黨代表聯(lián)系基層黨組織和黨員群眾工作記錄卡

黨代表聯(lián)系基層黨組織工作記錄卡

聯(lián)系日期：年月日姓名黨代表工作單位及職務(wù)黨員人數(shù)所在代表團(tuán)聯(lián)系電話負(fù)責(zé)人及聯(lián)系電話代表界別聯(lián)系對(duì)象黨組織名稱聯(lián)系形式調(diào)查研究□應(yīng)邀列席會(huì)議□參加基層組織生活□召開(kāi)座談會(huì)□其它□黨組織存在的主要問(wèn)題和困難黨代表解決的主要問(wèn)題和困難黨代表簽名：

注：

1、“聯(lián)系日期”欄，填寫開(kāi)展本次聯(lián)系活動(dòng)的日期。2、“聯(lián)系形式”欄，在相應(yīng)選項(xiàng)后面方框打“√”。

3、代表每次開(kāi)展聯(lián)系活動(dòng)均應(yīng)填寫記錄卡，并于當(dāng)年12月10日前將本年度的記錄卡送所在代表團(tuán)聯(lián)絡(luò)員處匯總。

4、此記錄卡復(fù)印有效，不夠填寫時(shí)可另附紙。

黨代表聯(lián)系黨員群眾工作記錄卡

聯(lián)系日期：年月日姓名黨代表工作單位及職務(wù)姓名聯(lián)系對(duì)象入黨時(shí)間家庭人數(shù)性別家庭收入族別所在代表團(tuán)聯(lián)系電話出生年月工作單位、職務(wù)及聯(lián)系電話代表界別學(xué)歷聯(lián)系方式黨代表工作室□黨代表接待日□走訪慰問(wèn)□其它形式□黨代表簽名：黨員群眾所提意見(jiàn)建議或問(wèn)題黨代表處理意見(jiàn)及辦理情況注：

1、“聯(lián)系日期”欄，填寫開(kāi)展本次聯(lián)系活動(dòng)的日期。2、“聯(lián)系形式”欄，在相應(yīng)選項(xiàng)后面方框打“√”。

3、聯(lián)系對(duì)象為屬于同一批的多名黨員群眾時(shí)，可只填寫1名主要人員的資料。

4、代表每次開(kāi)展聯(lián)系活動(dòng)均應(yīng)填寫記錄卡，并于當(dāng)年12月10日前將本年度的記錄卡送所在代表團(tuán)聯(lián)絡(luò)員處匯總。5、此記錄卡復(fù)印有效，不夠填寫時(shí)可另附紙。黨代表聯(lián)系基層黨組織和黨員群眾工作情況匯總表

代表團(tuán)：代表人數(shù)：填表人：填表人聯(lián)系電話：填表時(shí)間：年月日

開(kāi)展聯(lián)系活動(dòng)情況提出問(wèn)題和幫助解決問(wèn)題的情況黨員群眾其他形式提出的問(wèn)開(kāi)展聯(lián)系題及建議活動(dòng)（次）（件）序號(hào)代表姓名在固定工參加接接待黨員群作室開(kāi)展待日活眾（人／批活動(dòng)（次）動(dòng)（次）次）合計(jì)走訪慰問(wèn)黨員群眾（戶）代表幫助解決的問(wèn)題（件）黨員群眾的問(wèn)題及建議轉(zhuǎn)辦或轉(zhuǎn)為提案、提議、詢問(wèn)和質(zhì)詢（件）注：1、代表團(tuán)應(yīng)根據(jù)代表本年度的《黨代表聯(lián)系基層黨組織工作記錄卡》和《黨代表聯(lián)系黨員群眾工作記錄卡》的數(shù)據(jù)填寫。2、代表團(tuán)聯(lián)絡(luò)員于每年12月20日前將本年度的匯總表送縣黨代表聯(lián)絡(luò)工作辦公室。

3、此表復(fù)印有效。

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附件4：

黨代表聯(lián)系黨員和群眾工作記錄卡

編號(hào)：聯(lián)系日期：年月日姓名黨代表工作單位及職務(wù)所在代表團(tuán)代表證號(hào)碼聯(lián)系電話市黨代表□縣區(qū)黨代表□鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨代表□聯(lián)系對(duì)象姓名工作單位及職務(wù)性別年齡聯(lián)系電話政治面貌詳細(xì)通訊地址及郵政編碼聯(lián)系形式黨員和群眾所提意見(jiàn)建議或問(wèn)題黨代表處理意見(jiàn)及辦理情況黨代表工作室□黨代表接待日□走訪慰問(wèn)□其它形式□黨代表簽名：注：1、“編號(hào)”欄，代表不用填寫；“聯(lián)系日期”欄，填寫開(kāi)展本次聯(lián)系活動(dòng)的日期。2、市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)黨代表在相應(yīng)選項(xiàng)后面方框打“√”，同時(shí)是兩級(jí)或三級(jí)黨代表的選最高一級(jí)只填一項(xiàng)。3、“聯(lián)系形式”欄，在相應(yīng)選項(xiàng)后面方框打“√”。

4、聯(lián)系對(duì)象為屬于同一批的多名黨員和群眾時(shí)，可只填寫1名主要人員的資料。5、代表每次開(kāi)展聯(lián)系活動(dòng)均應(yīng)填寫記錄卡，并于當(dāng)年12月10日前將本年度的記錄卡送所在代表團(tuán)匯總。

6、此記錄卡復(fù)印有效，不夠填寫時(shí)可另附紙。

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