XXX醫(yī)院《出生醫(yī)學證明》自查報告

XXX醫(yī)院《出生醫(yī)學證明》管理工作

自查報告

根據(jù)國衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔201*〕4號文件要求，我院組織人員按相關(guān)要求對本院《出生醫(yī)學證明》管理工作進行了自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：

一、加強管理，建立健全各項管理制度。

我院按照有關(guān)要求制定了XXX醫(yī)院《出生醫(yī)學證明》管理制度，制度上對出生醫(yī)學證明開具的地點、備份、證章管理、交接工作、自查工作等都作了明確規(guī)定。

我院設有獨立的醫(yī)學出生證明發(fā)放室，設在行政辦公區(qū)四樓，行政辦公區(qū)有獨立的防盜網(wǎng)，門及窗防盜網(wǎng)，由保安負責大門的管理。發(fā)放室的門、窗均裝有不銹鋼防盜網(wǎng)，門外裝有監(jiān)控攝像頭以杜絕安全隱患；發(fā)放醫(yī)學證明的電腦妥善保管相關(guān)資料，每月備份一次；證章分開管理，專人專柜，空白出生醫(yī)學證明由XXX管理，印章由XXX管理，持章人每次對相關(guān)信息審核后方可用章。建立定期報告制度，遇到問題及時向上級醫(yī)院XX醫(yī)院請示，定期向上級領(lǐng)導、主管部門匯報工作。

二、做好證件發(fā)放、簽發(fā)、庫存管理工作。

嚴格執(zhí)行證件出入庫登記，做到實時登記，隨時掌握本院《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放、簽發(fā)和庫存情況。安排專門人員負責證件的發(fā)放和簽發(fā)，庫存人員負責《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放，開具出生醫(yī)學證明的人員負責簽發(fā)。出生醫(yī)學證明的信息由專人錄入專門的系統(tǒng)再進行打印，留存有證件存根并做好登記。庫存人員負責妥善保管空白《出生醫(yī)學證

明》，專柜專鎖保管，存放環(huán)境整潔，溫度和濕度適中。

三、規(guī)范業(yè)務流程。

按《出生醫(yī)學證明》的首次簽發(fā)要求規(guī)范簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》，并做好《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)登記工作。《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)登記表由具有助產(chǎn)技術(shù)服務資質(zhì)的接生人員填寫并確認后轉(zhuǎn)給簽發(fā)人員，簽發(fā)人員審驗領(lǐng)證人的有效身份證件及相關(guān)材料，并留有新生兒父母和領(lǐng)證人的有效證件的復印件，由領(lǐng)證人填寫和確認新生兒姓名及其父母相關(guān)信息；簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫(yī)學證明》；蓋章人員對《出生醫(yī)學證明》的信息進行核對無誤后加蓋印章，并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。對于換發(fā)或補發(fā)《出生醫(yī)學證明》的業(yè)務，簽發(fā)人員對其資料進行認真審核，符合換發(fā)或補發(fā)要求的，按照換發(fā)或補發(fā)的程序和要求，資料準備齊全，經(jīng)由XX醫(yī)院辦理換發(fā)或補發(fā)。

四、定期開展法制教育和崗位培訓。

醫(yī)院有針對性地對《出生醫(yī)學證明》管理和簽發(fā)人員開展法制教育和崗位培訓，通過對出生醫(yī)學證明管理工作指導手冊、相關(guān)通知等的學習，增強法律意識，提高對證件損毀、丟失、制假、用假、販假事件的監(jiān)察能力，防止失職瀆職事件的發(fā)生。

五、定期報告。

制定定期報告制度，定期向上級領(lǐng)導、上級醫(yī)院、上級衛(wèi)生行政部門匯報《出生醫(yī)學證明》的管理工作。相關(guān)工作人員每周對《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放、簽發(fā)、庫存情況進行統(tǒng)計，向本院《出生醫(yī)學證明》主管領(lǐng)導進行匯報并簽名確認；每月對《出生醫(yī)學證明》管理使用情況進

行統(tǒng)計并登記，每季度以報表形式上交衛(wèi)生局；在平時開展《出生醫(yī)學證明》相關(guān)業(yè)務流程中遇到問題，及時向博愛醫(yī)院請示，確認后再辦理，避免錯漏。

六、加強監(jiān)督管理。

監(jiān)督管理工作分為內(nèi)部監(jiān)督和外部監(jiān)督：內(nèi)部監(jiān)督由醫(yī)院內(nèi)部組成專門的監(jiān)督小組，定期對《出生醫(yī)學證明》的管理工作進行自查，檢查《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放及使用情況，檢查《出生醫(yī)學證明》的首次簽發(fā)、換發(fā)、補發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項工作情況，檢查《出生醫(yī)學證明》管理和簽發(fā)人員的培訓考核情況，以及了解在實際工作中遇到的問題；外部監(jiān)督由上級衛(wèi)生行政部門、受委托機構(gòu)及相關(guān)專家等組成檢查小組，采取聽取匯報，召開座談會，現(xiàn)場考察，查閱資料等方式，對我院《出生醫(yī)學證明》的管理和使用情況進行有效監(jiān)督管理，定期進行檢查、考核評估，對發(fā)現(xiàn)的問題及時給予指導糾正。

XXXXX醫(yī)院201*年8月24日

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XX市第二人民醫(yī)院《出生醫(yī)學證明》管理自查報告

《出生醫(yī)學證明》是《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定的法定醫(yī)學證明，是戶口登記機關(guān)進行出生登記的重要依據(jù)。為了進一步加強《出生醫(yī)學證明》的管理，規(guī)范其領(lǐng)取、發(fā)放、登記等工作，我院根據(jù)江西省出生醫(yī)學證明管理辦法的具體要求，不斷完善各項管理制度，加強相關(guān)人員培訓，逐步使《出生醫(yī)學證明》管理規(guī)范化�，F(xiàn)將自查工作匯報如下：一、建立健全《出生醫(yī)學證明》管理組織

為了加強《出生醫(yī)學證明》的管理工作，我院成立了以院長為管理第一責任人，醫(yī)務科專管人員具體負責《出生醫(yī)學證明》的領(lǐng)取、發(fā)放、登記等日常工作等日常管理體系。確保了《出生醫(yī)學證明》的規(guī)范管理。二、加強了《出生醫(yī)學證明》的管理

1、領(lǐng)取：醫(yī)務科專管人員在衛(wèi)生局領(lǐng)取《出生醫(yī)學證明》出具單位介紹信和身份證件，當場審驗數(shù)量、質(zhì)量核對無誤后領(lǐng)取、入庫并做好登記，包括領(lǐng)取時間、數(shù)量、證件起始編碼，經(jīng)2人核對后簽字確認。

2、保管：《出生醫(yī)學證明》證件由醫(yī)務科專人（XXX）負責管理，簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》時嚴格核對信息，控制廢證率，確認無誤后按流程簽發(fā)，并做好發(fā)放登記。

3、檔案管理：《出生醫(yī)學證明》相關(guān)材料按照永久保存檔案的管理要求妥善保存。定期對存儲證明和存根進行檢查，發(fā)現(xiàn)潮濕、破損等異常情況及時處理，保證證明清潔、完整。出生醫(yī)學證明出現(xiàn)被盜、丟失、損毀等情況立即報告醫(yī)院及上級主管部門。

4、信息管理：認真做好《出生醫(yī)學證明》發(fā)放報告工作，每月28日前將本月《出生醫(yī)學證明》發(fā)放情況網(wǎng)報至區(qū)衛(wèi)生局，每年上報《出生醫(yī)學證明》管理使用情況年度統(tǒng)計表。

5、首次簽發(fā)：我院只負責在本機構(gòu)內(nèi)出生的嬰兒直接簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》。非本機構(gòu)出生一律不準簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》。簽發(fā)時，按號碼順序開具，所有項目填寫齊全、內(nèi)容準確、字跡清晰、簽名正規(guī)、嚴禁涂改。

簽發(fā)證明時如實填寫分娩信息，患者或家屬出具相關(guān)材料并填寫《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)登記表，簽發(fā)人員查驗嬰兒父母有效身份證件原件，準確填寫《出生醫(yī)學證明》，各聯(lián)加蓋出生醫(yī)學證明專用章。將正本、副本交給申領(lǐng)人，存根及相關(guān)證明材料（生育證、首次簽發(fā)登記表）存檔，永久保存。

6、補發(fā)：因遺失需申請補發(fā)者適用于1996年1月1日以后在我院內(nèi)出生的嬰兒，我院沒有補發(fā)資格，我院只負責查驗核對首次簽發(fā)時存底檔案并出具證明材料�；颊邤y帶相關(guān)補發(fā)材料到區(qū)衛(wèi)生局相關(guān)部門補發(fā)。

7、換發(fā)與報廢：按照江西省出生醫(yī)學證明管理辦法，因變更姓名、父母信息需換發(fā)《出生醫(yī)學證明》時，需提供戶口登記機關(guān)相關(guān)證明材料、法定鑒定機構(gòu)親子鑒定證明。

因簽發(fā)后私自拆切、涂改副頁的，需提供當?shù)貞艏�管理部門出具的未上戶口證明，醫(yī)務科核實后給予換發(fā)，仍按照首次簽發(fā)存底信息換發(fā)。

因簽發(fā)人員書寫錯誤未簽發(fā)的或在存儲、發(fā)放過程中毀損、遺失的空白《出生醫(yī)學證明》屬于廢證，我院做好數(shù)量、編號及原因的登記并移交至區(qū)衛(wèi)生局處理。

8、實行證、章分離管理，專人專柜保管并上鎖。三、201*-201*年度申領(lǐng)及發(fā)放情況

201*年共發(fā)放99張，因私自拆切、涂改共換發(fā)2張，廢證0張，出具遺失出生證補發(fā)證明7人次。合計發(fā)放出生醫(yī)學證明101張。201*年11月12日我院申領(lǐng)《出生醫(yī)學證明》130份，庫存10份，合計140份。

201*年未申領(lǐng)。截至201*年7月25日，本年度共首次簽發(fā)102張，書寫涂改產(chǎn)生廢證1張，換發(fā)1張，出具補發(fā)證明4人次，總共發(fā)放出生醫(yī)學證明104張。

201*年-201*年共識破以假出生醫(yī)學證明冒充騙取換發(fā)我院出生醫(yī)學證明事件4起。四、存在的不足及改進措施

今年6月我院出現(xiàn)一起要求更改新生兒父母信息事件，按照江西省出生醫(yī)學證明管理辦法第二十三條第二點規(guī)定“當事人提供法定鑒定機構(gòu)有關(guān)親子鑒定的證明，要求更改父親或母親信息的”。7月15日嬰兒父親出具了親子鑒定證明，醫(yī)務科電話核實鑒定證明，給予換

發(fā)。首次簽發(fā)時產(chǎn)婦及家屬出具身份證明，首先是經(jīng)管醫(yī)師核對，發(fā)證時醫(yī)務科再次核對，新生兒父親填寫新生兒父母信息，因其提供的是產(chǎn)婦妹妹的身份證，相似度高，醫(yī)務人員未能識破，導致簽發(fā)成功。后因其上戶口問題要求更改，嬰兒父親對當時出具假身份證明承擔相應后果。

汲取以上事件教訓，在今后發(fā)放過程中，我院仍應加強身份證明核對和告知力度并要求將領(lǐng)證人出具的新生兒父母身份證復印件留存，并簽字確認信息屬實，永久保存。

加強母嬰保健法、江西省出生醫(yī)學證明管理辦法等相應法律法規(guī)的學習。使醫(yī)務人員認識出具虛假證明的嚴重性。接生人員填寫《出生醫(yī)學證明》時復驗新生兒父母身份證，填寫時字跡清楚，三聯(lián)信息一致，嚴禁涂改。醫(yī)務科蓋章時再次核對。

嚴格證章分開管理，存放地點專柜保存并加鎖。每月上報發(fā)放情況時再次認真核對庫存數(shù)。加強保管，防止損壞。

每年年底統(tǒng)計《出生醫(yī)學證明》出入庫登記數(shù)并報醫(yī)院，嚴格控制廢證率。

總之，我院《出生醫(yī)學證明》的管理方面，能嚴格執(zhí)行上級主管部門的規(guī)定，使《出生醫(yī)學證明》的領(lǐng)取、發(fā)放、登記逐步得到了規(guī)范。今后我們將進一步加強管理，不斷提高工作人員的業(yè)務素質(zhì)，使《出生醫(yī)學證明》的管理更加規(guī)范。

醫(yī)務科201*年8月15日

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