水利工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告表格

水利工程

竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

工程名稱：建設(shè)單位：

水利工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

工程名稱工程規(guī)模開(kāi)工日期工程地點(diǎn)工程類別竣工日期結(jié)構(gòu)類型立項(xiàng)文件備注參加單位名稱建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位姓名單位職務(wù)簽名備注主要施工竣工驗(yàn)收人員

竣工驗(yàn)收意見(jiàn)表

施工單位意見(jiàn)單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人：?jiǎn)挝唬��?xiàng)目）負(fù)責(zé)人：?jiǎn)挝唬��?xiàng)目）負(fù)責(zé)人：?jiǎn)挝唬��?xiàng)目）負(fù)責(zé)人：（公章）年月日（公章）年月日（公章）年月日（公章）年月日竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告監(jiān)理單位意見(jiàn)設(shè)計(jì)單位意見(jiàn)附單位工程質(zhì)量綜合驗(yàn)收文件：1、勘察單位對(duì)工程勘察文件的質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告；2、設(shè)計(jì)單位對(duì)工程設(shè)計(jì)文件的質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告；

3、施工單位對(duì)工程施工質(zhì)量的檢查報(bào)告，包括：?jiǎn)挝还こ�，分部工程質(zhì)量自評(píng)記錄，工程竣工資料目錄自查表，建筑材料、砼、金屬結(jié)構(gòu)及設(shè)備的出廠合格證和進(jìn)場(chǎng)試驗(yàn)報(bào)告的匯總表，設(shè)計(jì)工程結(jié)構(gòu)安全的試塊、試件以及有關(guān)材料的試（驗(yàn)）報(bào)告匯總表和強(qiáng)度合格評(píng)定表，工程開(kāi)、竣工報(bào)告；

4、監(jiān)理單位對(duì)工程質(zhì)量的評(píng)估報(bào)告；5、有關(guān)工程質(zhì)量檢測(cè)的功能性試驗(yàn)資料；6、上級(jí)水利行政部門(mén)、質(zhì)檢監(jiān)督機(jī)構(gòu)責(zé)令整改問(wèn)題的整改結(jié)果；7、驗(yàn)收人員簽署的竣工驗(yàn)收原始文件；8、竣工驗(yàn)收遺留問(wèn)題的處理結(jié)果；9、施工單位簽署的工程質(zhì)量保修書(shū)；？10、法律、規(guī)章規(guī)定必須提供的其他文件。

（黃色部分資料不具備如果沒(méi)必要的話就刪除那些條目再打�。�

建設(shè)單位意見(jiàn)

交工驗(yàn)收接收書(shū)

工程名稱工程規(guī)模開(kāi)工日期驗(yàn)收意見(jiàn)工程地址工程類型竣工日期設(shè)計(jì)單位負(fù)責(zé)人：年月日

監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人：年月日施工單位負(fù)責(zé)人：年月日建設(shè)單位負(fù)責(zé)人：年月日

工程

竣工驗(yàn)收簽到冊(cè)

姓名單位(全稱)職務(wù)和職稱簽字備注

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水利工程竣工驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告

一、工程完成情況：

XXX水庫(kù)除險(xiǎn)加固工程經(jīng)省、市主管部門(mén)批準(zhǔn)立項(xiàng)，核定總投資1006萬(wàn)元，其中：國(guó)債資金投資700萬(wàn)元，地方配套資金306萬(wàn)元。該水庫(kù)除險(xiǎn)加固的主要內(nèi)容為：①、大壩前壩坡1563高程以上改為漿砌塊石，加固上游壩坡，在大壩左壩肩心墻與溢洪道右側(cè)墻接觸面的齒墻后增設(shè)一道砼防滲墻；②、加固溢洪道及下游河道治理；③、更換弧形工作門(mén)及平板檢修門(mén)，更換弧門(mén)啟閉機(jī)；④、加固改造上壩及進(jìn)庫(kù)公路；⑤、增設(shè)大壩觀測(cè)設(shè)施與自動(dòng)化控制系統(tǒng)。

工程于201*年5月31日開(kāi)工建設(shè)，201*年6月底全面竣工，歷時(shí)13個(gè)月，除險(xiǎn)加固工程按照設(shè)計(jì)批準(zhǔn)的方案已完成了主要工程，即：完成了大壩前壩坡加固工程；溢洪道加固及下游河道治理工程；完成上壩公路加固工程，包括1.27公里的公路護(hù)坡及3.2公里的瀝青路面鋪設(shè)，以及公路橋1座，過(guò)洪涵洞6座；完成輸水泄洪洞事故門(mén)、工作門(mén)、啟閉設(shè)備制安工程；完成大壩自動(dòng)化監(jiān)測(cè)設(shè)備的安裝及其它工程等，目前，由于受地方配套資金影響大壩砼防滲墻工程未能完成和壩體滲流水位測(cè)量?jī)x未安裝，其余主體工程均已按設(shè)計(jì)要求完成。

該工程共完成投資額915.24萬(wàn)元（不包括待驗(yàn)費(fèi)20萬(wàn)元），完成主要工程量為：土石方開(kāi)挖8.39萬(wàn)m，土石方回填2.02萬(wàn)

1

m3，漿砌石1.16萬(wàn)m3，砼0.15萬(wàn)m3，耗用水泥1782T，鋼筋（鋼材）40.54T，木材11.26m3，瀝青93.70m3，勞動(dòng)工日5.69個(gè)工日。

二、驗(yàn)收條件檢查結(jié)果：

依據(jù)水利部《水利水電建設(shè)工程驗(yàn)收規(guī)程》的有關(guān)規(guī)定，該工程按設(shè)計(jì)要求已完成了主要工程施工任務(wù)，雖然受地方配套資金影響使個(gè)別尾工未能完工，但不影響工程正常安全運(yùn)用。工程投資使用合理，竣工決算已經(jīng)完成并通過(guò)了竣工審計(jì)�？⒐べY料已準(zhǔn)備齊全，工程施工質(zhì)量已通過(guò)了**市水利基本建設(shè)質(zhì)監(jiān)站的質(zhì)量檢驗(yàn)，并出具了《工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定報(bào)告》，工程質(zhì)量合格。在工程完工試運(yùn)行中，工程能正常運(yùn)行，經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益顯著，已具備正式驗(yàn)收條件。

三、驗(yàn)收組織準(zhǔn)備情況：

***水庫(kù)除險(xiǎn)加固工程項(xiàng)目法人目前已編制完成了《工程建設(shè)管理工作報(bào)告》和《工程竣工驗(yàn)收鑒定書(shū)》（草稿），工程設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理、運(yùn)行管理等單位均已編制完成了相應(yīng)的“工作報(bào)告”。依據(jù)《水利水電建設(shè)工程驗(yàn)收規(guī)程》的有關(guān)規(guī)定，項(xiàng)目法人提請(qǐng)上級(jí)主管部門(mén)成立“竣工驗(yàn)收委員會(huì)”，負(fù)責(zé)***水庫(kù)除險(xiǎn)加固工程的竣工驗(yàn)收工作。

四、建議驗(yàn)收時(shí)間、地點(diǎn)和參加單位：

根據(jù)工程完成情況和省、市主管部門(mén)的相關(guān)要求，***水庫(kù)除險(xiǎn)加固工程竣工驗(yàn)收工作建議擬定于201*年月日進(jìn)行，驗(yàn)收

地點(diǎn)在，參加單位有省水利廳、**市水電局、財(cái)政局、計(jì)劃局、**河流域水資源管理局及項(xiàng)目法人、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工、質(zhì)量監(jiān)督、運(yùn)行管理等有關(guān)單位。

綜上所述，***水庫(kù)除險(xiǎn)加固工程已具備竣工驗(yàn)收條件，懇請(qǐng)上級(jí)主管部門(mén)安排正式驗(yàn)收。

二OO四年六月3

日

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