201*透析室半年總結(jié)
201*年透析室半年護(hù)理工作總結(jié)
根據(jù)年初制定的計(jì)劃,已完成科室搬家、分區(qū)分機(jī)工作,在院感科幫助下,對(duì)我院目前無法檢查的項(xiàng)目如化學(xué)污染物、內(nèi)毒素等定期送省疾控中心檢測(cè)。
存在的問題還有:
1、未能選派護(hù)士進(jìn)修,各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)操作方法亟待加強(qiáng),比如目前的某些操作方法存在極大安全隱患,護(hù)士稍有疏忽即可能出現(xiàn)意外。
2、護(hù)理隊(duì)伍較年輕,個(gè)別護(hù)士沒有護(hù)士證,知識(shí)技能及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)相對(duì)欠缺,病情觀察能力較差,有待于工作中不斷加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)及應(yīng)急預(yù)案的演練。
3、護(hù)士穿刺技術(shù)仍有待于加強(qiáng),肌肉注射、內(nèi)瘺穿刺等技術(shù)盡量做到無痛注射,減輕病人痛苦。
4、由于目前科室內(nèi)部未開展內(nèi)瘺手術(shù),非透析醫(yī)生做瘺后,位置過偏不適合透析且血流量不佳,不但嚴(yán)重影響護(hù)士穿刺,且造成透析不充分。5、抗凝劑合理應(yīng)用?鼓Ч焕硐,導(dǎo)致下機(jī)后透析器嚴(yán)重凝血,既給復(fù)用工作帶來復(fù)雜的工序,浪費(fèi)耗材,也因透析器不易沖洗消毒影響透析效果,同時(shí)留下安全隱患。
6、插管技術(shù)低導(dǎo)致護(hù)士時(shí)常要進(jìn)行動(dòng)靜脈直接穿刺,對(duì)血管硬化的病人留下大出血的隱患。下期工作方向:
1、與院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商護(hù)士進(jìn)修事宜,求得領(lǐng)導(dǎo)支持,只有不斷掌握本專業(yè)新技術(shù)新動(dòng)向,掌握正確規(guī)范的操作方法,才能有法律效力才能應(yīng)對(duì)日益更新的透析工作。
2、不斷加強(qiáng)護(hù)士基礎(chǔ)知識(shí)、本專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),從基礎(chǔ)抓起,不斷學(xué)習(xí),加強(qiáng)穿刺技術(shù),使之盡快掌握和勝任本專業(yè)工作。
3、協(xié)商解決內(nèi)瘺手術(shù)問題,爭(zhēng)取科內(nèi)做,且由老護(hù)士共同選擇血管,既便于穿刺也利于透析。
4、加大工作范圍,把透析擴(kuò)展至難治性心衰、肺水腫、肝硬化腹水回輸、急慢性中毒等方面。
4、醫(yī)療方面也應(yīng)派人進(jìn)修,學(xué)習(xí)血管通路的制作、插管技術(shù)、抗凝劑的有效應(yīng)用、并發(fā)癥的治療預(yù)防、腹膜透析等,共同進(jìn)步把工作做好。
(透析室郭葉)
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201*年血透室半年工作總結(jié)
半年來,血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心支持重視下,在科內(nèi)全體護(hù)理姐們的共同努力下,較好地完成了所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
1、明確血透室的崗位職責(zé),工作流程,操作規(guī)范,并制訂
了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,認(rèn)真學(xué)習(xí),,使血透室護(hù)士都能熟練掌握,在工作中遇到問題時(shí)有據(jù)可查,能及時(shí)解決。嚴(yán)格查對(duì)制度,包括患者的預(yù)沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定。積極參加院內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),支持鼓勵(lì)護(hù)理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護(hù)士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,使我們豐富知識(shí),開闊眼界,在日常透析過程中相互協(xié)作,由于科室病人多,機(jī)子少,無論是晚上急診或是星期天加班從沒有推諉現(xiàn)象,也不因?yàn)榧影喽绊懘稳照9ぷ鳌?/p>
2、做好護(hù)理質(zhì)量安全管理工作,透析時(shí)患者血液處于體外
循環(huán)中,護(hù)理安全工作為重中之重,所以要求每個(gè)護(hù)士都要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對(duì)制度,嚴(yán)格按透析處方設(shè)置參數(shù),并按一個(gè)操作一人核對(duì),每班兩人固定,護(hù)士分工并密切配合來完成患者的前、中、后護(hù)理工作,特別要保證患者透析過程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析器不良反應(yīng),機(jī)器異常報(bào)警,穿刺部位滲血等情況并能用度時(shí)處理,確;颊呱习踩
3、做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與保養(yǎng)工作,做到醫(yī)、護(hù),
保證患者安全和較高質(zhì)量透析。4、保證透析液配置的無菌、濃度與質(zhì)量。
5、隨時(shí)征求患者及家屬的意見,不斷改進(jìn)與提高。6、認(rèn)真做好各項(xiàng)消毒隔離工作:嚴(yán)格按照各種物品、地面
等的消毒,使各項(xiàng)培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo),并認(rèn)真及時(shí)記錄。
半年來透析“2332”臺(tái)次,其中透析濾過40冶次,
灌流23臺(tái)次。從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故,并在糖尿病病人行血液透析時(shí)如何監(jiān)測(cè)血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗(yàn),同時(shí),對(duì)透析中低血壓時(shí)行分析,采取防治措施,以保證透析的充分性。除了努力與成績(jī)外,我們也存在很多不足之處。
下半年,我們?nèi)谱o(hù)理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展的改革的新步伐,以“一切為了病人,為了病人的一切”的服務(wù)宗旨,以質(zhì)量管理為主線,盡快增加機(jī)子,為更多的血透患者服務(wù),為醫(yī)院的上等達(dá)標(biāo)增添一份力量。
201*年6月30日
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