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1.1 201*年基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓工作實施方案

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1.1 201*年基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓工作實施方案

201*年基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓工作

實施方案

按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“;、強基層、建機制”的總體要求,為加強基層醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,國家衛(wèi)生和計劃生育委員會和國家中醫(yī)藥管理局決定自201*年3月起,開展為期1年的基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓工作(以下簡稱集中整頓工作),特制定本實施方案。

一、活動目標(biāo)

堅持以人為本,貫徹以病人為中心的理念,充分履行衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門的法定監(jiān)管職責(zé),全面加強基層醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管體系和制度建設(shè),規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,促進基層醫(yī)療機構(gòu)科學(xué)健康發(fā)展,為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、活動范圍及主要內(nèi)容

對全國基層醫(yī)療機構(gòu)(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、診所及門診部)進行全面清理整頓,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,嚴(yán)抓消毒隔離,做到縱向到底,橫向到邊,不留死角,全面提高基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全水平。

(一)全面清理整頓,摸清機構(gòu)底數(shù)。1.對基層醫(yī)療機構(gòu)注冊、審批、校驗管理開展全面復(fù)核清理工作,逐級將相關(guān)信息統(tǒng)一錄入“國家基層醫(yī)療機構(gòu)電子信息檔案系統(tǒng)”。

2.根據(jù)基層醫(yī)療機構(gòu)人員、設(shè)備和技術(shù)水平,嚴(yán)格核定診療科目,明確業(yè)務(wù)范圍。達不到基本標(biāo)準(zhǔn)的,依法暫停執(zhí)業(yè),責(zé)令整改。經(jīng)整改仍不達標(biāo)的,吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

3.以虛假違法醫(yī)療廣告和群眾投訴為執(zhí)法監(jiān)管的重要線索,加大對基層醫(yī)療機構(gòu)出租承包科室、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員等違法違規(guī)案件的查處力度。涉嫌犯罪的及時移送司法機關(guān)。

(二)加強制度建設(shè),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。

1.加強對基層醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管,指導(dǎo)基層醫(yī)療機構(gòu)加強基礎(chǔ)規(guī)章制度建設(shè)。落實醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告制度,健全醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制。

2.醫(yī)務(wù)人員(含執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等)要嚴(yán)格按照法律、法規(guī)及規(guī)定開展執(zhí)業(yè)活動。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師,需注冊多個執(zhí)業(yè)范圍的,應(yīng)及時按規(guī)定辦理。

3.按照有關(guān)法律法規(guī),參照病歷管理規(guī)定,健全完善門診記錄制度,確保門診病人和診療情況的可追溯性。

4.遵照藥品說明書使用藥品,嚴(yán)格把握藥品適應(yīng)癥、禁忌癥等。及時報告藥品不良反應(yīng)信息。重點規(guī)范抗生素、激素等藥

品的使用。嚴(yán)禁使用過期藥品。

(三)嚴(yán)抓消毒隔離,杜絕感染事故。

1.加強基層醫(yī)療機構(gòu)手術(shù)室、透析室、口腔科、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室及注射室等重點部門的管理。嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)程,做到“一人一針一管一用一消毒”。

2.規(guī)范基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環(huán)節(jié)管理,定期開展消毒與滅菌效果檢測,建立健全一次性醫(yī)療用品、消毒劑、消毒器械等進貨驗收登記制度和使用管理制度,索取、審核相關(guān)許可證明等文件。

3.落實基層醫(yī)療機構(gòu)感染和傳染病報告制度,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置,杜絕遲報、漏報、瞞報等現(xiàn)象。

4.規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集、存放、標(biāo)識,做好醫(yī)療廢物處置交接時間、種類、重量等登記工作。醫(yī)療廢物交送當(dāng)?shù)赜匈Y質(zhì)的醫(yī)療廢物處置機構(gòu)集中處置。不具備集中處置條件的地區(qū),應(yīng)制定符合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和環(huán)保部門管理要求的醫(yī)療廢物過渡處置方案,確定醫(yī)療廢物收集、運送、處置方式和處置單位。

三、活動階段

集中整頓工作分為工作部署、組織實施、總結(jié)評估三個階段。各階段時間安排和工作重點如下:(一)工作部署階段(201*年3月)。各省級衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門按照國家衛(wèi)生和計劃生育委員會和國家中醫(yī)藥管理局的要求,結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H,制定集中整頓工作實施方案,部署集中整頓具體工作。

(二)組織實施階段(201*年4月-201*年10月)。1.貫徹落實。各地于201*年6月底前完成轄區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)復(fù)核清理工作,認(rèn)真查找安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),夯實基層醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管工作基礎(chǔ),切實提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。

2.督導(dǎo)檢查。各省級衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門在全面復(fù)核清理的基礎(chǔ)上,對集中整頓工作的重點工作內(nèi)容進行聯(lián)合督導(dǎo),開展明查暗訪,鞏固工作成果。國家衛(wèi)生和計劃生育委員會和國家中醫(yī)藥管理局適時對各地集中整頓工作情況進行聯(lián)合督導(dǎo)和抽查。

(三)總結(jié)評估階段(201*年11月-201*年12月)。各省級衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門于201*年年底完成本。▍^(qū)、市)集中整頓工作的總結(jié)評估。國家衛(wèi)生和計劃生育委員會和國家中醫(yī)藥管理局對各地集中整頓工作情況進行總結(jié)評估,視工作成效研究部署后續(xù)工作。

四、工作要求

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo),落實工作責(zé)任。

1.各級衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要加強組織領(lǐng)導(dǎo),將集中整頓工作列入重要議事日程。按照“誰發(fā)證、誰負(fù)責(zé)、誰監(jiān)管”原則,明確職責(zé)、分工協(xié)作、形成合力,確保集中整頓工作取得實效。

2.各省級衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要加大督促檢查力度,落實監(jiān)管責(zé)任制和責(zé)任追究制。對于不能依法履行監(jiān)管責(zé)任,導(dǎo)致嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量安全事件的,要依法追究責(zé)任。

(二)科學(xué)設(shè)置規(guī)劃,強化隊伍建設(shè)。

1.各級衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要根據(jù)當(dāng)?shù)厣鐣?jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平,結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,科學(xué)設(shè)置基層醫(yī)療機構(gòu),完善醫(yī)療質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)體系,滿足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求。

2.各級衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管隊伍建設(shè),充實力量,配齊專業(yè)技術(shù)和執(zhí)法工作人員,安排專人負(fù)責(zé)基層醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管工作和集中整頓工作。(三)探索長效機制,強化常態(tài)監(jiān)管。

1.各級衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要按照標(biāo)本兼治、綜合治理的原則,指導(dǎo)各地實現(xiàn)常態(tài)化、系統(tǒng)化和制度化監(jiān)管,實現(xiàn)關(guān)口前移、重心下沉。要強化與工商、宣傳、公安、藥監(jiān)等部門的協(xié)調(diào)配合,建立監(jiān)管長效機制。

2.各縣級衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要通過熱線電話、滿意度調(diào)查及第三方評價等方式,及時受理和解決人民群眾反映的問題。要依托公立醫(yī)療機構(gòu)和疾控機構(gòu),建立基層醫(yī)療機構(gòu)日常巡查制度,對基層醫(yī)療機構(gòu)的巡查每年不得少于2次。

(四)加強教育培訓(xùn),營造輿論氛圍。

1.各級衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要加強醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。根據(jù)實際情況,針對不同對象,制定有針對性的教育培訓(xùn)方案,落實培訓(xùn)考核和醫(yī)師定期考核工作,逐步完善醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)檔案。

2.各級衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要圍繞集中整頓工作主題,營造良好的集中整頓輿論氛圍。利用網(wǎng)絡(luò)、報刊、廣播、電視等公共媒介,做好人民群眾基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生宣傳工作。及時報道各地的做法、經(jīng)驗和典型,樹立和推廣行業(yè)標(biāo)桿。

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附件1

縣(市、區(qū))基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓工作情況統(tǒng)計表

轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門診部診所醫(yī)務(wù)室/衛(wèi)生所其它合計組織復(fù)核清理醫(yī)療機構(gòu)數(shù)注銷診療科目數(shù)注銷醫(yī)療機構(gòu)數(shù)實施處罰醫(yī)療機構(gòu)數(shù)實施不良行為記分的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)實施不良行為記分的分?jǐn)?shù)完成醫(yī)療機構(gòu)信息復(fù)核數(shù)填表人:聯(lián)系電話:填表日期:

附件2

全市基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓工作情況統(tǒng)計表

轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室組織復(fù)核清理醫(yī)療機構(gòu)數(shù)注銷診療科目數(shù)注銷醫(yī)療機構(gòu)數(shù)實施處罰實施不良行為記實施不良行為記分的分?jǐn)?shù)完成醫(yī)療機構(gòu)信息復(fù)核數(shù)醫(yī)療機構(gòu)數(shù)分的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門診部診所醫(yī)務(wù)室/衛(wèi)生所其它合計填表人:聯(lián)系電話:填表日期:

附件3

全市基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓工作量統(tǒng)計表

參與基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓工作人數(shù)(人)出動執(zhí)法人員數(shù)(人次)出動車輛培訓(xùn)召開專相對人題會議立案查處總數(shù)其中案件查辦情況罰款沒收違法所得數(shù)吊銷執(zhí)業(yè)許可證數(shù)(車次)(人次)總次數(shù)警告數(shù)機構(gòu)數(shù)罰款額其它縣(市、區(qū))市合計填表單位:填表人:填表時間:

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