衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)檢查情況的通報(bào)

衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)檢查情況的通報(bào)

（衛(wèi)辦疾控發(fā)[201*]19號(hào)）

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：為進(jìn)一步鞏固全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作成果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作中各環(huán)節(jié)存在問題，明確下一步規(guī)范疫情報(bào)告管理工作的重點(diǎn)，我部于201*年第四季度組織對(duì)全國各級(jí)衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制中心(以下簡稱疾控中心)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)檢查工作。現(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下：一、基本情況

201*年是我國傳染病實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的第六年，截至201*年底，100％的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、97．79％的縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、83．77％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。全國傳染病疫情監(jiān)測敏感性逐年提高，疫情報(bào)告質(zhì)量不斷提高。本次督導(dǎo)檢查分10個(gè)組，在省內(nèi)自查的基礎(chǔ)上進(jìn)行抽查，通過聽取匯報(bào)、查閱資料、抽查病歷、現(xiàn)場檢查和網(wǎng)絡(luò)核實(shí)等方法，對(duì)全國31個(gè)省(區(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的459家衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行了檢查，其中衛(wèi)生行政部門123家，疾控中心121家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)215家。二、檢查結(jié)果

根據(jù)對(duì)各級(jí)衛(wèi)生行政部門、疾控中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的檢查，督導(dǎo)組進(jìn)行了現(xiàn)場評(píng)分(得分情況見附表)，并對(duì)各地檢查的基本情況進(jìn)行了匯總。(一)衛(wèi)生行政部門傳染病報(bào)告工作的管理情況。

衛(wèi)生行政部門高度重視轄區(qū)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，并保障轄區(qū)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，規(guī)范轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病登記，定期組織開展轄區(qū)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作質(zhì)量監(jiān)督檢查，并向社會(huì)發(fā)布轄區(qū)傳染病疫情。其中，100家(占81．30％)衛(wèi)生行政部門通過下發(fā)正式文件對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志、出入院登記簿、放射科及檢驗(yàn)科登記簿項(xiàng)目的設(shè)置及使用進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范；117家(占95．12％)衛(wèi)生行政部門在201*年組織開展了傳染病報(bào)告質(zhì)量監(jiān)督檢查；除西藏和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)外，其余30個(gè)省份(占93．75％)的省級(jí)衛(wèi)生行政部門均能夠定期發(fā)布轄區(qū)內(nèi)的傳染病疫情。

(二)疾控中心傳染病監(jiān)測、防控指導(dǎo)工作開展情況。各級(jí)疾控中心在同級(jí)衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，能夠很好地開展傳染病監(jiān)測工作，及時(shí)審核、查重、訂正傳染病報(bào)告卡，對(duì)監(jiān)測信息進(jìn)行及時(shí)分析、利用與反饋，基本建立了對(duì)轄區(qū)異常信息的快速反應(yīng)機(jī)制與流程。能夠按要求對(duì)下級(jí)疾控中心和轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病報(bào)告工作進(jìn)行現(xiàn)場督導(dǎo)檢查及技術(shù)培訓(xùn)工作。1．報(bào)告卡審核工作。121家被督導(dǎo)的疾控中心均有傳染病報(bào)告卡審核記錄，全國審核頻次平均為4．6次／天，其中東、中和西部分別為4．8次／天、4．9次／天和4．3次／天。

2．信息分析利用工作。被督導(dǎo)疾控中心中，18家(占14．88％)按日對(duì)傳染病疫情監(jiān)測資料進(jìn)行分析，84家(占69．42％)按周進(jìn)行分析，118家(占97．52％)按月進(jìn)行分析，118家(占97。52％)按年進(jìn)行分析；118家(占97．52％)能夠及時(shí)將常規(guī)分析報(bào)告向轄區(qū)報(bào)告單位反饋；115家(占95．04％)建立了異常信息的快速反應(yīng)機(jī)制與流程。3．督導(dǎo)檢查與培訓(xùn)工作。121家疾控中心中，有118家(占97．52％)在201*年開展了轄區(qū)內(nèi)傳染病報(bào)告管理督導(dǎo)檢查；105家(占86．78％)開展了專題調(diào)研；119家(占98．35％)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的業(yè)務(wù)人員進(jìn)行了《傳染病防治法》、《傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范》及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等相關(guān)內(nèi)容的技術(shù)培訓(xùn)，接受培訓(xùn)平均148人次。(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告工作情況。按照衛(wèi)生行政部門要求，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在轄區(qū)疾控中心的指導(dǎo)下進(jìn)行傳染病診斷、登記、報(bào)告及簡單匯總分析工作，能夠定期對(duì)傳染病疫情報(bào)告開展自查與通報(bào)，并對(duì)臨床醫(yī)生和新上崗人員開展傳染病診斷、報(bào)告管理相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)。1．傳染病報(bào)告質(zhì)量情況。215家被檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，205家診斷傳染病2358例，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)2229例，傳染病漏報(bào)率為5．47％；及時(shí)報(bào)告率為95．23％；紙質(zhì)報(bào)告卡填寫完整率為89．36％、準(zhǔn)確率為72．39％；紙質(zhì)報(bào)告卡信息與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息一致率為70．23％。2．傳染病登記與分析工作。在215家被檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，123家(占57．21％)門診日志項(xiàng)目設(shè)置規(guī)范；153家縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，131家(占85．62％)檢驗(yàn)部門登記項(xiàng)目設(shè)置規(guī)范，111家(占72．55％)有與傳染病診斷相關(guān)的異常檢驗(yàn)結(jié)果反饋機(jī)制。

3．傳染病信息通報(bào)及管理工作。190家(占88．37％)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定了專門部門及專人負(fù)責(zé)本院傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)的常規(guī)分析，其中，86．32％能將分析結(jié)果及時(shí)在院內(nèi)通報(bào)，79．53％的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了對(duì)可能的傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況處理機(jī)制與流程；199家(占92．56％)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了院內(nèi)傳染病報(bào)告管理自查機(jī)制，其中89．45％有獎(jiǎng)懲機(jī)制，77．89％提出了針對(duì)性處理及整改措施。

4．技術(shù)培訓(xùn)工作。215家被檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，207家(占96．28％)對(duì)本單位從事傳染病報(bào)告工作的業(yè)務(wù)人員進(jìn)行了《傳染病防治法》、《傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范》及傳染病診斷等相關(guān)內(nèi)容的技術(shù)培訓(xùn)，其中90．82％有培訓(xùn)測試成績。

三、存在的問題

督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)，各地傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理工作水平總體有所提高，但仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)，需進(jìn)一步整改完善。

(一)有些地方衛(wèi)生行政部門對(duì)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作重視不夠。督導(dǎo)檢查發(fā)現(xiàn)，各地傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作經(jīng)費(fèi)投入差別較大，特別是西部偏遠(yuǎn)地區(qū)，傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)難以得到保障，直接影響了當(dāng)?shù)貍魅静��?bào)告質(zhì)量。

(二)部分基層疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告卡審核不夠認(rèn)真，有些審核后的報(bào)告卡仍然存在較多的邏輯錯(cuò)誤；對(duì)疫情數(shù)據(jù)分析、利用和評(píng)價(jià)的技能不夠。(三)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作缺乏足夠的重視，沒有形成相應(yīng)的管理制度，有的形成了相應(yīng)的管理制度，但沒有很好地落實(shí)；臨床醫(yī)生傳染病報(bào)告的意識(shí)和責(zé)任心不強(qiáng)，報(bào)告信息完整性、準(zhǔn)確性較差。

(四)醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)的開發(fā)缺乏統(tǒng)一的規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)，形式多樣，部分醫(yī)院傳染病登記項(xiàng)目設(shè)置不統(tǒng)一、填寫不規(guī)范，不能滿足傳染病報(bào)告需求，在防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報(bào)、遲報(bào)及減少醫(yī)生工作量等方面不能發(fā)揮HIS應(yīng)有的作用。四、有關(guān)工作建議及要求

此次督導(dǎo)檢查是加強(qiáng)全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理工作的一個(gè)重要舉措，對(duì)于切實(shí)提高各地傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量起到了強(qiáng)有力的推動(dòng)作用。希望各地根據(jù)此次檢查結(jié)果，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，積極組織相關(guān)單位，對(duì)本次督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行認(rèn)真整改。我部將組織對(duì)部分省份整改情況進(jìn)行抽查，推進(jìn)全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。為鞏固此次督導(dǎo)檢查的工作成果，提出如下工作要求。(一)各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)傳染病報(bào)告工作的管理，落實(shí)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)設(shè)備及人員工作經(jīng)費(fèi)，將傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作作為績效考核的一項(xiàng)重要內(nèi)容，進(jìn)一步有效開展轄區(qū)傳染病疫情報(bào)告、突發(fā)疫情應(yīng)急處置及傳染病報(bào)告質(zhì)量監(jiān)督檢查等各項(xiàng)工作。

(二)各級(jí)疾控中心應(yīng)做好與衛(wèi)生行政部門及轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通與交流，進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，建立轄區(qū)可能傳染病暴發(fā)事件和聚集性癥候群等異常情況的審核響應(yīng)處理機(jī)制，更有效地對(duì)下級(jí)疾控中心及醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)與技術(shù)培訓(xùn)，切實(shí)做好常規(guī)傳染病信息的審核確認(rèn)、監(jiān)測數(shù)據(jù)分析反饋，避免工作流于形式。

(三)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照《傳染病防治法》要求，強(qiáng)化傳染病的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告責(zé)任意識(shí)，努力提高傳染病報(bào)告率、及時(shí)報(bào)告率、報(bào)告的完整性與準(zhǔn)確性。(四)各地應(yīng)盡快按照我部有關(guān)規(guī)定，統(tǒng)一醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與要求，科學(xué)規(guī)范各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的開發(fā)與管理，使之適應(yīng)醫(yī)院信息化管理需求，通過系統(tǒng)流程再造，減少臨床醫(yī)生填卡工作量，并進(jìn)一步提高醫(yī)院傳染病的報(bào)告質(zhì)量。

附表：201*年全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)督導(dǎo)檢查各省(區(qū)、市)得分情況一覽表

二0一0年二月三日

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衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)檢查情況

的通報(bào)

（衛(wèi)辦疾控發(fā)[201*]19號(hào)）

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：

為進(jìn)一步鞏固全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作成果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作中各環(huán)節(jié)存在問題，明確下一步規(guī)范疫情報(bào)告管理工作的重點(diǎn)，我部于201*年第四季度組織對(duì)全國各級(jí)衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制中心(以下簡稱疾控中心)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)檢查工作。現(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下：

一、基本情況

201*年是我國傳染病實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的第六年，截至201*年底，100％的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、97．79％的縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、83.77％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。全國傳染病疫情監(jiān)測敏感性逐年提高，疫情報(bào)告質(zhì)量不斷提高。

本次督導(dǎo)檢查分10個(gè)組，在省內(nèi)自查的基礎(chǔ)上進(jìn)行抽查，通過聽取匯報(bào)、查閱資料、抽查病歷、現(xiàn)場檢查和網(wǎng)絡(luò)核實(shí)等方法，對(duì)全國31個(gè)省(區(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的459家衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行了檢查，其中衛(wèi)生行政部門123家，疾控中心121家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)215家。

二、檢查結(jié)果

根據(jù)對(duì)各級(jí)衛(wèi)生行政部門、疾控中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的檢查，督導(dǎo)組進(jìn)行了現(xiàn)場評(píng)分(得分情況見附表)，并對(duì)各地檢查的基本情況進(jìn)行了匯總。

(一)衛(wèi)生行政部門傳染病報(bào)告工作的管理情況。衛(wèi)生行政部門高度重視轄區(qū)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，并保障轄區(qū)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，規(guī)范轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病登記，定期組織開展轄區(qū)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作質(zhì)量監(jiān)督檢查，并向社會(huì)發(fā)布轄區(qū)傳染病疫情。其中，100家(占81.30％)衛(wèi)生行政部門通過下發(fā)正式文件對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志、出入院登記簿、放射科及檢驗(yàn)科登記簿項(xiàng)目的設(shè)置及使用進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范；117家(占95.12％)衛(wèi)生行政部門在201*年組織開展了傳染病報(bào)告質(zhì)量監(jiān)督檢查；除西藏和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)外，其余30個(gè)省份(占93.75％)的省級(jí)衛(wèi)生行政部門均能夠定期發(fā)布轄區(qū)內(nèi)的傳染病疫情。

(二)疾控中心傳染病監(jiān)測、防控指導(dǎo)工作開展情況。

各級(jí)疾控中心在同級(jí)衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，能夠很好地開展傳染病監(jiān)測工作，及時(shí)審核、查重、訂正傳染病報(bào)告卡，對(duì)監(jiān)測信息進(jìn)行及時(shí)分析、利用與反饋，基本建立了對(duì)轄區(qū)異常信息的快速反應(yīng)機(jī)制與流程。能夠按要求對(duì)下級(jí)疾控中心和轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病報(bào)告工作進(jìn)行現(xiàn)場督導(dǎo)檢查及技術(shù)培訓(xùn)工作。

1．報(bào)告卡審核工作。121家被督導(dǎo)的疾控中心均有傳染病報(bào)告卡審核記錄，全國審核頻次平均為4.6次／天，其中東、中和西部分別為4.8次/天、4.9次/天和4.3次/天。

2．信息分析利用工作。被督導(dǎo)疾控中心中，18家(占14.88％)按日對(duì)傳染病疫情監(jiān)測資料進(jìn)行分析，84家(占69.42％)按周進(jìn)行分析，118家(占97.52％)按月進(jìn)行分析，118家(占97.52％)按年進(jìn)行分析；118家(占97.52％)能夠及時(shí)將常規(guī)分析報(bào)告向轄區(qū)報(bào)告單位反饋；115家(占95.04％)建立了異常信息的快速反應(yīng)機(jī)制與流程。

3．督導(dǎo)檢查與培訓(xùn)工作。121家疾控中心中，有118家(占97.52％)在201*年開展了轄區(qū)內(nèi)傳染病報(bào)告管理督導(dǎo)檢查；105家(占86.78％)開展了專題調(diào)研；119家(占98.35％)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的業(yè)務(wù)人員進(jìn)行了《傳染病防治法》、《傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范》及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等相關(guān)內(nèi)容的技術(shù)培訓(xùn)，接受培訓(xùn)平均148人次。

(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告工作情況。

按照衛(wèi)生行政部門要求，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在轄區(qū)疾控中心的指導(dǎo)下進(jìn)行傳染病診斷、登記、報(bào)告及簡單匯總分析工作，能夠定期對(duì)傳染病疫情報(bào)告開展自查與通報(bào)，并對(duì)臨床醫(yī)生和新上崗人員開展傳染病診斷、報(bào)告管理相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)。

1．傳染病報(bào)告質(zhì)量情況。215家被檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，205家診斷傳染病2358例，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)2229例，傳染病漏報(bào)率為5.47％；及時(shí)報(bào)告率為95.23％；紙質(zhì)報(bào)告卡填寫完整率為89.36％、準(zhǔn)確率為72.39％；紙質(zhì)報(bào)告卡信息與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息一致率為70.23％。

2．傳染病登記與分析工作。在215家被檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，123家(占57.21％)門診日志項(xiàng)目設(shè)置規(guī)范；153家縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，131家(占85．62％)檢驗(yàn)部門登記項(xiàng)目設(shè)置規(guī)范，111家(占72．55％)有與傳染病診斷相關(guān)的異常檢驗(yàn)結(jié)果反饋機(jī)制。

3．傳染病信息通報(bào)及管理工作。190家(占88.37％)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定了專門部門及專人負(fù)責(zé)本院傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)的常規(guī)分析，其中，86.32％能將分析結(jié)果及時(shí)在院內(nèi)通報(bào)，79.53％的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了對(duì)可能的傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況處理機(jī)制與流程；199家(占92.56％)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了院內(nèi)傳染病報(bào)告管理自查機(jī)制，其中89.45％有獎(jiǎng)懲機(jī)制，77.89％提出了針對(duì)性處理及整改措施。

4．技術(shù)培訓(xùn)工作。215家被檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，207家(占96.28％)對(duì)本單位從事傳染病報(bào)告工作的業(yè)務(wù)人員進(jìn)行了《傳染病防治法》、《傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范》及傳染病診斷等相關(guān)內(nèi)容的技術(shù)培訓(xùn)，其中90.82％有培訓(xùn)測試成績。

三、存在的問題

督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)，各地傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理工作水平總體有所提高，但仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)，需進(jìn)一步整改完善。

(一)有些地方衛(wèi)生行政部門對(duì)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作重視不夠。督導(dǎo)檢查發(fā)現(xiàn)，各地傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作經(jīng)費(fèi)投入差別較大，特別是西部偏遠(yuǎn)地區(qū)，傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)難以得到保障，直接影響了當(dāng)?shù)貍魅静��?bào)告質(zhì)量。

(二)部分基層疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告卡審核不夠認(rèn)真，有些審核后的報(bào)告卡仍然存在較多的邏輯錯(cuò)誤；對(duì)疫情數(shù)據(jù)分析、利用和評(píng)價(jià)的技能不夠。

(三)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作缺乏足夠的重視，沒有形成相應(yīng)的管理制度，有的形成了相應(yīng)的管理制度，但沒有很好地落實(shí)；臨床醫(yī)生傳染病報(bào)告的意識(shí)和責(zé)任心不強(qiáng)，報(bào)告信息完整性、準(zhǔn)確性較差。

(四)醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)的開發(fā)缺乏統(tǒng)一的規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)，形式多樣，部分醫(yī)院傳染病登記項(xiàng)目設(shè)置不統(tǒng)一、填寫不規(guī)范，不能滿足傳染病報(bào)告需求，在防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報(bào)、遲報(bào)及減少醫(yī)生工作量等方面不能發(fā)揮HIS應(yīng)有的作用。

四、有關(guān)工作建議及要求

此次督導(dǎo)檢查是加強(qiáng)全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理工作的一個(gè)重要舉措，對(duì)于切實(shí)提高各地傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量起到了強(qiáng)有力的推動(dòng)作用。希望各地根據(jù)此次檢查結(jié)果，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，積極組織相關(guān)單位，對(duì)本次督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行認(rèn)真整改。我部將組織對(duì)部分省份整改情況進(jìn)行抽查，推進(jìn)全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。為鞏固此次督導(dǎo)檢查的工作成果，提出如下工作要求。

(一)各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)傳染病報(bào)告工作的管理，落實(shí)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)設(shè)備及人員工作經(jīng)費(fèi)，將傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作作為績效考核的一項(xiàng)重要內(nèi)容，進(jìn)一步有效開展轄區(qū)傳染病疫情報(bào)告、突發(fā)疫情應(yīng)急處置及傳染病報(bào)告質(zhì)量監(jiān)督檢查等各項(xiàng)工作。

(二)各級(jí)疾控中心應(yīng)做好與衛(wèi)生行政部門及轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通與交流，進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，建立轄區(qū)可能傳染病暴發(fā)事件和聚集性癥候群等異常情況的審核響應(yīng)處理機(jī)制，更有效地對(duì)下級(jí)疾控中心及醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)與技術(shù)培訓(xùn)，切實(shí)做好常規(guī)傳染病信息的審核確認(rèn)、監(jiān)測數(shù)據(jù)分析反饋，避免工作流于形式。

(三)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照《傳染病防治法》要求，強(qiáng)化傳染病的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告責(zé)任意識(shí)，努力提高傳染病報(bào)告率、及時(shí)報(bào)告率、報(bào)告的完整性與準(zhǔn)確性。(四)各地應(yīng)盡快按照我部有關(guān)規(guī)定，統(tǒng)一醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與要求，科學(xué)規(guī)范各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的開發(fā)與管理，使之適應(yīng)醫(yī)院信息化管理需求，通過系統(tǒng)流程再造，減少臨床醫(yī)生填卡工作量，并進(jìn)一步提高醫(yī)院傳染病的報(bào)告質(zhì)量。

附表：201*年全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)督導(dǎo)檢查各省(區(qū)、市)得分情況一覽表

二0一0年二月三日

附表201*年全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)督導(dǎo)檢查各省(區(qū)、市)得分情

況一覽表得分(100分制)

省份(同一分?jǐn)?shù)段按照行政區(qū)劃排序)衛(wèi)生行政部門

90分及以上：北京、吉林、黑龍江、上海、江蘇、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、廣西、重慶、陜西

80-90分：天津、浙江、海南、四川、云南、甘肅、寧夏

80分以下：河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、廣東、貴州、西藏、青海、新疆、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)疾控中心

90分及以上：北京、內(nèi)蒙古、吉林、黑龍江、上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、重慶、四川、貴州、陜西、青海

80-90分：天津、河北、山西、遼寧、云南、甘肅、寧夏80分以下：西藏、新疆、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

90分及以上：江蘇、福建、江西、山東、湖北、湖南、廣西、重慶、陜西

80-90分：北京、天津、河北、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、上海、浙江、安徽、河南、廣東、四川、貴州、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)80分以下：山西、海南、云南、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆總得分

90分及以上：吉林、黑龍江、上海、江蘇、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣西、重慶、四川、陜西

80-90分：北京、天津、河北、浙江、廣東、海南、貴州、云南、甘肅、寧夏

80分以下：山西、內(nèi)蒙古、遼寧、西藏、青海、新疆、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)

發(fā)布部門：衛(wèi)生部

發(fā)布日期：201*年02月03日實(shí)施日期：201*年02月03日

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