針灸推拿代教計劃

針灸推拿專業(yè)實(shí)習(xí)生代教計劃

一、實(shí)習(xí)時間：為期8個月二、目的要求

(一)堅持四項(xiàng)基本原則，努力學(xué)習(xí)時事政治，不斷提高政治思想覺悟。培養(yǎng)共產(chǎn)主義道德品質(zhì)，遵紀(jì)守法，尊敬師長，加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，講究文明禮貌，熱愛中醫(yī)事業(yè)，全心全意為人民服務(wù)。

(二)熟練掌握臨床基本操作技能，掌握各科常見病的診斷、鑒別診斷、治療及危重病人的急救處理。

(三)加強(qiáng)中醫(yī)“三基本”訓(xùn)練，理論聯(lián)系實(shí)際，掌握辨證施治原則，運(yùn)用四診八綱，理、法、方、藥，處理中醫(yī)各科常見病及急重癥。

(四)加強(qiáng)本專業(yè)臨床技能的訓(xùn)練，正確運(yùn)用針灸、推拿技術(shù)處理各科常見病和急重癥，不斷提高實(shí)際操作能力。三、實(shí)習(xí)科室安排

實(shí)習(xí)科室中醫(yī)內(nèi)科中醫(yī)外科中醫(yī)婦科針灸推拿科藥房急診科放射科自選科

四、實(shí)習(xí)內(nèi)容

各科實(shí)習(xí)內(nèi)容：詳見各科實(shí)習(xí)大綱五、實(shí)習(xí)方法

(一)為了便于實(shí)習(xí)安排，醫(yī)院可根據(jù)各科的具體情況，輪轉(zhuǎn)安排，采取門診與病房相結(jié)合的方法，盡量使學(xué)生既能多實(shí)踐多看病種，又能系統(tǒng)觀察診治過程和診療效果。(二)自選科實(shí)習(xí)：根據(jù)學(xué)生自愿原則，結(jié)合醫(yī)院具體情況，可以在已安排實(shí)習(xí)的科室中限選一科，也可以在中醫(yī)診療特色明顯并具備相應(yīng)帶教能力的其他科室中限選一科。(三)門診實(shí)習(xí)：分抄方、試診二個階段。

實(shí)習(xí)時長(周)1114011(1)抄方：熟悉實(shí)習(xí)科室的診療程序和方法，通過記錄病案、抄寫處方等學(xué)習(xí)帶教老師的診療經(jīng)驗(yàn)。

(2)試診：經(jīng)過抄方階段的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，然后進(jìn)入試診。由學(xué)生書寫試診單，帶教老師復(fù)查批改，進(jìn)行臨床操作，以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析病情，診治病人的能力。中醫(yī)內(nèi)科試診單10份，住院病歷10份；針灸推拿科門診試診單30份，住院病歷10份；其他科室門診試診單合計20份，住院病歷合計5份。(四)病房實(shí)習(xí)：

在帶教老師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)分管3—5張病床，認(rèn)真書寫病歷，病程記錄，出院小結(jié)以及各項(xiàng)診療記錄和有關(guān)各種醫(yī)療文件，仔細(xì)觀察病情，及時做好巡診、預(yù)診工作，參加值班和病區(qū)的各種醫(yī)療活動，并協(xié)助做好護(hù)理和病房衛(wèi)生工作。(五)輔導(dǎo)

輔導(dǎo)是提高畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量的重要教學(xué)環(huán)節(jié)。其內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論知識和實(shí)際操作技能兩個方面。要制訂輔導(dǎo)計劃，運(yùn)用各種輔導(dǎo)形式，定時定人，保證質(zhì)量，講究實(shí)效。(1)臨診輔導(dǎo)：針對疑難復(fù)雜病例和學(xué)生在臨床實(shí)踐中存在的問題，由帶教老師隨時講解，進(jìn)行輔導(dǎo)。

(2)專題講座輔導(dǎo)：每12周安排一次，輔導(dǎo)內(nèi)容如臨床診療知識，臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，各科專題講座，基礎(chǔ)理論探討，臨診心得，文獻(xiàn)綜述，治療新方法新技術(shù)介紹以及典型病例分析等。

(3)集中示教：選擇典型病例，結(jié)合實(shí)習(xí)學(xué)生具體情況進(jìn)行集中示教，傳授臨診經(jīng)驗(yàn)。(4)病案討論：在帶教老師指導(dǎo)下，由學(xué)生做好準(zhǔn)備，查閱資料，分析研究病案，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立工作能力，擴(kuò)大知識面。(六)自修

(1)背熟《靈樞經(jīng)脈》中十二經(jīng)脈的循行和病候、及十四經(jīng)穴分寸歌，復(fù)習(xí)熟記200種常用中藥的性味、劑量、功用主治及常用方劑100首。

(2)結(jié)合臨床實(shí)踐復(fù)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科、針灸、推拿及有關(guān)基礎(chǔ)教材。

(3)閱讀《針灸歌賦》及《四家醫(yī)案》，開拓視野，提高辨證選穴和臨證操作能力。(4)凡經(jīng)過教師批改過的試診、預(yù)診病案，應(yīng)理論聯(lián)系實(shí)際寫出自己的體會。每科實(shí)習(xí)結(jié)束至少寫心得體會一篇呈交老師審閱，整個實(shí)習(xí)結(jié)束寫論文一篇。六、考核

(一)科室考評為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)，確保教學(xué)質(zhì)量，對學(xué)生應(yīng)實(shí)行嚴(yán)格的業(yè)務(wù)考核制度，在學(xué)生每科室實(shí)習(xí)結(jié)束前，帶教老師應(yīng)根據(jù)本科室特點(diǎn)選擇病人，對實(shí)習(xí)生認(rèn)真進(jìn)行出科考核，主要檢驗(yàn)學(xué)生的基本理論、醫(yī)療文件書寫和臨床技能掌握情況。各實(shí)習(xí)醫(yī)院科教科要以主治醫(yī)師以上的老師組成考核小組，在考試方法上可采用卡片法隨機(jī)抽簽進(jìn)行，技能操作要求在床邊考核。出科考評表上填寫出科考核成績和評語，由科主任簽署意見后，直接送交醫(yī)院科教科。七、組織領(lǐng)導(dǎo)

(一)實(shí)習(xí)期間，在實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的分管下，學(xué)校相關(guān)部門的配合下，由醫(yī)院科教科負(fù)責(zé)安排學(xué)生的政治思想、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及生活管理等各項(xiàng)工作。(二)由醫(yī)院科教科根據(jù)學(xué)校各專業(yè)實(shí)習(xí)計劃制定詳細(xì)的組織實(shí)施計劃，在保證實(shí)習(xí)質(zhì)量的前提下，結(jié)合具體情況，可適當(dāng)靈活安排。實(shí)施計劃寄送學(xué)校教務(wù)處教學(xué)基地辦公室存檔。(三)各科臨床帶教老師人員安排請醫(yī)院原則上選擇高年資住院醫(yī)師及以上醫(yī)師擔(dān)任，要求工作積極、認(rèn)真負(fù)責(zé)、教學(xué)能力較強(qiáng)。

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