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201*年我在上級護理組織的領(lǐng)導(dǎo)及科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下

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201*年我在上級護理組織的領(lǐng)導(dǎo)及科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下

201*年工作總結(jié)

201*年,我在院、科兩級護理組織和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,在全體護理人員的支持配合下,從兒科護理工作實際需要出發(fā),認真履行崗位職責,創(chuàng)造性組織開展科室工作,圓滿完成了科室護理工作任務(wù),為兒科的發(fā)展做出了應(yīng)有的貢獻。回顧過去一年,主要做了以下幾方面工作:

一.積極轉(zhuǎn)變護理模式,創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)工作取得了顯著成果

按院護理部有關(guān)要求,我科于3月份作為第二批優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病區(qū)全面展開此項工作。1.組織召開“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)”動員大會,統(tǒng)一思想、轉(zhuǎn)變觀念,使全體護理人員能主動參與創(chuàng)建活動。2.規(guī)范了以下護理服務(wù)流程:⑴專科疾病分級護理服務(wù)項目和流程。⑵?萍夹g(shù)操作標準。⑶基礎(chǔ)護理服務(wù)流程。⑷患兒從入院至出院各個護理環(huán)節(jié)的工作流程。⑸將各項護理服務(wù)流程與各級護理人員崗位流程有機結(jié)合,制定崗位職責,標準。⑹針對各項工作流程和服務(wù)項目制定質(zhì)量控制標準。流程、標準的制定規(guī)范了護理人員的執(zhí)業(yè)行為,為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)打下堅實的基礎(chǔ)。3.落實護士分層使用,對護士實行扁平化管理是優(yōu)質(zhì)護理工作的重點,根據(jù)護士的條件和意愿,通過護理部競聘上崗的方式完成了對高級責任護士的聘用,并對科室內(nèi)護士進行了三級分層使用。4.簡化護理文書,將護士還給患者是開展優(yōu)質(zhì)護理工作的前提,通過查閱資料借鑒經(jīng)驗我制訂了兒科簡化護理記錄,包括一般護理記錄,重癥護理記錄及新生兒簡化護理記錄,表格式護理記錄的應(yīng)用減少了護士的書寫時間,將工作重點放在病情觀察、健康教育、基礎(chǔ)護理等方面。以上工作的完善使優(yōu)質(zhì)護理工作有序的開展,為了評價工作的效果,在院、科、組各級護理質(zhì)量控制部門的共同考核下,制定了各級護士工作考核表、患兒/家長滿意度調(diào)查表,并制定績效考核細則,每周將考核結(jié)果匯總進行講評,對工作優(yōu)異的護士進行獎勵,對不足之處分析原因,制定改進措施和改進時間。

二.加強質(zhì)量管理,確保了護理安全。

1.細節(jié)管理是精髓,安全管理是重中之重,為了杜絕護理缺陷的發(fā)生,堅持每周對護理人員進行思想教育工作,增強責任心與安全意識,使其能夠時刻保持警醒,平時注意對思想有波動護士的安撫和教育工作,使其克服個人情緒全身心投入工作。2.由于我科年輕護士較多,對危重患兒的護理缺乏經(jīng)驗,遇有危重、罕見病的患兒,我就成為管床護士,每天檢查數(shù)次,指導(dǎo)護士工作,還要及時組織護士們講課、查房,使護士能在第一時間掌握對患兒的護理要點,對護理效果持續(xù)跟蹤,保證危重患兒的護理安全。同時督促辦護按要求管理急救物品、藥品,確保應(yīng)急搶救所需。截止11月底我科共收治住院患兒798名,輸液留觀患兒800人次,無護理差錯、事故及投訴發(fā)生,確保了護理安全。3.在護理質(zhì)量方面,對護理文件書寫和輸液流程的落實等易引發(fā)糾紛的重點護理環(huán)節(jié),授權(quán)高責和辦護每天對分管項目進行自查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時上報、討論,制定改進措施,每周召開質(zhì)量講評會,不斷改進工作。為了提高護理人員防范風險的意識,對于杜絕護理缺陷發(fā)生的護士予以獎勵、表揚.本年度護士杜絕護理缺陷科內(nèi)22起,院級3起,均予獎勵。截止11月底,我護理小組在“三甲復(fù)審”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”等省、市級各項聯(lián)查中均無質(zhì)量問題,這是全體護理人員共同努力的結(jié)果。

三.注重護士技能培訓(xùn),有效提升了護理隊伍素質(zhì)。扎實的臨床護理知識是作為一名合格護士的基礎(chǔ),為了提高護士的業(yè)務(wù)水平,我制定了?萍夹g(shù)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃,根據(jù)護士能力、水平進行分層次培訓(xùn),每個月進行一次理論、技術(shù)考核,考核結(jié)果與效益獎掛鉤。每天晨會進行?浦R問答,每周組織業(yè)務(wù)學習和護理查房各一次,每月進行護理疑難病例討論一次。鼓勵護理人員通過上網(wǎng)、參加學術(shù)活動、自考等方式進行自學。本年度我科新增護理本科文憑護士4名,本科在讀護士3名,新增中級職稱護士4名。

四.開展?铺厣o理服務(wù),構(gòu)建了和諧醫(yī)患關(guān)系

為了將護理工作更貼近患兒,為患兒解決實際問題,我科根據(jù)馬斯洛的需要層次論,創(chuàng)辦“小小畫展”,使患兒在繪畫中得到快樂和宣泄,減輕了患兒住院期間的社交孤立感;今年的六一兒童節(jié)我們依舊為患兒送上了精美的禮物和節(jié)日的祝福,讓患兒在住院期間感受到醫(yī)務(wù)人員的愛與關(guān)懷。我科主要治療方式為輸液治療,針對小兒輸液的特殊性,為了減輕患兒痛苦和恐懼感,提高患兒/家長的滿意度,對護理人員提出“一針見血”的服務(wù)目標,開展“點名扎液”活動,以激勵護理人員提高穿刺技術(shù)。同時制定了兒科輸液服務(wù)標準:⑴及時輸液:住院患兒每日10:00前完成靜脈穿刺的執(zhí)行工作,新入院患兒出醫(yī)囑30min內(nèi)執(zhí)行輸液治療;⑵舒適輸液:住院患兒除特殊情況外均使用靜脈留置針;⑶獎勵輸液:靜脈穿刺過程中給予患兒貼紙等進行獎勵,以減輕患兒恐懼感。

五.加強新生兒室管理,提高了新生兒護理質(zhì)量新生兒的安全護理是至關(guān)重要的環(huán)節(jié),平時加強對護理人員的安全教育,嚴格落實新生兒室各項規(guī)章、制度、流程,建立健全監(jiān)督檢查機制,由院、科兩級質(zhì)控護士根據(jù)《新生兒室護理質(zhì)量考核標準》對護理工作進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時上報、整改。至少每季度一次對新生兒室護士進行院感知識的培訓(xùn)并檢查落實情況,杜絕新生兒院內(nèi)感染的發(fā)生。為了減少護士書寫時間,我通過查閱資料設(shè)計了《新生兒專用護理記錄單》和《新生兒專用護理評估單》,經(jīng)護理部審閱通過后應(yīng)用,新護理記錄和評估單更適用、更專業(yè)。

201*年,在護理工作上雖然取得了很好的成績,但用一分為二的觀點來看,還有一些問題和不足:個別護理人員履職能力不強,護理隊伍技術(shù)業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進一步提高;護患矛盾還時有發(fā)生,服務(wù)態(tài)度有待進一步改善;對科研工作重視不夠,創(chuàng)新發(fā)展意識有待進一步增強;增收節(jié)支意識不強,開源節(jié)流潛力有待進一步挖掘,對上述問題和不足在今后工作中要認真進行糾正和加強。

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護理工作

(一)護理部主任職責

1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下負責全院的護理管理工作,領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)助各科護士長搞好病室和各護理單元的科學管理。

2、圍繞醫(yī)院宗旨,擬定護理部門的管理、方針、目標,制定醫(yī)院整體的策略性的護理工作計劃,經(jīng)業(yè)務(wù)院長審批后組織實施,定期進行檢查、總結(jié),并向院領(lǐng)導(dǎo)匯報。

3、負責組織、指導(dǎo)、督導(dǎo)全院護理人員提高護理質(zhì)量服務(wù)。

4、負責組織制定全院護理工作制度和各級護理人員職責、護理操作常規(guī)、護理質(zhì)量標準,并嚴格督促執(zhí)行、檢查和考核。

5、協(xié)助職工培訓(xùn)部做好全院護理人員的培訓(xùn)考核工作。6、協(xié)助技術(shù)科教部進行全院護理科研及新技術(shù)新項目的推廣。

7、對護理人員發(fā)生的差錯事故,及時與有關(guān)科室共同分析原因并提出改進及處理意見,杜絕差錯事故的再發(fā)生。

8、定期主持召開全院科護士長和護士長會議,傳達上級有關(guān)文件和會議精神,布置安排護理工作,定期組織護士長相互檢查、學習和交流,不斷提高護理質(zhì)量。

9、協(xié)助人力資源部對全院護理人員的調(diào)配工作,并協(xié)助有關(guān)部門做好護理人員的晉升、獎懲和任免工作。

10、負責來訪接待工作。

(二)病區(qū)護士長職責

1、在護理部、科護士長的領(lǐng)導(dǎo)及病區(qū)主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進行工作,根據(jù)護理部及科內(nèi)工作計劃,制定本病區(qū)護理計劃,并組織實施,負責本病室的護理行政、業(yè)務(wù)、教學管理以及病房內(nèi)外的聯(lián)系工作。

2、合理排班,注重人力搭配,保證節(jié)假日的護理工作質(zhì)量。安排工作體現(xiàn)以“以病人為中心”,做到日有安排,周有重點,月有計劃。

3、負責、檢查本病室的護理工作,親自參加并指導(dǎo)危重搶救病人、大手術(shù)病人的護理及復(fù)雜技術(shù)操作,并做好傳、幫、帶。

4、督促護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,護士長要堅持每日五次巡視病房,檢查危重病人的護理及各項制度的落實,預(yù)防差錯事故、護理并發(fā)癥和醫(yī)院感染的發(fā)生。

5、積極防范差錯事故的發(fā)生,一旦發(fā)生應(yīng)及時匯報并做出相應(yīng)的處理。

6、隨同科主任及主治醫(yī)師查房,參加科內(nèi)疑難病例會診、死亡病例及大手術(shù)或新手術(shù)前的討論,加強醫(yī)護配合。

7、組織領(lǐng)導(dǎo)護理查房,護士業(yè)務(wù)學習以及護生的臨床教學,不斷提高護士業(yè)務(wù)水平和臨床帶教質(zhì)量。8、指導(dǎo)并定期評價病室護士工作情況,給予反饋并有記錄,不斷提高護理質(zhì)量和護士自身素質(zhì)。

9、制定并落實病室護理人員的培養(yǎng)計劃。

10、注重科研意識的培養(yǎng),營造學術(shù)氛圍,每年全科室的論文發(fā)表不少于2篇。11、定期召開工休座談會,聽取對醫(yī)療、護理及飲食等方面的意見,研究改進病房管理工作,宣傳本科便民措施,醫(yī)院規(guī)章制度及衛(wèi)生常識。

12、評價護理管理、教學、科研等方面的成績和問題,做好護理工作月、季、年計劃和工作總結(jié)。

13、督促檢查準護士、護工做好病區(qū)清潔工作和消毒隔離工作。

14、負責對住院病人費用核算的管理指導(dǎo)工作,遇有疑問和糾紛及時接待、處理。

(三)科護士長職責

1、再護理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,負責所管科室的護理管理工作。2、根據(jù)護理部對全院護理工作質(zhì)量標準、工作計劃,結(jié)合本科情況制訂本科護理計劃,督促護士長認真落實并經(jīng)常督促檢查。

3、深入本科各病房,參加晨會交接班、檢查護理崗位責任制的落實情況和檢查護理計劃的實施,對復(fù)雜的護理技術(shù)或新開展的護理業(yè)務(wù),要親自參加并具體指導(dǎo)。

4、了解本科室危重病人的病情和護理情況,督促檢查各病室護理工作,提出改進措施。5、教育全科人員加強責任心,提高服務(wù)質(zhì)量,認真執(zhí)行醫(yī)囑,遵守各項規(guī)章制度,預(yù)防差錯事故發(fā)生。一旦發(fā)生事故和嚴重差錯應(yīng)及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報,并組織討論,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),提出處理意見,制定防范措施。

6、組織護理查房和隨同科主任查房,了解護理工作中存在的問題,并加強醫(yī)護溝通。7、組織、督促和指導(dǎo)病區(qū)護士、護理人員學習護理業(yè)務(wù)技術(shù),加強業(yè)務(wù)訓(xùn)練,并注意護士素質(zhì)的培養(yǎng)。

8、負責制訂進修護士、實習生的進修、實習計劃并檢查落實情況,注意護士素質(zhì)的培養(yǎng)。

9、組織擬訂本科護理科研計劃,并負責督促認真落實,及時總結(jié)護理經(jīng)驗。10、有突發(fā)事件時,協(xié)助護理部負責本科護士的臨時調(diào)配。11、組織本科的護理會診、護理查房、護理病例討論。

12、協(xié)助相關(guān)部門確定本科見習護士的輪轉(zhuǎn)和臨時調(diào)配。協(xié)調(diào)護士長與其他科室的關(guān)系,搞好科內(nèi)、外團結(jié),以保證護理工作的正常工作。

13、督促各病區(qū)護士長認真落實各項工作計劃和各項規(guī)章制度,檢查其工作流程實施及病房管理、護理質(zhì)量,每月考核一次;定期召開本科護士長會議,總結(jié)護理質(zhì)量存在的問題及整改措施。

14、掌握所管護理人員政治思想、業(yè)務(wù)技術(shù)水平等狀況,做好分管工作和完成臨時任務(wù)。

(四)護理部工作人員職責1、在護理部主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。

2、負責各種文件的收發(fā)、承辦、整理和立卷歸檔工作。3、負責草擬各種計劃、請示報告,領(lǐng)取、保管科室物資。4、參加護理部召開的各種會議,并做好記錄。

5、負責接待院內(nèi)外的來訪者,對投訴等接待情況做好記錄并及時匯報。6、協(xié)助護理部主任作好護理人員的培訓(xùn)、考試、考核各種。

7、經(jīng)常深入臨床科室,了解護理工作,對存在的問題要及時指出或向護理部主任匯報。8、遇突發(fā)性公共事件時,到臨床支援護理工作。9、完成上級安排的臨時性工作。

(五)護理臨床帶教人員職責

1、在科室護士長及教學管理人員的安排、指導(dǎo)下具體負責實習生的臨床帶習、帶教工作。

2、加強自身素質(zhì)的提高,作到言傳身教,培養(yǎng)學生良好的職業(yè)道德修養(yǎng),樹立以病人為中心的服務(wù)理念。

3、嚴格執(zhí)行《護士管理辦法》,實習生不得獨自完成護理技術(shù)工作。技術(shù)操作正規(guī),耐心講解,大膽放手,細心指導(dǎo)。

4、經(jīng)常了解學生的學習、思想、工作、生活情況,針對學生存在的問題進行分析,幫助改進。

5、按照科室的講課計劃,為實習生講課,內(nèi)容包括基礎(chǔ)知識、?浦R、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、整體護理、護患溝通技巧、感染管理知識等。

6、按照科室教學查房計劃,組織學生查房,引導(dǎo)學生自覺看書學習,全面掌握病人的情況。結(jié)合病人的病情及護理中存在的問題展開討論,培養(yǎng)學生獨立思考、分析問題的能力。

7、指導(dǎo)學生運用護理程序的工作方法對病人進行評估,掌握護患溝通技巧,向病人作好各種健康指導(dǎo)工作。

8、各科實習結(jié)束前對學生進行理論考試和護理技術(shù)操作考核,并寫出鑒定。

(六)護理教學管理人員職責

1、按照醫(yī)院和技術(shù)科教部工作的統(tǒng)一安排,結(jié)合學校要求及?魄闆r,制定科室?guī)Я、帶教計劃,并貫徹實施,督促檢查帶習、帶教計劃的完成情況。

2、制定講課計劃和教學查房計劃,整理科室的護理臨床教學資料。

3、協(xié)助護士長加強對病房各項規(guī)章制度的管理,為學生提供最優(yōu)的實習環(huán)境及條件。4、作好實習生的登記,安排帶習、帶教老師。5、每周安排小講課1次,每兩周安排教學查房1次。6、檢查、指導(dǎo)科室?guī)Я暋Ы汤蠋煹呐R床帶教工作。

7、在實習結(jié)束前召開座談會,征求學生意見,不斷改進、提高教學工作水平。(七)護理總值班職責

1、值班人員要認真遵守護士長值班制度,履行崗位職責。夏季每晚10點以后巡查,冬季每晚9點以后巡查,每次巡查時間不少于2小時,對督查中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時責令改正,并認真填寫查房日志。

2、督查值班護士儀表、履行崗位職責、執(zhí)行勞動紀律及各項規(guī)章制度情況及病房、急診、危重、大手術(shù)后病人的護理情況,協(xié)助、指導(dǎo)護士進行搶救工作。

3、解決護理工作中出現(xiàn)的問題和突發(fā)應(yīng)急事件;負責緊急情況下全院護理人員的調(diào)配,保證護理工作的正常運轉(zhuǎn)和病人安全。

4、負責接待、協(xié)調(diào)和解決護理投訴,并詳細記錄。

5、嚴格執(zhí)行請示報告制度,對重大事件和不能解決的特殊問題應(yīng)及時向院總值班、護理部主任請示、匯報,以協(xié)同妥善解決。

(八)副主任護師職責

1、在護理部主任和科護士長的領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)本科護理業(yè)務(wù)技術(shù)、科研和教學工作。2、遵循醫(yī)院護理部和所在科室的護理哲理,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,尊重病人權(quán)力,體現(xiàn)人性化護理,注意溝通技巧,保持良好的護患關(guān)系。

3、有高度的責任心和敬業(yè)精神,知曉護理專業(yè)有關(guān)知識,掌握國內(nèi)外護理專業(yè)發(fā)展動態(tài),努力成為本專業(yè)的學科帶頭人。

4、具備良好的書面表達能力和組織協(xié)調(diào)能力,能熟練應(yīng)用護理程序的工作方法。5、具備較高的護理管理能力,應(yīng)用現(xiàn)代管理理論培訓(xùn)各級護理管理人員。

6、協(xié)助護理部對全院護理質(zhì)量控制,對醫(yī)院護理工作提出建設(shè)性意見。參加并指導(dǎo)本科危重、疑難病人的護理和特殊?谱o理,并參加搶救工作,解決本科復(fù)雜、疑難護理問題。參加科主任查房,檢查危重、疑難病人護理計劃的執(zhí)行情況,指導(dǎo)下級護理人員書寫護理病歷。

7、了解國內(nèi)外本科護理發(fā)展動態(tài),并根據(jù)本院具體條件努力引進先進技術(shù),提高護理質(zhì)量、發(fā)展護理學科。

8、主持本科的護理大查房,指導(dǎo)主管護師及責任護士的查房,不斷提高護理業(yè)務(wù)水平。9、對本科護理差錯、事故提出技術(shù)鑒定意見。

10、組織主管護師、護師及進修護師的業(yè)務(wù)學習,擬訂教學計劃,編寫教材,并負責講授。

11、協(xié)助護理部做好主管護師、護師晉級的業(yè)務(wù)考核工作,承擔初、中級護理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

12、負責組織本科護理學術(shù)講座、護理病例討論,參加護理會診。

13、組織護校學生的臨床實習,擔任部分課程的講授,并指導(dǎo)主管護師完成此項工作。14、組織制定本科護理科研,技術(shù)革新討論,并負責指導(dǎo)實施,參與審定、評價護理論文和科研技術(shù)革新成果。每年在省級以上的雜志刊出學術(shù)論文一篇以上,并完成規(guī)定的繼續(xù)教育學分。15、對全院的護理隊伍建設(shè)、業(yè)務(wù)技術(shù)管理和組織管理提出意見,協(xié)助護理部加強對全院護理工作的領(lǐng)導(dǎo)。

(九)主管護師職責

1、在科護士長領(lǐng)導(dǎo)下和副主任護師指導(dǎo)下進行工作。

2、遵循醫(yī)院護理部和所在科室的護理哲理,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,尊重病人權(quán)力,體現(xiàn)人性化護理,注意溝通技巧,保持良好的護患關(guān)系。

3、擔任專業(yè)組長,負責分管一組病人,對病人實施身心整體護理,實施健康教育,使健康教育覆蓋率達95%以上,并及時評價效果。

4、參加科主任、主治醫(yī)師的查房。負責危重、大手術(shù)、特殊病人的護理工作,并制定完整的護理計劃。指導(dǎo)下級護士落實護理措施,及時評價護理效果。

5、負責督促檢查本病房護理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,把好護理質(zhì)量關(guān)。解決本科護理業(yè)務(wù)上的疑難問題,指導(dǎo)病危病人護理計劃的制訂及實施。

6、指導(dǎo)檢查護理文件書寫,及時、準確、完整,體現(xiàn)病人的動態(tài)變化。

7、負責組織本病房的護理會診,對護理查房,護理業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo),并參與重大搶救工作。

8、對本科發(fā)生的護理差錯、事故進行分析并提出防范措施。

9、組織本科護師、護士進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),擬訂培訓(xùn)計劃,編寫教材,負責講課。10、負責對進修生、實習生的臨床帶教工作,完成教學計劃,負責講課和評定成績。11、參與本專業(yè)的科研,指導(dǎo)下級護士撰寫論文。每年有一篇以上的論文在省級以上的學術(shù)會議交流或刊物上發(fā)表,完成規(guī)定的繼續(xù)教育學分。

12、協(xié)助本科護士長做好行政管理和護理隊伍建設(shè)工作。13、不斷學習進取,尋求自身在專業(yè)上的持續(xù)發(fā)展。

(十)護師職責

1、在科主任、護士長領(lǐng)導(dǎo)和主管護師指導(dǎo)下進行工作。

2、遵循醫(yī)院護理部和所在科室的護理哲理,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,尊重病人權(quán)力,體現(xiàn)人性化護理,注意溝通技巧,保持良好的護患關(guān)系。

3、熟練掌握本專業(yè)的相關(guān)知識,了解國內(nèi)外護理專業(yè)發(fā)展動態(tài)。熟練應(yīng)用護理程序的方法,全面評估,制定護理計劃,對病人實施身心全面護理。

4、熟練掌握基礎(chǔ)護理、專科護理,負責危重、大手術(shù)、特殊病人護理工作。5、承擔整體護理模式病房專業(yè)組長或?qū)I(yè)護士職責,并指導(dǎo)下級護士作好病人的護患溝通、健康教育工作。

6、落實分級護理及上級護士制定的護理措施,隨時巡視病房,了解病人病情、心態(tài)變化,滿足病人身心需要。

7、參加病房的護理臨床實踐,指導(dǎo)護士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。8、參與病房危重,疑難病人的護理工作及難度較大的護理技術(shù)操作,帶領(lǐng)護士完成新業(yè)務(wù)新技術(shù)的臨床實踐。

9、協(xié)助護士長擬定病房護理工作計劃,參與病房管理工作,保證病房的“四化八字”。10、參加本科組織的護理查房、會診和病例討論。主持本病房的護理查房,定期講課。11、協(xié)助護士長負責本病房護士和進修護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

12、參與本專業(yè)的科研,注意收集臨床資料,積極撰寫論文,每年完成學術(shù)論文一篇以上,積極參加學術(shù)會交流或刊出,完成規(guī)定的繼續(xù)教育學分。

13、參與護理差錯事故的分析,防范措施的制定。

14、不斷更新知識,每年進行自我評價一次,努力在專業(yè)上尋求自身的發(fā)展和成熟。

(十一)護士職責

1、在本科主任、護士長領(lǐng)導(dǎo)下和護師指導(dǎo)下進行工作。

2、遵循醫(yī)院護理部和所在科室的護理哲理,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,尊重病人權(quán)力,體現(xiàn)人性化護理,注意溝通技巧,保持良好的護患關(guān)系。

3、刻苦學習專業(yè)知識,熟練掌握基本理論、基本知識、基本技能,每月完成1篇讀書筆記,每年接受專業(yè)技能考試1-2次、理論考試1次,不斷尋求自身的專業(yè)發(fā)針,不斷成熟。

4、在上級護士指導(dǎo)下分管一定床位的病人,應(yīng)用護理程序的方法,共同完成病人的基礎(chǔ)護理、常規(guī)診療計劃、?谱o理工作。

5、協(xié)助上級護士完成危重病人、大手術(shù)和特殊病人的護理工作。6、在上級護士的指導(dǎo)下對病人實施健康教育,及時評價效果。7、及時、準確、完整的記錄病人的情況,體現(xiàn)病人的動態(tài)變化。

8、主動向上級匯報病人的情況變化和工作完成情況,遇疑難問題隨時向上級護士和護士長匯報,獲得支持、指導(dǎo)。

9、認真執(zhí)行各項護理制度和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準確及時地完成各項護理工作,做好查對及交接班工作,防止差錯事故的發(fā)生。

10、做好基礎(chǔ)護理、心理護理、護患溝通、健康教育工作。經(jīng)常巡視病房,密切觀察與記錄危重病人的病情變化,如發(fā)現(xiàn)異常情況須及時報告醫(yī)生并協(xié)助處理,做好記錄。

11、認真做好危重病人的搶救工作及各種搶救物品、藥品的準備和保管工作。12、參加護理教學和科研,指導(dǎo)準護士、護工的工作。

13、定期組織病人學習、宣傳衛(wèi)生知識和住院規(guī)則,經(jīng)常征求病人意見,做好說服解釋工作和采取改進措施。

14、維持病房秩序,辦理入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)及有關(guān)登記工作。

(十二)辦公護士職責

1、熱情接待病人,文明用語,禮貌待人;根據(jù)病人病情合理安排床位,填寫診斷卡和床頭卡及時通知主管醫(yī)師和主管護士到床旁接看病人。參加晨會、聽取夜班報告,與夜班護士床旁交接危重病員病情,核對報表和夜間醫(yī)囑,查閱重癥護理記錄。

2、負責醫(yī)囑的查對和處理,并及時通知治療護士和臨床護士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑,必要時親自執(zhí)行。

3、負責查看夜間醫(yī)囑,參加晨會及書面交班,填寫空床報告,在病室一覽表上填寫病人總數(shù)、新入、危重、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)入、分娩、出院、特殊治療事項及當日值班醫(yī)師、護士。

4、負責辦理入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院出院等手續(xù),聯(lián)系會診。5、負責病人或家屬、主管醫(yī)師的聯(lián)系,病人有關(guān)收費問題的解釋工作。6、按醫(yī)囑飲食種類和病人需要,與營養(yǎng)科聯(lián)系安排病人的飲食。7、負責病員出入院、轉(zhuǎn)科、飲食、手術(shù)、死亡的通知工作。

8、負責正確繪制體溫單,轉(zhuǎn)抄長期醫(yī)囑執(zhí)行單(分別為輸液、口服、其他)。9、及時檢查護理文件書寫情況。。

10、巡視病房,重點了解危重、手術(shù)和特殊檢查病員的病情變化,書寫交班報告。11、協(xié)助護士長做好病房管理工作;負責辦公室的電腦、電話的管理,做好清潔、保潔工作;負責各種紙張、表格的清理、補充。

12、負責運行病歷的管理,防丟失;負責出院病人病歷的質(zhì)量檢查及整理。

(十三)責任護士職責

1、遵循醫(yī)院護理部和所在科室的護理哲理,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,尊重病人權(quán)力,體現(xiàn)人性化護理,注意溝通技巧,保持良好的護患關(guān)系。

2、接待新病人,負責入院介紹,包括各種制度,病區(qū)環(huán)境及有關(guān)工作人員。3、通過交談、觀察、查體,根據(jù)病情在2小時內(nèi)完成入院評估及健康教育,24小時內(nèi)完成護理病歷,對危重病人擬訂護理計劃并實施。

4、根據(jù)患者病情及護理級別及時、準確、客觀書寫護理記錄單。5、完成所負責病人的各項治療和護理工作。

6、根據(jù)病人病情經(jīng)常進行健康教育,指導(dǎo)病人發(fā)揮主觀能動性,樹立自信心,戰(zhàn)勝疾病;加強護患溝通,有效改善護患關(guān)系。

7、工作允許時參加主任醫(yī)師、主治醫(yī)師對所負責病人的查房,以全面了解病情及特殊治療的方法。

8、定期與經(jīng)治醫(yī)師商討治療和解決護理問題,根據(jù)病情隨時修訂護理計劃。9、病人出院、轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科時,及時寫好護理小結(jié)并給予出院指導(dǎo)。

(十四)臨床護士職責

1、在護士長領(lǐng)導(dǎo)和護師指導(dǎo)下承擔臨床護理工作。

2、參加晨會,床旁交接病人護理措施落實情況,各種管道是否通暢,術(shù)前準備完成情況,有無并發(fā)癥。3、參加臨床工作,負責基礎(chǔ)護理工作。

4、更換消毒液,與洗漿房交換布類,負責治療室衛(wèi)生。5、測量及繪制11Am及3Pm的T、P、R和特殊BP周BP。6、負責出入量小結(jié)及晚間護理,貼化驗單。7、保持病房安靜、安全、清潔、整齊。

(十五)治療護士職責

1、參加晨會,床旁交接病人治療情況。2、參加晨間護理。

3、負責9Am,5Pm肌肉注射工作。

4、負責靜脈輸液、加液、皮試及所有的治療工作。5、參加下午臨床工作,交接治療用物,與供應(yīng)室交換物品。

6、負責治療室所有用物的清潔衛(wèi)生及治療用物(瓶套、止血帶、治療盤等)的清潔消毒。

7、按要求巡視病房,發(fā)現(xiàn)病情及時報告、配合處理,做好記錄。8、有效的完成護患溝通及健康教育工作,改善護患關(guān)系。

(十六)藥班護士職責

1、參加晨會,床旁交接病人用物情況。

2、接急救物品及其它各類藥品、交接有記錄。對急救物品要隨時補充、檢查有效期,確保其性能良好。

3、協(xié)助中班備液。

4、負責藥物的統(tǒng)計、領(lǐng)取、保管、補充、清理,保證其有效。發(fā)放12Am,4Pm口服藥,并協(xié)助病人吞服。

5、負責處方和各項治療的記帳工作,熟悉各醫(yī)療項目以及藥品的標準,嚴格遵守物價標準,記帳時仔細核對住院號、床號、姓名、防止串戶,防止多記、錯記、漏記和誤記。

6、記帳根據(jù)實際發(fā)生的治療項目,進行書面記錄,記錄應(yīng)注明治療名稱以及治療次數(shù),再根據(jù)書面記錄逐項錄入微機。

7、熟練掌握微機操作,要嚴格保密口令,防止他人進入系統(tǒng)記帳或修改。

8、負責對病員有疑問的費用進行解釋查詢。對病員欠費進行控制。及時向主管部門反饋收費中存在的問題。催欠費并將催款單分別交給分管醫(yī)生,向辦公班報告醫(yī)療保險病員。

9、保持急救車、服藥車、藥柜、藥卡的清潔衛(wèi)生。

(十七)中班護士職責

1、遵循醫(yī)院護理部和所在科室的護理哲理,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,尊重病人權(quán)力,體現(xiàn)人性化護理,注意溝通技巧,保持良好的護患關(guān)系。

2、認真交接物品及病人情況,堅持對危重病人床頭交接班。3、按時巡視病房,掌握危重病人的全部搶救治療,護理工作,嚴密觀察病情變化,隨時應(yīng)急搶救。

4、協(xié)助藥班護士準備液體。

5、負責值班時間的病房管理工作,保持病室安靜,督促病人午睡。6、完成本班的各項治療,護理工作,處理臨時醫(yī)囑。7、做好下午手術(shù)及檢查,治療等各項準備工作。

(十八)上夜班護士職責

1、遵循醫(yī)院護理部和所在科室的護理哲理,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,尊重病人權(quán)力,體現(xiàn)人性化護理,注意溝通技巧,保持良好的護患關(guān)系。

2、接物資,床旁交接病人病情、治療、護理情況。3、測繪7Pm、11PmTPR,發(fā)放夜間口服藥。

4、加強巡視工作,及時加液,發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告、處理有記錄。

5、作好病人睡前準備工作,督促探視者離開病房,按時關(guān)燈,保證病房安靜、安全、清潔。根據(jù)病人需要添加床被。

6、認真按時落實各項護理措施。7、書寫交班報告,護理記錄。

8、保證病房安全、安靜、清潔,完成各種登記。

(十九)下夜班護士職責

1、遵循醫(yī)院護理部和所在科室的護理哲理,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,尊重病人權(quán)力,體現(xiàn)人性化護理,注意溝通技巧,保持良好的護患關(guān)系。

2、接物資,床旁交接病人病情、治療、護理情況,交接有記錄。3、測繪3Am、7AmT、P、R。

4、巡視病房,嚴密觀察病情,按時落實各項護理措施,書寫交班報告,護理記錄,總結(jié)出入量。

5、發(fā)8Am口服藥,采集各種檢驗標本。6、登記三氧機消毒時間。

7、保證病房安靜、安全、清潔,完成各項登記工作。

(二十)見習護士職責

1、在護士長領(lǐng)導(dǎo)下和執(zhí)業(yè)護士指導(dǎo)下工作。

2、遵循醫(yī)院護理部和所在科室的護理哲理,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,尊重病人權(quán)力,體現(xiàn)人性化護理,注意溝通技巧,保持良好的護患關(guān)系。

3、測量生命體征,擔任病人生活護理和基礎(chǔ)護理工作。

4、應(yīng)接病人呼喚,協(xié)助生活不能自理病人進食、起床活動及遞送便器。

4、巡視病房,發(fā)現(xiàn)病人病情變化等異常情況及時報告責任護士。協(xié)助責任護士作好病人的心理護理、護患溝通和健康教育工作。

5、做好病人入院前的準備工作和出院后的床單元整理及終末消毒工作,保持病室清潔、整齊等。

6、在上級護士指導(dǎo)下書寫護理記錄、交班報告等護理文件。

(二十一)準護士職責

1、在護士長領(lǐng)導(dǎo)和護士指導(dǎo)下進行工作。

2、遵循醫(yī)院護理部和所在科室的護理哲理,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,尊重病人權(quán)力,體現(xiàn)人性化護理,注意溝通技巧,保持良好的護患關(guān)系。

3、擔任病人生活護理和部分簡單的基礎(chǔ)護理工作。

4、掌握分管病人的“八知道”,隨時巡視病房,應(yīng)接病人的呼喚,協(xié)助生活不能自理的病人進食、起床活動及遞送便器;了解病人病情及心態(tài)的變化,針對性地做好健康教育及心理護理,滿足病人身心需要。

5、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、操作規(guī)程,嚴防差錯事故發(fā)生。

6、做好病人入院前的準備工作和出院后的床單元的整理及終末消毒工作。

7、負責消毒物品的有效期、數(shù)量的清理,補充一次性衛(wèi)生用品;負責器械的清洗、消毒、打包及消毒液的更換。

8、負責與相關(guān)科室的物資更換、登記。

9、協(xié)助辦公護士完成新病人的接待、出院病人的病歷整理及費用清理工作;負責治療費、檢查費、材料費等各種帳目的微機輸入和核對。

10、協(xié)助護工收集、送出臨時化驗標本,護送病人外出檢查。

(二十二)換藥室護士職責

1、做好開診前的各項準備工作。

2、協(xié)助醫(yī)生做好門診病人的換藥、拆線、拔指(趾)甲、膿腫切開等。3、負責物品、藥品、消毒液的領(lǐng)取、保管。4、負責物品及器械的清潔、消毒及分類存放,。5、做好換藥室清潔衛(wèi)生工作。

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