醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)

事項(xiàng)類型行政許可1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》（國(guó)務(wù)院令第149號(hào)）2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》（衛(wèi)生部令第35號(hào)）設(shè)立依據(jù)3、《湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理實(shí)施辦法》（湖北省人民政府令第338號(hào)）4、《湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批登記校驗(yàn)管理規(guī)定》（鄂衛(wèi)規(guī)[201*]4號(hào)）5、《湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)校驗(yàn)管理暫行辦法》（鄂衛(wèi)發(fā)[201*]44號(hào)）實(shí)施單位武漢市漢南區(qū)衛(wèi)生局1、100至499張病床的綜合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院；縣以下中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院；縣婦幼保健機(jī)構(gòu)；100張病床以下的�？漆t(yī)院；縣獨(dú)立設(shè)置的急救站、護(hù)理院、醫(yī)療按摩醫(yī)院；專科疾病防治所，含有市（州）審批條件行政區(qū)劃名稱的“中心”；2、由省級(jí)衛(wèi)生行政部門注冊(cè)登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，除部、省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣級(jí)（含縣級(jí)）以上中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)院）外，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)按屬地管理原則，由所在市（州）衛(wèi)生行政部門進(jìn)行校驗(yàn)。1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人或負(fù)責(zé)人簽署的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書》一式四份；2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本（201*年8月起第一次校驗(yàn)需交正本和組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件）；3、法人或負(fù)責(zé)人及衛(wèi)生技術(shù)人員名單及資格證、執(zhí)業(yè)證及專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格證書復(fù)印件；4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房產(chǎn)權(quán)證明或使用證明（區(qū)級(jí)以上房管部門出具）及租約（審需要提交的材料原件，留復(fù)印件）；5、具有法定資格的驗(yàn)資機(jī)構(gòu)出具的驗(yàn)資證明或資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告；6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要儀器設(shè)備名錄；7、本校驗(yàn)期執(zhí)業(yè)總結(jié)。內(nèi)容包括：①醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)開展情況，包括《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療廣告發(fā)布、經(jīng)營(yíng)管理等情況；②法人、負(fù)責(zé)人、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、診療科目、床位、執(zhí)業(yè)人員等執(zhí)業(yè)登記項(xiàng)目及變更情況；③衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的特殊醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目和衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)置的“中心”工作開展情況；④大型醫(yī)療設(shè)備配置許可情況；⑤醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和實(shí)行院務(wù)公開的情況；⑥發(fā)生醫(yī)療事故及重大醫(yī)療安全事件的報(bào)告處理情況。審批流程受理-審核-批準(zhǔn)法定時(shí)限自衛(wèi)生行政部門受理申請(qǐng)之日起30個(gè)工作日內(nèi)作出審核決定承諾時(shí)限頒發(fā)證件名稱法律效力自衛(wèi)生行政部門受理申請(qǐng)之日起14個(gè)工作日內(nèi)作出審核決定（不含現(xiàn)場(chǎng)審查及整改時(shí)間）不重新核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，在副本校驗(yàn)記錄中予以記錄有效期：100張床位以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)和戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效期1年，100張床位以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效期3年收費(fèi)事項(xiàng)收費(fèi)免征收費(fèi)依據(jù)鄂財(cái)綜發(fā)[201*]45號(hào)、鄂價(jià)費(fèi)[201*]150號(hào)辦公地址武漢市漢南區(qū)紗帽街育才路11號(hào)聯(lián)系人甘文忠電子郵箱10201*9869@163.com聯(lián)系電話84758379郵政編碼430090網(wǎng)上申辦網(wǎng)址暫無(wú)1、20-99張床位綜合醫(yī)院、婦幼保健所、專科疾病防治站、護(hù)理站的校驗(yàn)下放至區(qū)衛(wèi)生局審批；2、20-99張床位中醫(yī)醫(yī)院的校驗(yàn)委托區(qū)衛(wèi)生局審批。審批權(quán)限

擴(kuò)展閱讀：醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)表(村衛(wèi)生室、個(gè)體診所使用)

批準(zhǔn)文號(hào)：博市衛(wèi)醫(yī)校字（）第號(hào)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書

申請(qǐng)單位：（章）

法定代表人

（主要負(fù)責(zé)人）（章）

登記號(hào)□□□□□□□□□□□□□□□□□□(醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼)

申請(qǐng)日期年月日

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部制

填表說(shuō)明

1．此表為醫(yī)療機(jī)構(gòu)向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)時(shí)專用。

2．附表14-2醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼按照衛(wèi)統(tǒng)發(fā)（1991）第6號(hào)文件《衛(wèi)生單位名稱代碼及數(shù)據(jù)庫(kù)存管理辦法（暫行）》和補(bǔ)充規(guī)定的有關(guān)規(guī)定填寫。

3．附表14-2隸屬關(guān)系在后面的括號(hào)中填寫應(yīng)選項(xiàng)目的號(hào)碼，只能填一個(gè)。4．附表14-2所有制形式在后面的括號(hào)中填寫應(yīng)選項(xiàng)目的號(hào)碼，只能填一個(gè)。5．附表14-2服務(wù)對(duì)象填寫要求同4。

6．附表14-2法定代表人醫(yī)療機(jī)構(gòu)為法人單位的，填寫其法定代表人的姓名；醫(yī)療機(jī)構(gòu)不屬于法人單位的，填寫具有法人地位的主管單位的法定代表人姓名及本醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人情況。7．附表14-3在每項(xiàng)空格中填寫相應(yīng)項(xiàng)目的人數(shù)。

8．附表14-3管理人員指醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人和職能科室的各級(jí)管理人員，財(cái)會(huì)人員除外。9．附表14-3康復(fù)治療人員指從事運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、物理因子治療和傳統(tǒng)康復(fù)治療的人員。

10.附表14-4普通設(shè)備按醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)中的醫(yī)療設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)填寫。11.附表14-5出院者平均住院日計(jì)算公式：

出院者占用總床日數(shù)

出院人數(shù)

12.附表14－5平均每一門診診療人次醫(yī)療費(fèi)（元）計(jì)算公式：上一年全年門診醫(yī)療費(fèi)用總數(shù)（元）上一年全年門診診療人次總數(shù)

門診醫(yī)療費(fèi)用包括：掛號(hào)費(fèi)、藥費(fèi)、檢查治療費(fèi)等門診收入。13.附表5-6平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)（元）計(jì)算公式：上一年全年出院者住院醫(yī)療費(fèi)用總數(shù)（元）

上一年全年出院總?cè)藬?shù)

住院醫(yī)療費(fèi)用包括：住院費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查治療費(fèi)等住院收入。14.附表5-6出院者平均每天住院醫(yī)療費(fèi)（元）計(jì)算公式：平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)（元）出院者平均住院日

醫(yī)療機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)況

醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱開業(yè)日期年月登記號(hào)(醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼)□□□□□□□□□□□□□□□□□□所有制形式⑴全民⑵集體⑶私人⑷中外合資⑸其它（）隸屬關(guān)系⑼其它主管單位名稱服務(wù)對(duì)象⑴社會(huì)⑵內(nèi)部⑶境外人員⑷社會(huì)+境外人員（）醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址電話傳真郵政編碼□□□□□□姓名性別□男□女省轄市區(qū)、地轄市屬⑸縣(旗)屬⑹街道辦事處屬⑺鄉(xiāng)(鎮(zhèn))屬⑻村屬（）⑴中央屬⑵省、自治區(qū)、直轄市屬⑶直轄市區(qū)、省轄市、地區(qū)(盟)屬⑷法定出生年月專業(yè)代表職務(wù)職稱人最高學(xué)歷占地建筑姓名性別□男□女主要出生年月專業(yè)負(fù)責(zé)職務(wù)職稱人最高學(xué)歷建筑面積中面積m2面積m2資金總計(jì)萬(wàn)元業(yè)務(wù)用房面積m2流動(dòng)資金萬(wàn)元固定資金萬(wàn)元服務(wù)方式□門診□急診□住院□家庭病床□出診□其他床位數(shù)備注牙科診椅數(shù)

人員情況職工總數(shù)其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)主治西醫(yī)師主治中醫(yī)師主管西藥師主管中藥師主管檢驗(yàn)師主管護(hù)師主管技師主管技師其他技師其中醫(yī)學(xué)徒中工程師副研究員副教授助理工程師助理研究員講師其中營(yíng)養(yǎng)士技術(shù)員實(shí)習(xí)研究員助教行政后勤人員數(shù)住院西醫(yī)師住院中醫(yī)師西藥劑師中藥劑師檢驗(yàn)師護(hù)師技師技師營(yíng)養(yǎng)師助產(chǎn)士西醫(yī)士中醫(yī)士西藥劑士中藥劑士檢驗(yàn)士護(hù)士技士技士其他：其他技士護(hù)理員西醫(yī)主任西醫(yī)師副主任西醫(yī)師醫(yī)生中醫(yī)主任中醫(yī)師副主任中醫(yī)師醫(yī)生西藥主任西藥師副主任西藥師人員中藥主任中藥師副主任中藥師人員檢驗(yàn)主任檢驗(yàn)師副主任檢驗(yàn)師人員護(hù)理人員放射技術(shù)人員口腔技術(shù)人員主任護(hù)師主任技師主任技師副主任護(hù)師副主任技師副主任技師中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師其他衛(wèi)技人員其他初級(jí)衛(wèi)技人員工程技術(shù)人員研究人員教學(xué)人員高級(jí)工程師研究員教授財(cái)會(huì)高級(jí)會(huì)計(jì)師人員管理人員鄉(xiāng)村醫(yī)生康復(fù)治療人員會(huì)計(jì)師助理會(huì)計(jì)師工人會(huì)計(jì)員村衛(wèi)生員其他人員

儀器設(shè)備情況名稱1、伽馬刀2、核磁共振成像儀（MRI）大3、全身CT型4、頭部CT儀5、鈷-60治療儀器6、加速器設(shè)7、500mAX光機(jī)備8、800mAX光機(jī)9、1000mA以上X光機(jī)普17、環(huán)氧乙烷消毒設(shè)備16、血液透析機(jī)15、自動(dòng)生化分析儀（10萬(wàn)元以上）14、彩色多普勒成像儀13、碎石機(jī)12、腹腔鏡（手術(shù)用）數(shù)量名稱10、γ-照相機(jī)11、體外循環(huán)機(jī)數(shù)量通設(shè)備注：普通設(shè)備欄如不夠，請(qǐng)自行另附頁(yè)。

上一年度業(yè)務(wù)工作概況服務(wù)量門診診療人次急診診入院病療人次人人次床位周轉(zhuǎn)次數(shù)出院者平均住院日床位使用率（%）家庭病床（張）出診人次國(guó)家撥款收入來(lái)源（萬(wàn)元）業(yè)務(wù)收入經(jīng)常性撥款�？顚ｍ�(xiàng)補(bǔ)助集資捐款貸款其它門診收入分類（萬(wàn)元）藥品費(fèi)藥品費(fèi)檢查費(fèi)檢查費(fèi)手術(shù)費(fèi)手術(shù)費(fèi)掛號(hào)費(fèi)床位費(fèi)診療費(fèi)診療費(fèi)其他其他大型儀器折舊住院收入分類（萬(wàn)元）人員開支支出基本工資補(bǔ)助工資（萬(wàn)元）離退休人員經(jīng)費(fèi)藥品購(gòu)置設(shè)備購(gòu)置消耗品購(gòu)置維修其它平均每一門診診療人次醫(yī)療費(fèi)（元）平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)（元）出院者平均每天住院醫(yī)療費(fèi)（元）□門診病人管理□住院病人管理□病案首頁(yè)管理□醫(yī)療統(tǒng)計(jì)計(jì)算機(jī)應(yīng)用□病房醫(yī)囑管理□藥品管理□營(yíng)養(yǎng)膳食管理□科研項(xiàng)目管理□后勤管理□財(cái)務(wù)管理□人事管理□其它

附表147

提交文件、證件及上級(jí)主管部門意見(jiàn)、校驗(yàn)人員意見(jiàn)

1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書》（）2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本（）3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審合格證明（）4、財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告（資信證明）（）申請(qǐng)校驗(yàn)登記提交文件、證件醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)校驗(yàn)意見(jiàn)上級(jí)主管部門簽署意見(jiàn)審查（調(diào)查核實(shí)）人員意見(jiàn)

法定代表人年月日年月日簽字年月日

附表148校驗(yàn)結(jié)論登記事項(xiàng)

年度校驗(yàn)校驗(yàn)日期：年月日校驗(yàn)結(jié)果（劃√）：合格（）暫緩（）暫緩至年月日暫緩原因：1、不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》2、評(píng)審不合格3、未參加評(píng)審4、為內(nèi)部職工服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自對(duì)社會(huì)開放5、發(fā)布非法醫(yī)療廣告6、使用未經(jīng)核準(zhǔn)的名稱7、限期改正期間8、違反《條例》、《細(xì)則》和其他條例校驗(yàn)機(jī)關(guān)（章）經(jīng)辦人（簽名）主管領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)：簽字：年月日簽字：年月日局長(zhǎng)核批：備注：附表149校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及歸檔、公告情況

校驗(yàn)日期領(lǐng)證人簽字：領(lǐng)證日期：發(fā)證人簽字：發(fā)證日期：校驗(yàn)文件、證件、資料歸檔情況檔案管理人員簽字：年月日備注

友情提示：本文中關(guān)于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

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