石油化工碼頭安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評(píng)報(bào)告

附件2

石油化工碼頭企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化

自評(píng)報(bào)告

企業(yè)名稱：（簽章）

自評(píng)等級(jí)：一級(jí)□二級(jí)□三級(jí)□

自評(píng)時(shí)間：年月日至年月日

企業(yè)名稱：自評(píng)目的：自評(píng)主要參加人員（不少于3人）：企業(yè)基本情況：（描述企業(yè)地址、法人、注冊(cè)資金、經(jīng)營(yíng)類別等內(nèi)容；描述企業(yè)組織機(jī)構(gòu)及人員定員及人員結(jié)構(gòu)等信息；描述企業(yè)規(guī)模、生產(chǎn)能力、經(jīng)營(yíng)范圍等內(nèi)容，如：服務(wù)對(duì)象、區(qū)域范圍；其他需要描述的內(nèi)容，如：獲得的榮譽(yù)，企業(yè)的行業(yè)地位等。）

自評(píng)綜述：（描述企業(yè)開展自評(píng)工作的基本情況，按《江蘇省石油化工碼頭企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)細(xì)則》中基本要素和一級(jí)要素的考評(píng)內(nèi)容，分項(xiàng)進(jìn)行自評(píng)情況的總結(jié)，應(yīng)具體列出基本要素、一級(jí)要素的每項(xiàng)得分，并加入不符合項(xiàng)及需改進(jìn)的內(nèi)容。）自評(píng)發(fā)現(xiàn)的主要問題概述及糾正驗(yàn)證情況：（列出自評(píng)過程發(fā)現(xiàn)的主要問題，并對(duì)其問題的整改情況及驗(yàn)證情況進(jìn)行描述。）自評(píng)結(jié)論：（描述企業(yè)按《江蘇省石油化工碼頭企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)細(xì)則》規(guī)范自評(píng)，其否決項(xiàng)得分情況、自評(píng)總分及達(dá)標(biāo)等級(jí)申請(qǐng)的建議等內(nèi)容。）自評(píng)組長(zhǎng)：年月日企業(yè)負(fù)責(zé)人年月日（自評(píng)單位蓋章）

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附件4

石油化工碼頭企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化

考評(píng)報(bào)告

申請(qǐng)企業(yè)：

考評(píng)機(jī)構(gòu)：

考評(píng)時(shí)間：

1

考評(píng)機(jī)構(gòu)名稱考評(píng)機(jī)構(gòu)地址主要負(fù)責(zé)人聯(lián)系人考評(píng)企業(yè)名稱考評(píng)時(shí)間報(bào)告審核人聯(lián)系電話聯(lián)系電話年月日至年月日考評(píng)小組成員名單組長(zhǎng)姓名考評(píng)人員培訓(xùn)合格證書編號(hào)簽字考評(píng)人員保密承諾：企業(yè)主要參加人員：2

企業(yè)基本情況：（描述企業(yè)地址、法人、注冊(cè)資金、經(jīng)營(yíng)類別等內(nèi)容；描述企業(yè)組織機(jī)構(gòu)及人員定員及人員結(jié)構(gòu)等信息；描述企業(yè)規(guī)模、生產(chǎn)能力、經(jīng)營(yíng)范圍等內(nèi)容，如：服務(wù)對(duì)象、區(qū)域范圍；其他需要描述的內(nèi)容，如：獲得的榮譽(yù)，企業(yè)的行業(yè)地位等。）考評(píng)綜述：（描述企業(yè)開展自評(píng)工作的基本情況，按《江蘇省石油化工碼頭企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)細(xì)則》中基本要素和一級(jí)要素的考評(píng)內(nèi)容，分項(xiàng)進(jìn)行自評(píng)情況的總結(jié)，應(yīng)具體列出基本要素、一級(jí)要素的每項(xiàng)得分，并加入不符合項(xiàng)及需改進(jìn)的內(nèi)容。）3

考評(píng)發(fā)現(xiàn)的主要問題概述：（列出考評(píng)過程發(fā)現(xiàn)的主要問題，并對(duì)其問題的整改情況及驗(yàn)證情況進(jìn)行描述。）糾正建議：考評(píng)結(jié)論：（描述企業(yè)按《江蘇省石油化工碼頭企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)細(xì)則》規(guī)范自評(píng)，其否決項(xiàng)得分情況、自評(píng)總分及達(dá)標(biāo)等級(jí)申請(qǐng)的建議等內(nèi)容。）□建議通過□建議不通過考評(píng)組長(zhǎng)：年月日審核人：年月日考評(píng)單位負(fù)責(zé)人:年月日（考評(píng)單位蓋章）

4

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