201*年區(qū)醫(yī)院臨床路徑及單病種管理工作總結

新榮區(qū)人民醫(yī)院

201*年臨床路徑及單病種管理工作總結

根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導原則》和衛(wèi)生局相關通知，及醫(yī)院指導意見，我院201*年加強了對臨床路徑的管理工作，實施臨床路徑的科室共4個，病種共12個，實施單病種的科室共2個，病種共9個。按照《臨床路徑管理制度》及《單病種管理制度》的具體要求，各科室認真開展臨床路徑及單病種管理工作，現(xiàn)將201*年工作開展情況總結如下：一、實施效果評價及分析

1.通過臨床路徑工作的開展，我們進一步優(yōu)化了醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，縮短了平均住院天數(shù)，病種同比總費用、住院天數(shù)均較未進入路徑者減少，提高了工作效率。

2.我院對實施臨床路徑的病種指標進行相關收集、整理，對中途退出路徑的病例，科室臨床路徑管理小組織對相關病例進行討論，分析退出路徑原因及存在問題。醫(yī)務科已經進行了督查。對成功實施的病例，通過分析治療過程、患者轉歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價。

3.按照開展“三好一滿意”活動要求，實施臨床路徑管理作為開展“三好一滿意”活動中的一項重要內容，我院高度重視，不斷總結開展臨床路徑工作來的經驗和不足，不斷完善此項工作，以期達到最佳效果。

二、深入開展臨床路徑及單病種工作

201*年，我院4個科室12個病種符合路徑進入標準共246例，平均入徑率達到63%，變異率約為0.021%，入徑完成率平均達到90%以上。進入路徑及單病種的科室均能按照相應病種管理制度進行診治。上述病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。三、存在問題、整改措施及下一步工作存在問題及整改措施：

1.個別科室主任及醫(yī)生重視程度不夠，對此項工作不積極、不主動。應加強路徑管理工作，組織不斷學習與培訓，強化醫(yī)師對臨床路徑工作的重視。及時總結經驗，穩(wěn)步推進臨床路徑管理工作的進展。

2.醫(yī)患溝通有待加強。臨床路徑的實施，也是加強醫(yī)患溝通的過程，我們部分醫(yī)護人員對于這一點缺乏深刻認識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。對此加強對患者的宣傳力度，講明臨床路徑實施的意義和目的。使患者充分體會到臨床路徑的優(yōu)越性。3.個別科室能成功實施臨床路徑的病例較少，分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少，多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥，無法按照路徑要求實施診治。為保證路徑管理順利實施，組織召開科主任會議，各科主任根據(jù)本科路徑病種進行微量調整。

4.據(jù)了解在實施路徑工作中部分化驗不能準時回報、臨床路徑執(zhí)行過程不夠嚴格、個別醫(yī)生未嚴格按路徑開醫(yī)囑、極個別病歷未按規(guī)定費用執(zhí)行。這些問題將對癥處理，對于屢教不改的一律按照質控扣分處理，并加強臨床科室與輔助科室溝通配合。

下一步工作：

1.深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強臨床路徑工作的宣傳教育工作，使醫(yī)務人員掌握更多的臨床路徑管理知識，使更多患者知道、了解臨床路徑及單病種工作，及時搞好分析、總結，為今后深入執(zhí)行臨床路徑及單病種工作打下堅實基礎。

2.繼續(xù)加強臨床路徑實施過程中的質量控制。對開展臨床路徑工作的病種從路徑準入、病例文書、警告值報告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強質量監(jiān)控，確保不出現(xiàn)相關醫(yī)療糾紛及事故，確保試點工作順利開展實施。

醫(yī)務科201*-2-21

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201*年臨床路徑及單病種管理

工作總結

根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導原則》和衛(wèi)生局相關通知，及醫(yī)院指導意見，我院201*年加強了對臨床路徑的管理工作，實施臨床路徑的科室共10個，病種共14個，實施單病種的科室共9個，病種共7個。按照《臨床路徑管理制度》及《單病種管理制度》的具體要求，各科室認真開展臨床路徑及單病種管理工作，現(xiàn)將201*年工作開展情況總結如下：一、實施效果評價及分析

1.通過臨床路徑工作的開展，我們進一步優(yōu)化了醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，縮短了平均住院天數(shù)，病種同比總費用、住院天數(shù)均較未進入路徑者減少，提高了工作效率。

2.我院對實施臨床路徑的病種指標進行相關收集、整理，對中途退出路徑的病例，科室臨床路徑管理小組織對相關病例進行討論，分析退出路徑原因及存在問題。醫(yī)務科已經進行了督查。對成功實施的病例，通過分析治療過程、患者轉歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價。

3.按照開展“三好一滿意”活動要求，實施臨床路徑管理作為開展“三好一滿意”活動中的一項重要內容，我院高度重視，不斷總結開展臨床路徑工作來的經驗和不足，不斷完善此項工作，以期達到最佳效果。二、深入開展臨床路徑及單病種工作

201*年，我院10個科室14個病種符合路徑進入標準共301例，其中短暫性腦缺血發(fā)作57例，社區(qū)獲得性肺炎（成人）5例，急性CT段抬高心肌梗死9例，腹股溝疝12例，急性單純性闌尾炎37例，自然臨產陰道分娩105例，老年性白內障70例；進入單病種763例，其中腦梗死37例，心肌梗死4例，心力衰竭14例，剖宮產術647例，腹股溝疝單側1例，社區(qū)獲得性肺炎（兒童）67例；完成比例為100%；無變異；滿意度高達100%。進入路徑及單病種的科室均能按照相應病種管理制度進行診治。上述病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。

三、存在問題、整改措施及下一步工作存在問題及整改措施：

1.個別科室主任及醫(yī)生重視程度不夠，對此項工作不積極、不主動。應加強路徑管理工作，組織不斷學習與培訓，強化醫(yī)師對臨床路徑工作的重視。及時總結經驗，穩(wěn)步推進臨床路徑管理工作的進展。

2.醫(yī)患溝通有待加強。臨床路徑的實施，也是加強醫(yī)患溝通的過程，我們部分醫(yī)護人員對于這一點缺乏深刻認識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。對此加強對患者的宣傳力度，講明臨床路徑實施的意義和目的。使患者充分體會到臨床路徑的優(yōu)越性。3.個別科室能成功實施臨床路徑的病例較少，分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少，多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥，無法按照路徑要求實施診治。為保證路徑管理順利實施，組織召開科主任會議，各科主任根據(jù)本科路徑病種進行微量調整。

4.據(jù)了解在實施路徑工作中部分化驗不能準時回報、臨床路徑執(zhí)行過程不夠嚴格、個別醫(yī)生未嚴格按路徑開醫(yī)囑、極個別病歷未按規(guī)定費用執(zhí)行。這些問題將對癥處理，對于屢教不改的一律按照質控扣分處理，并加強臨床科室與輔助科室溝通配合。

下一步工作：

1.深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強臨床路徑工作的宣傳教育工作，使醫(yī)務人員掌握更多的臨床路徑管理知識，使更多患者知道、了解臨床路徑及單病種工作，及時搞好分析、總結，為今后深入執(zhí)行臨床路徑及單病種工作打下堅實基礎。

2.繼續(xù)加強臨床路徑實施過程中的質量控制。對開展臨床路徑工作的病種從路徑準入、病例文書、警告值報告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強質量監(jiān)控，確保不出現(xiàn)相關醫(yī)療糾紛及事故，確保試點工作順利開展實施。

醫(yī)務科201*年12月28日

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