車險(xiǎn)作業(yè)中心崗位職責(zé)
車險(xiǎn)核保作業(yè)中心工作職責(zé)
一、作業(yè)中心職責(zé)
1、作為運(yùn)營(yíng)中心內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu),受運(yùn)營(yíng)中心現(xiàn)場(chǎng)管理及監(jiān)督、檢查、考核;
2、根據(jù)車險(xiǎn)部制訂的業(yè)務(wù)承保政策,制訂車險(xiǎn)承保的實(shí)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和核保流程,保證車險(xiǎn)承保政策順利實(shí)施;開展權(quán)限內(nèi)的集中核保工作;對(duì)核保政策執(zhí)行情況向車險(xiǎn)部進(jìn)行反饋;
3、制定本中心考核實(shí)施細(xì)則,對(duì)本中心人員實(shí)施考核;對(duì)未實(shí)行總公司集中核保機(jī)構(gòu)的核保人員垂直管理;組織對(duì)車險(xiǎn)核保人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高車險(xiǎn)核保人員的業(yè)務(wù)技能和素質(zhì)。
二、作業(yè)中心人員崗位職責(zé)
1、作業(yè)中心負(fù)責(zé)人:組織、傳達(dá)、落實(shí)總公司的方針政策、工作任務(wù);制定并組織落實(shí)作業(yè)中心長(zhǎng)短期工作計(jì)劃;制訂并監(jiān)督落實(shí)作業(yè)中心各項(xiàng)管理制度;負(fù)責(zé)日常核保管理工作;負(fù)責(zé)各級(jí)核保人員資格確定;負(fù)責(zé)作業(yè)中心人員考核、下級(jí)機(jī)構(gòu)核保人員的考核(是否考慮垂直化管理)。
3、核保管理崗:負(fù)責(zé)分管區(qū)域的日常核保管理;具體處理超權(quán)限業(yè)務(wù)的審核、審批;掌握最新核保政策對(duì)分管核保員傳達(dá)和培訓(xùn);收集核保員反饋政策執(zhí)行情況及分公司反映問(wèn)題并提出初步解決思路。3、核保員:負(fù)責(zé)全國(guó)集中的分公司以及超權(quán)限業(yè)務(wù)核保;對(duì)超權(quán)限業(yè)務(wù)與下級(jí)機(jī)構(gòu)溝通聯(lián)系并初步審核且在最終審批后答復(fù);對(duì)核保政策執(zhí)行情況收集反饋。
4、核保監(jiān)控崗:對(duì)核保員的核保時(shí)效進(jìn)行監(jiān)控;對(duì)轉(zhuǎn)入系統(tǒng)內(nèi)所有提交超過(guò)一定時(shí)間仍無(wú)人處理的待核任務(wù)及多次回退任務(wù)進(jìn)行處理;對(duì)系統(tǒng)流入到核保監(jiān)控崗處理的業(yè)務(wù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并定期對(duì)責(zé)任人進(jìn)行通報(bào);定期對(duì)核保員核保數(shù)據(jù)進(jìn)行檢查或抽查,對(duì)工作差錯(cuò)情況進(jìn)行通報(bào)。
5、綜合內(nèi)勤:負(fù)責(zé)投訴管理,對(duì)基層反映的投訴進(jìn)行落實(shí),對(duì)有效投訴進(jìn)行通報(bào);對(duì)核保人員考核指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及匯總,并定期公布;與信息技術(shù)部溝通,及時(shí)解決系統(tǒng)問(wèn)題,及提出系統(tǒng)改造需求;作業(yè)中心內(nèi)務(wù)管理等其它臨時(shí)安排工作。
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車險(xiǎn)核保作業(yè)中心作業(yè)流程
為加強(qiáng)車險(xiǎn)核保作業(yè)中心的日常管理,保證核保流程順暢,提高核保時(shí)效,特制定核保中心作業(yè)流程如下:
一、組織架構(gòu)
根據(jù)全國(guó)不同地域的車險(xiǎn)市場(chǎng)環(huán)境及經(jīng)營(yíng)特點(diǎn),將中心的核保作業(yè)按照“區(qū)域管理”的原則進(jìn)行區(qū)域劃分,每個(gè)區(qū)域設(shè)立核保經(jīng)理一名及配備一定數(shù)量的核保人員(具體編制根據(jù)核保量進(jìn)行測(cè)算)。核保經(jīng)理負(fù)責(zé)審核所轄區(qū)域機(jī)構(gòu)的超權(quán)限業(yè)務(wù)簽報(bào)、差異化核保政策的執(zhí)行跟蹤及調(diào)整、小組人員的日?己;核保人員負(fù)責(zé)處理正常流入中心作業(yè)的各級(jí)待核保任務(wù)。
二、操作流程
作業(yè)中心基本核保流程圖待核保的投保/批改申請(qǐng)流入作業(yè)中心超本級(jí)權(quán)限和特殊業(yè)務(wù)需填寫超權(quán)限業(yè)務(wù)審批表上報(bào)超權(quán)限按照片區(qū)所管轄的機(jī)構(gòu)自動(dòng)流入對(duì)應(yīng)的核保人工作界面核保人員對(duì)流入作業(yè)中心的核保任務(wù)進(jìn)行審核對(duì)流入作業(yè)中心的投保單(批改申請(qǐng)單)進(jìn)行核保通過(guò)未通過(guò)區(qū)域經(jīng)理審核1、符合核保政策及規(guī)定,本級(jí)權(quán)限內(nèi)核保的業(yè)務(wù);2、通過(guò)上級(jí)核保同意承保的業(yè)務(wù);3、經(jīng)調(diào)整符合公司核保條件的業(yè)務(wù)將本級(jí)及上級(jí)核保未通過(guò)需調(diào)整和協(xié)商的意見通知出單點(diǎn)或前一個(gè)核保節(jié)點(diǎn)核保中心分管領(lǐng)導(dǎo)審核核保通過(guò)的生成保險(xiǎn)單(批單)出單點(diǎn)或前一個(gè)核保節(jié)點(diǎn)與業(yè)務(wù)員\\客戶協(xié)商同意后,調(diào)整投;蚺男畔⒑笤俅翁峤缓吮;赝顺^(guò)3次自動(dòng)流入核保監(jiān)控崗(一)本級(jí)核保權(quán)限內(nèi)業(yè)務(wù):
1、由核保員在本級(jí)核保權(quán)限內(nèi)按照總公司的核保規(guī)定,結(jié)合業(yè)務(wù)來(lái)源機(jī)構(gòu)上報(bào)總公司車險(xiǎn)部審批通過(guò)的差異化核保政策進(jìn)行審核,核保通過(guò)時(shí),系統(tǒng)生成保險(xiǎn)單號(hào),出單點(diǎn)可收取保費(fèi)、出具保單(證);
2、承;蚺男畔⑿枰{(diào)整或修改的,及時(shí)在核保系統(tǒng)內(nèi)填寫清晰齊全的核保意見后及時(shí)退回出單員或前一個(gè)核保節(jié)點(diǎn),由出單員或前一節(jié)點(diǎn)核保人與業(yè)務(wù)人員/客戶協(xié)商同意后,調(diào)整投;蚺男畔⒑笤俅翁峤缓吮;
3、超出本級(jí)核保權(quán)限的業(yè)務(wù),要求業(yè)務(wù)來(lái)源機(jī)構(gòu)上報(bào)超權(quán)限業(yè)務(wù)審批表,在核保系統(tǒng)及審批表中加注本級(jí)核保意見后逐級(jí)提交區(qū)域核保經(jīng)理或核保中心分管領(lǐng)導(dǎo)審批;
4、在接到上一級(jí)核保人員的核保意見后,應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)處理,確保出單時(shí)效。
(二)超權(quán)限業(yè)務(wù)1、超權(quán)限業(yè)務(wù)的范圍:
(1)承保要素超過(guò)本級(jí)核保權(quán)限的業(yè)務(wù);
(2)核保政策中明確規(guī)定必須逐單上報(bào)的業(yè)務(wù);(3)涉及開放承保底線的業(yè)務(wù)。2、超權(quán)限業(yè)務(wù)上報(bào)的程序及具體要求:
(1)上報(bào)超權(quán)限業(yè)務(wù)必須逐級(jí)簽署意見上報(bào),越級(jí)上報(bào)的業(yè)務(wù)不予受理;
(2)上報(bào)核保中心分管領(lǐng)導(dǎo)的超權(quán)限業(yè)務(wù)必須有下列人員簽署的意見:作業(yè)中心核保人、區(qū)域核保經(jīng)理;
(3)對(duì)于上報(bào)的團(tuán)單超權(quán)限業(yè)務(wù)必須附車隊(duì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告及相關(guān)核保資料;
(4)經(jīng)上級(jí)部門審核批復(fù)的業(yè)務(wù),必須按照批復(fù)意見承保,不得擅自修改承保條件,如需修改承保條件則必須重新上報(bào);(5)承保底線開放的相關(guān)規(guī)定詳見附件。
(三)核保時(shí)效及要求
嚴(yán)格實(shí)行“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”和“限時(shí)答復(fù)制”。
1、正常工作日內(nèi)本級(jí)權(quán)限內(nèi)的業(yè)務(wù)應(yīng)在10分鐘之內(nèi)處理完成,值班時(shí)間內(nèi)本級(jí)權(quán)限內(nèi)的業(yè)務(wù)應(yīng)在30分鐘之內(nèi)處理完成。超過(guò)本級(jí)權(quán)限的業(yè)務(wù)應(yīng)即時(shí)提出核保意見并提交區(qū)域核保經(jīng)理;
2、區(qū)域核保經(jīng)理應(yīng)在一個(gè)有效工作日內(nèi)對(duì)權(quán)限內(nèi)的業(yè)務(wù)提出核保意見,并將核保意見及時(shí)反饋給相關(guān)人員;
3、對(duì)于超權(quán)限業(yè)務(wù)自流入作業(yè)中心后的流轉(zhuǎn)次數(shù)不得超過(guò)3次,即所上報(bào)的業(yè)務(wù)最多由中心核保人員→區(qū)域核保經(jīng)理→核保中心分管領(lǐng)導(dǎo)一次審核結(jié)束;
4、原則上對(duì)于每個(gè)核保節(jié)點(diǎn)上的回退次數(shù)不得超過(guò)2次(含),即對(duì)不符合核保規(guī)定的業(yè)務(wù),核保人員必須一次就要將需要調(diào)整的建議清晰齊全地注明在核保意見處,若同一個(gè)投保/批改申請(qǐng)的再次提交仍不符合核保規(guī)定時(shí),中心核保人員在進(jìn)行2次回退的同時(shí)必須與出單員或前一核保節(jié)點(diǎn)人員進(jìn)行電話溝通,說(shuō)明調(diào)整內(nèi)容,避免出現(xiàn)無(wú)效回退;若回退次數(shù)超過(guò)3次以上的,則該核保作業(yè)自動(dòng)流入核保監(jiān)控崗處理。
三、業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)
(一)中心綜合崗在次日10點(diǎn)前將前一天作業(yè)中心核保總量及每個(gè)核保人員的核保數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并編制核保業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)表(如遇雙休日順延);月度匯總,并匯總超時(shí)限處理任務(wù)以及有效投訴量。
(二)核保人員需對(duì)每日所回退的業(yè)務(wù)類型及疑難雜癥隨時(shí)清理匯總,在周例會(huì)上提出討論。
四、作業(yè)處理溝通反饋規(guī)范話術(shù)附件:開放承保底線的審批流程
附件一:
關(guān)于開放承保底線的審批流程
對(duì)于承保底線的開放分別以下兩種情況區(qū)別處理:一、由于對(duì)系統(tǒng)中原有保單進(jìn)行批改處理而要求開放的對(duì)由于底線設(shè)導(dǎo)致對(duì)系統(tǒng)中已存在的保單進(jìn)行要素批改而無(wú)法保存的情況,由接到申請(qǐng)的核保人員在10分鐘內(nèi)予以核實(shí)并簽署意見后轉(zhuǎn)交至區(qū)域核保經(jīng)理,區(qū)域核保經(jīng)理在10分鐘之內(nèi)復(fù)審后系統(tǒng)開放承保底線并作相應(yīng)登記;對(duì)不符合規(guī)定的,核保人員應(yīng)立即將反饋意見告知申請(qǐng)機(jī)構(gòu),并作好相應(yīng)登記。
2、對(duì)于承保業(yè)務(wù)條件超出底線控制而要求開放的
對(duì)機(jī)構(gòu)擬承保的業(yè)務(wù)條件超出了控制底線而需要開放的,由區(qū)域核保經(jīng)理在接到申請(qǐng)后一個(gè)有效工作日內(nèi)進(jìn)行審核、在對(duì)其經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析及預(yù)算后簽署意見上報(bào)至核保中心分管領(lǐng)導(dǎo)復(fù)審,核保中心分管領(lǐng)導(dǎo)在半個(gè)有效工作日內(nèi)給予明確書面答復(fù),由區(qū)域核保經(jīng)理在系統(tǒng)上開放承保底線并作相應(yīng)登記。如需要機(jī)構(gòu)調(diào)整承保條件的,由區(qū)域核保經(jīng)理即時(shí)通過(guò)郵件形式進(jìn)行反饋,同時(shí)電話通知上報(bào)機(jī)構(gòu)的車險(xiǎn)聯(lián)系人。
3、對(duì)上述兩種情況進(jìn)行承保底線開放的,均由區(qū)域核保經(jīng)理進(jìn)行機(jī)上開放操作,并在申請(qǐng)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)處理完畢后,及時(shí)將所開放的承保底線進(jìn)行關(guān)閉。
4、區(qū)域核保經(jīng)理每月定期對(duì)IT部門所提取出來(lái)的所屬機(jī)構(gòu)承保底線開放情況進(jìn)行檢查監(jiān)控,減少開放后未及時(shí)關(guān)閉的情況發(fā)生。
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