醫(yī)療技術快速發(fā)展相協(xié)調，結合我院護理人員的特點，對護理人員采取不同層次不同要求，對其進行培養(yǎng)再教育，使她們更好的為患者提供優(yōu)質護理，使全院護理水平上一個新臺階，特制定本方案。

一、組織領導

由分管院長統(tǒng)一領導，護理部組織和實施，各臨床科室貫徹落實。二、培訓內容

培訓內容有政治思想、職業(yè)道德、服務規(guī)范、法律法規(guī)、護士禮儀、護患溝通、應急預案的演練、核心制度、急救技能、《護理基礎》知識問答、急救技能、臨床護理技能。三、護理繼續(xù)教育培訓工作達標要求1．每二年注冊護士的“三基”培訓累計>30學時。

2．N級、N1級、N2級護士，每年要取得Ⅱ類學分20分（不滿1年者，每個月修二類學分2分）；N3級、N4級護士，每年要取得25個學分（其中Ⅰ類學分5-10分，Ⅱ類學分15-20分）。

3．全院護士“三基”理論考試合格率100%（合格標準80分）。4．全院護士護理技術操作合格率100%（合格標準90分）。5．全院護士徒手心肺復蘇技術合格率100%（合格標準90分）。四、培訓方式

采用分層級培訓方式，分為N級、N1級、N2級、N3級、N4級，

N級分為二個階段進行培訓。五、各層級護士任職條件

1、N級第一階段（3個月試用期）：完成教科規(guī)定的培訓項目進行規(guī)范化培訓，通過綜合評定合格者達標方可進入N級第二階段培訓。2、N級第二階段（工作第4個月~12個月）：了解患者入院流程；了解一般疾病的護理，護患溝通、人文關懷；熟悉基礎技能；了解急救技能；綜合評定合格者方可進入N1級培訓。

3、N1級（2-3年）：掌握患者出入院處理流程；掌握護理核心制度、各班崗位職責；熟悉本科室常用儀器的使用；熟悉常見病的臨床表現(xiàn)及護理；熟悉危重患者基礎護理流程；熟悉患者心理護理、康復護理、安全護理；熟悉對患者如何進行健康宣教。熟悉常見搶救藥物的名稱、劑量、用法、藥物的作用、副作用及配伍禁忌。通過綜合評定合格者達標方可進入N2級培訓。

4、N2級（4-5年）：掌握本科室常用儀器的使用；掌握常見病的臨床表現(xiàn)及護理；掌握危重患者的基礎護理；掌握患者心理護理、康復護理、安全護理、健康宣教。掌握常見藥物及�？铺厥馑幬锏拿�稱、劑量、用法、藥物的作用、副作用及配伍禁忌；掌握實驗室危機值的相關知識；承擔護理教學；熟悉疼痛評估方法及觀察護理；熟悉護理管理知識。通過綜合評定合格者達標方可進入N3級培訓。

5、N3級（6-8年）：掌握本科室常用儀器的使用；掌握常見病的臨床表現(xiàn)及護理；掌握危重患者并發(fā)癥的觀察與護理；掌握患者心理護理、康復護理、安全護理、健康宣教。掌握常見藥物及�？铺厥馑幬锏拿�

稱、劑量、用法、藥物的作用、副作用及配伍禁忌；掌握實驗室檢查結果的相關知識；掌握疼痛評估方法及觀察護理；熟悉護理管理知識；承擔護理教學及護理人員培訓；承擔護理質量控制；參與開展新技術、護理科研；撰寫護理論文。通過綜合評定合格者達標方可進入N4級培訓。

6、N4級（9-10年及以上）：掌握本科室常用儀器的使用；掌握常見病的臨床表現(xiàn)及護理；掌握危重患者并發(fā)癥的觀察與護理；掌握患者心理護理、康復護理、安全護理、健康宣教。掌握常見藥物及�？铺厥馑幬锏拿�稱、劑量、用法、藥物的作用、副作用及配伍禁忌；掌握實驗室檢查結果的相關知識；掌握疼痛評估方法及觀察護理；掌握護理管理知識；承擔護理教學及護理人員培訓；承擔護理質量控制；解決護理疑難問題；參加護理會診；參與制定本科室護理工作計劃、質控計劃、護士績效考核；帶領本科室護士開展新技術、護理科研；撰寫護理論文并發(fā)表在正式刊物上。六、培訓方法

1、采取院內、院外培訓的方法進行培訓，并以科內培訓為主，通過小講課、護理查房、個案討論、�？谱o理技術操作演示與考核、應急預案培訓與演練。

2、鼓勵參加高一級學歷教育，進一步提高護理理論知識。3、參加遠程教育，進入“華醫(yī)網”、“百姓大講堂”學習相關知識。

三、急救知識及技能的培訓

1、各科室進行急救知識和搶救儀器的應用技術培訓與考核，如：搶救生命技術的流程、護理應急預案及程序、心肺復蘇術、心電監(jiān)護、呼吸機應用、電動機洗胃法、密閉式輸液法、氧氣吸入法、吸痰法、噎食的急救等。組織學習常用急救藥物的藥理作用，并能正確及時應用。2、門急診科的護士重點培訓各搶救儀器和“五機”、“八包”的應用。3、全員CPR培訓與考核合格率達100%。四、�？谱o士培訓

選送人員外出短期培訓。全年計劃安排護理人員4-8名到上級醫(yī)院短期培訓。

五、護理管理人才培訓

1、選派4-8名護士長、護理骨干外出參加培訓學習，不斷增進新知識、新理論，以帶動護理質量的提高。

2、擬舉辦1期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技術及護理服務中人文關懷，當今社會人群對護理服務的要求，護理工作展望等。

分層級管理模式在門急診護理工作中的運用

【摘要】目的探討分層級管理模式在門急診護理管理工作中的應用效果。方法將急診科護理人員設為護士長一責任組長一責任護士一助理護士4個層次的行政管理架構，制訂并落實分層級培訓計劃，合理安排人力，輔以不同層級獎金激勵機制。結論分層級管理模式得到領導的認可，提高了患者滿意度，保證了護理質量。【關鍵詞】分層級管理；門急診；護理

門急診科是搶救危、重、急癥患者的重要場所，其突發(fā)性強，風險高，糾紛多，需要一支精練能干的護理隊伍才能保障護理工作的順利開展。為了保證護理質量，確保護理安全，于201*年6月份試行了分層級管理模式，取得良好效果�，F(xiàn)報道如下。1資料與方法

1．1一般資料我院門急診科護理工作除負責急診急救工作外，還要負責門診注射、換藥等治療工作。共配備護理人員23名，其中女性22名，男性1名。排除休假3名，實際在班20名。年齡2035歲。職稱：主管護師1名，占5%；護師3名，占11％；護士17名，占78．0O％；助理護士2名，占5．71％。工齡：>8年5名，占25％；5～8年12名，占49.5％；24年5名，占25％；

5個層級。N11：從事臨床護理工作

2結果領導、患者對護理工作的滿意度和護士對自身工作的認可度均提高。3討論

3．1分層級管理模式的實施提高了患者和領導的滿意度分層級管理模式改變了原來由護士長“一手抓”的局面，采取逐層培訓的方式，解決了集中培訓的弊端，使培訓計劃真正落實。同時貫徹落實臨床小講課及護理三級查房制度，使理論更好地貫穿于臨床實踐中，擴大了護理人員的知識面，使其辯證能力、技術水平、溝通協(xié)調等綜合能力得到了全面提升，形成一支梯次合理、素質優(yōu)良、新老銜接的急診護理隊伍。技術水平的提高和有效的溝通，使患者、領導對護理工作的滿意度提高。同時，在各班組長的帶領及協(xié)調下，充分發(fā)揮了小組的團體作用，調動了各級護理人員的積極性，改變了服務意識，為患者提供了優(yōu)質的服務。責任組長能及時發(fā)現(xiàn)并解決問題，將其化解在萌芽階段，從而進一步提高了領導、患者對護理工作的滿意度。

3．2分層級管理模式的實施提高了護士對自身工作的認可度分層級管理模式實施后，各級護士的需求得到了滿足，提高了護士對自身工作的認可度。低年資護士因臨床實踐經驗不足，常擔心遇到問題自己難以解決，責任組長的設置為她們提供了技術保障和努力方向。分層級管理模式為年資高、能力強的護士提供了用武之地，使其自身價值得到了充分發(fā)揮和體現(xiàn)，并得到相應的報酬，在物質上得到了進一步的滿足，從而提高護士對自身工作的認可度。

3．3分層級管理模式的實施提高了護理質量

分層級管理模式的實施，滿足了臨床需要，保證了護理安全和護理質量。分層級培訓使護士業(yè)務知識、各種操作技能及其他能力不斷提高。層次和職責分明，護理質量控制由原來終末控制變成流程控制，落實了科室三級質量控制體系：即護士長一責任組長一責任護士。分層級管理模式將質量控制部分權責下放到責任組長，由責任組長負責當班護理質量控制，能及時發(fā)現(xiàn)問題，及時分析并采取有效措施，責任護士也能得到及時反饋，知道自己存在的不足，有利于其能力的提高，真正做到了流程質量控制，促進了護理質量的提高。

分層級管理模式在我科應用后雖取得一定成效，但仍有一些問題有待進一步探討和完善，例如：如何完善各層級相關操作難點，需要在今后工作中不斷摸索和總結，繼續(xù)優(yōu)化和完善。

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