201*年度醫(yī)政藥政工作要點

醫(yī)政藥政工作計劃

201*年，衛(wèi)生局醫(yī)政工作繼續(xù)以黨的十七大精神為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，按照201*年全國醫(yī)政工作會議部署和201*年自治區(qū)衛(wèi)生工作會議精神，全力落實公立醫(yī)院改革有關重點工作，繼續(xù)完善醫(yī)政管理體系建設，以體系建設帶動醫(yī)療質量的提高和醫(yī)療服務行為的規(guī)范，全面推進各項醫(yī)政管理工作。藥政工作要緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點工作安排，按照全國和自治區(qū)衛(wèi)生工作總體要求和工作部署，以在我旗政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全面實施國家基本藥物制度為目標，進一步完善基本藥物采購機制，加強基本藥物配備使用管理，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革。

一、醫(yī)政工作要點：

1.加強醫(yī)療質量管理，保障醫(yī)療安全；

（1）繼續(xù)貫徹醫(yī)院管理年和醫(yī)療質量管理效益年活動，按照醫(yī)院管理年活動方案抓好督導；對全旗各醫(yī)院醫(yī)療質量的薄弱環(huán)節(jié)、社會反映的熱點問題進行督導檢查，制定有針對性的措施，促使各醫(yī)療機構自覺的抓好醫(yī)療質量的環(huán)節(jié)控制，提高整體醫(yī)療質量，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

（2）深入貫徹落實《關于開展創(chuàng)建“優(yōu)質規(guī)范護理服務病房”活動的通知》精神，對開展較好、取得一定創(chuàng)新經(jīng)驗的單位、個人進行表彰，對取得的經(jīng)驗進行整理，形成規(guī)范，全旗推廣。

（3）進一步規(guī)范120急救接、轉診流程，使衛(wèi)生資源共享；統(tǒng)一醫(yī)療急救規(guī)范，做好醫(yī)療急救隊伍的技術培訓，提高我旗醫(yī)療急救能力和水平。

（4）做好全旗血液管理工作，確保臨床用血安全。

（5）提高衛(wèi)生技術人員的技術水平，確保各個專業(yè)的醫(yī)療質量。2.降低整體醫(yī)療費用

按照自治區(qū)、市制定的相關規(guī)定完善措施、開展工作，重在制止亂檢查、亂收費、高收費等違法違紀的現(xiàn)象，而不是要降低法律授予的收費標準，從而規(guī)范收費行為，樹立衛(wèi)生行業(yè)形象，解決人民群眾看病貴的問題。配合紀檢監(jiān)察、規(guī)劃財務做好違法、違規(guī)、違紀收費的監(jiān)管和查處。

3.加強醫(yī)院衛(wèi)生行風建設，提高服務質量。

加強醫(yī)院衛(wèi)生行風建設是“三個代表”和“三貼近”重要思想的具體體現(xiàn)，也是廣大群眾和社會各界十分關注的“看病貴，看病難”熱點問題，圍繞“醫(yī)院生存與發(fā)展”主題，把行風建設工作與開展“以病人為中心，創(chuàng)文明優(yōu)質服務”活動，“向社會公開服務承諾”活動，緊密結合起來。幫助醫(yī)務工作者樹立正確的世界觀、價格觀、人生觀。堅持與各種不正之風和消極腐敗現(xiàn)象作斗爭，樹立全心全意為人民服務的思想。

4.做好城市衛(wèi)生支援農村衛(wèi)生工作

（1）繼續(xù)做好萬名醫(yī)務工作者支農活動，在活動中間做好宣傳、組織和督導工作，使支農活動開展的扎扎實實、確有成效。

（2）按照衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳關于進一步做好城市衛(wèi)生支援農村衛(wèi)生工作做的扎扎實實，健全城市衛(wèi)生支援農村衛(wèi)生個人檔案，按照100分制的要求，把醫(yī)院的衛(wèi)生支農與醫(yī)院院長考核掛鉤，把衛(wèi)生技術人員支農與職稱晉升和執(zhí)業(yè)注冊掛鉤，使之形成長效機制，真正把城市的醫(yī)療服務和醫(yī)療水平帶到廣大農村，使城市衛(wèi)生支援農村衛(wèi)生工作落到實處。

5.規(guī)范民營醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為、加快健康發(fā)展步伐

加快民營醫(yī)院健康發(fā)展要投入更多的精力，積極探索，促使其健康穩(wěn)步發(fā)展；同時加強對民營醫(yī)院的指導、管理和監(jiān)督，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

7.其它工作

（1）擬定《伊金霍洛旗醫(yī)療機構設置規(guī)劃》，對申請設置醫(yī)療機構的，嚴格執(zhí)行《伊金霍洛旗醫(yī)療機構設置規(guī)劃》和《關于實行醫(yī)療機構、診療科目準入專家審核制度的通知》的相關規(guī)定。

（2）醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)注冊、變更注冊已成為醫(yī)政科長年性、瑣碎性的工作。為規(guī)范衛(wèi)生技術人員的執(zhí)業(yè)行為、提高工作效率、樹我局的工作形象，把加強對注冊管理人員職業(yè)道德教育、專業(yè)技術培訓和改進工作作風、提高服務意識做為重點來抓，切實做好醫(yī)師、護士注冊、變更工作，提高行政工作效率。

（3）做好全旗優(yōu)秀醫(yī)師、護士評選、表彰的相關工作，通過表彰先進、激勵先進，向社會宣傳衛(wèi)生。

（4）按照新的《醫(yī)療廣告管理辦法》，把好醫(yī)療廣告的初審關，加強對醫(yī)療機構宣傳的監(jiān)督管理，對誤導人民群眾就醫(yī)的宣傳、虛假醫(yī)療廣告、未經(jīng)衛(wèi)生廳批準發(fā)布的違法廣告，依法從嚴處理。（5）組織開展突發(fā)事件的醫(yī)療救治工作；做好征兵體檢的組織、協(xié)調和查體工作；做好醫(yī)療事故的調解、協(xié)調和處理工作；做好人民來信來訪的接待和處理工作，提高處理各種矛盾的效率；做好了領導交辦的工作和其它應急工作。

二、藥政工作要點

1.強力推進國家基本藥物制度

（1）進一步鞏固基本藥物制度的實施，加強基本藥物配備使用管理�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構必須全部配備和使用基本藥物，實行零差率銷售。同時，引導醫(yī)生和患者改變用藥習慣，發(fā)揮基本藥物的實際作用，避免非基本藥物的濫用，促進合理、安全、有效、廉價用藥。

（2）為積極推進國家基本藥物制度落實，指導基層醫(yī)務人員合理使用基本藥物，根據(jù)文件要求，全面推行基本藥物臨床應用指南和處方集的培訓，確保臨床首選和合理使用基本藥物，加強醫(yī)務人員合理用藥培訓，切實提高臨床合理用藥水平。

2.進一步加強藥政管理工作

對轄區(qū)內醫(yī)療機構麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、高價藥品等對臨床藥物治療安全性、有效性和經(jīng)濟性影響較大的藥品，進行監(jiān)督檢查，并加強藥品配送監(jiān)督管理，保證各醫(yī)療機構藥品質量合格

伊旗衛(wèi)生局醫(yī)政、藥政股二0一一年三月一日

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附件:

201*年全市醫(yī)政工作要點

201*年是“十二五”規(guī)劃的開局之年，是實現(xiàn)醫(yī)改近期重點任務和目標的攻堅之年。今年我市的醫(yī)政工作要以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀。按照國務院、衛(wèi)生部和省、市的有關部署，以公立醫(yī)院改革為主線，以滿足人民群眾醫(yī)療服務需求為導向，加大醫(yī)院內部運行機制改革力度，加強醫(yī)療服務體系能力建設，進一步健全醫(yī)療服務監(jiān)管機制，全面落實惠民便民醫(yī)療服務舉措，狠抓醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)“服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意”。（一）有序推進公立醫(yī)院改革

要按照“上下聯(lián)動，內增活力，外加推力”的原則，采取“點面結合、遠近結合、邊試邊推、分階段、有重點、依條件”的策略，以落實惠民便民措施為抓手，以完善公立醫(yī)院服務體系、提高醫(yī)療服務能力為重點，加大力度，有序推進公立醫(yī)院改革。

1、優(yōu)化公立醫(yī)院布局。按照《徐州市醫(yī)療機構設置規(guī)劃（201*-201*年）》，進一步明確公立醫(yī)院的類別、數(shù)量、規(guī)模和布局，采取新建、改擴建、遷建、整合、轉型等方式，優(yōu)化公立醫(yī)院結構布局。重點加強新城區(qū)、經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)、

銅山區(qū)等薄弱區(qū)域公立醫(yī)院的規(guī)劃布局，提高基本醫(yī)療服務的可及性。

2、建立分工協(xié)作機制。進一步明確各級各類醫(yī)療機構的功能任務和職責分工。探索建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構內在聯(lián)系、長期穩(wěn)定、制度化的分工協(xié)作機制，逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉診、上下聯(lián)動的醫(yī)療服務模式。加強溝通協(xié)調，建立完善的分工協(xié)作機制政策措施。

3、深化運行機制改革。以人事用工和人事分配制度改革為核心，深化公立醫(yī)院運行機制改革。建立適崗評價制度，讓合適的人流動到合適的崗位，建立能上能下、能進能出的人才聘任和公平公正的人才選拔機制。逐步建立公立醫(yī)院及其人員績效考核制度，探索建立公立醫(yī)院人員工資總額和內部分配與其技術能力、工作質量、工作效率、維護公益性、履行社會責任、群眾滿意度等績效掛鉤制度，實現(xiàn)評聘分開、一崗一薪、易崗易薪、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，增強公立醫(yī)院的生機活力，激發(fā)醫(yī)務人員的工作熱情和積極性。

4、重點推進縣級醫(yī)院綜合改革。已確定睢寧縣人民醫(yī)院開展縣級醫(yī)院綜合改革試點。要改革醫(yī)院投入補償機制，加大財政投入，從解決醫(yī)院離退休人員費用起步，逐步落實國家財政投入政策。改革新農合及城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保支付方式，引導醫(yī)院主動規(guī)范服務行為，控制醫(yī)藥費用。非試點縣級醫(yī)院也要未雨綢繆，著力改革內部運行機制，改革

人事分配制度，建立并強化績效考核制度。建立縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構分工協(xié)作機制，探索組成聯(lián)合體等多種形式，推進縣鄉(xiāng)縱向合作，縣鄉(xiāng)聯(lián)動、鄉(xiāng)村一體，提高農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的整體效率。加強縣級醫(yī)院以電子病歷為核心的信息化建設。在縣級醫(yī)院與城市三級醫(yī)院之間建立遠程會診系統(tǒng)，發(fā)揮三級醫(yī)院的輻射作用。

5、鼓勵發(fā)展非公立醫(yī)療機構。認真貫徹國家五部門《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構的意見》，在制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構設置規(guī)劃和公立醫(yī)院設置與發(fā)展規(guī)劃中，給非公立醫(yī)院發(fā)展留出足夠空間。鼓勵社會資本發(fā)展上規(guī)模、高水平的非公立醫(yī)院。繼續(xù)在職稱晉升、科研立項、醫(yī)院評審和機構、人員、技術、設備準入方面，讓非公立醫(yī)院享有公立醫(yī)院同等待遇。同時要依法加強非公立醫(yī)療機構監(jiān)管，規(guī)范其行為，形成醫(yī)療服務市場正當、有序競爭局面。

（二）全面落實惠民便民措施

提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務，是各級各類醫(yī)療機構，特別是公立醫(yī)院體現(xiàn)公益性的必然要求。要牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，以開展“雙爭”和“三好一滿意”活動為動力，落實醫(yī)院社會責任，持續(xù)改善醫(yī)院服務。

6、細化落實服務措施。鞏固擴大“全面改善醫(yī)療服務，

推進醫(yī)德醫(yī)風建設”專項行動的成果，進一步優(yōu)化就醫(yī)流程，將人性化服務滲透到醫(yī)院服務的每個環(huán)節(jié)和細節(jié)。在改善門診服務方面，要落實窗口服務規(guī)范，改革服務流程。開設簡易門診，開展門診適宜手術、開設日間病房。推進二、三級醫(yī)院專家門診預約服務。進一步減少預約檢查，力爭做到隨到隨查。實行專家“全日制”門診，讓患者得到連續(xù)完整的診斷和治療。在改善急救醫(yī)療服務方面，要強化院前急救服務，農村30分鐘內、城市（含縣城區(qū)）1015分鐘內救護車趕到現(xiàn)場規(guī)范開展救治、轉運。要強化院內急診服務，對急危重病人先搶救、后結算。今年，我市二、三級醫(yī)院都要組建24小時生命救援隊，對住院危重患者和突發(fā)病情變化的患者及時實施救治。在改善住院服務方面，要實施優(yōu)質護理服務，改善住院保障條件，杜絕拒收病人問題，推行住院服務中心化。全面落實出院患者電話隨訪制度，二、三級醫(yī)院出院患者一周內電話隨訪率要達到100%。在推進大醫(yī)院延伸服務方面，要建立城市三級綜合醫(yī)院和縣級醫(yī)院派副高以上職稱專家到城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期坐診的制度，普遍開展多種形式的健康教育活動，建立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構和其他專業(yè)康復機構協(xié)調配合機制。

7、堅決控制醫(yī)療費用不合理增長。采取多種有效措施，努力控制單病種成本，降低患者費用負擔。要建立并落實費用控制責任制，將醫(yī)療費用控制納入對醫(yī)院綜合目標管理考

核、院長任期目標考核、醫(yī)院評價評審、大型醫(yī)院巡查等范圍，實行醫(yī)療費用控制目標管理。要規(guī)范診療行為，落實“合理檢查、合理用藥、合理治療”診療常規(guī)，推行腫瘤等疾病規(guī)范化診療試點，實行用藥動態(tài)監(jiān)測和超常預警。推廣使用適宜技術，優(yōu)先使用基本藥物，大力推進醫(yī)學檢查檢驗結果互認。要提高工作效率，進一步縮短平均住院日、術前平均住院天數(shù)。要加強醫(yī)院內部管理，控制服務成本。要鼓勵醫(yī)務人員堅持職業(yè)操守，將醫(yī)藥費用控制與其績效考核分配掛鉤，調動醫(yī)務人員控制醫(yī)藥費用的自覺性和積極性。今年，縣及縣以上醫(yī)院人均門診醫(yī)藥費用、人均出院費用的增長均要低于當?shù)鼐用窨芍�配收入增長幅度，市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人均出院費用要比去年有明顯降低。

8、不斷改善護理服務。要貫徹落實《護士條例》等法規(guī)政策，以“優(yōu)質護理服務示范工程”活動為抓手，以合理配置護士人力、實行責任護士制度、規(guī)范提供分級護理服務為三大核心，在全市三級醫(yī)院、縣級醫(yī)院全面實施優(yōu)質護理服務示范工程活動。要將優(yōu)質護理服務示范工程納入大型醫(yī)院巡查、等級醫(yī)院評審、臨床重點�？瓶荚u、診療中心評審、綜合目標考核等工作。全面推進“江蘇省年輕護士素質提高行動”，盡快提升年輕護士技術能力和人性化服務水平。積極發(fā)展�？谱o理，以高�？剖覟橹攸c，擴大�？谱o士培養(yǎng)面。合理配置護理人力資源，到201*年底，三級綜合醫(yī)院總患護

比達到1:0.55，其他三級醫(yī)院和二級醫(yī)院總患護比達到1:0.5，二、三級醫(yī)院病區(qū)平均護患比達到1:0.35。深化護理管理體制和運行機制改革，推進護理垂直管理體制，建立符合護理工作特點的人事管理制度和用人機制，變身份管理為崗位管理，實行分層級使用護士，實施與績效考核掛鉤的薪酬分配制度。

9、努力改善醫(yī)患關系。以平安醫(yī)院創(chuàng)建、醫(yī)院投訴管理、醫(yī)患溝通為三大重點，努力構建和諧醫(yī)患關系。繼續(xù)深化平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，努力形成部門協(xié)作合力。繼續(xù)抓好醫(yī)患糾紛人民調解組織和醫(yī)療責任保險制度建設兩項重點工作，健全醫(yī)患糾紛人民調解組織各項制度，統(tǒng)一工作模式、工作流程。擴大“醫(yī)療責任保險互助基金會”試點工作，有條件的縣均可推行這一模式。下大力氣整治醫(yī)院周邊環(huán)境中的突出問題，聯(lián)合相關部門在全市開展專項集中整治行動。進一步完善醫(yī)院內部安全防范管理制度，提高人防、技防、設施防水平。落實住院患者陪護管理的相關規(guī)定，為患者創(chuàng)造安靜有序的診療環(huán)境。嚴格規(guī)范醫(yī)院投訴管理，落實“首訴負責制”等各項工作制度，認真對待患者的各項關切。進一步加強醫(yī)患溝通，切實維護患者的知情同意權、選擇權等各項權益。努力將各類醫(yī)患矛盾糾紛的處理引入合法化渠道。加強對市醫(yī)學會醫(yī)療事故鑒定和醫(yī)療損害鑒定工作的指導，確保公平公正和鑒定質量，提高社會信譽度。加強與新聞媒體

的聯(lián)系，主動向社會發(fā)布相關信息，及時回答公眾關心的問題。組織開展平安醫(yī)院考評，201*年全市80%的三級醫(yī)院和50%的縣級醫(yī)院要全面達到平安醫(yī)院標準。

10、推進醫(yī)德醫(yī)風建設。組織開展警示教育，對典型案例進行通報，增強醫(yī)務人員的主人翁意識、規(guī)范服務意識、廉潔自律意識和誠信守法意識。要切實抓好醫(yī)德醫(yī)風考評、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等重點制度落實。依法嚴肅查處醫(yī)療服務過程中損害患者權益的行為。要加強督導和檢查，開展醫(yī)療服務明查暗訪，并實行督查通報制。對行風建設失職、問題突出、整改不力的單位，將進行批評、曝光并嚴格依法依規(guī)追究主要負責人、直接責任人、部門負責人和崗位責任人的責任。

（三）著力加強質量安全管理

始終把質量安全放在醫(yī)療工作的首位，以核心制度、關鍵部門、重點項目為抓手，鞏固醫(yī)療質量萬里行活動成果，進一步強化醫(yī)院管理者和廣大醫(yī)務人員的質量安全意識，進一步建立健全醫(yī)療質量安全責任制，實施精細化管理，進一步促進醫(yī)療質量持續(xù)改進機制的形成，提升醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全。

11、狠抓核心制度落實。強化醫(yī)務人員醫(yī)療核心制度的教育與培訓。繼續(xù)組織開展醫(yī)務人員“三基”訓練和考核活動。與完善HIS和開發(fā)應用電子病歷相結合，以臨床路徑和

單病種管理信息化為手段，加強對住院運行病歷的質量監(jiān)控，推進三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、手術分級管理、術前討論、死亡病例討論制度等醫(yī)療核心制度和“三合理”規(guī)范的自動監(jiān)控系統(tǒng)的開發(fā)應用。突出抓好首診負責制、院內會診、交接班、病房值班、重癥和危重病人監(jiān)護等制度的落實。將質量安全納入醫(yī)師定期考核、醫(yī)務人員績效考核范圍，完善激勵機制和責任追究制度，落實各崗位醫(yī)療質量安全責任。

12、嚴把關鍵科室質量。進一步加強醫(yī)院急診科規(guī)范化建設，三級綜合醫(yī)院全面達到、縣級綜合醫(yī)院大部分達到省廳制定的建設管理規(guī)范要求。要暢通急診綠色通道，實現(xiàn)與院前急救系統(tǒng)的無縫銜接，提高搶救的及時性、有效性和成功率。二級以上醫(yī)院要重點加強重癥醫(yī)學科規(guī)范化建設與管理，加強技術能力建設，與功能任務和需求相適應，上規(guī)模、上水平，努力提高危重癥病例的救治成功率。加強手術病人管理和手術室規(guī)范化建設與管理，完善手術室工作流程，完善重大手術審批和患者知情同意制度，嚴格掌握手術適應癥，嚴格落實手術分級和手術類別、術式、部位核對制度和其他各項工作制度。貫徹落實《江蘇省臨床實驗室生物安全管理規(guī)范（試行）》，規(guī)范臨床實驗室建設和管理，加強臨床實驗室生物安全的監(jiān)管，減少和杜絕生物安全事件的發(fā)生。加強醫(yī)院消毒供應、血液凈化、介入診療、放射治療科室等

其他關鍵科室的規(guī)范化建設與管理，確保質量安全。

13、切實加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理。要認真學習借鑒睢寧縣的做法和經(jīng)驗，強化管理，大膽探索，在增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構活力的同時，努力為廣大群眾提供質優(yōu)、價廉、便捷、高效的服務。要進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質量管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，落實核心制度，嚴禁超范圍手術，不斷提高醫(yī)療質量。

14、加強醫(yī)院藥事管理。深入貫徹落實省廳《關于進一步加強醫(yī)院藥事工作的意見》和《江蘇省醫(yī)院藥事工作評價標準（試行）》，依法依規(guī)開展醫(yī)院藥事工作。進一步健全醫(yī)院藥學工作組織，努力改進藥事服務工作。切實依法加強毒麻精放藥品的管理，嚴格“印鑒卡”管理制度。大力推進臨床藥師制。突出抓好臨床合理用藥，加大培訓力度，完善監(jiān)測制度，優(yōu)化監(jiān)測手段，強化考核獎懲�？茖W開展藥物不良反應監(jiān)測工作，高度重視對多重耐藥菌的監(jiān)測。開展專項行動加大對醫(yī)療機構和醫(yī)務人員抗菌藥物使用的監(jiān)測力度，建立監(jiān)測結果公示制度，對排名靠前的醫(yī)療機構負責人要告誡談話，對違規(guī)醫(yī)務人員要嚴肅查處。

15、強化醫(yī)院感染控制。加強醫(yī)院感染科規(guī)范化建設。貫徹落實《江蘇省醫(yī)院感染管理專職人員管理辦法（試行）》，加強專職人員隊伍建設，提高專職人員的業(yè)務素質及管理能力。落實醫(yī)院重點部門SOP及質量控制工作，突出抓好一級

及以下醫(yī)療機構感染管理工作。以微生物監(jiān)測和耐藥菌監(jiān)測為重點，規(guī)范醫(yī)院目標性監(jiān)測，逐步夯實目標性監(jiān)測工作基礎。繼續(xù)加強血液凈化機構管理，嚴格準入制度，強化人員培訓，嚴肅查處違規(guī)行為。貫徹落實《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》和《江蘇省醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置程序（試行）》的要求，規(guī)范處置醫(yī)院感染暴發(fā)事件。切實加強醫(yī)療廢物的管理，所有醫(yī)療機構特別是基層醫(yī)療機構都應將醫(yī)療廢物交給有資質的醫(yī)療廢物處理機構進行處理，各醫(yī)療機構要進一步加強醫(yī)療廢物處理各環(huán)節(jié)管理，落實責任制和責任追究制度。各級衛(wèi)生行政部門要加強監(jiān)管，嚴厲查處違法行為。

16、實施臨床路徑管理。深入貫徹落實衛(wèi)生部和省廳臨床路徑管理指導原則及試點工作方案，大力推進臨床路徑管理。201*年，全市所有三級醫(yī)院和縣級醫(yī)院都要規(guī)范開展臨床路徑管理工作，將臨床路徑管理與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和新農合按病種付費制度改革有機結合，按照衛(wèi)生部臨床路徑標準結合本醫(yī)院的實際情況制定切實可行的臨床路徑，進一步規(guī)范診療行為，提高診療質量和工作效率，節(jié)約醫(yī)療費用。認真貫徹落實衛(wèi)生部相關疾病診療指南、《中國國家處方集》和省廳相關醫(yī)政管理規(guī)范，抓好門診處方質量管理，以處方質量促進門診單病種規(guī)范化診療。

17、確保血液質量安全。認真實施《獻血法》、《江蘇省

獻血條例》、《血站管理辦法》等法律法規(guī)和質量管理規(guī)范，以“保質量安全、保臨床供應”為中心，全面加強血液質量安全管理工作。以健全質量控制體系、落實制度規(guī)范和整改薄弱環(huán)節(jié)為抓手，加強市血液中心及其分支機構規(guī)范化建設和管理，全面提升采供血機構質量安全管理水平。落實省政府辦公廳《關于進一步加強無償獻血工作的通知》，協(xié)調各部門職責，建立完善無償獻血工作的部門協(xié)調機制。加大無償獻血宣傳工作力度，營造良好社會氛圍。大力推進無償獻血“五支隊伍”建設，積極推進臨床互助獻血，建立一支相對穩(wěn)定無償獻血隊伍。進一步推進醫(yī)院臨床輸血科規(guī)范化建設，加強醫(yī)療機構合理科學用血管理，穩(wěn)步開展臨床自體血回輸工作。

（四）加快提升醫(yī)療服務能力

要以城市三級醫(yī)院和縣級醫(yī)院能力建設為重點，以省、市級臨床重點專科建設和打造區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生高地為契機，完善醫(yī)療服務體系，提高醫(yī)療技術水平，提升醫(yī)療服務能力，加快醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，在一些領域力爭在淮海經(jīng)濟區(qū)達到領先水平。

18、打造區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生高地。在我市建設2所高標準的三級甲等綜合醫(yī)院。指導各三級醫(yī)院創(chuàng)建省級臨床重點�？啤Ｐ略O的5所三級醫(yī)院，要對照三級醫(yī)院標準，加快建設步伐，盡快達到三級醫(yī)院水平。以各級臨床重點�？啤��？�

（�。┰\療中心建設和新技術新項目推廣應用為抓手，全面提高我市臨床醫(yī)療技術水平。今年將對市級臨床重點�？七M行重新評審，建立優(yōu)勝劣汰機制，提高市級臨床重點專科建設水平。按照“淮海經(jīng)濟區(qū)內領先、省內一流”的要求，嚴格標準，從嚴把握，結合實際，高標準建設市級專科（�。┰\療中心。依托市醫(yī)學會建立新技術、新項目推廣應用平臺，努力形成新技術、新項目共享機制。

19、大力促進縣級醫(yī)院建設發(fā)展。要按照省“城鄉(xiāng)一體化戰(zhàn)略”，加強縣級醫(yī)院建設發(fā)展，積極創(chuàng)造條件，為縣醫(yī)院發(fā)展打造新的平臺，努力做到“大病不出縣”。認真落實國家和省關于城市大醫(yī)院對口支援城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作的各項要求，加強對口支援工作的管理，提高對口支援工作的針對性、有效性、可持續(xù)性，切實做好對口支援工作。年內三級醫(yī)院、縣級醫(yī)院分別在對口支援的縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推廣應用10個以上新技術、新項目。

20、促進薄弱臨床�？瓢l(fā)展。進一步適應醫(yī)學模式轉變、疾病譜變化、老齡化和城鄉(xiāng)居民生活方式改變，大力加強兒童、傳染病、精神病、康復、老年護理、婦產等相關�？品�務能力建設。高標準建設市級婦幼保健院、兒童醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、康復醫(yī)院。各縣（市）都要按規(guī)定要求建設好傳染病分院或病區(qū)。結合行政區(qū)劃調整，各縣（市）可將有條件的非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉建為精神病�？漆t(yī)院、康

復�？漆t(yī)院。加強急救醫(yī)療服務體系建設和管理，按照規(guī)范要求建立覆蓋城鄉(xiāng)、院前院內結合的急救醫(yī)療服務體系。

21、推進醫(yī)療服務信息化建設。以方便群眾就醫(yī)、提高管理水平、控制醫(yī)療費用、保證醫(yī)療質量、利于行業(yè)監(jiān)管和社會監(jiān)督為目標，以HIS、電子病歷、遠程醫(yī)療系統(tǒng)為三大核心任務，與衛(wèi)生信息化工程相銜接，積極推進醫(yī)療服務信息化建設。各二級以上醫(yī)院要對HIS功能進行完善升級，要具備服務于患者的預約掛號、滿意度評價、投訴管理、醫(yī)務公開等信息平臺功能；服務于各類醫(yī)�；颊叩募磿r結算、異地結算功能；滿足醫(yī)院管理者的決策支持功能；醫(yī)療核心制度、電子病歷、臨床路徑的電子化和自動化管理功能；醫(yī)療機構間檢查檢驗結果電子傳輸和互認功能；支持建立及時、靈敏、高效的醫(yī)療服務監(jiān)管制度的拓展功能。要建設好市遠程醫(yī)療會診中心，實現(xiàn)與所有縣級遠程會診中心聯(lián)網(wǎng)運行。各縣（市）在縣級綜合醫(yī)院建設縣級遠程醫(yī)療會診中心。此外，有對口支援關系的城市大醫(yī)院與縣級綜合醫(yī)院之間也要獨立建設遠程會診系統(tǒng)。

（五）不斷強化醫(yī)療服務監(jiān)管

依法加強對醫(yī)療機構、醫(yī)務人員、醫(yī)療技術、醫(yī)療廣告和醫(yī)療設備等醫(yī)療服務要素的準入和監(jiān)管是衛(wèi)生行政部門醫(yī)政工作的重要職責，也是保障人民群眾身體健康和生命安全、促進醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展的重要手段，必須切實予以強化。

22、強化醫(yī)療機構監(jiān)管。深入實施《醫(yī)療機構管理條例》和《江蘇省實施辦法》，嚴把醫(yī)療機構設置審批、執(zhí)業(yè)登記、變更校驗、日常監(jiān)督、依法查處關，創(chuàng)造規(guī)范有序的醫(yī)療市場環(huán)境。依據(jù)《衛(wèi)生部關于醫(yī)療機構審批管理的若干規(guī)定》和醫(yī)療機構設置規(guī)劃，根據(jù)“無規(guī)劃、不審批”的原則，嚴格醫(yī)療機構設置審批。實行醫(yī)療機構設置審批公示制。加強醫(yī)療機構設置審批備案管理。醫(yī)療執(zhí)業(yè)登記必須實行現(xiàn)場審查制度，嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構基本標準，準確核定醫(yī)療機構診療科目，規(guī)范核定醫(yī)療機構類別，規(guī)范醫(yī)療機構命名。依法規(guī)范醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)變更、校驗等工作。認真落實衛(wèi)生部《醫(yī)療機構校驗管理辦法（試行）》和《江蘇省醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（試行）》，加強對醫(yī)療機構日常執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管。加強醫(yī)療機構檔案和信息化管理，統(tǒng)一使用醫(yī)療機構注冊聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)，提高醫(yī)療機構設置審批、執(zhí)業(yè)登記、校驗、變更工作的時效性、便捷性和準確性。堅決查處超范圍執(zhí)業(yè)、命名不規(guī)范等違法違規(guī)行為。23、嚴格人員隊伍監(jiān)管。貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，加強執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師準入和執(zhí)業(yè)管理。依法嚴格把好醫(yī)師資格考試關、注冊關。組織實施《江蘇省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則》，做好醫(yī)師定期考核工作。加強對見習、實習、進修醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的管理。依據(jù)《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，加強醫(yī)師會診管理，規(guī)范醫(yī)師會診行為。加強醫(yī)師多

定點執(zhí)業(yè)備案管理，依法依規(guī)查處無證執(zhí)業(yè)、超范圍執(zhí)業(yè)等行為。貫徹執(zhí)行《護士條例》，加強執(zhí)業(yè)護士準入和執(zhí)業(yè)管理。重點落實護士人員配備標準和收入待遇，努力改善護士執(zhí)業(yè)環(huán)境。落實相關制度規(guī)定，強化護士執(zhí)業(yè)行為管理。24、規(guī)范醫(yī)療技術監(jiān)管。貫徹落實《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》，切實加強對醫(yī)療技術準入和應用管理。嚴格規(guī)范二、三類醫(yī)療技術準入申報制度、資料和現(xiàn)場審核制度，不達標，不準入，嚴格把好準入關。指導醫(yī)療機構做好一類醫(yī)療技術管理工作。重點加強對干細胞技術、心血管介入技術等重點二、三類醫(yī)療技術臨床應用的監(jiān)督檢查，嚴肅查處未經(jīng)準入而開展技術項目的違規(guī)行為。組織實施《江蘇省手術分級管理規(guī)范（201*版）》、《江蘇省手術分級目錄（201*版）》，全面建立規(guī)范的手術分級管理制度，組織開展專項監(jiān)督檢查和評價活動。

25、加強醫(yī)療廣告監(jiān)管。聯(lián)合相關部門，繼續(xù)開展違規(guī)、違法醫(yī)療廣告專項集中整治行動。要通過集中整治依法查處一批違法違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告的醫(yī)療機構，凈化醫(yī)療市場，切實維護廣大患者的權益。加強與相關部門的溝通協(xié)調，努力建立部門長效合作機制，查找、堵塞非法醫(yī)療廣告源頭，與醫(yī)療機構不良行為記分管理相結合，依法查處醫(yī)療機構在醫(yī)療廣告發(fā)布上的違法違規(guī)行為。

26、加大督導檢查力度。今年，我局將對所屬各三級醫(yī)

院進行巡查，并完成對2所規(guī)模較大的二級綜合醫(yī)院的巡查工作。將繼續(xù)組織開展病歷質量檢查、醫(yī)療核心制度落實情況和醫(yī)療服務情況的暗訪以及醫(yī)政管理相關規(guī)范標準執(zhí)行情況的抽查活動，通過這些專項檢查，促進各項法律、法規(guī)、制度、規(guī)范的落實。各地衛(wèi)生行政部門務必要按照我局部署，積極開展各專項檢查，及時反饋檢查結果，明確整改要求，促進醫(yī)療機構整改落實，提高醫(yī)院管理水平和管理績效。

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