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201*醫(yī)療糾紛的防范和處理培訓(xùn)總結(jié)

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201*醫(yī)療糾紛的防范和處理培訓(xùn)總結(jié)

醫(yī)療糾紛的防范和處理

培訓(xùn)總結(jié)

為了提高醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)和質(zhì)量意識(shí),規(guī)范醫(yī)療行為,預(yù)防重大醫(yī)療過(guò)失行為、醫(yī)療事故的發(fā)生,改善服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作的責(zé)任感,預(yù)防醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療事故。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)與醫(yī)患溝通技巧,我院采取集中培訓(xùn)與書(shū)面考試相結(jié)合的方式,于201*年3月15日201*年3月23日共分七次對(duì)全體職工進(jìn)行“醫(yī)療糾紛的防范和處理”培訓(xùn)。

本次培訓(xùn)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室必須圍繞“患者第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”宗旨,完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,建立健全醫(yī)療規(guī)章制度,規(guī)范醫(yī)療行為。并從強(qiáng)化醫(yī)院、科室管理入手,通過(guò)大量具體的案例及本院近期發(fā)生的醫(yī)療事故(糾紛),分析醫(yī)療糾紛的現(xiàn)狀和產(chǎn)生原因,指出醫(yī)療事故(糾紛)的具體表現(xiàn)、防范與處理和醫(yī)療糾紛案件的賠償和適用法律等。結(jié)合具體案例強(qiáng)調(diào)了容易發(fā)生醫(yī)療糾風(fēng)原因:

1、責(zé)任心不強(qiáng),工作不認(rèn)真、技術(shù)水平不高,工作疏忽大意:醫(yī)生態(tài)度生硬或冷淡,引起病人不滿(mǎn);或病人叫醫(yī)生,醫(yī)生不去看病人,看過(guò)病人后不做處理或無(wú)交代和解釋?zhuān)蛘f(shuō)病人不是我管的等管床醫(yī)生來(lái)了再說(shuō)。

2、值班醫(yī)生對(duì)在值班過(guò)程中發(fā)生的病情變化,不在病程錄中及時(shí)記載。對(duì)危重、疑難、診斷不明的患者,不請(qǐng)示匯報(bào),擅自作主,自以為是,或礙于面子,不好意思請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診,從而延誤病情。光交代,不用藥處理。或觀察不仔細(xì),失去了最佳的搶救時(shí)機(jī),消極等待。

3、應(yīng)急能力不強(qiáng),對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程熟悉不足,預(yù)后估計(jì)不充分,病情交代不夠:病人思想上無(wú)預(yù)備,一旦發(fā)生病情變化,病人家屬不能接受;颊呒凹覍賹(duì)醫(yī)療知識(shí)把握有限,對(duì)病情發(fā)展缺乏熟悉,而醫(yī)務(wù)人員在解釋病情時(shí)過(guò)于簡(jiǎn)單,或自己對(duì)病情發(fā)展估計(jì)不足,非凡是一些危重患者,病情變化快,假如沒(méi)有及時(shí)將病情向患者及家屬解釋,或搶救不得力,很輕易引起患方誤解而出現(xiàn)糾紛;蛘咧惶艉玫恼f(shuō),其他可能出現(xiàn)的意外情況不說(shuō)或沒(méi)強(qiáng)調(diào),未引起病人的重視。

4、不重視病人的主訴,三級(jí)查房流于形式:查房走過(guò)場(chǎng),不查體,自以為是,過(guò)分相信自己,思路狹窄,不仔細(xì)查病人,不認(rèn)真思考,不耐心仔細(xì)地解釋病情和回答病人的疑問(wèn),經(jīng)常出現(xiàn)誤診,或出現(xiàn)新的情況而束手無(wú)策。

5、交代病情無(wú)記載:病歷中反映不出上級(jí)醫(yī)生的水平,對(duì)疾病的分析如診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、處理原則、預(yù)后判定、及可能出現(xiàn)的嚴(yán)重結(jié)果,家屬的要求和意見(jiàn)在病歷中不能體現(xiàn),不能很好的保護(hù)自己。

6、基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、基本技能不扎實(shí),對(duì)疾病的熟悉不足。病情判定失誤,貽誤治療詢(xún)問(wèn)病史不詳,檢查簡(jiǎn)單、粗糙,過(guò)分相信儀器或?qū)嶒?yàn)檢查,沒(méi)有自己認(rèn)真分析病情,,對(duì)病情沒(méi)有作出正確的判定,使病情繼續(xù)發(fā)展,貽誤疾病的診治,造成問(wèn)題擴(kuò)大或糾紛。

7、違反技術(shù)操作規(guī)程:例如:注射操作失誤、內(nèi)窺鏡檢查粗暴、手術(shù)違章操作,給患方造成了一定的不良后果。

8、違反規(guī)章制度:錯(cuò)用藥物、錯(cuò)誤輸血、錯(cuò)報(bào)病情、擅離職守等,都是沒(méi)有很好地執(zhí)行醫(yī)療中的各項(xiàng)規(guī)章制度的結(jié)果。

9、術(shù)前預(yù)備不充分,急于手術(shù),對(duì)疑難、復(fù)雜手術(shù)不進(jìn)行術(shù)前討論,對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的情況估計(jì)不充分。沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行告知制度。醫(yī)務(wù)人員對(duì)手術(shù)患者都能進(jìn)行術(shù)前談話,但在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)了一些術(shù)前沒(méi)有考慮到且有可能影響手術(shù)效果的問(wèn)題時(shí),部分醫(yī)務(wù)人員抱有僥幸的心理,沒(méi)有及時(shí)將病情變化告知家屬,從而留下隱患或在手術(shù)臺(tái)上爭(zhēng)論,而患者有時(shí)是清楚的,輕易造成誤會(huì),部分有創(chuàng)檢查時(shí),醫(yī)

務(wù)人員也沒(méi)能及時(shí)將檢查可能造成的并發(fā)癥告知家屬而引起糾紛。

10、搶收病人,應(yīng)該專(zhuān)病專(zhuān)治,及時(shí)會(huì)診,會(huì)診無(wú)申請(qǐng)單或無(wú)記錄,會(huì)診后不關(guān)心會(huì)診結(jié)果或處理情況。

事實(shí)上要妥善處理好各類(lèi)醫(yī)患矛盾,維護(hù)好醫(yī)患雙方共同利益并非是容易之事。在實(shí)際處理醫(yī)療糾紛事件過(guò)程中,會(huì)遇到各種各樣的突發(fā)、意想不到,而又不相同的糾紛,只有了解醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因,理順解決糾紛的途徑、程序,才能找到對(duì)策,處理好醫(yī)患關(guān)系,避免醫(yī)療糾紛的再度發(fā)生。

1、明確各級(jí)各類(lèi)醫(yī)師職責(zé),實(shí)行科主任、醫(yī)療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制:一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé),科主任、醫(yī)療組長(zhǎng)為醫(yī)療安全的第一責(zé)任人。要求各位醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真負(fù)責(zé)地對(duì)待每一位病人。2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)要害性醫(yī)療制度:如首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級(jí)制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與治理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等,有效防范、控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患。

3、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,使病人對(duì)疾病的診斷、治療、預(yù)后有大概的了解,不能盲目的治療,你自己心里有數(shù)而病人不理解,一旦出現(xiàn)效果不好,就會(huì)導(dǎo)致糾紛的發(fā)生

4、嚴(yán)格手術(shù)分級(jí)治理制度,重大手術(shù)報(bào)告、審批制度。嚴(yán)格執(zhí)行大、中型手術(shù)術(shù)前討論制度,重點(diǎn)是:術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)式、麻醉與輸血選擇、預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物等。必要時(shí)可以請(qǐng)醫(yī)技科室一起參加。圍手術(shù)期治理措施到位。術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)證正確,術(shù)式選擇合理,患者預(yù)備充分,與患者簽署手術(shù)和麻醉同意書(shū)、輸血同意書(shū)等。手術(shù)查對(duì)無(wú)誤,術(shù)中,意外處理措施果斷、合理,術(shù)中改變術(shù)式等及時(shí)告知家屬或代理人等。術(shù)后,術(shù)前診斷與病理診斷相符,并發(fā)癥預(yù)防措施科學(xué),術(shù)后觀察及時(shí)、嚴(yán)密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。

5、麻醉安全治理,麻醉工作程序規(guī)范,術(shù)前麻醉預(yù)備充分,麻醉意外處理及時(shí)、正確,輸血正確,麻醉復(fù)蘇實(shí)施全程觀察等。

6、認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布《醫(yī)師外出會(huì)診治理暫行規(guī)定》,加強(qiáng)各類(lèi)醫(yī)師外出會(huì)診的治理,杜絕醫(yī)師私自外出會(huì)診的行為。如私自外出會(huì)診,屬非法行醫(yī)。7、認(rèn)真執(zhí)行“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規(guī)范。嚴(yán)格按照《抗生素藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅(jiān)持抗生素藥物分級(jí)使用。

8、強(qiáng)化法制觀念,提高自我保護(hù)意識(shí),醫(yī)生要有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺(jué),。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療文書(shū)、治療情況都有著法律作用。因此,必須加強(qiáng)法律學(xué)習(xí),提高自我保護(hù)意識(shí)。否則,稍有不慎就會(huì)引發(fā)醫(yī)療糾紛。

9、按照《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求,書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文件:病歷內(nèi)容要真實(shí)、完整、重點(diǎn)突出、條理清楚,不得隨意涂改。給自己提供證據(jù),從而更好地保護(hù)自己。不能手懶,病情交代了一定要在病歷上簽字,或注明。努力提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

10、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),樹(shù)立良好的為患者服務(wù)思想,提高醫(yī)療水平:由于醫(yī)療事故使患者的生命和健康受到的侵害往往是無(wú)法補(bǔ)救的,并給社會(huì)、醫(yī)療單位及當(dāng)事諸方面帶來(lái)不良后果及沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

通過(guò)這次培訓(xùn),提高了全院職工特別是醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全和醫(yī)療事故防范意識(shí),加深了他們對(duì)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)的認(rèn)識(shí),使全院職工了解醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因、掌握醫(yī)療糾紛防范的措施和應(yīng)對(duì)技巧。

擴(kuò)展閱讀:201*醫(yī)療糾紛的防范和處理培訓(xùn)總結(jié)(1)

《湖南省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》

培訓(xùn)總結(jié)

為了提高醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)和質(zhì)量意識(shí),規(guī)范醫(yī)療行為,預(yù)防重大醫(yī)療過(guò)失行為、醫(yī)療事故的發(fā)生,改善服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作的責(zé)任感,預(yù)防醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療事故。在《湖南省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》的頒布并施行之際,我院采取集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)《湖南省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》的方式,于201*年3月25日在醫(yī)院會(huì)議室舉行。

本次培訓(xùn)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室必須圍繞“患者第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”宗旨,完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,建立健全醫(yī)療規(guī)章制度,規(guī)范醫(yī)療行為。

事實(shí)上要妥善處理好各類(lèi)醫(yī)患矛盾,維護(hù)好醫(yī)患雙方共同利益并非是容易之事。在實(shí)際處理醫(yī)療糾紛事件過(guò)程中,會(huì)遇到各種各樣的突發(fā)、意想不到,而又不相同的糾紛,只有了解醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因,理順解決糾紛的途徑、程序,才能找到對(duì)策,處理好醫(yī)患關(guān)系,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

通過(guò)這次培訓(xùn),提高了全院職工特別是醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全和醫(yī)療事故防范意識(shí),加深了他們相關(guān)法律法規(guī)的認(rèn)識(shí),使全院職工了解醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因、掌握醫(yī)療糾紛防范的措施和應(yīng)對(duì)技巧。龍?zhí)镄l(wèi)生院

201*年3月28日

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