建設單位平安工地創(chuàng)建記錄表
建設單位平安工地創(chuàng)建情況記錄表
項目名稱：被督查單位：
督查內容建設單位質量安全管理機構組建情況。督查情況相關質量安全制度建立健全情況。安全生產責任制制定及落實情況、安全生產培訓教育制度制定及落實情況、安全生產檢查及事故隱患排查、整改制度的建立和落實情況、重大危險源的識別及監(jiān)控情況、安全生產事故報告制度和調查處理制度、安全生產費用保障制度的建立和落實情況、安全生產事故應急預案和演練制度的建立和落實情況。上級來文歸檔管理及安全生產來往文件情況，尤其對“安全生產月”、“平安工地”等安全管理相關文件的存檔情況。對施工、監(jiān)理單位安全專職人員安全證件存檔管理情況，對特種作業(yè)機械、安全設施驗收報審資料的審批存檔情況。對建設項目進行質量、安全檢查情況，查有關指令及回復資料；檢查安全例會或協(xié)調會會議紀要；檢查業(yè)主組織的安全評比及各項安全活動記錄。對施工單位勞務協(xié)作隊伍的安全督查管理情況，檢查制度及記錄資料�！鞍踩a月”活動開展情況。制定“安全生產月”活動實施方案、落實“安全生產月”措施相關記錄和總結資料、組織“安全生產月”宣傳教育活動記錄資料等。“平安工地”創(chuàng)建工作落實情況。組織本項目學習落實《關于印發(fā)交通工程“平安工地”建設活動實施方案的通知》（冀交安全[201*]209號）和《關于貫徹落實的通知》（冀公質監(jiān)字[201*]25號）情況，制定實施方案情況，制定“平安工地”達標驗收標準，是否開始進行本建設項目達標驗收工作。安全隱患排查實施情況。落實省質監(jiān)站201*年度監(jiān)督工作安排中有關安全隱患排查要求、落實重大危險源管理工作要求，組織選定本建設項目危險源并制定危險源防范預案和措施情況，學習落實《國務院安委辦關于切實做好汛期安全生產工作的通知》（安委辦[201*]9號）情況，本項目制定防汛預案情況，組織防汛預案演練情況及記錄資料。安全事故報送體系建立情況。學習存檔《關于印發(fā)公路水運工程質量和安全事故有關統(tǒng)計報表制度的通知》（廳質監(jiān)安[201*]140號）情況，建立本項目事故報送制度情況，明確本項目安全生產事故報送機構、報送人情況，本項目有關報送資料。檢查人：時間：年月日施工單位平安工地創(chuàng)建情況記錄表
工程名稱：標段：施工單位名稱：
督查內容安全生產年和安全生產月活動的開展情況。查活動開展的安排和安全宣傳教育等資料。特種作業(yè)人員花名冊及考核合格證復印件；特種設備清單及檢測驗收資料。檢查安全生產管理文件存檔情況，有無臺帳情況。查項目部安全生產目標；安全生產計劃的制定和執(zhí)行情況。檢查安全生產規(guī)章制度、操作規(guī)程。制度包括：安全生產責任制、安全生產費用保障制度、安全生產教育培訓制度、安全生產檢查和隱患排查及整改制度、設備進場驗收登記制度、施工現(xiàn)場危險告知制度、消防安全責任制度、安全生產事故報告制度和調查處理制度、安全生產事故應急預案和演練制度、特種作業(yè)人員管理制度、安全防護用品發(fā)放和管理制度、安全生產操作規(guī)程、重大危險源安全檢測和監(jiān)控管理制度、安全生產獎懲制度、意外傷害保險制度等制度；查以上制度（尤其是劃線內容）是否具有較強的針對性，是否已落實到位；查安全操作規(guī)程。檢查安全教育培訓情況。檢查勞動用工登記和崗前安全安全教育培訓記錄、安全技術交底記錄。檢查是否落實風險告知制度;是否書面將風險告知作業(yè)人員檢查安全技術措施及預案情況。是否按照有關要求，對危險性較大工程進行了安全專項施工方案編制及論證審查及執(zhí)行情況；建立的應急預案（消防、觸電、溺水、食物中毒、防汛等）是否全面和可操作；是否按規(guī)定制定臨時用電方案隱患排查治理情況。檢查專職安全員的施工安全檢查記錄；項目部安全檢查記錄及隱患排查和治理整改情況記錄。檢查項目部有無安全生產費用使用臺帳，是否對施工人員投保意外傷害保險；安全生產費使用情況，檢查支出記錄、憑證、發(fā)票等安全事故報送體系的建立情況。檢查施工單位是否明確了報送單位和聯(lián)系人。本項目學習落實《關于印發(fā)交通工程“平安工地”建設活動實施方案的通知》（冀交安全[201*]209號）和《關于貫徹落實的通知》（冀公質監(jiān)字[201*]25號）情況，制定實施方案情況督查情況檢查人：日期：年月日監(jiān)理單位平安工地創(chuàng)建情況記錄表
工程名稱：監(jiān)理單位名稱：
督查內容檢查監(jiān)理工作計劃中安全監(jiān)理方案；安全監(jiān)理專項實施細則。督查情況有無安全監(jiān)理責任制、安全生產教育培訓制度、施工組織設計安全技術措施和安全專項施工方案審查制度、安全生產檢查和隱患排查及整改制度、監(jiān)理月報制度；以上制度是否有針對性和具體落實情況；檢查安全監(jiān)理指令及回復、復檢資料；安全例會或協(xié)調會會議紀要；安全檢查記錄、安全監(jiān)理日志和安全巡視檢查日報；監(jiān)理月報中安全監(jiān)理的內容。檢查對施工安全的報審資料的審批情況。查施工項目經理、專職安全員考核合格證，特種作業(yè)人員資格證的報審資料；施工機械、安全設施驗收報審資料；施工安全技術措施及安全專項施工方案報審資料。檢查安全生產往來文件處理及存檔情況，有無臺帳情況�！鞍踩a月”活動開展情況。制定“安全生產月”活動實施方案、落實“安全生產月”措施相關記錄和總結資料、組織“安全生產月”宣傳教育活動記錄資料等。本項目學習落實《關于印發(fā)交通工程“平安工地”建設活動實施方案的通知》（冀交安全[201*]209號）和《關于貫徹落實的通知》（冀公質監(jiān)字[201*]25號）情況，制定實施方案情況，督查施工單位創(chuàng)建工作情況檢查人：日期：年月日
施工現(xiàn)場安全措施落實情況記錄表
工程名稱：施工單位名稱：
督查內容1、臨邊、臨水、陡壁等危險作業(yè)區(qū)域有無防護或防護是否符合規(guī)定;是否設置必要的警示標志;2.是否按規(guī)定配置消防滅火器材；3.危險品存放、使用、管理等是否符合規(guī)定；4.個人安全防護是否符合規(guī)定;5、辦公生活區(qū)選址是否存在風險，是否按規(guī)定將作業(yè)區(qū)和辦公生活區(qū)分開；6、汛期施工期間，作業(yè)場所選址是否存在安全隱患，是否有防范措施。督查情況重要和關鍵崗位、施工現(xiàn)場的安全設施及警示標志設置情況；檢查查施工現(xiàn)場、拌合場和材料堆放場地的環(huán)保措施落實情況。1.臨時用電是否符合“三級配電、兩級保護”(三級配電:配備總配電箱、分配電箱、開關箱三類標準電箱。開關箱應符合一機、一箱、一閘、一漏。三類電箱中的各類電器應是合格品；兩級保護:選取符合容量要求和質量合格的總配電箱和開關箱中的漏電保護器)2.配電箱開關箱是否違反“一機、一閘、一漏、一箱”，電閘箱是否無門、無鎖、無防雨措施，電線老化、破皮未包扎；3.潮濕作業(yè)現(xiàn)場照明是否使用36v及以下安全電壓1.鉆孔灌注樁孔口安全設施、標志是否齊全；鉆機安設是否平穩(wěn)、牢固；鉆機電路有無漏電保護，升降區(qū)域有無人員停留或作業(yè)；2.拌和機等設備作業(yè)和檢修是否符合安全要求。1.基坑邊坡是否符合安全要求，基坑邊沿堆物是否小于安全距離；2.基坑是否按規(guī)定采取排降水措施；基坑支護是否按規(guī)定觀測或支護設施已產生變形;3.是否有人員進入挖土機作業(yè)半徑1、施工防護達標：一線人員個人防護措施、施工現(xiàn)場安全防護措施等是否符合有關規(guī)定。2、是否在存在的危險因素的作業(yè)場地設置明顯安全警示標志，在無法封閉施工的工地，還應當懸掛當日施工現(xiàn)場危險告示，以告知路人和社會車輛。檢查人：日期：年月日
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二、建設單位“平安工地”建設達標考核標準
浙江省公路水運工程“平安工地”建設
建設單位達標考核匯總表（JS-0）
工程項目考核季度工程概況考核項目滿分分值分項評價得分評語：分項評價總得分綜合管理100建設單位生產條件100生產管理100臺帳管理100合計400季度考核總得分考核結果考核人：核準人：考核日期
浙江省公路水運工程“平安工地”建設
綜合管理達標考核標準（JS-1）
工程項目：建設單位：
序號1達標內容法規(guī)標準達標標準嚴格執(zhí)行各項法律、法規(guī)、標準和規(guī)范性文件，及時貫徹落實上級部門各項政策、通知及工作要求，及時向有關部門報送安全生產管理各類信息制定“平安工地”建設活動方案，組建機構，明確職責，按“平安工地”建設活動方案開展創(chuàng)建活動，組織平安工地建設活動考核工作標準分15扣分標準（1）未執(zhí)行，每處扣5分,執(zhí)行不嚴格的，每處扣2分（2）未及時落實通知工作要求，每處扣5分（3）未及時報送安全生產管理各類信息，扣5分（1）未制定方案，扣5-10分（2）未組建活動領導及工作機構，扣5-10分，職責不明確，扣2-5分（3）未按方案開展創(chuàng)建活動，扣5分（4）未組織考核工作，扣10-15分（1）責任書簽訂不齊全，扣5-10分（2）未按規(guī)定設立安全生產管理部門，扣5分，配備專職安全管理人員不足，每少一人扣2分（3）未建立完善的安全生產管理體系，扣5分（1）未制定檢查、事故報告等管理制度，扣10-15分，制度不完善，扣5-10分（2）管理制度針對性不強、不具體，可操作性不強，內容不完整，扣2-5分（1）未與施工、監(jiān)理等單位簽訂安全生產合同，扣20分，未明確雙方職責，扣5-10分（2）違規(guī)壓縮合同工期，扣20分（1）未編制工程應急救援、“三防”等預案，扣15分，應急預案針對性、操作性不強，扣5-10分（2）未組建了本工程的應急管理體系，扣10分（3）未督促施工、監(jiān)理單位組織應急救援演練，扣5-10分考核辦法查會議記錄和工作臺帳查單位行文、會議記錄和工作臺帳查人員證件和工作臺帳查管理制度和會議記錄查合同考核及扣減扣分情況分實得分2活動部署153安全管簽訂安全生產管理責任書，設立安全生產管理部門，配備專職安全管理人員，建立理體系安全生產管理體系管理制度合同管理應急管理制定檢查、事故報告等管理制度簽訂安全生產合同，明確雙方職責，確定合理合同工期編制工程應急救援、“三防”等預案，組建了本工程的應急管理體系，督促施工、監(jiān)理單位組織應急救援演練15415520620查單位行文和工作臺帳考核項目合計評價得分100考核單位：考核人：考核日期：浙江省公路水運工程“平安工地”建設安全生產條件達標考核標準（JS-2）
工程項目：建設單位：序號1達標內容信息備案達標標準標準分扣分標準（1）未辦理安全監(jiān)督登記備案手續(xù)，扣15分，手續(xù)辦理不及時，扣5-10分考核辦法查資料考核及扣分情況扣減分實得分監(jiān)督登記備案手續(xù)25明確專職安全員配備，項目負責人持交通系統(tǒng)（或建筑系統(tǒng)）B證上崗；2強制性標準專職安全安全員持交通系統(tǒng)（或建筑系統(tǒng)）C證上崗，明確了安全生產費用，單列安全生產費用清單，確定合理工期，明確監(jiān)理工程師持安全教育考核合格證書上崗3安全生產費用保障資料安全生產費用支付審核2525（1）施工招標文件中未明確施工單位專職安全員配備，扣10分，未明確項目負責人持交通系統(tǒng)（建筑系統(tǒng)）B證上崗，扣5-10分；未明確專職安全安全員持交通系統(tǒng)（或建筑系統(tǒng)）C證上崗，扣5分，未明確了安全生產費用，扣10分，未單列查文件安全生產費用清單，扣5-10分，未明確合理工期，扣20分（2）監(jiān)理招標中未明確監(jiān)理工程師持安全教育考核合格證書上崗，扣10-15分（1）未嚴格審核安全生產費用，扣5-10分，未及時支付安全生產費用，扣5分（1）未及時向施工單位提供安全生產有關資料和信息，扣5-10分（2）未及時向施工單位做好交底工作，扣5分查文件4資料和信息提供，安全交底等25查文件考核項目合計評價得分100考核單位：考核人：考核日期：浙江省公路水運工程“平安工地”建設
生產管理達標考核標準（JS-3）
工程項目：建設單位：序號1達標內容安全會議達標標準制定安全生產會議制度，定期召開安全生產工作會議制定安全生產檢查制度，定期開展工程安全生產檢查活動，組織開展安全隱患排查治理工作，定期對施工現(xiàn)場安全標志和安全防護設施設置進行檢查驗收，督促落實整改意見標準分15扣分標準（1）未制定安全生產會議制度，扣10-15分，制度不齊全，每少一個扣2分，未定期召開安全生產工作會議，扣5-10分（1）未制定安全生產檢查制度，扣10-15分，未定期開展工程安全生產檢查活動，扣5-10分（2）未有效組織開展安全隱患排查治理工作，扣10-15分（3）未定期對施工現(xiàn)場安全標志和安全防護設施設置進行檢查驗收，扣10-15分（4）未有效督促各單位落實整改檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，扣10分（1）中標的施工單位無安全生產許可證，扣15分；未審查施工單位“三類人員”考核證書，扣5-10分（2）未定期對施工、監(jiān)理等從業(yè)單位安全工作進行考核，扣5-10分（1）未有效督促工程施工單位落實安全生產各項措施，扣5-10分（2）未有效督促監(jiān)理單位嚴格履行安全監(jiān)理職責，扣5-10分（3）未按規(guī)定審查應急預案，扣10-15分、未按規(guī)定審查超過一定規(guī)模的危險性較大工程安全專項施工方案，扣5-10分考核辦法查會議記錄考核及扣分情況扣減分實得分2安全檢查25查臺帳3安全生產許可證，“三類人員”考核證資格審書審查，施工、監(jiān)理等從業(yè)單位安全查考核工作定期考核督促落實安全生產各項措施，履行安安全監(jiān)全監(jiān)理職責，審查應急預案和超過一管審核定規(guī)模的危險性較大工程安全專項施工方案宣傳教育積極配合參加有關部門組織的培訓活動，認真開展“安全生產月”等宣傳教育活動25查臺帳425查臺帳510（1）未積極配合、參加上級有關部門依法組織的安全培訓活動，查單位行文、扣5-10分會議記錄和工（2）未認真開展“安全生產月”等宣傳教育活動，扣5-10分作臺帳考核項目合計評價得分100考核單位：考核人：考核日期：浙江省公路水運工程“平安工地”建設
生產臺帳達標考核標準（JS-4）
工程項目：建設單位：序號達標內容達標標準標準分扣分標準考核辦法考核及扣減扣分分情況實得分（1）無安全管理臺帳，扣50分，（2）臺帳整理不及時、不真實、不完整，扣10-20安全管理臺帳建立1臺帳管理50分（3）未進行安全臺賬分門別類，整齊、規(guī)范，查閱不方便，扣10-20分（1）未設置專人進行臺帳管理，扣10-20分(2)臺帳未按規(guī)定及時歸檔，扣10-20分查單位行文查臺帳安全臺帳管理50考核項目合計評價得分100考核單位：考核人：考核日期：
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