如何抓好精神科護(hù)理管理工作

如何抓好精神科護(hù)理管理工作

三病區(qū)周紅

我院是精神病�？漆t(yī)院，相當(dāng)一部分病人是思維紊亂，心理狀態(tài)失常，隨時有可能發(fā)生沖動傷人或自傷行為，導(dǎo)致意外事件發(fā)生。平時我們把安全護(hù)理作為管理中的重要環(huán)節(jié)，從基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量抓護(hù)理工作。安全護(hù)理貫穿于各項護(hù)理工作的始終，做好安全護(hù)理管理，必須通過全體護(hù)理人員的共同努力才能實現(xiàn)。只要我們加強(qiáng)了工作責(zé)任心，有高度的警惕性和預(yù)見性，完全可以把意外事故消滅在萌芽之中。

1注重安全教育，提高護(hù)理人員的安全意識安全是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，安全教育是提高全體護(hù)理人員安全意識和保證，使全體護(hù)理人員認(rèn)識到安全管理不僅僅是管理者的事，而是全體護(hù)理人員的共同責(zé)任。我們科主要通過晨會、平時的考核、結(jié)合過去存在的問題進(jìn)行安全護(hù)理教育。在醫(yī)護(hù)道德規(guī)范里，首要的原則是不傷害。此原則演繹在醫(yī)護(hù)實踐上，這就意味著醫(yī)護(hù)人員在所有情況下，必須采取謹(jǐn)慎措施，保障患者不受任何損害。通過不斷學(xué)習(xí)，護(hù)理人員從被動接受安全管理檢查轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X維護(hù)安全。在日常工作中，圍繞如何有效保護(hù)患者和工作人員自身安全，不斷分析不安全因素產(chǎn)生的原因，尋找防范措施，做到安全護(hù)理常抓不懈。

2重視各項護(hù)理工作制度及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行制度是工作的保障，違反或疏漏制度中的任何一項都可能形成隱患，導(dǎo)致缺陷，護(hù)士做到（五不）不可隨意簡化操作程序；不可有絲毫的僥幸心理；不可忽視每一查，每一對，三查八對時時要謹(jǐn)記；不可憑主觀經(jīng)驗估計行事；不可忽視操作中的病情觀察。我們科主要通過考核以及質(zhì)控檢查各項制度是否落實，護(hù)理技術(shù)操作：通過平時督察、考核了解執(zhí)行情況，對不按護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行的操作立時糾正。因不認(rèn)真執(zhí)行制度造成意外事件給予嚴(yán)肅處理，并及時組織討論，分析

原因制定改進(jìn)措施。要求全體護(hù)理護(hù)理人員在工作中要提高警惕，嚴(yán)守制度，加強(qiáng)工作責(zé)任心，通過學(xué)習(xí)安全護(hù)理管理等核心制度及考核，強(qiáng)化安全意識，切實做好安全護(hù)理工作。

3提高護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)近幾年來，我院業(yè)務(wù)發(fā)展較快，現(xiàn)在每個封閉病區(qū)都超100個病人，護(hù)理人員嚴(yán)重不足，每年都有新的護(hù)理人員進(jìn)來，而新來的護(hù)士精神科護(hù)理知識缺乏，沒有工作經(jīng)驗。而在新形式下對護(hù)理人員的技術(shù)要求較高，護(hù)理工作壓力大，導(dǎo)致護(hù)理技術(shù)風(fēng)險加大，影響護(hù)理安全。

3.1做好新護(hù)士的培訓(xùn)工作病區(qū)根據(jù)護(hù)理部要求制定培訓(xùn)計劃，由指定的帶教老師進(jìn)行精神科制度、職責(zé)、基礎(chǔ)知識培訓(xùn)、考核，強(qiáng)化訓(xùn)練工作中最常見的精神科基本技能，安全護(hù)理工作內(nèi)容及應(yīng)付突發(fā)事件的方法，為以后單獨值班打下扎實基礎(chǔ)。

3.2做好在職護(hù)理人員的繼續(xù)教育工作抓好護(hù)理專業(yè)繼續(xù)教育，是護(hù)理隊伍建設(shè)的根本措施之一，是提高護(hù)理質(zhì)量，實施醫(yī)院科學(xué)化管理，發(fā)展護(hù)理事業(yè)的需要。我們的做法是參加院外業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科室通過每月一次的護(hù)理查房進(jìn)行相關(guān)理論學(xué)習(xí)、每月安排二次護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、根據(jù)病房護(hù)理工作難點學(xué)習(xí)精神病人接觸的方法、病情觀察、意外事件發(fā)生的原因、處理及預(yù)防等4、密切關(guān)注護(hù)理風(fēng)險高危環(huán)節(jié)高危時段：節(jié)假日、交接班、工作特別繁忙或特別空閑時，如晨間、午間、夜間等都是護(hù)理工作的薄弱環(huán)節(jié)，通過不定期檢查此時段的工作質(zhì)量并給予及時指導(dǎo)，對查出的問題在護(hù)理會議上反饋。高危人員：指業(yè)務(wù)能力低，責(zé)任心不強(qiáng)，剛參加工作的年輕護(hù)理人員。對他們規(guī)范排班，注意新老搭配，能力強(qiáng)弱互補(bǔ)，發(fā)揮各層護(hù)理人員的職能作用，提高護(hù)理工作效率。高�；颊撸褐钢攸c病人如自棄、易激惹沖動、拒絕治療、軀體情況不佳、年老體弱等患者。對此類病人給予尊重、關(guān)懷，主動溝通交流，及時護(hù)理，保證安全，盡量把工作做細(xì)、做到位

5.加強(qiáng)病區(qū)安全護(hù)理檢查力度，確保護(hù)理安全在醫(yī)療市場競爭激烈的今天，病區(qū)安全護(hù)理已成為衡量護(hù)理服務(wù)的重要指標(biāo)。首先病區(qū)管理人員把好安全管理質(zhì)量關(guān)，從護(hù)理人員日常工作中去把關(guān)，如各項護(hù)理行為是否規(guī)范、危險品是否嚴(yán)格做好交接班、興奮病人保護(hù)是否過當(dāng)?shù)鹊�。每星期安全大檢查，護(hù)理人員晨、午間護(hù)理，查看病人床單位及室內(nèi)環(huán)境，發(fā)現(xiàn)危險品及時清除，力爭做好病區(qū)安全工作�？剖彝ㄟ^護(hù)理質(zhì)控自查檢查護(hù)理工作質(zhì)量，存在的問題集體討論，分析原因，提出改進(jìn)措施，并落實到實際工作中。

通過開展以上工作，我科護(hù)理質(zhì)量有了一定的提高，但跟兄弟可使還存在一定的差距，我和我的團(tuán)隊會繼續(xù)努力的。

最后，我想對所有為精神衛(wèi)生事業(yè)而努力工作的各位說“生命因你而美麗”。

擴(kuò)展閱讀：精神科護(hù)理管理論文

淺談精神科護(hù)理管理

【摘要】目的：探討如何加強(qiáng)精神科護(hù)理管理以滿足精神科臨床工作要求與精神病人需要。方法：結(jié)合本院工作實際，把轉(zhuǎn)變護(hù)士服務(wù)理念作為提高護(hù)理質(zhì)量的一項重要的基礎(chǔ)性工作去抓,通過多形式教育使護(hù)理人員牢固樹立“患者至上”的理念；加強(qiáng)制度建設(shè)是提高質(zhì)量的保證。制度建設(shè)要著力抓好落實；重視抓好護(hù)士長綜合素質(zhì)與管理能力的提高,充分發(fā)揮護(hù)士長在護(hù)理管理中的作用。結(jié)果：營造了一個和諧、團(tuán)結(jié)、積極向上的工作氛圍，提高了護(hù)士的滿意度和忠誠度，從而調(diào)動了工作積極性，提高了護(hù)理質(zhì)量�！娟P(guān)鍵詞】精神科；護(hù)理；管理

【中圖分類號】r473【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】a【文章編號】1004-7484（201*）09-0508-01

護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分[1]。其任務(wù)是研究護(hù)理工作的特點,找出其規(guī)律性,并遵循醫(yī)院科學(xué)管理的基本要求,提高護(hù)理質(zhì)量[2]。精神病人因精神癥狀支配不能與現(xiàn)實環(huán)境保持一致,常發(fā)生傷害自身與他人的行為,因此精神科護(hù)理有其特殊性,不僅要為病人提供良好的治療護(hù)理,更要為病人提供溫馨的安全、心理護(hù)理。我科收治的主要為流浪救助，慈善、低保精神病患者，住院周期較長，這就要求我科在護(hù)理管理中必須重點抓好以下工作:1加強(qiáng)教育、促護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變

理念是指導(dǎo)人們思考行為的價值取向與信念。護(hù)理理念是護(hù)理工作的價值觀與專業(yè)信仰。讓全體護(hù)理人員達(dá)成有助于病人健康恢復(fù)

的共識和共同信念,是高標(biāo)準(zhǔn)提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵所在,也是增強(qiáng)醫(yī)院競爭能力的一項重要的基礎(chǔ)性工作。為此我院在轉(zhuǎn)變護(hù)士服務(wù)理念方面做了以下工作。一是選派護(hù)理管理人員與護(hù)士到行風(fēng)建設(shè)先進(jìn)醫(yī)院跟班學(xué)習(xí),促觀念轉(zhuǎn)變。二是組織護(hù)理人員深入開展“如果我是病人”、“如果我是病人家屬”的大討論,緊密結(jié)合護(hù)理人員的思想和工作實際,換位思考。通過形式多樣的教育,使護(hù)理人員全心全意為病人服務(wù)的意識得到加強(qiáng),“患者至上”、“患者是衣食父母”、“一切為了病人,一切方便病人,一切服務(wù)病人”的服務(wù)理念進(jìn)一步強(qiáng)化,使尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人、維護(hù)病人的權(quán)益成為全體護(hù)理人員的自覺行為,從而有效地融洽了護(hù)患關(guān)系。三是開展十佳護(hù)士評比,完善護(hù)士績效考核制度,根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度,將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合,激發(fā)護(hù)士的工作熱情。2建章立制、著力抓好落實

嚴(yán)格的規(guī)章制度、明確的工作職責(zé)是提高護(hù)理工作效率、保證護(hù)理工作質(zhì)量、防止護(hù)理差錯事故發(fā)生的可靠保證。一是建立健全各種規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范以及工作流程，使各項護(hù)理工作有章可循,有條不紊。二是明確精神科臨床各班的崗位職責(zé),做到分工明確,配合密切,相互支持。三是狠抓制度的落實,抓好經(jīng)常性的評比檢查,對查對制度、查房制度、搶救制度、交接班制度等核心制度的執(zhí)行情況要堅持周查月評,堅決杜絕有章不循的現(xiàn)象。四是病房的管理必須堅持做到“四化”“八字”(病房管理制度化、物品放置規(guī)格化、

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