201*婦幼保健績(jī)效考核自查總結(jié)1

林西縣婦幼保健所績(jī)效考核自查總結(jié)

201*年，我縣婦幼保健工作在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，在各相關(guān)部門的大力支持和配合下，以《全縣婦幼保健工作實(shí)施方案》為標(biāo)準(zhǔn)，充分發(fā)揮保健所三級(jí)保健網(wǎng)的龍頭作用，加大監(jiān)督指導(dǎo)工作力度，以預(yù)防出生缺陷、提高出生人口素質(zhì)為重點(diǎn)；以為兒童婦女健康服務(wù)為宗旨，優(yōu)化服務(wù)模式，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，進(jìn)一步提高了全縣婦幼保健網(wǎng)的服務(wù)能力和科學(xué)管理水平，大大降低了孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷率，使全縣婦幼保健工作取得了長(zhǎng)足進(jìn)步和發(fā)展。依據(jù)赤衛(wèi)辦字〔201*〕290號(hào)文件精神，按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核實(shí)施方案（試行）》，我所于8月30日對(duì)婦幼保健工作進(jìn)行了績(jī)效考核，總分710分，不包括第一部分（政府保障）110分，考核最后得分699分，現(xiàn)將考核結(jié)果總結(jié)如下：一、婦幼網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

林西縣婦幼保健所是政府舉辦獨(dú)立建制全縣唯一的婦幼保健機(jī)構(gòu)，未增掛其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱。單位額定編制40人，衛(wèi)生技術(shù)人員34人，占總?cè)藬?shù)85%，從事母嬰技術(shù)服務(wù)人員均已按要求取得母嬰技術(shù)服務(wù)合格證。201*年將健全保健網(wǎng)作為首要任務(wù)，于10月完成了三級(jí)保健網(wǎng)建設(shè)，以保健所為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站為樞紐，村級(jí)衛(wèi)生室為底線，全縣100個(gè)行政村、7個(gè)社區(qū)全部配備了婦幼專兼工作人員。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位共建有防保站九個(gè)。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有兩名專職保健員負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼工作的組織、協(xié)調(diào)、考核、評(píng)估。另外鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還配有專職婦幼、產(chǎn)科、兒科大夫。今年對(duì)全縣婦幼保健工作人員共進(jìn)行

了2次培訓(xùn)，共有人參加培訓(xùn)。健全了各種規(guī)章制度，責(zé)任落實(shí)到人，全縣婦幼保健服務(wù)工作全面鋪開，保健所及時(shí)加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，使此項(xiàng)工作得以順利進(jìn)行。

此項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)得分290分，所內(nèi)考核實(shí)得260分。二、婦幼保健管理

對(duì)保健人員狠抓管理，積極提高從業(yè)人員素質(zhì)，健全了助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)制度和技術(shù)規(guī)范，強(qiáng)化臨床操作，建立所內(nèi)培訓(xùn)制度，加大了培訓(xùn)力度�，F(xiàn)在開展助產(chǎn)技術(shù)的單位共有個(gè)，加強(qiáng)了《出生醫(yī)學(xué)證明》等法律證件的管理和使用工作，按照省衛(wèi)生廳的安排免費(fèi)發(fā)放，統(tǒng)一管理，上半年沒有一例違規(guī)發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》的情況，所有發(fā)放人員手續(xù)健全，并及時(shí)進(jìn)行了登記歸檔。上半年依《全縣婦幼保健工作目標(biāo)考核責(zé)任狀》對(duì)全縣3個(gè)縣直醫(yī)療單位、6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站和10個(gè)村衛(wèi)生室的婦幼工作情況進(jìn)行兩次監(jiān)督檢查，主要采取實(shí)地入村入戶抽查與查看相關(guān)資料等方法檢查工作完成情況，每次衛(wèi)生局都進(jìn)行工作通報(bào)，指出各個(gè)單位的不足和今后工作方向。

愛嬰醫(yī)院建設(shè)正在進(jìn)行信息管理

為保證數(shù)字真實(shí)準(zhǔn)確，我們對(duì)全縣的信息統(tǒng)報(bào)工作進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范，縣直單位建立健全了農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩補(bǔ)助登記、分

娩登記、育齡婦女死亡登記、高危妊娠登記、高危妊娠接診轉(zhuǎn)診登記、高危兒登記、孕產(chǎn)期中、重度貧血登記、孕產(chǎn)婦感染四項(xiàng)

檢測(cè)、產(chǎn)前檢查登記、計(jì)劃生育服務(wù)登記、葉酸發(fā)放登記、04歲兒童死亡登記，出生缺陷登記、5歲以下兒童中重度貧血及中重度營(yíng)養(yǎng)不良登記、圍產(chǎn)兒季報(bào)表、兒童死亡報(bào)告卡、出生缺陷報(bào)告卡、農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩補(bǔ)助卡。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立健全了農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩補(bǔ)助登記、分娩登記、育齡婦女死亡登記、高危妊娠登記、高危妊娠接診轉(zhuǎn)診登記、高危兒登記、孕產(chǎn)期中重度貧血登記、孕產(chǎn)婦感染四項(xiàng)檢測(cè)登記、產(chǎn)前檢查登記、計(jì)劃生育服務(wù)登記、葉酸發(fā)放登記、04歲兒童死亡登記，出生缺陷登記、5歲以下兒童中重度貧血及中重度營(yíng)養(yǎng)不良登記、圍產(chǎn)兒季報(bào)表、兒童死亡報(bào)告卡、出生缺陷報(bào)告卡、農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩卡。

防保站建立健全了高危妊娠、體弱兒專案管理，產(chǎn)后28天訪視，新生兒、高危兒統(tǒng)計(jì)，5歲以下兒童死亡、育齡婦女死亡、出生缺陷登記等資料。并將資料質(zhì)量、報(bào)告時(shí)間、漏報(bào)調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析、橫向傳遞等內(nèi)容列入各單位的年度目標(biāo)。對(duì)住院分娩、葉酸投服、高位妊娠篩查等數(shù)字，由縣保健所抽專人到縣直單位抄錄并傳遞到轄區(qū)防保站。截止目前共抄錄各類信息756條，反饋給各相關(guān)單位602條。全縣橫傳各類信息1200余條。

健康教育

縣衛(wèi)生局責(zé)成健教所保健所聯(lián)合制定工作方案，以不同形式進(jìn)行宣傳，主要形式有宣傳單、固定宣傳欄、宣傳手冊(cè)、折頁、

手機(jī)短信、電視新聞、開辦專題學(xué)校等，共發(fā)放宣傳資料80000余份。手機(jī)短信3600條、固定宣傳欄120塊、專題學(xué)校7期。

按要求對(duì)全縣托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)、截至目前此項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)得分260分，所內(nèi)考核得234分。三、保健服務(wù)提供

（一）推行住院分娩，做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理，降低孕產(chǎn)婦死亡率。鞏固縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，是婦幼保健工作的基礎(chǔ)，通過擴(kuò)大宣傳和入村指導(dǎo)，使住院分娩率達(dá)100%；%孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查達(dá)到五次以上。重點(diǎn)做好高危孕產(chǎn)婦管理工作，通過門診和入村篩查出高危產(chǎn)婦，進(jìn)行全程跟蹤管理，使高危妊娠篩出率達(dá)%，管理率達(dá)100。近年來我縣無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。出生缺陷發(fā)生率大幅下降。（二）做好兒童系統(tǒng)管理工作。自執(zhí)行衛(wèi)生部、國家教委頒發(fā)的《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》以來，保健所加強(qiáng)了兒童生長(zhǎng)發(fā)育的監(jiān)測(cè)、疾病防治，提高了全縣兒童健康水平。上半年健全了林西鎮(zhèn)托幼機(jī)構(gòu)兒童健康檔案，由兩名托幼機(jī)構(gòu)專職工作人員進(jìn)行了指導(dǎo)，今年共對(duì)全縣托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行了2次指導(dǎo)，出具指導(dǎo)意見書45份。同時(shí)對(duì)全縣80%托幼機(jī)構(gòu)兒童和工作人員進(jìn)行了體檢，并及時(shí)給出了體檢意見書，并為體檢保育教師發(fā)放了健康合格證。通過兒童系統(tǒng)管理對(duì)查出體弱兒進(jìn)行了治療和科學(xué)指導(dǎo)，并采取專案管理，定期復(fù)查，確保了兒童的身心健康。通過以上指導(dǎo)和檢查，全縣的托幼機(jī)構(gòu)的管理達(dá)到了規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化的要求。

（三）開展全縣村、鎮(zhèn)婦女病查治工作。根據(jù)婦女保健的要求，為已婚婦女進(jìn)行健康檢查，對(duì)防治婦女病起到重要作用，并且掌握了影響婦女健康的主要因素。通過普查，對(duì)婦女的常見病、多發(fā)病、“兩癌”做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，極大保障了婦女的身心健康。今年上半年共普查2799人，在普查同時(shí)針對(duì)每一位婦女都進(jìn)行了有效治療和指導(dǎo)。此大項(xiàng)共240分，所內(nèi)考核得分為205分。四、當(dāng)前存在問題

由于我所舊樓不能滿足保健所的發(fā)展需要，在縣政府和衛(wèi)生局的大力支持下新的業(yè)務(wù)樓正在建設(shè)中，目前主體工程已完畢，現(xiàn)正進(jìn)入裝修階段，預(yù)計(jì)今年11月份可以整體搬遷。因?yàn)槭芊课菝娣e、醫(yī)療設(shè)備限制，諸如新生兒先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、新生兒聽力篩查等項(xiàng)目未能及時(shí)開展，待年末搬遷至新樓后以上項(xiàng)目都能同時(shí)開展，且醫(yī)護(hù)人員與病人通道設(shè)置更趨合理，這將為我所快速發(fā)展注入新的活力。

通過此次自查考核可以看出，我縣的保健工作較前有了較大發(fā)展，并且取得了一些好成績(jī)，但由于婦幼工作涉及人員較多，服務(wù)面積較廣，很多時(shí)候還存在諸多工作不到位的情況，通過考核我們及時(shí)指出了工作中的不足，并下發(fā)了整改意見書，要求及時(shí)進(jìn)行整改。下一步我們要進(jìn)一步提高婦幼衛(wèi)生工作水平，強(qiáng)化管理，提高整體素質(zhì)，在硬件和軟件方面都將有新的突破，從而推動(dòng)全縣婦幼衛(wèi)生工作的全面發(fā)展。

林西縣婦幼保健所二0一一年八月三十一日

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銅川市耀州區(qū)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核

自查總結(jié)

市衛(wèi)生局婦社科：

為落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策，推動(dòng)我區(qū)婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，根據(jù)《銅川市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展201*縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核的通知》（銅衛(wèi)婦社發(fā)[201*]8號(hào)）文件的精神，區(qū)衛(wèi)生局對(duì)我區(qū)轄區(qū)內(nèi)提供婦幼衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行了績(jī)效考評(píng)，并積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門，解決我區(qū)婦幼衛(wèi)生事業(yè)存在問題，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，明確各部門職責(zé)

根據(jù)市衛(wèi)生局文件精神，區(qū)衛(wèi)生局高度重視，成立了由衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核評(píng)估小組。由考核評(píng)估小組制定了《自評(píng)估方案》，積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門，明確了各部門的職責(zé)。

二、著重從以下四點(diǎn)入手進(jìn)行了自查考核

1、政府保障：政府對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的政策支持、經(jīng)費(fèi)保障、行政管理；

2、婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的房屋建設(shè)、設(shè)備配置、婦幼保健人員配備及服務(wù)能力；

3、婦幼保健管理：依法執(zhí)業(yè)管理、出生醫(yī)學(xué)證明管理、

婦幼保健服務(wù)提供的數(shù)量及質(zhì)量，婦幼保健服務(wù)的管理、信息管理；

4、婦女保健服務(wù)提供：婦女保健服務(wù)和兒童保健服務(wù)，服務(wù)對(duì)象滿意度、孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。

三、自評(píng)結(jié)果如下1、政府保障方面⑴政策支持

政府將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率納入政府考核指標(biāo)。每年制定國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施方案。

⑵經(jīng)費(fèi)保障

區(qū)婦幼保健院現(xiàn)有職工36人，其中26人為財(cái)政發(fā)放工資，10人為財(cái)政發(fā)放一半工資。按照國家規(guī)定落實(shí)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)服務(wù)中心婦幼保健人員的經(jīng)費(fèi)。

⑶行政管理

衛(wèi)生局設(shè)有專門部門負(fù)責(zé)，專人分管婦幼保健工作。2、婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)⑴婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

耀州區(qū)婦幼保健院是政府舉辦的獨(dú)立建制婦幼保健機(jī)構(gòu)，機(jī)構(gòu)名稱規(guī)范，沒有增掛其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱�，F(xiàn)保健科室設(shè)置有項(xiàng)目辦、婦女保健、兒童保健、健康教育、信息管理、孕婦學(xué)校等，承擔(dān)全區(qū)婦女、兒童各項(xiàng)保健服務(wù)，主要開展孕產(chǎn)婦、

兒童保健系統(tǒng)管理，托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健指導(dǎo)等，隨著醫(yī)療改革深入開展，承擔(dān)著全區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院補(bǔ)助項(xiàng)目、增服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目、新生兒疾病篩查項(xiàng)目、預(yù)防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰阻斷項(xiàng)目、降消項(xiàng)目、孕產(chǎn)婦及06歲兒童健康管理服務(wù)項(xiàng)目、農(nóng)村3559歲宮頸癌篩查項(xiàng)目的指導(dǎo)管理、人員培訓(xùn)、監(jiān)督檢查等工作項(xiàng)目。同時(shí)開設(shè)有婦產(chǎn)科、內(nèi)兒科、理療科等臨床科室，以及藥劑科、檢驗(yàn)科、影像科等醫(yī)技科室。婦產(chǎn)科開展正常產(chǎn)、剖宮產(chǎn)以及婦科子宮肌瘤、卵巢囊腫手術(shù)治療等，同時(shí)開展人流、中期妊娠引產(chǎn)、結(jié)扎手術(shù)等。婦幼保健院業(yè)務(wù)用門診樓建筑面積201*平方米�，F(xiàn)擁有彩超、母嬰監(jiān)護(hù)儀、新生兒搶救輻射臺(tái)、新生兒暖箱蘭光治療儀、新生兒黃疸測(cè)定儀、全自動(dòng)生化分析儀、電子陰道鏡、利普刀等大型設(shè)備。提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)方面：醫(yī)護(hù)人員與病人通道設(shè)置合理，符合無菌要求，產(chǎn)房急救設(shè)施、設(shè)備齊全并保證功能完好，醫(yī)護(hù)人員操作熟練。

⑵人員配備

我區(qū)婦保院現(xiàn)有職工36人，專業(yè)技術(shù)人員31人，主治醫(yī)師1人，醫(yī)師10人，主管護(hù)師1人，護(hù)師及護(hù)士7人。其中從事保健人員16人，本科畢業(yè)生2人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及村（站）能專人負(fù)責(zé)婦幼保健工作，承擔(dān)相應(yīng)的個(gè)人及群體婦幼保健工作。保健科室設(shè)置健全，臨床科室設(shè)置與開展的服務(wù)相匹配，產(chǎn)房急救設(shè)施、設(shè)備齊全，功能完好，

設(shè)備配備達(dá)到縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，派20人次參加省市舉辦的各種培訓(xùn)班，為做好全區(qū)婦幼保健工作打下良好的基礎(chǔ)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有專人負(fù)責(zé)婦幼保健工作，明確了村（站）級(jí)衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)村（站）級(jí)婦幼保健工作。

3、婦幼保健管理⑴依法執(zhí)業(yè)管理

我區(qū)能夠開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)有6個(gè)，在區(qū)衛(wèi)生局和婦保院監(jiān)督下依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》，全區(qū)每一位從業(yè)人員取得相應(yīng)的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》后持證上崗。

⑵出生醫(yī)學(xué)證明管理

根據(jù)銅川市耀州區(qū)衛(wèi)生局、銅川市公安局耀州分局轉(zhuǎn)發(fā)銅川市衛(wèi)生局銅川市公安局關(guān)于修訂《銅川市出生醫(yī)學(xué)證明管理規(guī)定》的通知文件精神，制訂出生醫(yī)學(xué)證明管理制度，按要求簽發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明，有專人管理。當(dāng)年出生的孩子出生醫(yī)學(xué)證明平均簽發(fā)率達(dá)99%以上，并全部做到電子打印。

⑶服務(wù)管理

區(qū)衛(wèi)生局制定了轄區(qū)婦幼保健工作考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，由衛(wèi)生局組織，每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)婦幼保健服務(wù)提供機(jī)構(gòu)工作情況和孕產(chǎn)期保健、兒童保健服務(wù)及產(chǎn)科質(zhì)量每半年進(jìn)行一次督導(dǎo)檢查，并在201*年成立了轄區(qū)婦幼保健技術(shù)指導(dǎo)組織，因連續(xù)三年

無孕產(chǎn)婦死亡，故未實(shí)施孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審。201*年進(jìn)行了新生兒死亡評(píng)審。區(qū)婦保院每年度對(duì)每個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行一次業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制，對(duì)存在的問題進(jìn)行書面通知整改，并留存質(zhì)量控制檔案。對(duì)提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)主要制度及技術(shù)規(guī)范健全，暢通產(chǎn)科急救綠色通道等問題進(jìn)行指導(dǎo)。區(qū)婦幼保健院每年舉行四期全區(qū)鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健工作人員培訓(xùn)班；由鄉(xiāng)村級(jí)婦幼保健人員培訓(xùn)按月例會(huì)，區(qū)婦保院培訓(xùn)鄉(xiāng)級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)培訓(xùn)村級(jí)婦幼保健人員。區(qū)婦幼保健院每年舉辦2期醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)母嬰保健技術(shù)服務(wù)培訓(xùn)班，培訓(xùn)班有簽到、考試，檔案齊全。婦幼保健機(jī)構(gòu)每年2次對(duì)轄區(qū)的由教育部門審批、備案的托幼機(jī)構(gòu)實(shí)施督導(dǎo)檢查，落實(shí)托幼機(jī)構(gòu)的體檢、繕食管理、消毒等工作，并在201*年組織全區(qū)23家托幼機(jī)構(gòu)的園長(zhǎng)、保健醫(yī)生參加市婦幼保健院舉辦的托幼機(jī)構(gòu)培訓(xùn)班。耀州區(qū)婦幼保健院自2月份開始抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員，參鄉(xiāng)級(jí)例會(huì)，對(duì)村醫(yī)進(jìn)行規(guī)范化的項(xiàng)目管理培訓(xùn)。

全區(qū)提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)主要制度及技術(shù)規(guī)范健全，有暢通的產(chǎn)科急救綠色通道，機(jī)構(gòu)內(nèi)部定期開展孕產(chǎn)婦死亡、新生兒死亡及疑難急重癥病例討論，嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指征，降低非醫(yī)學(xué)需要的剖宮產(chǎn)率。按照國家標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)耀州區(qū)危急癥孕產(chǎn)婦搶救中心，“綠色通道”通暢。

我區(qū)各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行《母乳代用品銷售管理辦法》愛嬰醫(yī)院實(shí)施《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》，將《世界衛(wèi)生

組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)》、《本院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》，張貼在每一個(gè)病房的顯著位置，達(dá)到了愛嬰醫(yī)院要求。

⑷信息管理

建立婦幼衛(wèi)生信息報(bào)告與質(zhì)量控制及信息安全制度。建立婦幼衛(wèi)生信息收集、上報(bào)、審核、分析，通過每月例會(huì)反饋質(zhì)量控制工作機(jī)制，運(yùn)行通暢。建立全區(qū)統(tǒng)一健全的孕產(chǎn)期保健，住院分娩、婦女病篩查、兒童保健、孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡和出生缺陷原始登記。每年定期實(shí)施婦幼衛(wèi)生信息漏報(bào)調(diào)查。

⑸健康教育管理

區(qū)衛(wèi)生局制定全區(qū)健康教育工作制度，制定年度工作計(jì)劃及實(shí)施方案，組織相關(guān)部門每年開展面向社會(huì)的婦幼健康教育活動(dòng)，耀州區(qū)婦幼保健院本年度針對(duì)“兩個(gè)管理”、“農(nóng)免”、“葉酸發(fā)放”、“母嬰阻斷”等項(xiàng)目進(jìn)行每月一次的街頭專題健康教育宣傳活動(dòng)，發(fā)放宣傳材料4000多份，購物袋500多個(gè)，年畫201*多張。

4、婦女兒童健康水平

狠抓兩個(gè)系統(tǒng)管理工作，提高早建卡率和系統(tǒng)管理率，制定孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理規(guī)范和高危篩查技術(shù)規(guī)范。

項(xiàng)目孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率兒童系統(tǒng)管理率住院分娩率孕產(chǎn)婦建卡率

201*年98%86.8%99%98%201*年97.9%91%99%98.8%201*年95.27%96.14%100%96.2%高危孕產(chǎn)婦管理率高危孕產(chǎn)婦住院分娩率嬰兒死亡率孕產(chǎn)婦死亡率剖宮產(chǎn)率100%100%4.5‰030.85%100%100%4.37‰023.86%100%100%5.05‰023.55%四、存在問題

1、政府保障方面：政府未將婦幼衛(wèi)生工作納入地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，沒有制定婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃及實(shí)施方案，也沒有組織實(shí)施婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，未建立各部門協(xié)調(diào)工作機(jī)制，無地方婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目補(bǔ)助政策及方案，區(qū)婦幼保健不是全額事業(yè)單位，人員工資為財(cái)政差額撥款。未落實(shí)婦幼保健機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。未落實(shí)村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站婦幼保健人員經(jīng)費(fèi)。

2、婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面：婦幼保健院房屋建設(shè)布局不合理，現(xiàn)有面積已不能滿足全區(qū)廣大婦女兒童健康服務(wù)需求，鄉(xiāng)級(jí)專干兼職的多，專干不專，個(gè)別村醫(yī)年齡偏大，知識(shí)老化，已不能勝任婦幼保健工作。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防保健用房面積不夠，設(shè)備不全，醫(yī)務(wù)人員操作不熟練。衛(wèi)生技術(shù)人員中本科以上學(xué)歷達(dá)不到15%。無本地區(qū)0-6歲兒童、孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理規(guī)范及高危篩查技術(shù)規(guī)范。

3、婦幼保健服務(wù)方面：對(duì)轄區(qū)內(nèi)的托幼機(jī)構(gòu)培訓(xùn)不到位，部分助產(chǎn)機(jī)構(gòu)綠色通道標(biāo)志不明顯，急救電話已不符，信息質(zhì)控發(fā)現(xiàn)仍有漏報(bào)；雖然已經(jīng)為全區(qū)廣大婦女兒童提供了健康服

務(wù)，但服務(wù)對(duì)象滿意度低，服務(wù)質(zhì)量有待加強(qiáng)。

五、整改措施

1、積極爭(zhēng)取地方政府重視，增加區(qū)婦幼保健院人員編制數(shù)，加大財(cái)政支持力度，做好經(jīng)費(fèi)保障和人才培養(yǎng)，使必要的服務(wù)項(xiàng)目能夠順利開展。

2、加強(qiáng)部門協(xié)作，積極和民政、計(jì)生部門溝通，做好國家重大及基本婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目。

3、積極爭(zhēng)取建設(shè)項(xiàng)目，改善婦幼保健服務(wù)環(huán)境，使其能夠滿足廣大婦女兒童的健康服務(wù)需求。

4、加強(qiáng)鄉(xiāng)村婦幼保健人員培訓(xùn)，提高他們的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。

5、建立本地區(qū)0-6歲兒童、孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理制度及高危篩查技術(shù)規(guī)范。加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的管理，嚴(yán)格執(zhí)行新的高危孕產(chǎn)婦管理規(guī)范，加強(qiáng)產(chǎn)科技術(shù)人員培訓(xùn)，積極開展新生兒死亡評(píng)審工作，努力查找工作中不足之處，積極改進(jìn)。

在今后的工作中要堅(jiān)持以貫徹落實(shí)《母嬰保健法》為核心，強(qiáng)化管理，提高婦幼衛(wèi)生整體素質(zhì)，為全區(qū)婦女兒童提供更方便、更優(yōu)質(zhì)、更溫馨舒適、更全面周到的服務(wù)，為我區(qū)婦幼保健事業(yè)作做更大的貢獻(xiàn)。

耀州區(qū)衛(wèi)生局二O一二年五月五日

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