西尼爾鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心艾滋病高危行為干預(yù)工作實(shí)施計(jì)劃

西尼爾鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心艾滋病高危行為干預(yù)工作實(shí)施計(jì)劃

為切實(shí)做好我鎮(zhèn)艾滋病高危行為干預(yù)工作，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知》(國(guó)發(fā)[201*]7號(hào))、衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于在各級(jí)疾病預(yù)防控制中心建立高危人群干預(yù)工作隊(duì)的通知》等有關(guān)文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定本計(jì)劃。

第一部分工作目標(biāo)一、總目標(biāo)

充分發(fā)揮高危人群干預(yù)工作隊(duì)(以下簡(jiǎn)稱干預(yù)隊(duì))及相關(guān)團(tuán)體、部門(mén)在艾滋病高危行為干預(yù)工作中的作用，通過(guò)在高危人群中開(kāi)展預(yù)防艾滋病活動(dòng)，減少高危行為，遏制艾滋病在高危人群中傳播和向一般人群擴(kuò)散。二、具體目標(biāo)

第二部分實(shí)施原則及職責(zé)分工

一、實(shí)施原則

（一）實(shí)施高危行為干預(yù)工作與落實(shí)各項(xiàng)綜合防治措施相結(jié)合；（二）組建專業(yè)隊(duì)伍與動(dòng)員社會(huì)力量共同參與相結(jié)合；（三）總結(jié)推廣現(xiàn)有成功經(jīng)驗(yàn)與探索創(chuàng)新策略方法相結(jié)合。二、職責(zé)任務(wù)

()衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)指導(dǎo)和組建干預(yù)隊(duì)，掌握工作進(jìn)展情況，協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)及提供相關(guān)政策支持；

（二）干預(yù)隊(duì)負(fù)責(zé)本級(jí)相關(guān)人員培訓(xùn)，制定和實(shí)施本級(jí)年度工作計(jì)劃，收集、分析和上報(bào)全縣資料。

第三部分高危行為干預(yù)的前期準(zhǔn)備工作一、開(kāi)展現(xiàn)狀調(diào)查分析

由衛(wèi)生行政部門(mén)牽頭，公安、商務(wù)、勞動(dòng)和文體旅游局等部門(mén)協(xié)調(diào)，干預(yù)隊(duì)及相關(guān)部門(mén)具體負(fù)責(zé)實(shí)施，通過(guò)開(kāi)展相關(guān)調(diào)查，摸清本地高危人群及防治資源的現(xiàn)狀。調(diào)查內(nèi)容包括：

1、當(dāng)?shù)匕�滋病、性病流行特征及危險(xiǎn)因素；2、當(dāng)?shù)馗呶Ｐ袨榈姆N類、存在方式和規(guī)模；3、高危場(chǎng)所的種類、數(shù)量與分布；

4、高危人群的數(shù)量、分布與需求；開(kāi)展性病診療(婦女保健)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量、分布與服務(wù)質(zhì)量；

5、需要參與高危行為干預(yù)工作的有關(guān)部門(mén)情況；

6、經(jīng)過(guò)動(dòng)員可能參與艾滋病防治工作的非政府組織和社會(huì)力量；7、目前可以利用的資源狀況及其與干預(yù)任務(wù)之間存在的差距等。以上各項(xiàng)調(diào)查情況要經(jīng)過(guò)匯總分析，在201*年10月底前形成現(xiàn)狀調(diào)查情況書(shū)面報(bào)告，由干預(yù)隊(duì)于201*年11月5日前上報(bào)市衛(wèi)生局和防艾辦。根據(jù)以上各項(xiàng)調(diào)查情況，確定好干預(yù)工作的重點(diǎn)、對(duì)象和方式，為擬定高危行為干預(yù)工作計(jì)劃，動(dòng)員與組織力量、確定任務(wù)與經(jīng)費(fèi)分配方案提供依據(jù)。以上調(diào)查信息要每年更新一次，作為制定下一年干預(yù)工作計(jì)劃和經(jīng)費(fèi)預(yù)算的依據(jù)。二、制定實(shí)施計(jì)劃

根據(jù)現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果和上級(jí)工作要求，由衛(wèi)生行政部門(mén)牽頭，公安、商務(wù)、勞動(dòng)和文體旅游局等部門(mén)協(xié)調(diào)，干預(yù)隊(duì)具體負(fù)責(zé)，制定我縣高危行為干預(yù)工作計(jì)劃，并按計(jì)劃開(kāi)展高危行為干預(yù)工作。計(jì)劃應(yīng)在201*年10月底前完成。主要工作要求是：

1、計(jì)劃應(yīng)包括具體的工作任務(wù)、工作指標(biāo)、工作內(nèi)容和實(shí)施方式、參與機(jī)構(gòu)與人員的職責(zé)任務(wù)、時(shí)間安排、評(píng)估考核辦法、保障措施等；

2、制定計(jì)劃時(shí)，要加強(qiáng)與公安、商務(wù)、勞動(dòng)和文體旅游局等部門(mén)協(xié)商溝通，并爭(zhēng)取目標(biāo)人群的參與。計(jì)劃要明確有關(guān)部門(mén)、社區(qū)和社會(huì)團(tuán)體的職責(zé)、任務(wù)和檢查辦法，力求實(shí)效，突出重點(diǎn)，責(zé)任到人；

3、計(jì)劃制定后，可結(jié)合既往工作經(jīng)驗(yàn)，采取以點(diǎn)帶面、邊實(shí)施邊總結(jié)的方式，及時(shí)調(diào)整、完善工作計(jì)劃，不斷提高計(jì)劃的可行性。三、組織培訓(xùn)通過(guò)對(duì)干預(yù)隊(duì)成員，社區(qū)、社團(tuán)中從事高危行為干預(yù)工作的骨干和高危行為人群同伴性教育者(重點(diǎn)是娛樂(lè)場(chǎng)所服務(wù)小姐)等進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，使他們掌握開(kāi)展干預(yù)工作的基本知識(shí)和必備技能，確保高危行為干預(yù)工作順利開(kāi)展。

培訓(xùn)工作采取統(tǒng)一培訓(xùn)的方式進(jìn)行，并要求在201*年11月底前完成。第四部分具體工作措施高危行為干預(yù)的主要目標(biāo)人群是暗娼、性病病人、男性同性戀者、吸毒者(多伴有高危性行為)，長(zhǎng)期外出務(wù)工人員，主動(dòng)接受艾滋病檢測(cè)和咨詢的人員及艾滋病感染者配偶(性伴)等。根據(jù)這一分布特點(diǎn)，要按照分類指導(dǎo)的原則，采取相應(yīng)的干預(yù)措施，確保艾滋病高危行為干預(yù)工作取得實(shí)效。一、高危行為干預(yù)的主要措施（一）適宜的小媒體宣傳在上述目標(biāo)人群活動(dòng)的場(chǎng)所和社區(qū)，由高危行為干預(yù)工作者采取直接培訓(xùn)目標(biāo)人群和小組討論的方式，對(duì)目標(biāo)人群通過(guò)“面對(duì)面”培訓(xùn)、小媒體(如折頁(yè)、張貼畫(huà)、小畫(huà)冊(cè)、錄像帶、光盤(pán)等)發(fā)放等方式進(jìn)行預(yù)防艾滋病知識(shí)的健康教育與宣傳，提高他們的防治知識(shí)知曉率和自我保護(hù)意識(shí)，并改變高危行為和求醫(yī)行為。

（二）同伴教育在上述目標(biāo)人群中，選擇態(tài)度積極并有影響力的人作為同伴教育者進(jìn)行預(yù)防知識(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn)，并鼓勵(lì)他們以適宜該人群的方式，通過(guò)一對(duì)一或多個(gè)同伴之間的交流，傳播艾滋病、性病預(yù)防知識(shí)及正確使用安全套、拒絕危險(xiǎn)性行為等技能。針對(duì)上述人群流動(dòng)性大的特點(diǎn)，要積極支持同伴教育者在高危人群活動(dòng)場(chǎng)所開(kāi)展防治知識(shí)宣傳活動(dòng)和發(fā)放相關(guān)的防治用品。

（三）外展服務(wù)選擇上述人群活動(dòng)較為集中的地區(qū)，從衛(wèi)生、計(jì)生、婦聯(lián)、紅十字會(huì)等部門(mén)中挑選有相應(yīng)活動(dòng)能力和責(zé)任心強(qiáng)的防治人員，深入到高危人群中通過(guò)開(kāi)展婦女保健、生殖健康咨詢、醫(yī)療轉(zhuǎn)介等服務(wù)，以及在營(yíng)業(yè)性?shī)蕵?lè)場(chǎng)所內(nèi)或其附近開(kāi)設(shè)健康咨詢門(mén)診等方式，為高危人群提供方便、可及和有效的宣傳教育、咨詢、醫(yī)療和提供安全套等干預(yù)服務(wù)。

（四）安全套的推廣與正確使用要通過(guò)商業(yè)營(yíng)銷、社會(huì)營(yíng)銷等方式，支持、鼓勵(lì)各類醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)、藥店、商店和超市銷售優(yōu)質(zhì)安全套，星級(jí)賓館提供微利安全套或免費(fèi)提供安全套，拓寬安全套的銷售渠道，提高安全套的可及性。同時(shí)，要通過(guò)開(kāi)展有針對(duì)性的健康教育宣傳活動(dòng)，幫助高危人群學(xué)會(huì)正確使用安全套，使目標(biāo)人群在每次性行為時(shí)全程、正確地使用安全套。（五）提供規(guī)范的性病診療服務(wù)和生殖健康服務(wù)通過(guò)整頓和規(guī)范性病診療市場(chǎng)、建立和完善性病門(mén)診、改善性病診療服務(wù)質(zhì)量等手段，為目標(biāo)人群提供包括性伴追蹤、病癥處理、健康咨詢與教育在內(nèi)，能為他們所接受的規(guī)范化的性病診療優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從而幫助他們?cè)缭\斷、早治療，減輕疾苦及降低感染、傳播性病、艾滋病的危險(xiǎn)。（六）有關(guān)活動(dòng)場(chǎng)所的干預(yù)性病診所、自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)等，要通過(guò)放置艾滋病預(yù)防知識(shí)宣傳品和免費(fèi)安全套，播放VCD／DVD宣傳片、開(kāi)通電話熱線，提供免費(fèi)咨詢及檢測(cè)、醫(yī)療轉(zhuǎn)介服務(wù)等，為目標(biāo)人群提供干預(yù)服務(wù)。二、不同目標(biāo)人群的干預(yù)方式（一）針對(duì)暗娼人群的干預(yù)

1、目標(biāo)和任務(wù)對(duì)暗娼人群的干預(yù)，要把目標(biāo)重點(diǎn)鎖定在各種娛樂(lè)場(chǎng)所、飯館、旅店和街頭等非固定場(chǎng)所活動(dòng)的賣(mài)淫婦女。通過(guò)外展和同伴教育等方式，重點(diǎn)開(kāi)展艾滋病健康教育、提高安全套使用率、鼓勵(lì)接受性病診療和生殖健康服務(wù)等綜合性干預(yù)措施，預(yù)防艾滋病、性病在暗娼人群中的傳播及向一般人群擴(kuò)散。2、實(shí)施內(nèi)容

(1)繪制娛樂(lè)場(chǎng)所標(biāo)點(diǎn)圖；

(2)召開(kāi)業(yè)主及公安、商務(wù)和文體旅游等部門(mén)協(xié)調(diào)會(huì)議；(3)由干預(yù)隊(duì)對(duì)外展服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)；

(4)通過(guò)外展和同伴教育等方式，重點(diǎn)開(kāi)展艾滋病健康教育、提高安全套使用率、鼓勵(lì)接受性病診療和生殖健康服務(wù)等綜合性干預(yù)措施；

(5)在飯館、旅店、桑拿、發(fā)廊、美容、歌舞廳等各種公共服務(wù)場(chǎng)所推廣使用安全套，包括張貼海報(bào)、提供安全套。3、實(shí)施要求

(1)各關(guān)單位必須密切配合衛(wèi)生部門(mén)主動(dòng)實(shí)施干預(yù)外展工作；(2)對(duì)暗娼干預(yù)工作的開(kāi)展要采用外展和同伴教育相結(jié)合的方法；

(3)干預(yù)隊(duì)必須協(xié)同性病治療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其它相關(guān)部門(mén)，每月對(duì)全縣高危場(chǎng)所至少開(kāi)展一次外展宣傳活動(dòng)，并且作好工作記錄報(bào)表。（二）針對(duì)性病病人的干預(yù)1、目標(biāo)和任務(wù)

規(guī)范性病治療，為每個(gè)性病病人提供規(guī)范化的性病診療及按需提供轉(zhuǎn)介服務(wù)；提高安全套使用率，減少危險(xiǎn)行為。2、實(shí)施內(nèi)容

(1)根據(jù)基線調(diào)查繪制性病診療服務(wù)機(jī)構(gòu)圖，了解本縣性病診療服務(wù)機(jī)構(gòu)分布情況；

(2)整頓和規(guī)范性病市場(chǎng)、建立和完善規(guī)范化性病門(mén)診，切實(shí)提高性病診療服務(wù)質(zhì)量；

(3)提供規(guī)范的性病診療服務(wù)和生殖健康服務(wù)；

(4)為目標(biāo)人群提供包括性伴追蹤、病癥處理、健康咨詢與教育在內(nèi)，能為他們所接受的規(guī)范化的性病診療優(yōu)質(zhì)服務(wù)。3、實(shí)施要求

(1)由衛(wèi)生行政部門(mén)和相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)組織此項(xiàng)工作；(2)各性病治療單位具體負(fù)責(zé)實(shí)施，并且作好工作記錄；(3)干預(yù)隊(duì)給予技術(shù)支持。

（三）針對(duì)外出務(wù)工人員或外來(lái)務(wù)工人員的干預(yù)1、目標(biāo)和任務(wù)

加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)人口進(jìn)行預(yù)防性病、艾滋病的宣傳教育，提高流動(dòng)人群的性病、艾滋病預(yù)防知識(shí)；推廣使用安全套，減少危險(xiǎn)行為。2、實(shí)施內(nèi)容

(1)在車(chē)站、售票點(diǎn)等流動(dòng)人群集中場(chǎng)所，利用宣傳畫(huà)、專欄等進(jìn)行預(yù)防艾滋病的宣傳，加強(qiáng)對(duì)車(chē)站等關(guān)口的宣傳教育與干預(yù)；(2)深入到目標(biāo)人群的工作和聚居場(chǎng)所，通過(guò)外展工作和以直接面對(duì)面培訓(xùn)等方式，開(kāi)展預(yù)防性病、艾滋病宣傳教育并推廣使用安全套；

(3)通過(guò)同伴教育，在流動(dòng)人口中開(kāi)展宣傳和推廣使用安全套活動(dòng)。3、實(shí)施要求

由衛(wèi)生、勞動(dòng)保障等相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)組織此項(xiàng)工作，干預(yù)隊(duì)具體負(fù)責(zé)實(shí)施。（四）針對(duì)艾滋病感染者配偶（性伴）的干預(yù)1、目標(biāo)和任務(wù)通過(guò)干預(yù)，向感染者的配偶(性伴)告知感染的危險(xiǎn)性，教會(huì)他們正確使用安全套預(yù)防傳播艾滋病等保護(hù)措施。2、實(shí)施內(nèi)容

(1)在告知艾滋病陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果的同時(shí)，由檢測(cè)單位或艾滋病感染者本人依法以適當(dāng)?shù)姆绞礁嬷�配�?性伴)；

(2)衛(wèi)生部門(mén)將正確使用安全套預(yù)防傳播艾滋病的知識(shí)告知雙方，并長(zhǎng)期免費(fèi)提供優(yōu)質(zhì)安全套。3、實(shí)施方式

(1)由衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織，干預(yù)隊(duì)具體負(fù)責(zé)實(shí)施；(2)干預(yù)隊(duì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村級(jí)衛(wèi)生站要保證安全套及時(shí)發(fā)放到每個(gè)感染者家庭。

（六）針對(duì)自愿咨詢檢測(cè)人員的干預(yù)1、目標(biāo)和任務(wù)

為自愿咨詢檢測(cè)人員提供規(guī)范的咨詢檢測(cè)服務(wù)以及相應(yīng)的轉(zhuǎn)介服務(wù)。2、實(shí)施內(nèi)容

(1)為主動(dòng)咨詢檢測(cè)的人員提供檢測(cè)前咨詢及檢測(cè)后咨詢，咨詢內(nèi)容包括檢測(cè)的窗口期及感染過(guò)程等問(wèn)題，同時(shí)提供使用安全套預(yù)防艾滋病毒經(jīng)性途徑傳播的服務(wù)；

(2)對(duì)主動(dòng)咨詢檢測(cè)的人員發(fā)放預(yù)防艾滋病宣傳材料；

(3)在咨詢檢測(cè)的地方放置艾滋病預(yù)防知識(shí)宣傳品、播放VCD／DVD宣傳片、開(kāi)通電話熱線、設(shè)置免費(fèi)咨詢；提供檢測(cè)、醫(yī)療轉(zhuǎn)介服務(wù)、免費(fèi)安全套等干預(yù)服務(wù)項(xiàng)目；

(4)按照衛(wèi)生部《艾滋病自愿咨詢檢測(cè)工作實(shí)施方案(試行)》要求，提供規(guī)范的咨詢檢測(cè)服務(wù)以及相應(yīng)的轉(zhuǎn)介服務(wù)。3、實(shí)施方式

(1)由衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織，各級(jí)醫(yī)院、疾控機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門(mén)具體負(fù)責(zé)實(shí)施；

(2)干預(yù)隊(duì)提供相應(yīng)技術(shù)支持。

第五部分信息管理

干預(yù)隊(duì)?wèi)?yīng)在每季度首月5日前，上報(bào)《高危行為干預(yù)基本信息報(bào)表》，同時(shí)報(bào)本級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。

第六部分經(jīng)費(fèi)保障一、中央和省補(bǔ)助地方的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)必須�？顚Ｓ�。

二、本轄區(qū)內(nèi)高危行為干預(yù)工作所需經(jīng)費(fèi)，由縣財(cái)政納入艾滋病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算予以保障。

第七部分督導(dǎo)評(píng)估干預(yù)隊(duì)將定期組織對(duì)各鎮(zhèn)開(kāi)展艾滋病高危行為干預(yù)工作的情況進(jìn)行督導(dǎo)，評(píng)估工作成效，并總結(jié)推廣成功經(jīng)驗(yàn)和做法。

擴(kuò)展閱讀：廣東省皮防系統(tǒng)性病艾滋病高危人群干預(yù)工作實(shí)施方案201*版

廣東省皮防系統(tǒng)

實(shí)施方案

201*年6月版本

廣東省皮膚性病防治中心

性病、艾滋病高危人群干預(yù)工作

二○一二年六月

目錄

一、背景....................................................................................................................................1二、工作目標(biāo)............................................................................................................................2

2.1總目標(biāo)........................................................................................................................22.2具體目標(biāo)....................................................................................................................2三、工作內(nèi)容............................................................................................................................2

3.1干預(yù)隊(duì)伍的組建及職責(zé)............................................................................................23.2政策開(kāi)發(fā)....................................................................................................................33.3轄區(qū)內(nèi)高危人群基線數(shù)據(jù)的收集............................................................................33.4外展干預(yù)工作.............................................................................................................33.5質(zhì)量控制.....................................................................................................................4四、組織管理............................................................................................................................4

4.1部門(mén)職責(zé).....................................................................................................................44.2資料管理.....................................................................................................................54.3財(cái)務(wù)管理.....................................................................................................................5五、項(xiàng)目評(píng)估............................................................................................................................5

5.1定期考核督導(dǎo).............................................................................................................55.2效果評(píng)估....................................................................................................................5六、附件....................................................................................................................................6

附件1高危行為干預(yù)工作基本信息報(bào)表及填表說(shuō)明................................................6附件2性病、艾滋病防治及性健康知識(shí)的調(diào)查問(wèn)卷................................................8

廣東省皮防系統(tǒng)性病、艾滋病高危人群干預(yù)工作實(shí)施方案

廣東省皮防系統(tǒng)性病、艾滋病高危人群

干預(yù)工作實(shí)施方案

一、背景

性病在廣東省流行情況嚴(yán)重。近十年來(lái)，廣東省的性病發(fā)病率長(zhǎng)期排在全國(guó)前兩位；每年全國(guó)累計(jì)報(bào)告的性病總數(shù)中，超過(guò)八分之一來(lái)自廣東；而梅毒等性傳播疾病的實(shí)際流行情況，可能較統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)報(bào)告情況更為嚴(yán)重。國(guó)家梅毒控制試點(diǎn)項(xiàng)目在廣東省一些低檔色情場(chǎng)所的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在這些低檔場(chǎng)所服務(wù)小姐中的梅毒感染率達(dá)到33.3%，同時(shí)在該人群發(fā)現(xiàn)HIV感染者；在對(duì)粵北的一些路邊店的服務(wù)小姐的調(diào)查同樣證明性病在高危人群中流行情況的嚴(yán)重性。這些人群中梅毒、淋病、尖銳濕疣及衣原體四種性病總體陽(yáng)性率高達(dá)34.1%，在這些人群中同時(shí)也證實(shí)有HIV感染者的存在。在對(duì)廣東省男男同性戀人群（MSM）的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這些人群中性病的感染率遠(yuǎn)高于普通人群，哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)資料表明201*年MSM人群中HIV及梅毒陽(yáng)性檢出率達(dá)到6.06％和24.09％，而且這些人群中的與性病傳播有關(guān)高危行為較為頻繁，如多性伴現(xiàn)象、無(wú)保護(hù)性肛交情況發(fā)生率高，安全套使用率低等。

高危人群是性傳播感染性疾病的核心人群，而且性病可以加速艾滋病的傳播，在性病感染高危人群中開(kāi)展性病艾滋病干預(yù)工作具有極佳的成本/效益，對(duì)控制性傳播疾病在廣東的流行有重要意義。

皮防系統(tǒng)承擔(dān)全省性病疫情監(jiān)測(cè)、人群干預(yù)、培訓(xùn)、診斷及治療等工作，有完整的性病防治網(wǎng)絡(luò)，具備提供性傳播感染疾病臨床服務(wù)的能力。在干預(yù)工作的同時(shí)，可對(duì)發(fā)現(xiàn)的性病病例，提供及時(shí)有效的治療，控制性病進(jìn)一步的傳播，做到防治結(jié)合。這種干預(yù)模式以及后續(xù)臨床服務(wù)，普遍受到被干預(yù)者的歡迎，有很好的可行性。因此皮防系統(tǒng)開(kāi)展性病感染高危人群干預(yù)工作，對(duì)于控制性病及經(jīng)性途徑感染的HIV的流行都具有十分重要的意義。

廣東省皮防系統(tǒng)性病、艾滋病高危人群干預(yù)工作實(shí)施方案

二、工作目標(biāo)2.1總目標(biāo)

以規(guī)范化性病臨床服務(wù)為依托，開(kāi)展具有較高可及性、可接受性、可持續(xù)性的性病、艾滋病感染高危人群綜合干預(yù)，有效控制傳染源，降低高危人群中性病、艾滋病的發(fā)病率。

2.2具體目標(biāo)

通過(guò)各種干預(yù)活動(dòng)，提高性病感染高危人群的性病、艾滋病感染防治知識(shí)水平，促進(jìn)各類高危人群的安全（保護(hù)）性行為；引導(dǎo)正確的求醫(yī)行為，改善性病臨床服務(wù)質(zhì)量；

提高性病防治工作在公共衛(wèi)生中的地位，創(chuàng)造良好的性病防治政策環(huán)境；降低高危人群中的性病、艾滋病發(fā)病率。

三、工作內(nèi)容

工作內(nèi)容主要包括：1）針對(duì)不同類型的高危人群，適當(dāng)調(diào)整調(diào)查問(wèn)卷和干預(yù)方式，制定具體工作計(jì)劃和方案用于指導(dǎo)實(shí)踐工作；2）針對(duì)各型高危人群開(kāi)展長(zhǎng)期的性病、艾滋病監(jiān)測(cè)工作，包括流行病學(xué)問(wèn)卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)咨詢檢測(cè)、外展干預(yù)活動(dòng)等，做好相關(guān)記錄和質(zhì)控；3）負(fù)責(zé)單位要定期對(duì)執(zhí)行單位的工作開(kāi)展情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查，而執(zhí)行單位要對(duì)干預(yù)工作的效果進(jìn)行綜合評(píng)估，包括短期和長(zhǎng)期的效果評(píng)估。

3.1干預(yù)隊(duì)伍的組建及職責(zé)

人員構(gòu)成：由從事性病防治工作的醫(yī)務(wù)人員組成，同時(shí)鼓勵(lì)各地（市）招募社會(huì)工作者和志愿者參與。

培訓(xùn)：工作開(kāi)展前對(duì)干預(yù)隊(duì)伍人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，省級(jí)單位組織骨干培訓(xùn)，各地區(qū)進(jìn)行分級(jí)培訓(xùn)。外展工作人員要熟練掌握綜合干預(yù)的程序及方法，檢驗(yàn)工作人員要熟練掌握性病規(guī)范化檢測(cè)的方法。

職責(zé)：完成各類高危人群的流行病學(xué)調(diào)查、性病艾滋病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)及宣傳資料分發(fā)等工作，同時(shí)要詳細(xì)記錄工作日志，完成對(duì)數(shù)據(jù)資料的整理、錄入及分析工作。

廣東省皮防系統(tǒng)性病、艾滋病高危人群干預(yù)工作實(shí)施方案3.2政策開(kāi)發(fā)

加強(qiáng)與政府部門(mén)及社會(huì)各界的溝通，爭(zhēng)取政策及社會(huì)環(huán)境的支持；定期向衛(wèi)生主管部門(mén)匯報(bào)工作取得的成績(jī)及遇到的困難，爭(zhēng)取決策者的支持。

3.3轄區(qū)內(nèi)高危人群基線數(shù)據(jù)的收集

轄區(qū)內(nèi)性病艾滋病高危人群基線數(shù)據(jù)的收集主要包括以下三方面內(nèi)容：

3.3.1工作試點(diǎn)地區(qū)/社區(qū)概況。全人口基本情況、娛樂(lè)場(chǎng)所分布情況、高危人群的社會(huì)人口學(xué)情況、性病監(jiān)測(cè)的歷史資料、性病及性健康知識(shí)知曉情況，安全套使用情況等。

3.3.2目標(biāo)人群的性病發(fā)病率。性病發(fā)病率以法定乙類傳染病梅毒，淋病為準(zhǔn)。在經(jīng)費(fèi)等條件許可的地區(qū)，可同時(shí)開(kāi)展衣原體感染、生殖器皰疹，人類乳頭瘤病毒感染的檢測(cè)。

3.3.3目標(biāo)人群HIV感染率、HIV經(jīng)性傳播的比例。

3.4外展干預(yù)工作

3.4.1原則

保密原則：調(diào)查和干預(yù)對(duì)象的個(gè)人信息、咨詢內(nèi)容、檢測(cè)結(jié)果等都屬于保密范圍。知情同意原則：在調(diào)查和干預(yù)工作開(kāi)始前，向干預(yù)對(duì)象講明干預(yù)的目的、內(nèi)容、程序及可能對(duì)他們?cè)斐傻挠绊懙�。在征得口頭同意后，由調(diào)查員簽名確認(rèn)，再開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和干預(yù)活動(dòng)。

3.4.2干預(yù)形式

各地可以根據(jù)具體情況，針對(duì)不同類型的高危人群設(shè)計(jì)和開(kāi)展綜合的干預(yù)活動(dòng)，同時(shí)要注意加強(qiáng)與其他社會(huì)公益組織、NGO的聯(lián)系，樹(shù)立健康陽(yáng)光的社會(huì)形象，擴(kuò)大在社會(huì)的影響，吸引更多的人員和資金的投入。

開(kāi)展性病、艾滋病相關(guān)健康知識(shí)講座；

分發(fā)宣傳教育資料，如宣傳海報(bào)、折頁(yè)、視頻、音頻資料等；安全套推廣，分發(fā)安全套及性病干預(yù)服務(wù)包等；

提供規(guī)范化的性病診療服務(wù)，檢查及治療可以給予一定的優(yōu)惠；通過(guò)開(kāi)展一些文娛活動(dòng)與干預(yù)對(duì)象增進(jìn)感情、建立良好關(guān)系；

廣東省皮防系統(tǒng)性病、艾滋病高危人群干預(yù)工作實(shí)施方案與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)公益組織、NGO組織合作，多渠道宣傳高危人群干預(yù)工作并爭(zhēng)取多方資源，以保證工作的順利、高質(zhì)量地開(kāi)展。

3.5質(zhì)量控制

省市督導(dǎo)：各工作開(kāi)展地（市）參照工作程序、督導(dǎo)和評(píng)估內(nèi)容定期開(kāi)展工作質(zhì)量檢查。省皮膚性病防治中心每半年組織一次工作督導(dǎo)。

實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控：室內(nèi)質(zhì)控按照廣東省衛(wèi)生廳201*年216號(hào)《廣東省性病實(shí)驗(yàn)室管理工作規(guī)范》實(shí)施。室間質(zhì)評(píng)由廣東省皮膚性病防治中心對(duì)各項(xiàng)目點(diǎn)進(jìn)行質(zhì)量控制和抽查。

四、組織管理4.1部門(mén)職責(zé)

負(fù)責(zé)單位：廣東省皮膚性病防治中心。下設(shè)工作辦公室，負(fù)責(zé)制定工作方案并組織實(shí)施；編寫(xiě)、印刷及發(fā)放培訓(xùn)講義、健康教育材料和宣傳資料；負(fù)責(zé)工作的組織管理、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)及評(píng)估等工作。廣東省疾病預(yù)防與控制中心協(xié)助數(shù)據(jù)的上報(bào)及匯總。

執(zhí)行單位：各實(shí)施點(diǎn)的皮防（慢�。┓乐嗡�（院、站）。負(fù)責(zé)組建干預(yù)隊(duì)伍，完成工作的各項(xiàng)活動(dòng)及要求，如目標(biāo)人群的干預(yù)工作、數(shù)據(jù)上報(bào)、階段性小結(jié)及總結(jié)等。

社區(qū)、高危人群各市、縣干預(yù)隊(duì)伍各市、縣慢�。ㄆつw）院（所、站）廣東省性病防治中心廣東省衛(wèi)生廳圖1.工作機(jī)構(gòu)分級(jí)圖

廣東省皮防系統(tǒng)性病、艾滋病高危人群干預(yù)工作實(shí)施方案4.2資料管理

數(shù)據(jù)管理：工作執(zhí)行單位需定期將月報(bào)表及規(guī)定的總結(jié)上報(bào)負(fù)責(zé)單位，月報(bào)表需同時(shí)報(bào)送當(dāng)?shù)谻DC。工作負(fù)責(zé)單位負(fù)責(zé)匯總及分析全省的數(shù)據(jù)及報(bào)告，同時(shí)協(xié)助執(zhí)行單位將月報(bào)表報(bào)送當(dāng)?shù)谻DC或/和省CDC。各執(zhí)行單位可利用本地區(qū)的資料進(jìn)行分析和總結(jié)。

總結(jié)：執(zhí)行單位需按時(shí)完成工作的初期、中期階段性小結(jié)，在工作結(jié)束時(shí)完成工作總結(jié)，并按時(shí)上報(bào)負(fù)責(zé)單位。

4.3財(cái)務(wù)管理

工作經(jīng)費(fèi)主要用于宣傳資料及培訓(xùn)資料的編寫(xiě)及印刷，安全套的采購(gòu)，交通費(fèi)用，免費(fèi)檢測(cè)及免費(fèi)治療的費(fèi)用；工作經(jīng)費(fèi)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算使用，開(kāi)支范圍要符合預(yù)算及有關(guān)的規(guī)定，嚴(yán)格按預(yù)算分項(xiàng)使用；執(zhí)行單位應(yīng)設(shè)立專項(xiàng)財(cái)務(wù)記錄本。

五、項(xiàng)目評(píng)估5.1定期考核督導(dǎo)

負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)要在項(xiàng)目開(kāi)展期間定期組織督導(dǎo)和考核，及時(shí)了解工作中存在的問(wèn)題和困難；通過(guò)走訪目標(biāo)人群了解是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，檢查各項(xiàng)記錄是否真實(shí)可靠，并從多個(gè)角對(duì)干預(yù)效果進(jìn)行綜合評(píng)估。

5.2效果評(píng)估

干預(yù)前后目標(biāo)人群性病、艾滋病知識(shí)知曉情況的改變；干預(yù)前后安全套使用情況改變；干預(yù)前后各種性病檢出率的改變；干預(yù)前后總性病檢出率的改變；

干預(yù)前后經(jīng)性傳播的HIV感染率的改變；目標(biāo)人群就醫(yī)行為的改變；

通過(guò)對(duì)干預(yù)活動(dòng)開(kāi)展前后以上指標(biāo)的比較，對(duì)干預(yù)效果進(jìn)行綜合評(píng)估分析。必要時(shí)，可設(shè)計(jì)對(duì)照研究，將沒(méi)有開(kāi)展該項(xiàng)干預(yù)工作的臨近城市（地區(qū)）設(shè)為對(duì)照組。

廣東省皮防系統(tǒng)性病、艾滋病高危人群干預(yù)工作實(shí)施方案六、附件

附件1高危行為干預(yù)工作基本信息報(bào)表及填表說(shuō)明

2性病、艾滋病防治及性健康知識(shí)的調(diào)查問(wèn)卷（供參考）

附件1高危行為干預(yù)工作基本信息報(bào)表及填表說(shuō)明

___________年_______月高危行為干預(yù)工作基本信息報(bào)表

縣（區(qū)）行政區(qū)劃代碼：□□□□□□填報(bào)單位：___________________________

干預(yù)覆蓋同伴估計(jì)教育人次員人數(shù)人數(shù)數(shù)數(shù)發(fā)放發(fā)放HIV梅毒淋病淋病發(fā)放HIV梅毒宣傳性病檢測(cè)檢測(cè)檢測(cè)檢測(cè)安全檢測(cè)檢測(cè)材料服務(wù)陽(yáng)性陽(yáng)性人數(shù)陽(yáng)性套數(shù)人數(shù)人數(shù)份數(shù)包數(shù)人數(shù)人數(shù)人數(shù)高危人群類型暗娼男男性行為者外來(lái)務(wù)工人員吸毒者性病門(mén)診就診者其他人群（請(qǐng)注明）其他人群（請(qǐng)注明）其他人群（請(qǐng)注明）說(shuō)明：

1）數(shù)據(jù)庫(kù)月報(bào)說(shuō)明：每月報(bào)表的郵件主題名稱要統(tǒng)一為“地市名+報(bào)表內(nèi)容對(duì)應(yīng)月份+高危人群干預(yù)工作月報(bào)表”。如：廣州市3月份的干預(yù)工作在4月初上報(bào)，郵件主題為“廣州市3月份高危人群干預(yù)工作月報(bào)表”。每月報(bào)表上報(bào)時(shí)間為次月8號(hào)前，半年報(bào)表及總結(jié)上報(bào)時(shí)間為當(dāng)年7月15號(hào)前，全年報(bào)表及總結(jié)上報(bào)時(shí)間為次年1月15日前。月報(bào)一律采用Excel的格式發(fā)送至省所郵箱（同時(shí)加蓋公章郵寄），未開(kāi)展的工作一律填0，如有空白項(xiàng)，則計(jì)為不完整報(bào)表。

2）省皮防所性防科郵箱：gdpfzx@vip.163.com辦公室電話：020-87255824傳真號(hào)碼：020-87255261

干預(yù)工作隊(duì)負(fù)責(zé)人（簽名）：____________

填報(bào)日期：年月日

廣東省皮防系統(tǒng)性病、艾滋病高危人群干預(yù)工作實(shí)施方案《高危行為干預(yù)工作基本信息報(bào)表》填表說(shuō)明

填寫(xiě)說(shuō)明：本表屬月報(bào)表，以縣（區(qū)）為單位填報(bào)。填報(bào)本轄區(qū)內(nèi)本月內(nèi)開(kāi)展性病、艾滋病高危行

為干預(yù)工作基本信息。表中顯示灰色的空格不需填寫(xiě)，其他空格根據(jù)實(shí)際開(kāi)展工作情況填寫(xiě)，如果某項(xiàng)干預(yù)工作沒(méi)有開(kāi)展，則對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)填“0”。

高危行為干預(yù)：指直接針對(duì)高危人群開(kāi)展的具體干預(yù)工作，包括：從事干預(yù)工作的機(jī)構(gòu)（組織）在

高危人群中通過(guò)外展服務(wù)、專題培訓(xùn)、同伴教育、小組活動(dòng)等方式開(kāi)展性病、艾滋病咨詢檢測(cè)、知識(shí)宣傳、安全套推廣等綜合干預(yù)活動(dòng)，但不包括通過(guò)電視、廣播、街頭宣傳等針對(duì)大眾開(kāi)展的工作，也不包括公安、司法部門(mén)在羈押場(chǎng)所開(kāi)展的宣傳教育工作。

暗娼：在娛樂(lè)場(chǎng)所（發(fā)廊、酒吧、歌廳、按摩房、洗浴中心、酒店等）內(nèi)或在街頭流動(dòng)提供商業(yè)性

性服務(wù)的女性。娛樂(lè)場(chǎng)所發(fā)現(xiàn)的暗娼，如果同時(shí)又有吸毒行為，仍作為暗娼統(tǒng)計(jì)。

男男性行為者：與同性發(fā)生性行為的男性。

外來(lái)務(wù)工人員：指離開(kāi)戶籍地址3個(gè)月以上（包含3個(gè)月）從事采礦業(yè)、制造業(yè)、建筑業(yè)、交通運(yùn)

輸、批發(fā)和零售業(yè)、住宿和餐飲業(yè)、租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè)、居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)、娛樂(lè)業(yè)等行業(yè)工作的人員。

吸毒者：濫用阿片類物質(zhì)成癮者，主要指海洛因成癮者。在吸毒人員聚集場(chǎng)所（戒毒所等）調(diào)查到

吸毒女性，如果有賣(mài)淫行為，則按吸毒人員統(tǒng)計(jì)。

其他人群：是指除上述的高危人群類型外，本轄區(qū)內(nèi)最易造成（或存在最大潛在風(fēng)險(xiǎn)）性病、艾滋

病病毒傳播的人群。如無(wú)此類人群，對(duì)應(yīng)各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)字填“0”。

高危人群估計(jì)數(shù)：通過(guò)高危人群專題調(diào)查、外展摸底、及有關(guān)部門(mén)統(tǒng)計(jì)信息等來(lái)源獲得。每月上報(bào)

時(shí)填寫(xiě)最近一次對(duì)本轄區(qū)高危人群的估計(jì)人數(shù)，如無(wú)最新估計(jì)數(shù)據(jù)，每月報(bào)告時(shí)均需填寫(xiě)同樣數(shù)據(jù)；若有新的估計(jì)數(shù)，可在估計(jì)發(fā)生變動(dòng)的當(dāng)月填寫(xiě)新的估計(jì)數(shù)。人群規(guī)模估計(jì)需要有相應(yīng)的工作記錄，包括估計(jì)時(shí)間，方法，過(guò)程，結(jié)果等。

干預(yù)人數(shù)：指本月接受干預(yù)的人數(shù)（無(wú)論上月是否接受過(guò)干預(yù)）。

干預(yù)人次數(shù)：干預(yù)一名干預(yù)對(duì)象一次，記為1人次，如果一個(gè)月內(nèi)在不同的時(shí)間對(duì)同一個(gè)干預(yù)對(duì)象

進(jìn)行了兩次干預(yù)，記為2人次，以此類推。

暗娼干預(yù)人數(shù)：指在暗娼活動(dòng)場(chǎng)所內(nèi)、或在場(chǎng)所外專門(mén)召集暗娼參加的干預(yù)活動(dòng)覆蓋的人數(shù)，也包

括同伴教育員開(kāi)展干預(yù)工作覆蓋的人數(shù)�？筛鶕�(jù)干預(yù)工作記錄統(tǒng)計(jì)。

男男性行為者干預(yù)人數(shù)：指在男男性行為者活動(dòng)場(chǎng)所內(nèi)、或在場(chǎng)所外專門(mén)召集男男性行為者參加的

干預(yù)活動(dòng)覆蓋的人數(shù)，也包括同伴教育員開(kāi)展干預(yù)工作覆蓋的人數(shù)。根據(jù)干預(yù)工作記錄統(tǒng)計(jì)。

外來(lái)務(wù)工人員干預(yù)人數(shù)：指直接針對(duì)此類人群開(kāi)展的干預(yù)工作覆蓋的人數(shù)。根據(jù)活動(dòng)記錄統(tǒng)計(jì)。吸毒者干預(yù)人數(shù)：指在社區(qū)、羈押場(chǎng)所內(nèi)對(duì)吸毒者開(kāi)展的性病、艾滋病預(yù)防干預(yù)工作所覆蓋人數(shù)。

不包括羈押場(chǎng)所常規(guī)的入所教育等工作。根據(jù)相關(guān)工作記錄匯總統(tǒng)計(jì)。因參加社區(qū)美沙

廣東省皮防系統(tǒng)性病、艾滋病高危人群干預(yù)工作實(shí)施方案酮維持治療和針具交換吸毒人數(shù)另有專報(bào)，此處不統(tǒng)計(jì)在內(nèi)。

同伴教育員：指高危人群中經(jīng)過(guò)選擇、強(qiáng)化培訓(xùn)，并在所屬人群中開(kāi)展性病、艾滋病防治工作的人

員。

發(fā)放宣傳材料：指為預(yù)防艾滋病性病而發(fā)放的宣傳材料，包括宣傳折頁(yè)、宣傳冊(cè)、張貼畫(huà)及光盤(pán)等。發(fā)放/銷售安全套：指從事干預(yù)工作機(jī)構(gòu)（組織）的干預(yù)工作人員以預(yù)防性病艾滋病為目的免費(fèi)發(fā)放

或銷售的安全套數(shù)量，不包括以計(jì)劃生育（避孕）為目的發(fā)放的安全套。

HIV檢測(cè)人數(shù)：當(dāng)月被干預(yù)人群中接受HIV檢測(cè)的人數(shù)。

HIV檢測(cè)陽(yáng)性數(shù)：指本月確認(rèn)的HIV陽(yáng)性人數(shù)（包括既往采血本月報(bào)告確認(rèn)陽(yáng)性結(jié)果的人數(shù)）。

附件2性病、艾滋病防治及性健康知識(shí)的調(diào)查問(wèn)卷

廣東省皮防系統(tǒng)性病、艾滋病高危人群干預(yù)工作實(shí)施方案編號(hào)：□□□□健康調(diào)查問(wèn)卷（第次）

您好！我們是性病艾滋病防治人員，我們正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于性病艾滋病防治知識(shí)及性健康知識(shí)的問(wèn)卷調(diào)查，旨在了解您對(duì)這方面知識(shí)的了解程度。希望您能認(rèn)真如實(shí)填寫(xiě)，也不要參考別人的意見(jiàn)。問(wèn)卷采取不記名方式，數(shù)據(jù)會(huì)絕對(duì)保密，請(qǐng)您放心作答，謝謝您的參與。若有需要，我們可免費(fèi)提供生殖健康方面的咨詢。

請(qǐng)選擇您認(rèn)為恰當(dāng)?shù)拇鸢福�并在相�?yīng)處打“√”。

一、一般情況

1.性別：①男②女2.年齡：歲

3.目前婚姻狀況：①未婚②已婚③離婚或喪偶④同居(半年以上)⑤其它4.文化程度：①文盲②小學(xué)③初中④高中/中專⑤大專⑥大學(xué)及以上5.您從事這項(xiàng)工作多長(zhǎng)時(shí)間了？

①少于3個(gè)月②3～6個(gè)月③6個(gè)月～1年④1年以上6.您是第幾次參加這類調(diào)查？

①第1次②第2次③第3次④4次及以上

二、性病、艾滋病防治知識(shí)

7.梅毒、淋病、艾滋病是不是性�。竣偈洽诓皇洽鄄恢�道8.得了性病一定會(huì)有癥狀嗎？①一定②不一定③不知道9.性病最主要通過(guò)哪種方式傳播？①性交②接吻③共餐

10.患有性病是否會(huì)增加感染艾滋病的機(jī)會(huì)？①是②否③不知道11.母親感染梅毒或艾滋病可以傳染給胎兒?jiǎn)�？①可以②不可以③不知�?/p>

三、安全套使用知識(shí)

12.安全套除用來(lái)避孕，還可以用來(lái)預(yù)防性病嗎？①是②不是③不知道13.安全套可以重復(fù)使用嗎？①可以②不可以③不知道14.在射精前一刻才戴上安全套可以有效預(yù)防性病嗎？①可以②不可以③不知道

15.在安全套上涂上“消毒劑”會(huì)更加保險(xiǎn)嗎？①是②不是③不知道

四、性行為與安全

16.在最近2個(gè)月內(nèi)，您與客人發(fā)生性關(guān)系時(shí)使用安全套的情況是？

廣東省皮防系統(tǒng)性病、艾滋病高危人群干預(yù)工作實(shí)施方案①?gòu)牟挥芒谏儆谝话胗芒鄞蠹s一半用④多于一半用⑤每次都用17.您不是每次都使用安全套的原因是？

①客人不愿意用②是熟客③賣(mài)套店鋪較遠(yuǎn)，購(gòu)買(mǎi)不方便④買(mǎi)套費(fèi)用太高18.與客人發(fā)生關(guān)系時(shí)未使用安全套，你認(rèn)為用消毒液清洗陰道可以預(yù)防性病艾滋病嗎？①可以②不可以③不知道

19.過(guò)去2個(gè)月內(nèi)，您與男朋友（丈夫）發(fā)生性關(guān)系時(shí)使用安全套的情況是？①?zèng)]有男朋友（丈夫）②從不用③偶爾用④經(jīng)常用⑤每次都用

五、求醫(yī)行為及其他

20.如果您下身不舒服，您會(huì)怎樣處理？

①到正規(guī)醫(yī)院或性病防治機(jī)構(gòu)就診②自己到藥店隨便買(mǎi)藥治療③到私人或個(gè)體診所就診④不管它，也許沒(méi)事21.您主要是從哪些渠道獲取有關(guān)性病艾滋病防治知識(shí)的？（可多選）①電視、廣播②書(shū)報(bào)雜志③朋友、熟人④醫(yī)院⑤沒(méi)有

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