201*年護(hù)理工作計劃

201*年內(nèi)三科護(hù)理工作計劃

201*年我科將繼續(xù)緊跟醫(yī)院的步伐，圍繞護(hù)理部的工作計劃，努力抓好護(hù)理隊伍建設(shè)，進(jìn)一步深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，把“以病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更具體的工作細(xì)節(jié)中，嚴(yán)抓護(hù)理質(zhì)量及安全管理，開展創(chuàng)新服務(wù)，強化護(hù)理培訓(xùn)，

一、加強職業(yè)道德和素質(zhì)教育，提高護(hù)理服務(wù)水平

1.加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，定期組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行政治學(xué)習(xí)，積極參加院內(nèi)外開展的防腐倡廉活動。

2.規(guī)范護(hù)理人員職業(yè)道德修養(yǎng)，年內(nèi)準(zhǔn)備組織進(jìn)行《護(hù)士條例》解讀1次。3.認(rèn)真履行職責(zé)，督促各項規(guī)章制度和核心制度落實到位。以病人為中心，提升服務(wù)意識，努力提高服務(wù)質(zhì)量，在群眾中樹立良好的形象。

4.組織科室人員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，提高護(hù)理人員的法律意識和自我保護(hù)的能力。

二、嚴(yán)抓護(hù)理質(zhì)量，以體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

1.根據(jù)護(hù)理部制定的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合我科的實際情況，制定科內(nèi)護(hù)理質(zhì)控計劃。

2.成立科室護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組，配合護(hù)理部及護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會開展各項護(hù)理工作�？苾�(nèi)一級質(zhì)控小組，每半月進(jìn)行質(zhì)控一次。質(zhì)控內(nèi)容包括：病區(qū)管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、分級護(hù)理、護(hù)理文件書寫、消毒隔離、急救物品和藥品管理。

3.每月召開護(hù)理質(zhì)量講評會議，將檢查結(jié)果以書面形式作出反饋，對存在的主要問題進(jìn)行原因分析、提出整改措施，有追蹤落實情況，并將相關(guān)主要問題及時上報護(hù)理部。

4.每半年組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)質(zhì)量檢查的標(biāo)準(zhǔn)，相關(guān)的工作制度，并針對近期科室存在的護(hù)理安全隱患進(jìn)行討論，提出防范措施，以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

5.加強細(xì)節(jié)管理及環(huán)節(jié)管理，做到分工合理、責(zé)任到人、協(xié)調(diào)有序，避免工作忙亂。及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，并及時采取措施，把差錯事故及投訴消滅在萌芽狀態(tài)。

6.根據(jù)護(hù)理部的要求，各項指標(biāo)要求達(dá)標(biāo)。三、加強護(hù)理人員的培訓(xùn)，提高護(hù)理隊伍的整體水平。

制定201*年各層級人員的培訓(xùn)及考核計劃，科內(nèi)每月進(jìn)行業(yè)務(wù)小講課和護(hù)理查房一次，及時學(xué)習(xí)護(hù)理新知識及新技能，提高護(hù)理人員綜合業(yè)務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平。

（一）、急救知識培訓(xùn)1.繼續(xù)開展急救知識及技能的培訓(xùn)，要求人人掌握心肺復(fù)蘇術(shù)，簡易呼吸機的使用方法，熟練配合醫(yī)生進(jìn)行氣管插管等相關(guān)急救技能，每半年進(jìn)行考核一次，并做好記錄。

2.護(hù)士長參加危重病人及疑難病人的搶救。（二）、繼續(xù)教育培訓(xùn)

積極參加院內(nèi)外各種形式的學(xué)術(shù)活動，提高理論水平，要求護(hù)士按要求每年完成25學(xué)分。并鼓勵年輕護(hù)士參加護(hù)理高等教育，不斷提高護(hù)理隊伍學(xué)歷層次。

四、繼續(xù)做好“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的各項工作

1.組織護(hù)士學(xué)習(xí)衛(wèi)生部關(guān)于等級醫(yī)院評審細(xì)則要求，不斷完善病房各項規(guī)章制度，按等級醫(yī)院評審要求管理病房。細(xì)化措施、落實責(zé)任，繼續(xù)做好“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”各項工作。

2.制定切實可行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動方案和進(jìn)度表，按計劃落實并有記錄，護(hù)士長不定期抽查、指導(dǎo)、督促忽視的工作，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和整改。

3.組織護(hù)士學(xué)習(xí)優(yōu)護(hù)相關(guān)文件精神，轉(zhuǎn)變護(hù)士服務(wù)理念，深化護(hù)理內(nèi)涵。4.加大宣傳力度，采取板報、口頭講解、醫(yī)院宣傳欄等多種形式宣傳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

5.全面實行護(hù)士分層管理和護(hù)理人員的績效考核制度，根據(jù)護(hù)士的工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度對護(hù)士進(jìn)行考評，利用注射費對護(hù)士落實績效考核分配，有激勵機制。五、做好教學(xué)、科研工作

1.加強對輪轉(zhuǎn)護(hù)士及實習(xí)護(hù)士的培訓(xùn)工作，制定教學(xué)計劃并嚴(yán)格執(zhí)行，并根據(jù)教學(xué)內(nèi)容適當(dāng)安排小講課。

2.鼓勵護(hù)士發(fā)表論文。

3.派送一名護(hù)理人員到樂群院區(qū)進(jìn)修學(xué)習(xí)胃、腸鏡。201*年12月8日

內(nèi)三科

內(nèi)三科201*年季度工作安排第一季度

1、201*年護(hù)理工作總結(jié)

2、制定201*年護(hù)理工作計劃3、護(hù)士長述職

4、201*年科室評先工作

5、春節(jié)前安全檢查和工作安排6、各級護(hù)理人員年終考核評價7、護(hù)理質(zhì)量檢查、分析、反饋8、理論、操作培訓(xùn)及考核9、各種資料整理歸檔10、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房11、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查12、完善內(nèi)三科護(hù)理常規(guī)第二季度

1、護(hù)理質(zhì)量檢查、分析、反饋2、理論、操作培訓(xùn)及考核3、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房4、參加5.12護(hù)士節(jié)活動5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實、檢查6、教學(xué)工在

7、參加護(hù)理管理學(xué)習(xí)班第三季度

1、護(hù)理質(zhì)量檢查、分析、反饋2、理論、操作培訓(xùn)及考核3、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房4、新護(hù)士入科教育

5、參加護(hù)理新業(yè)務(wù)、新知識培訓(xùn)班6、護(hù)士CPR培訓(xùn)及考核7、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實、檢查第四季度

1、護(hù)理質(zhì)量檢查、分析、反饋2、理論、操作培訓(xùn)及考核3、全年各種資料數(shù)據(jù)的統(tǒng)計4、201*年度護(hù)理工作總結(jié)5、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房6、參加護(hù)理管理學(xué)習(xí)班7、201*年護(hù)理工作計劃內(nèi)三科201*年護(hù)理人員培訓(xùn)總結(jié)

201*年，在護(hù)理部主任及科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、以及全科室護(hù)理人員的辛勤勞動下，制定了本科室的培訓(xùn)計劃，認(rèn)真落實并能如期完成，各級護(hù)理人員整體素質(zhì)也有了一定的提高，已達(dá)到階段性培訓(xùn)目標(biāo)要求，現(xiàn)總結(jié)如下：一、工作總結(jié)：

1、進(jìn)一步完善護(hù)士分層培訓(xùn)制度及方案，每月按照方案嚴(yán)格落實培訓(xùn)。

2、加強了護(hù)理人員三級理論知識、�？浦�識、危重患者理論知識、急救知識、核心制度、

績效、崗位職責(zé)，各項危重護(hù)理操作技能等內(nèi)容的培訓(xùn)及考試。課內(nèi)組織進(jìn)行理論考試次，技術(shù)操作考試次，不定期以口試方式抽查護(hù)士對理論知識的掌握情況

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201*年護(hù)理部工作計劃

201*護(hù)理部繼續(xù)按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：一、工作目標(biāo)

1、加強護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全；2、強化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護(hù)理；3、完善護(hù)士崗位管理、績效管理；4、加強護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)；5、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)；6、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研與教學(xué)，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。7、護(hù)理各項指標(biāo)完成情況。二、具體措施

（一）加強護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在201*年的護(hù)理工作中，護(hù)理部將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實行目標(biāo)管理。1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會考核小組成員每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，分級護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，各護(hù)理單元每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。2、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群、重點部門（消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科）的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。

3、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護(hù)，

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保障護(hù)理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

4、健全、完善患者風(fēng)險評估制度；加強危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護(hù)理部及時下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

（二）強化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護(hù)理

1、加強護(hù)理人力資源管理，實施護(hù)士崗位管理，盡可能滿足臨床護(hù)理工作需要。2、落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護(hù)理、�？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實施責(zé)任制整體護(hù)理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。

3、進(jìn)一步加大對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護(hù)士長專題會議，不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。

4、護(hù)理部每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達(dá)到六滿意。（三）加強護(hù)士崗位管理、績效管理

1、進(jìn)一步落實護(hù)理人員分層管理，將護(hù)理崗位需求與護(hù)理人員能力相對應(yīng)，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機制，為患者提供較高專業(yè)水平護(hù)理服務(wù)，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，兌現(xiàn)獎懲。

2、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。

（四）加快護(hù)士長、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)1、加大對護(hù)士長工作的考核力度。

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2、護(hù)理部對護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練理論、技能、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、技能培訓(xùn)。3、根據(jù)護(hù)士分層培訓(xùn)計劃，修訂護(hù)士分層管理及考核。4、加強護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房。

6、加強�？谱o(hù)士培養(yǎng)，安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，加快專科護(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。7、鼓勵護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。8、護(hù)士長會議每月一次。

9、護(hù)理質(zhì)量管理委員會每季度一次。

（五）大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率

加強護(hù)理不良事件、壓瘡、夜查房的管理，各種護(hù)理文書實行電子病歷，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。（六）創(chuàng)新思維開展科研，推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)

1、加強護(hù)士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護(hù)理論文，將護(hù)理隊伍中的好人好事進(jìn)行宣傳，展示天使風(fēng)采。

2、積極開展臨床護(hù)理教學(xué)。加強實習(xí)、進(jìn)修、新上崗護(hù)士的管理，總結(jié)實習(xí)帶教工作，新上崗護(hù)士崗前培訓(xùn)3天。

3、配合總務(wù)科落實控?zé)煿ぷ�，�?chuàng)建無煙醫(yī)院。

4、計劃新增護(hù)士7名，實現(xiàn)床護(hù)比1:0.4，滿足臨床工作需要。

5、開展一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護(hù)理隊伍的凝聚力、向心力。

（七）護(hù)理各項指標(biāo)完成：

4

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%2、�？谱o(hù)理合格率95%3、分級護(hù)理合格率95%4、危重病人護(hù)理合格率95%5、急救物品完好率100%

6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%7、護(hù)理文書書寫合格率100%8、病人對護(hù)理工作的滿意度90%9、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%10、“三基”考核合格率100%11、護(hù)理差錯發(fā)生率“0”12、壓瘡發(fā)生率“0”

13、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%

14、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%

15、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%16、健康宣教覆蓋率100%17、健康宣教成效率95%18、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率≥30%19、責(zé)任制整體護(hù)理合格率≥100%

護(hù)理部

201*年1月5日

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