醫(yī)療廢棄物處置專項監(jiān)督小結(jié)

醫(yī)療廢棄物處置專項監(jiān)督

檢查小結(jié)

為了進一步加強醫(yī)療廢物管理，控制院內(nèi)感染，防止疾病傳播，保障人民生命安全，我中心對社區(qū)衛(wèi)生服務站的醫(yī)療廢物的分類收集、運送、登記、存儲和處置情況進行了全面監(jiān)督檢查。一、檢查方式和內(nèi)容

本次檢查采取查資料、看現(xiàn)場、詢問相關(guān)人員等方式進行。檢查項目主要有醫(yī)療廢物管理制度及執(zhí)行情況，醫(yī)療廢物是否分類收集，醫(yī)療廢物登記、運送、貯存、處置是否符合要求等內(nèi)容。二、存在問題

（一）少數(shù)服務站沒有建章立制，無章可循，責任不明。沒有明確有關(guān)人員的工作職責，醫(yī)療廢物管理混亂。

（二）部分服務站的管理規(guī)章形同虛設(shè)，落實不力。有的服務站未落實全員培訓制度，工作人員不清楚醫(yī)療廢物的分類，未將一次性輸液管和注射器歸為感染性醫(yī)療廢物，無法做到分類收集、儲存。三、整改情況

（一）進一步加強醫(yī)療廢物督導檢查工作。

（二）對存在問題的服務站，除要求限期整改外，將依據(jù)國務院《醫(yī)療廢物管理條例》及配套規(guī)章嚴肅查處。

通過對醫(yī)療單位的專項檢查，我中心對轄區(qū)內(nèi)的各類醫(yī)療單位的

情況有了更深入的了解，為進一步加強對醫(yī)療廢物的監(jiān)管起到了積極的促進作用。

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民勤縣二級醫(yī)院醫(yī)療廢物管理

專項監(jiān)督檢查工作總結(jié)

武威市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所：

為切實貫徹落實《醫(yī)療廢物管理條例》,進一步加強我縣醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作,嚴格規(guī)范醫(yī)療廢物的收集、運送和處置行為，保障群眾健康權(quán)益。根據(jù)《武威市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所關(guān)于開展全省醫(yī)療廢物管理專項監(jiān)督檢查的通知》（武衛(wèi)監(jiān)發(fā)〔201*〕27號）文件要求。近期，我所組織對我縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院2家二級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理情況開展了一次專項監(jiān)督檢查，現(xiàn)將檢查情況總結(jié)如下:

一、檢查情況

此次專項檢查，主要采取現(xiàn)場查看、查對登記記錄和查閱相關(guān)資料等方式進行，具體檢查情況如下：

1.管理組織與職責建立情況。2家醫(yī)院均成立了醫(yī)療廢物管理工作組織，由第一責任人負總責，明確了部門職責與分工。由院感辦為醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門，負責檢查、督促、落實醫(yī)療廢物的管理工作，并負責對從事收集、運送、處置等工作人員的培訓工作；后勤處為院內(nèi)醫(yī)療廢物處置部門，主要負責全院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的收集和處置工作，同時做好醫(yī)療廢物銷毀登記記錄。2.規(guī)章制度和工作流程的制訂和落實情況。經(jīng)檢查，2家醫(yī)院均建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)用廢物交接登記制度、意外事故應急上報等相關(guān)制度，制訂了意外事故應急方案、工作流程，相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、標準、技術(shù)規(guī)范收集齊全，并能嚴格執(zhí)行落實。

3.診療環(huán)境的醫(yī)療廢物管理情況。2家醫(yī)院臨床科室、化驗室、檢驗室內(nèi)均印發(fā)有醫(yī)療廢物分類收集方法示意圖或文字說明；配置了醫(yī)療廢物登記簿和兩個以上醫(yī)療廢物桶，桶內(nèi)套有黃色塑料袋，桶體警示標識和警示說明清楚、規(guī)范，并配備了專用銳器收集盒盛裝針頭等銳器；產(chǎn)生的醫(yī)療廢物能夠按要求分類登記，并經(jīng)消毒、毀型處理后放入不同的容器內(nèi)，對于產(chǎn)生的高危險性醫(yī)療廢物能夠做到就地隨時高溫滅菌后放入相應的容器內(nèi)。

4.分類收集、內(nèi)部轉(zhuǎn)運管理及處置情況。2家醫(yī)院醫(yī)療廢物收集、處置周期均為1天，做到了日產(chǎn)日清�？h人民醫(yī)院每日下午3時起由一名固定保潔員使用自造鐵推車從頂樓科室開始依次收集各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，各臨床科室護理人員將醫(yī)療廢物分類稱重，扎緊塑料袋口貼上標簽后（標簽內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物種類、產(chǎn)生日期和重量）交保潔員收集、轉(zhuǎn)運至醫(yī)院醫(yī)療廢物處置點，化驗室、檢驗室等產(chǎn)生的醫(yī)療廢物同時由另一名保潔員使用雙層黃色塑料袋手提收集、轉(zhuǎn)運至處置點，所有醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運完后，經(jīng)處置點負責人進行登記并簽字后，由處置人員按照分類進行焚燒或深埋處置；縣中醫(yī)醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由各科室值班護士于每日下午下班前自行分類稱重、封袋、貼上標簽后，送至醫(yī)院醫(yī)療廢物處置點，經(jīng)負責人登記并簽字后，由處置人員按類進行焚燒或深埋處置。2家醫(yī)院產(chǎn)生的病理性醫(yī)療廢物、批量化學性醫(yī)療廢物和批量藥物性醫(yī)療廢物均由醫(yī)院自行處置。

5.從業(yè)人員培訓和防護用品配備情況。2家醫(yī)院醫(yī)療廢物處置人員為醫(yī)院聘用的臨時工，縣人民醫(yī)院保潔員來自物業(yè)公司，上崗前醫(yī)院院感辦和后勤部門組織對其進行了相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、防護安全知識和應急處理等知識的培訓。2家醫(yī)院均不同程度為其配備了雨鞋、工作服、橡膠手套、口罩、工作帽、圍裙等防護用品，但由于損耗較大往往得不到及時補給。醫(yī)院每年能夠?qū)�工作人員進行一次健康體檢，但從未對其進行過免疫接種。

二、存在的問題

通過這次醫(yī)療廢物管理工作專項檢查，我們看到我縣的2家二級醫(yī)院對醫(yī)療廢物管理工作都十分重視，已經(jīng)將其納入了醫(yī)療機構(gòu)的日常管理之中。醫(yī)療廢物管理工作較往年相比明顯加強。但也存在著一定的問題。

1.2家醫(yī)院不重視醫(yī)療廢物收集和處置人員的教育和培訓工作，無培訓計劃，不能定期開展業(yè)務知識和技能培訓。

2.縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療廢物無專人收集、轉(zhuǎn)運，醫(yī)療廢物處置登記記錄欠規(guī)范。

3.2家醫(yī)院均不能對醫(yī)療廢物收集和處置人員進行免疫接種，對防護用品不能及時清洗和消毒，安全防護用品補給不及時。

4.縣人民醫(yī)院醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運工具不符合要求，轉(zhuǎn)運工具不能及時進行清洗、消毒；縣中醫(yī)醫(yī)院無醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運工具。

三、今后打算

針對以上檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，我所監(jiān)督員當場制作了現(xiàn)場檢查筆錄，下達了衛(wèi)生監(jiān)督意見書，要求限期整改，并對其進行了回頭檢查。

醫(yī)療廢物關(guān)系到公共衛(wèi)生安全和環(huán)境安全，我們將以這次專項檢查為契機，進一步加強醫(yī)療廢物管理，堅持常抓不懈，建立長效監(jiān)管機制，切實貫徹《醫(yī)療廢物管理條例》，對醫(yī)療廢物收集、運送、處置活動實施動態(tài)監(jiān)管，從源頭上控制醫(yī)療廢物的處置，嚴格把關(guān)，確實防止疾病傳播，保障人民群眾身體健康。

二○一三年九月十二日

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