養(yǎng)老院護(hù)理員考核細(xì)則

XX養(yǎng)老院護(hù)理員考核細(xì)則

區(qū)（樓層）員工姓名考核日期年月日考核項(xiàng)目個(gè)人衛(wèi)生儀容儀表工作態(tài)度考核內(nèi)容個(gè)人衛(wèi)生評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分值得分員工頭發(fā)凌亂有異味，指、趾、甲未及時(shí)修剪、臉部有眼屎、流鼻涕、蓄胡須、10未及時(shí)洗澡、有異味每發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)扣1分，扣完為止衣著整潔得體每發(fā)現(xiàn)一次未穿工作服扣2分，工作服不整潔、禁天熱赤壁敞襟露懷，有異味扣101分，頭花未戴扣1分，發(fā)現(xiàn)當(dāng)班人員打瞌睡、躺下睡覺和在床上睡覺一次扣2分，扣完為止用語粗俗發(fā)現(xiàn)一次扣2分，態(tài)度蠻橫發(fā)現(xiàn)一次扣3分，在護(hù)理區(qū)內(nèi)聚眾議論，大10態(tài)度和藹，禮貌待人，用語規(guī)范文明聲喧嘩發(fā)現(xiàn)一次扣2分，爭(zhēng)吵每發(fā)現(xiàn)一次扣3分，扣完為止怕臟怕累怕麻煩的各扣1分，扣完為止。職工應(yīng)積極參加各類學(xué)習(xí)，不斷提高自5工作積極主動(dòng)精神文明身素質(zhì)。如無正當(dāng)理由不參加學(xué)習(xí)者，每次扣2分。服務(wù)不文明，服務(wù)態(tài)度不好，有投訴扣2分凡遲到或早退在半小時(shí)內(nèi)的，扣1分，未請(qǐng)假或請(qǐng)假未準(zhǔn)許而不到崗上班的，扣5分。礦工半天扣1分，礦工1天扣5分。擅自調(diào)班和擅自離崗、串崗、干私活、玩游戲、玩牌（含旁觀者）、護(hù)理區(qū)內(nèi)吃零食、吸煙、在非規(guī)定的時(shí)間洗澡、洗15遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位，不干私活頭、洗滌除工作服外的私人物品、洗私人的交通工具等每發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)扣2分，不得在工作區(qū)域接待外人、私帶外人來洗澡、留宿，洗衣服每發(fā)現(xiàn)一例扣2分，扣完為止。愛護(hù)設(shè)施和公物，如工作失誤損壞公物的一次扣當(dāng)事人3分。損壞公物按物品的造價(jià)賠償。服從工作安排和工作調(diào)動(dòng)。上班期間每發(fā)生一次頂撞、辱罵現(xiàn)象扣5分，扣完為10止。員工之間相互謾罵、打架，當(dāng)月考核不得分發(fā)現(xiàn)一次罰款100元。發(fā)現(xiàn)護(hù)理服從安排，文明陪護(hù)員打罵、虐待老人，不按規(guī)定使用約束用具的一次性罰款200元，經(jīng)警告仍無悔改的移交公安部門處理每天定時(shí)給老人擦身、洗手、洗腳，發(fā)現(xiàn)一例老人身體、手、腳有污垢扣1分，5擦洗身體扣完為止5床單有污垢不清潔不整潔發(fā)現(xiàn)一例扣1分，床下擺放多余雜物發(fā)現(xiàn)一次扣1分，床單整潔，床下有雜物扣完為止床頭柜排放整潔，床下無雜物便器使用及清潔保持病人口腔清潔衛(wèi)生皮膚無新增破損、褥瘡護(hù)理質(zhì)量導(dǎo)管保持暢通無扭曲、無受壓體位舒適，及時(shí)翻身會(huì)陰部清潔干燥衣著心理護(hù)理餐中協(xié)助進(jìn)餐餐后交接工作交接班記錄簡(jiǎn)單、清晰不服從管理或影響藍(lán)天聲譽(yù)床頭柜物品擺放不整潔、有多余雜物每發(fā)現(xiàn)一次扣1分，扣完為止便器內(nèi)外發(fā)現(xiàn)一次不清潔扣1分，使用后發(fā)現(xiàn)一次未及時(shí)撤離扣1分，未定時(shí)消毒發(fā)現(xiàn)一次扣1分，扣完為止病員口臭、面部有污垢不清潔發(fā)現(xiàn)一次扣1分，扣完為止因未及時(shí)翻身或護(hù)理未到位，發(fā)現(xiàn)一例新增皮膚破損、新生褥瘡、尿布疹扣3分，扣完為止發(fā)現(xiàn)一次導(dǎo)管扭曲、受壓、脫落扣5分，發(fā)現(xiàn)一次導(dǎo)管異常未及時(shí)報(bào)告扣5分發(fā)現(xiàn)一例老人體位不適扣1分、發(fā)現(xiàn)一例需要翻身的老人。2小時(shí)未翻身扣2分每發(fā)現(xiàn)一例老人會(huì)陰部有屎、尿、污垢未及時(shí)清理、異味每次扣1分，扣完為止每發(fā)現(xiàn)一例老人有污垢、有異味、不清潔扣1分，扣完為止每一例不關(guān)心老人，不與老人溝通，不調(diào)節(jié)老人情緒的，不能做到想老人所想的扣2分，扣完為止每發(fā)現(xiàn)一例飲食溫度不宜、喂飯姿勢(shì)不正確、不耐心各扣1分。扣完為止餐后未及時(shí)撤走餐具或未及時(shí)清洗扣1分，撤去餐具后未及時(shí)清理床頭柜扣1分，扣完為止交接班時(shí)雙方未交代清楚，或交班記錄填寫不明扣2分，交班記錄作假扣3分，扣完為止侵占休老人伙食、物品。收受老人或其家屬的禮品、禮金向老人或其家屬借款。發(fā)現(xiàn)一次收多少罰多少，給藍(lán)天造成不良影響的扣10分，扣完為止555105555105510其他事項(xiàng)工作環(huán)境整潔、餐具衛(wèi)生保證病員安全臺(tái)賬特別獎(jiǎng)勵(lì)項(xiàng)（加分項(xiàng)）。受到上級(jí)部門表揚(yáng)的受到老人及家屬表揚(yáng)的房?jī)?nèi)空氣異味、衛(wèi)生包干區(qū)地面、開關(guān)、床及床頭柜、衣柜、餐邊桌椅、電視機(jī)、潔具及扶手、熱水瓶、布簾等房間內(nèi)物品有污漬、灰塵，地面有積水、墻角有蜘10蛛網(wǎng)等發(fā)現(xiàn)一處衛(wèi)生不達(dá)要求，扣責(zé)任人5分發(fā)生墜床、摔傷、走失、燙傷等意外事故（視情況而定），一般火警、失竊金額造成經(jīng)濟(jì)損失的，視情況作出經(jīng)濟(jì)賠償30做好各類臺(tái)賬。少一項(xiàng)扣2分5合計(jì)200在市級(jí)以上新聞媒體上受表揚(yáng)的獎(jiǎng)勵(lì)100元老人及家屬贈(zèng)送錦旗給團(tuán)體或單人的，團(tuán)體或個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)100元

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養(yǎng)老院養(yǎng)老公寓制度養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)

生活管家部部門工作規(guī)范文件匯編一、部門職責(zé)二、部門崗位設(shè)計(jì)三、部門崗位職責(zé)四、崗位工作內(nèi)容各崗位工作內(nèi)容比重表五、護(hù)理分類與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)六、基礎(chǔ)護(hù)理的操作規(guī)范床單整理、面部清潔和梳頭、協(xié)助進(jìn)食、協(xié)助翻身及有效咳痰、床上試用便器、溫水擦浴、指/趾甲護(hù)理、安全管理七、日常性工作周期表八、服務(wù)內(nèi)容及醫(yī)護(hù)責(zé)任劃分2/17一、部門主要職責(zé)：主要負(fù)責(zé)入園長(zhǎng)者的日常生活護(hù)理，通過對(duì)護(hù)理人員的日常管理和培訓(xùn)考核，提高入住長(zhǎng)者對(duì)和佑尊長(zhǎng)園品牌的認(rèn)可度和滿意度；協(xié)助相關(guān)部門做好長(zhǎng)者的檔案管理、醫(yī)療護(hù)理、出入園手續(xù)、活動(dòng)組織等。二、崗位設(shè)計(jì)三、部門崗位職責(zé)主任：1、負(fù)責(zé)生活護(hù)理部的整體團(tuán)隊(duì)建設(shè)和日常管理全面工作；2、制定生活護(hù)理的工作流程和工作標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法等量化制度；3、協(xié)助確定每位長(zhǎng)者的護(hù)理等級(jí)；協(xié)助辦理長(zhǎng)者出園手續(xù)；4、做好護(hù)理中的質(zhì)量控制，提高護(hù)理整體水平，處理突發(fā)事件和危機(jī)管理；5、與其他部門做好工作銜接和聯(lián)系溝通工作，保證工作流程的順暢執(zhí)行；6、負(fù)責(zé)老人的學(xué)習(xí)教育工作，廣泛聽取住養(yǎng)老人的意見和建議；主管：1、協(xié)助主任做好團(tuán)隊(duì)建設(shè)和護(hù)工管理；2、做好老人的生活檔案建立和管理；3、每日巡檢，對(duì)管家工作進(jìn)行檢查入表和定期考核；提高各管家護(hù)理質(zhì)量與效率；4、定期組織護(hù)理人員的工作素質(zhì)和專業(yè)技能培訓(xùn)，并做好測(cè)評(píng)和考核工作；5、督促檢查本部門工作計(jì)劃的落實(shí)情況并進(jìn)行考核，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生；生活管家：1、知悉老人的護(hù)理等級(jí)，了解老人服務(wù)需求，指導(dǎo)護(hù)工做好照料服務(wù)；2、關(guān)注老人身體狀況變化，協(xié)助做好醫(yī)療護(hù)理、心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理工作；3、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，按護(hù)理要求規(guī)范服務(wù)并做好各項(xiàng)記錄；4、在護(hù)理過程中嚴(yán)密觀察，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)報(bào)告，做好記錄；5、協(xié)助做好對(duì)護(hù)工的各類培訓(xùn)，提高護(hù)理技術(shù)水平；照料員：1、知悉護(hù)理等級(jí)，了解老人需求，負(fù)責(zé)做好老人日常生活照料服務(wù)；2、關(guān)注老人身體狀況變化，協(xié)助做好醫(yī)療護(hù)理、心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理工作；3、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，按護(hù)理要求規(guī)范服務(wù)并做好各項(xiàng)記錄；4、在護(hù)理過程中嚴(yán)密觀察，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)報(bào)告，及時(shí)處理并做好記錄；5、積極參加各類培訓(xùn)，提高護(hù)理技術(shù)水平；管家照料部主任1人管家照料部主管1人一組生活管家1人二組生活管家1人三組生活管家1人四組生活管家1人五組生活管家1人六組生活管家1人照料員4人照料員4人照料員4人照料員4人照料員4人照料員4人3/17四、崗位工作內(nèi)容1、照料員職業(yè)功能工作內(nèi)容技能要求相關(guān)知識(shí)一、生活照料（一）清潔衛(wèi)生1.能完成老人的晨、晚間照料2.能幫助老人清潔口腔3.能幫助老人修剪指（趾）甲4.能為老人洗頭、洗澡，以及進(jìn)行床上浴和整理儀表儀容5.能為老人更衣，更換床單，清潔輪椅，以及整理老人衣物、被服和鞋等個(gè)人物品6.能預(yù)防褥瘡1.更換臥床老人床單的方法2.口腔衛(wèi)生及假牙的一般養(yǎng)護(hù)方法3.洗頭方法4.床上浴方法5.褥瘡預(yù)防方法（二）睡眠照料1.能幫助老人正常睡眠2.能分析造成非正常睡眠的一般原因并予以解決1.老年人生理節(jié)奏的相關(guān)知識(shí)2.更換臥位的方法（三）飲食照料1.能協(xié)助老人完成正常進(jìn)膳2.能協(xié)助老人完成正常飲水3.能為吞咽困難的老人進(jìn)食、給水1.飲食種類的相關(guān)知識(shí)2.喂食方法（四）排泄照料1.能協(xié)助老人正常如廁2.能采集老人的二便常規(guī)標(biāo)本3.能對(duì)嘔吐老人進(jìn)行護(hù)理照料4.能配合護(hù)士照料二便異常的老人1.胃腸及排尿活動(dòng)的相關(guān)知識(shí)；2.二便標(biāo)本采集方法3.留置導(dǎo)尿集尿袋和腸瘺糞袋的更換方法4.便器與紙尿褲使用的相關(guān)知識(shí)（五）安全保護(hù)1.能協(xié)助老人正確使用輪椅、拐杖等助行器2.能對(duì)老人進(jìn)行扶抱搬移3.能正確使用老人其他保護(hù)器具4.能預(yù)防老人走失、摔傷、燙傷、互傷、噎食、觸電及火災(zāi)等意外事故1.輪椅、拐杖等助行器使用操作知識(shí)2.扶抱搬移方法3.相關(guān)保護(hù)器具應(yīng)用操作知識(shí)4.預(yù)防意外事故的相關(guān)知識(shí)二、基礎(chǔ)技術(shù)護(hù)理（一）給藥1.能配合醫(yī)護(hù)人員協(xié)助完成老人的口服給藥2.能配合醫(yī)護(hù)人員協(xié)助保管老人的口服藥1.藥物療法的相關(guān)知識(shí)2.口服給藥方法（二）觀察1.能測(cè)量老人的液體出入量2.能觀察老人的皮膚、頭發(fā)和指（趾）甲的變化3.能對(duì)不舒適老人進(jìn)行觀察1.液體出入量記錄方法2.常用體征觀察方法（三）消毒1.能用常規(guī)消毒方法對(duì)便器等常用物品進(jìn)行消毒2.能進(jìn)行天然消毒和簡(jiǎn)單隔離消毒滅菌的相關(guān)知識(shí)（四）冷熱應(yīng)用會(huì)使用熱水袋、冰袋熱水袋、冰袋的使用方法（五）護(hù)理記錄1.能讀懂一般的護(hù)理文件2.能進(jìn)行簡(jiǎn)單的護(hù)理記錄護(hù)理文件的相關(guān)知識(shí)（六）臨終護(hù)理1.能協(xié)助解決老人臨終的肢體活動(dòng)需求2.能完成尸體料理及終末消毒臨終關(guān)懷護(hù)理的相關(guān)知識(shí)4/172、生活管家職業(yè)功能工作內(nèi)容技能要求相關(guān)知識(shí)一、生活照料（一）清潔衛(wèi)生1.能為特殊老人清潔口腔2.能為老人滅頭虱、頭蟣3.能照料有褥瘡的老人l.特殊老人口腔護(hù)理方法2.滅頭虱、頭蟣的方法3.褥瘡護(hù)理的相關(guān)知識(shí)（二）睡眠照料1.能照料有睡眠障礙的老人2.能分析造成非正常睡眠的特殊原因并予以解決1.老年人睡眠障礙的相關(guān)知識(shí)2.疼痛護(hù)理方法和松弛肌肉方法（三）飲食照料根據(jù)專業(yè)人員指導(dǎo)，完成治療飲食的喂食治療飲食的相關(guān)知識(shí)二、技術(shù)護(hù)理（一）給藥1.能配合醫(yī)護(hù)人員為褥瘡老人換藥；2.能配合醫(yī)護(hù)人員完成吸入法給藥1.褥瘡換藥方法2.吸入法給藥注意事項(xiàng)（二）觀察1.能測(cè)量老人的體溫、脈搏、血壓、呼吸；2.能對(duì)老人嘔吐物進(jìn)行觀察；3.能協(xié)助醫(yī)護(hù)人員完成各種給藥后的觀察；4.能觀察瀕臨死亡老人的體征；1.體溫、脈搏、血壓、呼吸的測(cè)量方法2.藥物過敏的相關(guān)知識(shí)（三）護(hù)理記錄l.能正確書寫老人護(hù)理記錄2.能對(duì)特殊老人護(hù)理進(jìn)行記錄3.能對(duì)護(hù)理文件進(jìn)行保管護(hù)理文件記錄與保管的相關(guān)知識(shí)（四）常見病護(hù)理能配合醫(yī)護(hù)人員完成對(duì)老年人高血壓病、冠心病、中風(fēng)、帕金森病、糖尿病、退行性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、便秘、老年性癡呆癥等常見病的護(hù)理老年人常見病的相關(guān)知識(shí)三、精神支持（一）文書服務(wù)1、協(xié)助申請(qǐng)各項(xiàng)社會(huì)福利措施、醫(yī)保卡換發(fā)；2、代寫書信、協(xié)助整理文件資料；3、協(xié)助撰寫自傳；4、聯(lián)絡(luò)親友及臨時(shí)替代性服務(wù)。熟悉養(yǎng)老保險(xiǎn)政策和醫(yī)保卡的使用；具備初級(jí)文秘常識(shí)；有一定的寫作基礎(chǔ)；（二）閑暇活動(dòng)陪同散步、閱讀、聽音樂及參加團(tuán)體戶外休閑活動(dòng)、友善訪視、關(guān)懷及電話問安等。四、心理護(hù)理溝通與協(xié)調(diào)1.能對(duì)老人的情緒變化進(jìn)行觀察，并能與老人進(jìn)行心理溝通2.能對(duì)老人人際交往中存在的不和諧現(xiàn)象與矛盾進(jìn)行分析指導(dǎo)3.能協(xié)助解決臨終老人的心理與社會(huì)需求1.與老人進(jìn)行心理溝通的技巧2.老人心理咨詢的相關(guān)知識(shí)3.臨終關(guān)懷的相關(guān)知識(shí)5/173、主管職業(yè)功能工作內(nèi)容技能要求相關(guān)知識(shí)二技術(shù)護(hù)理（一）康復(fù)訓(xùn)練1.能對(duì)老人的一般康復(fù)效果進(jìn)行測(cè)評(píng)2.能完成群體康復(fù)計(jì)劃的實(shí)施3.能完成個(gè)體康復(fù)計(jì)劃的實(shí)施老人康復(fù)訓(xùn)練的相關(guān)知識(shí)（二）閑暇活動(dòng)1.配合組織老人開展各類興趣活動(dòng)2.協(xié)助組織文體娛樂活動(dòng)興趣活動(dòng)與大型文體娛樂活動(dòng)的組織方法三、行政管理（一）老人檔案建立完善的長(zhǎng)者生活護(hù)理檔案，協(xié)助相關(guān)部門做好出入園手續(xù)；檔案文件管理（二）日常事務(wù)配合主任做好本部門日常事務(wù)性工作協(xié)調(diào)溝通和統(tǒng)籌解決問題的能力四、培訓(xùn)考核（一）護(hù)理培訓(xùn)落實(shí)既定的培訓(xùn)計(jì)劃，提高整體護(hù)理水平員工培訓(xùn)（二）工作考核執(zhí)行既定的考核辦法，匯總考核結(jié)果報(bào)領(lǐng)導(dǎo)審批；人事管理和績(jī)效考核知識(shí)4、主任職業(yè)功能工作內(nèi)容技能要求相關(guān)知識(shí)一、技術(shù)護(hù)理（一）環(huán)境設(shè)計(jì)1.能對(duì)老人護(hù)理環(huán)境進(jìn)行設(shè)計(jì)2.能制訂改善老人護(hù)理環(huán)境的方案環(huán)境與老人健康的相關(guān)知識(shí)（二）護(hù)理計(jì)劃1.能制訂老人護(hù)理計(jì)劃2.能檢查老人護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施護(hù)理計(jì)劃的相關(guān)知識(shí)（三）技術(shù)創(chuàng)新1.能在養(yǎng)老護(hù)理技術(shù)方面進(jìn)行創(chuàng)新2.結(jié)合崗位實(shí)際，優(yōu)化護(hù)理流程研究養(yǎng)老護(hù)理的相關(guān)知識(shí)二、培訓(xùn)與指導(dǎo)（一）護(hù)理培訓(xùn)能制訂養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)計(jì)劃1.培訓(xùn)計(jì)劃的編制要求2.教學(xué)法的基本知識(shí)3.指導(dǎo)操作中各類疑難問題的相關(guān)知識(shí)（二）操作指導(dǎo)能對(duì)養(yǎng)老護(hù)理操作中的各類疑難問題進(jìn)行示范、指導(dǎo)三、護(hù)理管理（一）組織管理1.能制訂養(yǎng)老護(hù)理員崗位職責(zé)和工作程序2.能對(duì)養(yǎng)老護(hù)理管理方案予以實(shí)施與控制養(yǎng)老護(hù)理管理相關(guān)知識(shí)6/17（二）質(zhì)量管理1.能制訂養(yǎng)老組織護(hù)理質(zhì)量控制方案2.能對(duì)養(yǎng)老組織護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程的實(shí)施進(jìn)行管理3.能對(duì)養(yǎng)老組織護(hù)理質(zhì)量的實(shí)施進(jìn)行管理養(yǎng)老組織護(hù)理質(zhì)量管理相關(guān)知識(shí)5、工作內(nèi)容比重表項(xiàng)目護(hù)工管家主管主任基本要求職業(yè)道德5555基礎(chǔ)操作201*10--工作內(nèi)容生活照料清潔衛(wèi)生155睡眠照料55飲食照料55排泄照料10安全保護(hù)10技術(shù)護(hù)理給藥55觀察55消毒55冷熱應(yīng)用2--護(hù)理記錄355臨終護(hù)理105常見病護(hù)理105環(huán)境設(shè)計(jì)55護(hù)理方案510技術(shù)創(chuàng)新510服務(wù)管理培訓(xùn)指導(dǎo)----510技能考核----510質(zhì)量控制--555行政管理長(zhǎng)者檔案--5105出入園手續(xù)--5105團(tuán)隊(duì)建設(shè)--51010工作考核--51015應(yīng)急處理--55107/17五、護(hù)理分類與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)級(jí)別護(hù)理對(duì)象分類護(hù)理服務(wù)內(nèi)容服務(wù)費(fèi)用自理級(jí)Ⅲ級(jí)護(hù)理凡符合下列條件之一者，稱為Ⅲ級(jí)護(hù)理：①、日常生活基本自理。②、年老體弱患有器質(zhì)性疾病，癥狀較輕者。③、衣食起居日常生活需提供一般公共服務(wù)者（清掃整理房間，洗滌床上用品）。1.每天打掃室內(nèi)衛(wèi)生201*.每天送開水到房間3.每周洗滌被套、床單、枕套一次（冬天）夏天為每周兩次4.整理抽屜、衣柜、床頭柜等5.代訂牛奶、車票、報(bào)紙、雜志6.管家及義工提供親情溝通堅(jiān)持每天和長(zhǎng)者聊天不少于20分鐘7.提供健身、娛樂設(shè)施，組織開展文體健身活動(dòng)，每周不少于兩次8.建立健康檔案，每周測(cè)血壓、體溫一次，每年生日祝賀，并送生日禮物。介助級(jí)（Ⅱ級(jí)護(hù)理）介助Ⅲ級(jí)凡符合下列條件之一者，稱為介助Ⅲ級(jí)護(hù)理；同時(shí)符合2~3個(gè)條件的，為介助Ⅱ級(jí)；三個(gè)以上的為介助Ⅰ級(jí)①、在護(hù)理人員的指導(dǎo)下飲食、起居能自理者。②、在護(hù)理人員的督促或幫助下，大小便能自理者。③、肢體功能中等障礙或生活規(guī)律有時(shí)失常，自理生活有一定困難者。④、患有嚴(yán)重疾�。ǜ哐獕�、肺原性心臟病、心率失常、腦血管意外等）病情比較穩(wěn)定，但日間生活需要予以幫助者。⑤、患有多種慢性疾病，不宜多活動(dòng)者或體質(zhì)尚可。年齡70歲以上者。⑥、患有輕度癡呆癥、弱智、無危害精神病史者。1.Ⅲ級(jí)護(hù)理全部?jī)?nèi)容2602.清洗衣物(手洗，干洗除外)、日用品及用具如：毛巾、水杯、痰盂等3.每月由資深心理咨詢師提供專業(yè)的心理輔導(dǎo)一次。4.每周幫長(zhǎng)者修剪指甲、胡須、理發(fā)5.協(xié)助行動(dòng)不便的長(zhǎng)者到醫(yī)療室就醫(yī)介助Ⅱ級(jí)1.介助Ⅲ級(jí)護(hù)理全部?jī)?nèi)容3602.端、倒洗臉?biāo)�、洗腳水3.端送飯到房間4.協(xié)助修養(yǎng)長(zhǎng)者進(jìn)行康復(fù)鍛煉5.配藥，每天測(cè)量血壓、體溫、巡查房間6.專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師對(duì)各種慢性疾病提供配餐、食療服務(wù)介助Ⅰ級(jí)1.介助Ⅱ級(jí)護(hù)理服務(wù)全部?jī)?nèi)容4202.冬天每周給長(zhǎng)者洗頭、洗腳、洗澡一次；夏天兩天一次3.協(xié)助洗臉、梳洗等4.清洗衣物介護(hù)級(jí)（Ⅰ級(jí)護(hù)理）介護(hù)Ⅲ級(jí)凡符合下列條件之一者，稱為介護(hù)Ⅲ級(jí)護(hù)理；同時(shí)符合2~3個(gè)條件的，為介護(hù)Ⅱ級(jí)；三個(gè)以上的為介護(hù)Ⅰ級(jí)①、思維能力有較嚴(yán)重障礙，言行不能自控及大小便輕度不能自控者。②、飲食起居有部分困難需護(hù)理員給予協(xié)助者。1.介助Ⅰ級(jí)護(hù)理全部?jī)?nèi)容5502.協(xié)助起臥3.協(xié)助長(zhǎng)者入廁并便后擦洗4.協(xié)助穿脫衣服、鞋襪5.每天按醫(yī)囑提示服藥介護(hù)Ⅱ級(jí)1.介護(hù)Ⅲ級(jí)護(hù)理全部?jī)?nèi)容6502.協(xié)助長(zhǎng)者吃飯、喝水、服藥8/17③、視覺模糊不清或肢體功能障礙行動(dòng)稍有困難者。④、患有兩種以上較嚴(yán)重器質(zhì)性疾病行動(dòng)困難者。⑤、體質(zhì)情況尚可，80歲以上年齡者。⑥、精神上有輕度障礙或患有老年癡呆癥者。3.便后身體、衣物等清潔4.定期擦身，每日洗下身5.協(xié)助長(zhǎng)者更換體位6.協(xié)助長(zhǎng)者使用代步工具介護(hù)Ⅰ級(jí)1.介護(hù)Ⅱ級(jí)護(hù)理全部?jī)?nèi)容7502.喂飯3.口腔護(hù)理4.每天皮膚護(hù)理，受壓部按摩，定時(shí)翻身5.床上清理大小便特級(jí)護(hù)理特級(jí)護(hù)理凡符合下列條件之一者，稱為特護(hù)①、思維功能嚴(yán)重障礙，完全不能自控和自理大小便者。②、因各種原因長(zhǎng)期臥床不起不能下地行走者。③、不能自理飲食，一日三餐需護(hù)理人員幫助者。④、患有嚴(yán)重疾�。ǜ哐獕骸⒎卧�性心臟病、心率失常、腦血管意外等）病情正處于活動(dòng)期必須絕對(duì)臥床者。⑤、病情危重，生命體征不穩(wěn)定，隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)病情變化而需要密切觀察或監(jiān)護(hù)搶救治療者。⑥、雙目失明或肢體殘疾，功能嚴(yán)重喪失，生活需特殊照顧者。⑦、因特殊原因須特護(hù)者。⑧、入院者及家屬要求提高護(hù)理等級(jí)，在生活上和醫(yī)療服務(wù)等方面給予特殊照顧者。1.介護(hù)Ⅰ級(jí)護(hù)理全部?jī)?nèi)容9502.早晨為年長(zhǎng)者漱口、洗臉、洗手、梳頭，晚上幫助年長(zhǎng)者洗臉、洗手、洗腳、洗臀部。對(duì)有可能恢復(fù)自理能力的年長(zhǎng)者，使用安慰性、鼓勵(lì)性語言，使其協(xié)助料理3.定期為年長(zhǎng)者沐浴，夏季氣候炎熱時(shí)，每日沐浴，并為長(zhǎng)者每日擦洗4.每日更換內(nèi)褲，每周洗滌外衣一次5.為發(fā)生嘔吐的年長(zhǎng)者及時(shí)清洗更換衣服6.做好年長(zhǎng)者大小便護(hù)理7.為大小便失禁和臥床不起的年長(zhǎng)者，做到勤查看、勤換尿片，勤清洗下身，更換衣服被褥，保持年長(zhǎng)者清潔8.飯菜、茶水供應(yīng)到床邊，按時(shí)喂飯、喂水、喂藥9.加強(qiáng)巡視居室，觀察年長(zhǎng)者睡眠情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告、及時(shí)處理10.細(xì)心觀察并掌握年長(zhǎng)者飲食起居及思想情緒、精神狀態(tài)等情況11.醫(yī)務(wù)人員每日上下午各查房一次，年長(zhǎng)者隨叫隨到，及時(shí)處理，做到用藥、治療到床邊12.嚴(yán)密觀察患病年長(zhǎng)者病情變化，制定針對(duì)性護(hù)理措施，并做好記錄，防止并發(fā)癥的發(fā)生13.提供24小時(shí)專人護(hù)理，確保各項(xiàng)治療護(hù)理措施的落實(shí)，保證輸液極其他各類引流通暢14.對(duì)長(zhǎng)期臥床而不能自主翻身的年長(zhǎng)者，定時(shí)翻身，變換臥位，檢查皮膚受壓情況，嚴(yán)防褥瘡發(fā)生15.根據(jù)專護(hù)對(duì)象病情需要，配備各種醫(yī)療監(jiān)護(hù)器械及藥品，及時(shí)準(zhǔn)確配合搶救9/17基礎(chǔ)生活護(hù)理的規(guī)范一、床單整理（一）工作目標(biāo)保持床單位清潔，增進(jìn)長(zhǎng)者舒適。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)1.遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、節(jié)力、安全的原則。2.告知長(zhǎng)者，做好準(zhǔn)備。3.按需要準(zhǔn)備用物及環(huán)境，保護(hù)長(zhǎng)者隱私。4.協(xié)助活動(dòng)不便的長(zhǎng)者翻身或下床，清潔并整理床單位。5.操作過程中，與長(zhǎng)者溝通，保證長(zhǎng)者安全。6.按操作規(guī)程更換污染的床單位。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)1.長(zhǎng)者/家屬的服務(wù)反饋。2.床單位整潔，長(zhǎng)者臥位舒適、符合需求。3.操作過程規(guī)范、準(zhǔn)確，長(zhǎng)者安全。二、面部清潔和梳頭（一）工作目標(biāo)使長(zhǎng)者面部清潔、頭發(fā)整潔，感覺舒適。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)1.遵循節(jié)力、安全的原則。2.告知長(zhǎng)者，做好準(zhǔn)備。根據(jù)長(zhǎng)者的身體狀況及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，選擇實(shí)施面部清潔和梳頭的時(shí)間。3.按需要準(zhǔn)備用物。4.協(xié)助長(zhǎng)者取舒適體位，囑長(zhǎng)者若有不適及時(shí)告知。5.操作過程中，與長(zhǎng)者溝通，了解其需求，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。6.尊重長(zhǎng)者的個(gè)人習(xí)慣，必要時(shí)涂潤(rùn)膚乳。7.保持床單位清潔、干燥。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)1.長(zhǎng)者/家屬的服務(wù)反饋。10/172.長(zhǎng)者面部清潔，頭發(fā)整潔，感覺舒適。3.長(zhǎng)者出現(xiàn)異常情況，及時(shí)告知上級(jí)。三、協(xié)助進(jìn)食（一）工作目標(biāo)協(xié)助不能自理或部分自理的長(zhǎng)者進(jìn)食，保證進(jìn)食及安全。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)1.遵循安全的原則。2.告知長(zhǎng)者，做好準(zhǔn)備。評(píng)估長(zhǎng)者的身體狀況、飲食種類、自行進(jìn)食能力，有無偏癱、吞咽困難、視力減退等。3.注意長(zhǎng)者有無餐前、餐中用藥，保證治療效果。4.長(zhǎng)者進(jìn)食過程中，應(yīng)注意食物溫度、軟硬度及長(zhǎng)者的咀嚼能力，觀察有無吞咽困難、嗆咳、惡心、嘔吐等。5.護(hù)理過程中與長(zhǎng)者溝通，給予飲食指導(dǎo)，如有治療飲食、特殊飲食按醫(yī)囑給予指導(dǎo)。6.進(jìn)餐完畢，及時(shí)清理用物及整理床單位，保持適當(dāng)體位。7.需要記錄出入量的長(zhǎng)者，準(zhǔn)確記錄長(zhǎng)者的進(jìn)食時(shí)間、種類、食物含水量等。8.長(zhǎng)者進(jìn)食延遲時(shí)，護(hù)工進(jìn)行交接班。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)1.長(zhǎng)者/家屬的服務(wù)反饋。2.長(zhǎng)者出現(xiàn)異常情況時(shí)，及時(shí)告知上級(jí)。四、協(xié)助翻身及有效咳痰（一）工作目標(biāo)協(xié)助不能自行移動(dòng)的長(zhǎng)者更換臥位，減輕局部組織的壓力，預(yù)防并發(fā)癥。對(duì)不能有效咳痰的長(zhǎng)者進(jìn)行拍背，促進(jìn)痰液排出，保持呼吸道通暢。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)1.遵循節(jié)力、安全的原則。2.告知長(zhǎng)者，做好準(zhǔn)備。拍背前注意長(zhǎng)者身體狀況，禁止背部叩擊。3.根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定長(zhǎng)者翻身的頻次、體位、方式，選擇合適的皮膚減壓11/17用具。4.翻身過程中注意長(zhǎng)者安全，避免拖拉長(zhǎng)者，保護(hù)局部皮膚。5.翻身時(shí)，根據(jù)需要，給予長(zhǎng)者拍背，促進(jìn)排痰。叩背原則：從下至上、從外至內(nèi)，背部從第十肋間隙、胸部從第六肋間隙開始向上叩擊至肩部，力度適宜。6.護(hù)理過程中，密切觀察，有異常及時(shí)通知醫(yī)師并處理。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)1.長(zhǎng)者/家屬的服務(wù)反饋。2.臥位正確，管道通暢；有效清除痰液。3.護(hù)理過程安全，局部皮膚無擦傷，無其他并發(fā)癥。五、床上使用便器（一）工作目標(biāo)對(duì)臥床的長(zhǎng)者提供便器，滿足其基本需求。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)1.遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離、安全的原則。2.評(píng)估長(zhǎng)者的生活自理能力及活動(dòng)情況，幫助或協(xié)助長(zhǎng)者使用便器，滿足其需求。3.準(zhǔn)備并檢查便器，便器表面無破損、裂痕等，注意保暖，保護(hù)長(zhǎng)者隱私。4.護(hù)理過程中，與長(zhǎng)者溝通，詢問長(zhǎng)者有無不適主訴，及時(shí)處理。5.便后觀察骶尾部位的皮膚，如有異常及時(shí)處理。6.正確處理排泄物，清潔便器，保持床單位清潔干燥。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)1.長(zhǎng)者/家屬的服務(wù)反饋。2.長(zhǎng)者皮膚清潔。六、溫水擦�。ㄒ唬┕ぷ髂繕�(biāo)幫助不能進(jìn)行沐浴的長(zhǎng)者保持身體的清潔與舒適。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)1.遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，安全的原則。12/172.告知長(zhǎng)者，做好準(zhǔn)備。選擇適當(dāng)時(shí)間進(jìn)行溫水擦浴。3.準(zhǔn)備用物，房間溫度適宜，保護(hù)長(zhǎng)者隱私，盡量減少暴露，注意保暖。4.保持水溫適宜，擦洗的方法和順序正確。5.護(hù)理過程中及結(jié)束后，注意觀察長(zhǎng)者的反應(yīng)，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、呼吸急促時(shí)應(yīng)立即停止擦浴，及時(shí)告知護(hù)士。6.保持床單位的清潔干燥。（三）服務(wù)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)1.長(zhǎng)者/家屬的服務(wù)反饋。2.護(hù)理過程安全，長(zhǎng)者出現(xiàn)異常情況時(shí)，護(hù)士及時(shí)處理。八、指/趾甲護(hù)理（一）工作目標(biāo)保持長(zhǎng)者指/趾甲的清潔、長(zhǎng)度適宜。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)1.遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、節(jié)力、安全的原則。2.告知長(zhǎng)者，做好準(zhǔn)備�？紤]長(zhǎng)者的病情、意識(shí)、生活自理能力及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，指/趾甲的長(zhǎng)度。3.選擇合適的指甲刀。4.指/趾甲護(hù)理包括：清潔、修剪、銼平指/趾甲。5.修剪過程中，與長(zhǎng)者溝通，避免損傷甲床及周圍皮膚，對(duì)于特殊長(zhǎng)者（如糖尿病長(zhǎng)者或有循環(huán)障礙的長(zhǎng)者）要特別小心；對(duì)于指/趾甲過硬，可先在溫水中浸泡10－15分鐘，軟化后再進(jìn)行修剪。6.操作后保持床單位整潔。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)1.長(zhǎng)者/家屬的服務(wù)反饋。2.護(hù)理過程安全，長(zhǎng)者出現(xiàn)異常情況時(shí)，護(hù)士及時(shí)處理。九、安全管理（一）工作目標(biāo)評(píng)估住院長(zhǎng)者的危險(xiǎn)因素，采取相應(yīng)措施，預(yù)防不安全事件的發(fā)生。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)13/171.遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全的原則。2.對(duì)存在的危險(xiǎn)因素采取相應(yīng)的預(yù)防措施并向長(zhǎng)者進(jìn)行指導(dǎo)，如跌倒、墜床、燙傷的預(yù)防等。3.根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)長(zhǎng)者進(jìn)行安全方面的指導(dǎo)，囑長(zhǎng)者注意自身安全，提高自我防范意識(shí)。4.提供安全的生活環(huán)境，采取有效措施，消除不安全因素，降低風(fēng)險(xiǎn)。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)1.長(zhǎng)者/家屬的服務(wù)反饋。2.無不良事件發(fā)生。14/17日常性工作周期表序號(hào)護(hù)理級(jí)別服務(wù)項(xiàng)目特護(hù)組介護(hù)組介助組自理組1值班巡查每小時(shí)巡查一次，24小時(shí)不間斷，翻身一次/2小時(shí)每2小時(shí)巡查一次，24小時(shí)不間斷每3小時(shí)巡查一次，24小時(shí)不間斷1次/天2代訂牛奶、報(bào)刊享受享受享受享受3清掃房間衛(wèi)生清掃室內(nèi)衛(wèi)生2次/天，通風(fēng)2次/天清掃室內(nèi)衛(wèi)生3次/天，通風(fēng)2次/天清掃室內(nèi)衛(wèi)生1次/天，通風(fēng)1次/天清掃室內(nèi)衛(wèi)生1次/天，提醒通風(fēng)4洗漱、理發(fā)、洗腳、協(xié)助洗澡洗漱2次/天，理發(fā)1次/月，洗腳1次/3天，協(xié)助洗澡1次/周，擦身子1次/天，協(xié)助排便洗漱2次/天，理發(fā)1次/月，洗腳1次/3天，協(xié)助洗澡1次/周，擦身子1次/天理發(fā)1次/月，協(xié)助洗澡1次/周，督促洗腳，提醒入廁理發(fā)1次/月，督促洗漱洗澡5口腔護(hù)理清洗口腔2次/天清洗口腔1次/天督促保持口腔衛(wèi)生督促保持口腔衛(wèi)生6入廁排便協(xié)助排便2次/天協(xié)助排便1次/天提醒每日排便******7協(xié)助穿脫衣服護(hù)理穿換衣護(hù)理穿換衣************8代洗衣被洗滌被套、床單、枕套1次/天，衣服隨臟隨洗洗滌被套、床單、枕套1次/周，衣服隨臟隨洗洗滌被套、床單、枕套1次/周，衣服2次/周洗滌被套、床單、枕套、衣物1次/周9物品和房間消毒1次/周1次/周************10用餐、飲水喂飯，喂水送飯床前，提醒喝水送飯至房間并鼓勵(lì)去餐廳就餐提醒喝水11量血壓2次/天1次/天1次/周******12服藥送藥并喂服/次送藥，檢查藥量，監(jiān)督服用送藥，檢查藥品計(jì)量，提醒服用送藥13保健康復(fù)語言練習(xí)1小時(shí)/天協(xié)助專業(yè)人員完成康復(fù)計(jì)劃協(xié)助專業(yè)人員完成康復(fù)計(jì)劃幫助到醫(yī)療室就醫(yī)14戶外活動(dòng)座輪椅到戶外活動(dòng)2次/天陪同室外健身1次/天************15語言交流語言溝通0.5小時(shí)/天語言溝通1小時(shí)/天************15服務(wù)內(nèi)容及醫(yī)護(hù)責(zé)任劃分1、24小時(shí)日常生活照顧序號(hào)項(xiàng)目承接人備注1幫助長(zhǎng)者洗澡護(hù)工患心腦血管疾病的長(zhǎng)者須經(jīng)長(zhǎng)者家屬同意后進(jìn)行，服務(wù)人員不承擔(dān)長(zhǎng)者意外事故責(zé)任2上門理發(fā)護(hù)工根據(jù)管家護(hù)理部指令，上門為長(zhǎng)者提供服務(wù)3清洗被子護(hù)工根據(jù)服務(wù)要求結(jié)合長(zhǎng)者需求實(shí)際進(jìn)行服務(wù)4清洗衣服護(hù)工根據(jù)服務(wù)要求結(jié)合長(zhǎng)者需求實(shí)際進(jìn)行服務(wù)5整理衣物管家根據(jù)服務(wù)要求結(jié)合長(zhǎng)者需求進(jìn)行日常及換季整理衣物及保管6陪同就醫(yī)護(hù)工服務(wù)人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)根據(jù)長(zhǎng)者需求提供相應(yīng)服務(wù)7翻身擦身護(hù)工根據(jù)長(zhǎng)者需要提供服務(wù)8喂飯喂藥護(hù)工根據(jù)長(zhǎng)者需要提供服務(wù)9代購(gòu)生活用品二級(jí)加盟企業(yè)成本由服務(wù)對(duì)象自理10代購(gòu)快餐服務(wù)二級(jí)加盟企業(yè)根據(jù)長(zhǎng)者需求和管家護(hù)理部指令，為長(zhǎng)者代訂快餐，成本由服務(wù)對(duì)象自理11洗頭護(hù)工患心腦血管疾病的長(zhǎng)者須經(jīng)長(zhǎng)者家屬同意后進(jìn)行，服務(wù)人員不承擔(dān)長(zhǎng)者意外事故責(zé)任12煎藥護(hù)工13剃須潔面護(hù)工14修剪指甲護(hù)工15營(yíng)養(yǎng)師膳食咨詢服務(wù)營(yíng)養(yǎng)師162、專業(yè)護(hù)理人員服務(wù)序號(hào)項(xiàng)目承接人備注1測(cè)血壓醫(yī)療護(hù)理部長(zhǎng)者到醫(yī)療護(hù)理部測(cè)血壓免費(fèi)2量體溫醫(yī)療護(hù)理部長(zhǎng)者到醫(yī)療護(hù)理部測(cè)體溫免費(fèi)3測(cè)血糖醫(yī)療護(hù)理部長(zhǎng)者到醫(yī)療護(hù)理部測(cè)血糖1元/次4打針醫(yī)療護(hù)理部長(zhǎng)者到醫(yī)療護(hù)理部打針2元/次5輸液醫(yī)療護(hù)理部長(zhǎng)者到醫(yī)療護(hù)理部輸液5元/次6看病陪護(hù)護(hù)工根據(jù)長(zhǎng)者及親屬要求，對(duì)住院長(zhǎng)者進(jìn)行陪護(hù)7日、夜家庭陪護(hù)護(hù)工特殊情況可根據(jù)長(zhǎng)者及親屬需要進(jìn)行陪護(hù)，價(jià)格面議8查體陪護(hù)護(hù)工生活完全不能自理的長(zhǎng)者根據(jù)具體情況與長(zhǎng)者或親屬協(xié)商解決9特約醫(yī)師定期巡診醫(yī)師10緊急醫(yī)療服務(wù)及協(xié)助住院就醫(yī)醫(yī)師11身體按摩醫(yī)療按摩師12心靈慰藉心理咨詢師173、長(zhǎng)者溫馨服務(wù)項(xiàng)目4、法律服務(wù)序號(hào)項(xiàng)目承接人備注1節(jié)日、生日祝賀管家根據(jù)長(zhǎng)者要求及具體情況而定2上門送節(jié)日、生日禮物管家為長(zhǎng)者讀報(bào)、讀書等必須是健康有趣的3陪長(zhǎng)者聊天、為長(zhǎng)者讀報(bào)、讀書管家4陪長(zhǎng)者上街購(gòu)物管家5陪長(zhǎng)者參觀博物館、展覽館、書畫展、各類比賽等管家6組織長(zhǎng)者參加健身活動(dòng)管家護(hù)士7組織長(zhǎng)者參加太極拳、書畫、電腦和其他文化、娛樂學(xué)習(xí)班管家護(hù)士服務(wù)人員必須根據(jù)長(zhǎng)者要求和需要，組織長(zhǎng)者參加合法、正規(guī)的培訓(xùn)班和文化、娛樂團(tuán)隊(duì)8長(zhǎng)者交友管家護(hù)士在經(jīng)得長(zhǎng)者同意的基礎(chǔ)向長(zhǎng)者提供相互電話號(hào)碼，為長(zhǎng)者提供電話聊天交友平臺(tái)，有條件的情況下可組織長(zhǎng)者茶話會(huì)、舞會(huì)等9長(zhǎng)者博客管家建立長(zhǎng)者博客，記錄長(zhǎng)者心境讓兒女及時(shí)了解父母情況，豐富長(zhǎng)者生活。此外，長(zhǎng)者生活通過拍成照片或DV的形式上傳博客，家屬在世界各地都可隨時(shí)了解到長(zhǎng)者的近況。10長(zhǎng)者自傳（口述歷史）管家11裁縫店管家為長(zhǎng)者量身定制衣褲12每月一次免費(fèi)的推拿按摩中醫(yī)按摩師序號(hào)項(xiàng)目承接人備注1法律咨詢法律顧問2法律援助法律顧問對(duì)符合法律援助條件的老年人實(shí)行免費(fèi)

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